MOLINA PAREDES JOHN BRYAN y VINUEZA SOLIS DENISSE DAYANARA como autores y titulares de los derechos morales y patrimoniales de la modalidad alternativa de Licenciatura – Proyecto de Investigación presencial, a través del presente documento brindamos libre y voluntariamente la CESIÓN DE DERECHOS DEL AUTOR del Proyecto de Investigación realizado como condición para la obtención de nuestro título de licenciatura, como aporte a la línea de investigación FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE PREECLAMPSIA EN EL EMBARAZO de conformidad con el artículo 114 del Código Orgánico de la Economía Social del Conocimiento, la Creatividad y la Innovación, a gratuita, licencia no reembolsable, transferible y no exclusiva otorgada a la Universidad Estatal de Milagro para el uso no comercial de la obra, para fines estrictamente académicos.
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FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE PREECLAMPSIA EN EL EMBARAZO
RISK FACTORS FOR THE DEVELOPMENT OF PREECLAMPSIA IN PREGNANCY
La mortalidad materna es un problema de salud que se presenta a nivel mundial, el desarrollo de preeclampsia que se presenta durante el embarazo es una de las principales patologías que presentan las mujeres embarazadas, dando como resultado el aumento de este problema. Según estudios revisados, la preeclampsia en los países desarrollados es la primera causa de muerte y la tercera en los países subdesarrollados o en desarrollo, existen factores hereditarios y adquiridos, familiares, ambientales e inmunológicos que desarrollan esta patología en las mujeres embarazadas; Además, existen otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar esta enfermedad y son la edad, paridad, antecedentes de preeclampsia, hipertensión crónica, diabetes, enfermedad renal, obesidad, entre otros (Valdés Yong & Hernández Núñez, 2014). Según la Organización Mundial de la Salud, muchas muertes maternas por preeclampsia son prevenibles o pueden evitarse si a las mujeres embarazadas con estas complicaciones se les ofrece atención efectiva y oportuna, esto ayudará a evitar muertes por esta complicación (OMS).
Capítulo 2 El marco teórico que incluye las bases teóricas y conceptualiza las definiciones que se utilizarán en la propuesta teórica. En el capítulo 3 se definió la Metodología en la que se determina el tipo de investigación a realizar.
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
En Ecuador, la preeclampsia y la eclampsia fueron las primeras causas de mortalidad materna, es por ello que la implementación de claves obstétricas para la prevención de este tipo de problemas (MSP), actualmente según el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, la preeclampsia como una de Se consideran las causas. de las principales causas de muerte materna, estimada en el 15,38% del total de gestantes que fallecieron, es decir 22 de 143 que ocurrieron (Censos, s.f.). La mortalidad materna por causas ginecológicas que se presenta durante el embarazo, parto o posparto, siendo la preeclampsia y eclampsia la tercera causa, representa un problema de salud global (Baque et al., 2018, p. 282), hasta el momento se ha producido una mínima reducción de Estas cifras hacen necesario, por tanto, mecanismos para reducir plenamente este problema. La preeclampsia es una complicación de salud de las mujeres embarazadas y es común en los embarazos en todo el mundo. Es más común en mujeres adolescentes menores de 20 años y también en mujeres mayores de 35 años (Sánchez, 2018). Por eso la edad es un factor importante. factor principal para padecer esta patología.
Tomando como referencia lo ya mencionado, es fundamental e importante ampliar el conocimiento sobre la preeclampsia en mujeres embarazadas y elaborar un estudio que proporcione la información necesaria tanto para el personal de salud que día a día está viendo esto. pacientes y para futuros lectores que deseen recibir mayor conocimiento y actualización sobre esta enfermedad mortal que afecta a millones de mujeres en el mundo. La investigación documental actual es importante porque realiza una revisión de artículos científicos de diferentes autores que demuestran el impacto que genera la preeclampsia en la sociedad a nivel mundial y los factores que influyen en ella.
MARCO TEÓRICO
En América Latina, la mayoría de las muertes maternas estuvieron asociadas con complicaciones de trastornos hipertensivos durante el embarazo; donde la preeclampsia y eclampsia son las principales causas de morbimortalidad de este tipo de patología (Rojas et al., 2016), la mayoría de estas muertes pueden prevenirse, sólo con un control adecuado por parte de la gestante y con una buena diagnóstico y revisión por profesionales de la salud. Los signos y síntomas de preeclampsia que pueden ocurrir incluyen trombocitopenia, insuficiencia renal, disfunción hepática, edema pulmonar agudo, alteraciones del sistema nervioso central, epigastralgia o hipocondralgia derecha. La preeclampsia se puede clasificar en leve o grave dependiendo de parámetros como los valores de presión arterial y otros factores clínicos o de laboratorio.
Nuliparidad: la preeclampsia tiende a afectar el primer embarazo y la exposición repetida a antígenos paterno-fetales tiende a disminuir el riesgo de padecer la enfermedad. Por esta razón, las mujeres embarazadas que tienen hipertensión o preeclampsia son tratadas con dosis de sulfato de magnesio para evitar las complicaciones que surgen debido a la presión arterial alta y otros síntomas que presentan las mujeres embarazadas con esta patología.
24 COMPLICACIONES
La administración de calcio es muy importante para reducir la gravedad de la preeclampsia sólo en mujeres embarazadas con bajo consumo de calcio, además, según estudios, la administración de pequeñas dosis de aspirina reduce el riesgo de esta patología, pero esto sólo debe ser en mujeres en El riesgo alto (Pacheco, 2015) es en los casos en que se padece esta complicación, se debe realizar actividad física con normalidad y no se recomienda reposo o toma de diuréticos para prevenir la enfermedad mencionada. Según las investigaciones revisadas, la interrupción del embarazo es un tratamiento para el manejo de la preeclampsia o eclampsia en mujeres embarazadas, y es importante conocer el momento adecuado para dicha interrupción, pero existen tratamientos para este tipo de pacientes. Cuando una mujer ingresa con esta complicación, se le realiza una canalización, la cual tiene una vía permeable para la administración de medicamentos, se coloca un catéter en la vejiga, que permite un control estricto de la entrada y salida de líquidos, la implementación del equilibrio, en caso no sea así, la maduración pulmonar del feto comienza con la administración de esteroides según el protocolo de la institución individual, continuar con impregnación y dosis de mantenimiento con sulfato de magnesio, si se presentan convulsiones o crisis hipertensivas se puede iniciar tratamiento antihipertensivo con labetalol, entre otros; La nifedipina también se utiliza para ayudar a bajar la presión arterial (Rendón-Becerra & Ortiz-Martínez, 2016), durante el primer período es importante monitorear constantemente los signos vitales.
El manejo de estas crisis hipertensivas debe apuntar a reducir el riesgo mediante prácticas seguras, que ayuden a evitar complicaciones cerebrales y respiratorias. La elección de los medicamentos antihipertensivos depende de la condición clínica de la paciente, sus factores de riesgo y otros factores como reacciones adversas a medicamentos o factores propios del paciente (Ortiz Martínez et al., 2017), es importante mencionar que dependiendo del grado de gravedad, como por ejemplo si existe compromiso del órgano diana del paciente para clasificarlo como urgencia o emergencia.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
METODOLOGIA
El presente trabajo de investigación hace referencia a los factores de riesgo para la preeclampsia y es de tipo documental, ya que mediante la recopilación de información en diversas revistas, documentos, disertaciones, entre otras cosas, se buscará y resaltará lo más importante de estos estudios, tiene un carácter descriptivo, ya que se trata de conocer los factores que se relacionan con la aparición de preeclampsia en la mujer embarazada y así conocer con precisión la descripción del tema propuesto. También tiene un enfoque cualitativo porque recopila datos sin utilizar mediciones numéricas. Para la búsqueda y recolección de información se utilizaron palabras clave: preeclampsia, factores de riesgo, eclampsia, síndrome, HELLP.
Método analítico-sintético: Se define como un método que especifica y estudia los hechos, identificando las palabras claves de un proyecto de investigación de manera individual y luego creando una correlación para sintetizarlas de manera integral y holística (Romero, 2017). Este tipo de método se utilizará para investigar los objetivos planteados en el planteamiento del problema, y para ello se utilizarán fuentes científicas como: Google Academic, Scielo, Redalyc, Elsevier, Google Books, entre otras fuentes científicas e importantes para la creación. de este documento.
DESARROLLO DEL TEMA
La gravedad de esta patología aumenta principalmente por factores maternos como la edad, raza, predisposición genética, nuliparidad, pero también existen factores ambientales y socioeconómicos como la pobreza, los lugares de difícil acceso donde viven, entre otros que ayudan enormemente con el desarrollo de esta enfermedad. Los factores de riesgo más relevantes para la presentación de preeclampsia son: edad materna, lugar de residencia por difícil acceso, nuliparidad, insuficientes medidas de control prenatal, predisposición genética, raza, obesidad, antecedentes personales y familiares, entre otros (Sally Torres Ruiz , 2016). Asimismo, en otro estudio revisado se considera la edad como un factor de riesgo importante, ya que menciona que las mujeres embarazadas de edad avanzada tienen más probabilidades de padecer patologías hipertensivas (Balestena Sánchez et al., 2015), la gran mayoría de autores indica que al esta edad afecta muchas complicaciones del embarazo y se enfatiza la importancia de planificar el embarazo a una edad adecuada, a pesar de la redundancia.
Según esta revisión se afirma que en los países desarrollados la tasa de morbilidad materna es de 3,8 a 12 por cada 1.000 nacimientos, el 25% de las muertes maternas a nivel mundial ocurren en adolescentes, el embarazo en estas mujeres conlleva un mayor riesgo de complicaciones que pueden ocurrir durante el período de gestación. (Soni-Trinidad et al., 2015). Así que según las investigaciones que se han revisado hemos confirmado que se desconoce una causa específica para esta enfermedad, pero existen varios factores de riesgo para su desarrollo, entre los que encontramos los antecedentes personales y familiares, la edad también es muy importante para el desarrollo. de esta patología (menores de 20 y más de 35 años), que no tienen un buen control sobre el embarazo, también influyen significativamente, además, vivir en lugares rurales de difícil acceso es un factor de riesgo importante en la preeclampsia ya que Es difícil desplazarse a los servicios de salud y por eso no hacen un seguimiento regular y además aumentan el costo de la atención del embarazo.
CONCLUSIONES
Preeclampsia y eclampsia en pacientes atendidas en el servicio de urgencias del Hospital Verdi Cevallos Balda julio 2016-junio 2017. Prevalencia de factores de riesgo para preeclampsia en mujeres atendidas en el Hospital Nacional Dos de Mayo entre enero y junio de 2015. Factores de riesgo para preeclampsia en mujeres de 16 años – 20 años atendidos en el ambulatorio del Hospital Hipólito Unanue en agosto.
QUIÉN | Recomendaciones de la OMS para la prevención y el tratamiento de la preeclampsia y la eclampsia. Hipertensión posparto/preeclampsia, Recomendaciones de manejo según escenarios clínicos, seguridad durante la lactancia materna, revisión de la literatura.
