Calidad de los registros

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Diseo y validacin de un instrumento para evaluar la calidad de los registros de enfermera

Diseo y validacin de un instrumento para evaluar la calidad de los registros de enfermera

Para determinar que la versión 1 del instrumento cumplía con la información necesaria para evaluar la calidad de los registros de enfermería, esta y su correspondiente instructivo fueron sometidos a validación por expertos. Los instrumentos se dieron a conocer a cuatro profesionales de enfermería que fueron elegidos por su trayectoria académica y experiencia clínica: dos del área de Docencia e Investigación de la Universidad Autónoma de Nuevo León, un experto en el ámbito educativo y clínico de la Universidad Veracruzana, campus Xalapa, y un experto de una institución de salud de segundo nivel de atención, con experiencia en el desarrollo de funciones del ámbito clínico y administrativo.

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ACTUALIZACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS Y REGISTROS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD MULTISITIOS

ACTUALIZACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS Y REGISTROS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD MULTISITIOS

Dentro de esta empresa existen estrictas normas de salubridad, seguridad y sobre todo de calidad, por ello se optó por trabajar en el ámbito de la calidad ya que cuentan con un Sistema de Gestión de Calidad certificado ante la norma ISO 9001:2008 en todas las plantas del país las cuales son 10 y el corporativo de LICONSA u oficinas centrales, en el año 2012 el Corporativo de LICONSA decidió que el sistema fuera multisitios, con esto se logra la reducción de costos en el Sistema de Gestión de Calidad puesto que antes se implementaban las auditorías externas en las 10 plantas y oficinas centrales, con el cambio a multisitios solo son auditadas tres plantas y el corporativo.

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Registros de enfermeria: Calidad de las notas en los servicios oncológicos

Registros de enfermeria: Calidad de las notas en los servicios oncológicos

RESUMEN. Objetivo: Determinar la calidad de las notas de enfermería en los servicios de hospitalización de un instituto especializado de Lima-Perú, octubre 2018. Métodos: Fue un estudio de enfoque cuantitativo, nivel descriptivo retrospectivo. La población estuvo conformada por 179 historias clínicas. Se utilizó el instrumento: Lista de cotejo para la evaluación de calidad de las anotaciones de Enfermería, elaborado y validado por Morales S. a través de una prueba piloto donde se obtuvo un r > 0.20. Mide estructura y contenido. Resultados: Los resultados de calidad de estructura de las notas de enfermería, determinaron que 98% no considera el balance hídrico, 88% no coloca los signos vitales y 69% realiza la evaluación del plan de cuidados. Respecto a la calidad de contenido, 92% no realiza la evaluación de las intervenciones, solo en 55% de las notas de enfermería se ven reflejados modelos de enfermería y solo 61% registra adecuada y oportunamente las intervenciones de enfermería. Conclusiones: La calidad de las notas de enfermería en su mayoría es de nivel regular.

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Calidad de los registros de la mortalidad materna en el municipio de Popayán en el año 2008

Calidad de los registros de la mortalidad materna en el municipio de Popayán en el año 2008

No obstante este tipo de demora ocurre una vez que la paciente logra tener acceso a los servicios de salud, se relaciona con la provisión de cuidados obstétricos de emergencias y depende de un gran número de factores, incluyendo dificultades administrativas para acceder al servicio, tratamientos médicos inadecuados e inoportunos, no identificación adecuada del riesgo, personal insuficiente o pobremente capacitado para la atención del caso, falta de protocolos de atención o incumplimiento de los mismos, deficiencia en recursos tales como medicamentos, hemoderivados, entre otros, actividades de promoción y prevención inexistentes o ineficientes, atención en instituciones de salud no acordes con la gravedad del cuadro clínico de la paciente, calidad deficiente de los servicios de apoyo diagnóstico (ecografías, exámenes de laboratorio, entre otros), deficiente calidad de la historia clínica, niveles de atención que no garantizan en forma permanente los servicios que se habilitan o acreditan. Además, existe un elemento crucial, el de la administración. Una instalación puede tener todo su personal y suministros requeridos, y aun así brindar un mal servicio. Es importante recordar esto al evaluar el rendimiento.”

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Emma

Emma

Durante las Jornadas de Cierre del EMMA, los involucrados manifestaron su preocupación y frustación ante el hecho de que las historias clínicas son documentos en la práctica “escasamente” valorados. Esta revalorización se vinculó a la certeza de que la superación de los problemas estructurales en su archivo, sistematización, llenado y supervisión redundaría positivamente en la calidad de las estadísticas y, así, en la obtención de diagnósticos más certeros en materia de salud. La problemática específica de “niños/as sin historia” también se articuló en clara asociación con los deficitarios registros. Las diversas formas de incluirlos (con los apellidos de la madre, del padre, etc.) fueron señaladas entre las cuestiones que deben revisarse para una mejor sistematización datos.

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Implantación de ISO 9001 en el área de Casa de Máquinas (Calderos) del Hospital Carlos Andrade Marin del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social IESS

Implantación de ISO 9001 en el área de Casa de Máquinas (Calderos) del Hospital Carlos Andrade Marin del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social IESS

El punto de referencia para implementar el sistema de gestión de la calidad está definido por la política de la calidad y objetivos de calidad, alcance del sistema, exclusiones y análisis de los procesos. En la actualidad, en el área de Casa de Máquinas del Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM), no cuenta con ninguno de los puntos anteriormente mencionados, así como tampoco cuenta con una misión, visión ni políticas empresariales, razón por la cual se hizo necesario crearlas de la mano de la gerencia general, con el fin de contar con directrices claras para el desarrollo del presente trabajo.

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Aplicación de un framework de gestión de calidad de datos para el eje estratégico de docencia de la Escuela Politécnica Nacional

Aplicación de un framework de gestión de calidad de datos para el eje estratégico de docencia de la Escuela Politécnica Nacional

Como resultado de la SLR, se tiene varias dimensiones de calidad entre las más citadas tenemos: exactitud, precisión, unicidad, completitud, consistencia y puntualidad. Cabe resaltar, que para el estudio se seleccionaron 3 de 12 dimensiones: especificación de datos, integridad y duplicación. No se consideran las otras dimensiones como precisión ya que no se dispone de una fuente de referencia autorizada para comparar los datos, calidad de presentación o percepción, relevancia y confianza ya que son mediciones subjetivas que dependen del usuario lo que puede ser considerado como una medición cualitativa lo cual no forma parte del estudio, etc. La elección de las dimensiones se basa en las siguientes características de los datos: datos nulos y blancos, reglas de negocio, reglas de integración y dominio, datos duplicados con lo cual asegura disponer una línea base de calidad planteada en el estudio. Sin embargo, no descarta que algunos problemas de calidad seguramente sean ignorados.

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Calidad en los servicios de urgencias  Indicadores de calidad

Calidad en los servicios de urgencias Indicadores de calidad

Hasta ahora, y dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS), la actividad asistencial realizada en los servicios de ur- gencias no ha sido adecuadamente tenida en cuenta al desa- rrollar los sistemas y contratos de gestión, fundamentalmente en los centros hospitalarios, ni ha tenido el adecuado asiento en los sistemas de información, lo que ha impedido establecer mecanismos ni herramientas de gestión de dicha actividad, in- cardinándola en los contratos de los hospitales. Por el mismo motivo, no se ha podido realizar hasta ahora una evaluación comparada en los servicios de urgencia hospitalarios (SUH) de la calidad y cantidad de sus prestaciones, entre otras razo- nes por la inexistencia de un conjunto definido de indicadores que sirvan como sistema de medida común y homogéneo para todos ellos. Ello ha condicionado en buena medida la posibili- dad de realizar investigación evaluativa de servicios ni estu- dios comparativos entre diferentes centros, entre otros moti- vos porque con frecuencia el lenguaje no era común: se llamaban con el mismo nombre a cosas distintas, y se daban denominaciones diferentes a idénticas actividades.

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EJEMPLO PRO CTRL DOC

EJEMPLO PRO CTRL DOC

El Jefe de laboratorio es responsable de descalificar al proveedor basándose en los registros de no conformidades de los analistas. La descalificación ocurre cuando el proveedor no realiza la acción correctiva solicitada o cuando recepciones sucesivas de productos o servicios presentan las mismas deficiencias. El cambio de calificación del proveedor se registra en RG N° XXX “Listado de proveedores calificados” que contiene la siguiente información:

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Estudio SUHCAT 5: comparación de la percepción de la calidad de los servicios de urgencias de Cataluña entre los profesionales sanitarios y sus responsables

Estudio SUHCAT 5: comparación de la percepción de la calidad de los servicios de urgencias de Cataluña entre los profesionales sanitarios y sus responsables

De los 1.273 socios de SoCMUE, contestaron la en- cuesta 616 (48,4%), de los cuales 363 tenían su activi- dad en SUH, cuyas respuestas son las que se han inclui- do en el estudio SUHCAT-5 (Tabla 1). De estos, 275 (75,8%) eran médicos y 88 (24,2%) enfermeros. En re- lación a las medidas para hacer frente al colapso en ur- gencias, la opinión mayoritaria de los socios fue que es habitual doblar boxes (57,6%) y reubicar pacientes en los pasillos, tanto en proceso asistencial como tras el al- ta (52,5% y 52,9%, respectivamente). Se dispone de zona de descanso correcta (45,1%) y compartida (66,4%). La mayoría opinó que la dimensión de la plantilla es frecuentemente insuficiente (43,3%). Al comparar las opiniones de médicos y enfermeros (Tabla 1), se constató que estos dos colectivos difirieron en tres de las cuestiones planteadas: los enfermeros opinan más frecuentemente que es habitual impedir descargar los pacientes (p = 0,045), redireccionar pacientes a atención primaria (p < 0,001) y que las plantillas son insuficientes (0,007). La opinión de los socios de SoC- MUE difirió en múltiples aspectos a la percepción ex- presada en los estudios SUHCAT (Figura 1). En relación con las medidas para hacer frente al colapso, percibie- ron que todas las medidas encuestadas eran puestas en marcha con mayor frecuencia de lo expresado en el SUHCAT. En relación a las áreas de descanso, la percep- ción sobre su existencia y su uso no mostró diferencias entre ambos colectivos, pero en cambio la calidad de los espacios de descanso para médicos y enfermeros fue siempre peor valorada por los socios de SoCMUE que por los responsables de los SUH. Finalmente, por lo que respecta a las plantillas, tanto los médicos como los en- fermeros socios de SoCMUE refirieron con mayor fre- cuencia que los responsables de urgencias que estas eran frecuentemente insuficientes.

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BasicQCBklt_Sp_May11.pdf

BasicQCBklt_Sp_May11.pdf

El Control de Calidad en el laboratorio clínico es un sistema diseñado para incrementar la probabilidad de que cada resultado reportado por el laboratorio sea válido y pueda ser utilizado con confianza por el médico para tomar una decisión diagnóstica o terapéutica. Los procedimientos de Control de Calidad (CC) funcionan detectando los errores analíticos, idealmente cualquier error suficientemente grande para invalidar la utilidad médica de los resultados de laboratorio debe ser detectado. En la práctica, muchos procedimientos de CC operan introduciendo controles (materiales de muestras bien caracterizadas por ensayos previos) al proceso de ensayo del laboratorio y comparando los resultados de la prueba con el rango de valores esperado derivado del ensayo previo.

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LA CONVIVENCIA EN LOS CENTROS ESCOLARES COMO FACTOR DE CALIDAD

LA CONVIVENCIA EN LOS CENTROS ESCOLARES COMO FACTOR DE CALIDAD

En este Encuentro se analizó la convivencia en los centros escolares, como factor de calidad, y ello por varias razones: en primer lugar, por la influencia que el clima escolar ejerce sobre los proce- sos de enseñanza y de aprendizaje; en segundo lugar, porque el centro escolar no puede ni debe quedar al margen de la dinámica social actual ni de los valores imperantes en ella y debe estar preparado para afrontar los que vienen surgiendo con una carga importante de competitividad, violencia, consumo, etc.; y, por último, porque la escuela diariamente debe “competir” con la cultura de conflictos y tensión permanente que viene reflejándose en muchos medios de comunicación, así como la distorsión que provoca la amplificación que algunos hacen de los casos de violencia que se dan en la escuela.

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PLANEAR: En esta etapa deben cumplirse cuatro pasos

PLANEAR: En esta etapa deben cumplirse cuatro pasos

Ahora, más que nunca antes, procesar costos y problemas de repetitividad pueden dilatar nuevos programas compuestos justo en la línea de ganancias. Mejoramientos marginales en el control de procesos de manufactura compuesta, auque útil a corto plazo, o proporcionara los niveles de calidad necesarios, fiabilidad o economía de producción. Figura 1 representa los cambios en las aproximaciones utilizadas para asegurar calidad en el producto como una función de tiempo. Los métodos Taguchi pertenecen al tipo de aproximaciones que atentan asegurar calidad mediante diseño, en este caso mediante la identificación y el control de variables críticas (o ruidos) que causan desviaciones para que ocurran en el proceso/producto calidad

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PRINCIPIOS ESTADÍSTICOS APLICADOS EN CONTROL DE CALIDAD

PRINCIPIOS ESTADÍSTICOS APLICADOS EN CONTROL DE CALIDAD

Ejemplo 5: En una fábrica de piezas de asbesto una característica importante de calidad es el espesor o grosor de las láminas. Para cierto tipo de lámina, el espesor óptimo es de 5 mm, y se establece como discrepancia tolerable a 0.8 mm, ya que si la lámina tiene un grosor menor que 4.2 mm se considera demasiado delgada y no reunirá las condiciones de resistencia exigidas por el cliente. Pero, si la lámina tiene un grosor mayor que 5.8 mm, entonces se gastara demasiado material para su elaboración y elevarán los costos del fabricante. Por lo tanto, es de suma importancia fabricar las láminas con el grosor óptimo, y en el peor de los casos dentro de las tolerancias especificadas.

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CONTROL DE CALIDAD UNIDAD I: EL CONTROL DE CALIDAD

CONTROL DE CALIDAD UNIDAD I: EL CONTROL DE CALIDAD

 El ciclo PHVA (Planificar-Hacer-Verificar-Actuar) también conocido como "Círculo de Deming" (Edwards Deming), es una estrategia de mejora continua de la calidad en cuatro pasos, basada en un concepto ideado por otro pionero de la calidad como Walter A. Shewhart. El ciclo PHVA también se denomina espiral de mejora continua.

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CONTROL DE CALIDAD UNIDAD I: EL CONTROL DE CALIDAD

CONTROL DE CALIDAD UNIDAD I: EL CONTROL DE CALIDAD

 Las funciones de calidad han experimentado un cambio radical desde el antiquísimo énfasis en la calidad de los productos físicos de las industrias manufactureras (llamado pequeña C) hasta lo que ahora surge como la aplicación de los conceptos de calidad para todos los productos, actividades funcionales e industriales (llamado gran C). Ver Tabla. 1.2.

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PRINCIPIOS ESTADÍSTICOS APLICADOS EN CONTROL DE CALIDAD

PRINCIPIOS ESTADÍSTICOS APLICADOS EN CONTROL DE CALIDAD

En la sección anterior cuando estudiábamos como se interpretan los histogramas, veíamos que una de las técnicas que se utilizan cuando existe mucha variabilidad y no se observa ninguna forma particular de las ya conocidas es la Estratificación; con ella, podemos analizar el problema que existe de calidad en la variable de salida del proceso. Por otra parte, debemos señalar que otro tipo de distribución, parecida al histograma, es el diagrama de Pareto; un análisis de Pareto es una técnica muy efectiva para determinar el lugar de los principales problemas con la calidad. En esta sección vamos a concentrarnos en estas dos técnicas que se utilizan para analizar y resolver los problemas de calidad existentes en una organización.

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Bases para un sistema de control de calidad en el montaje del mineroducto de zinc de la empresa Minera Iscaycruz

Bases para un sistema de control de calidad en el montaje del mineroducto de zinc de la empresa Minera Iscaycruz

Hay algunos beneficios al instrumentar estas series en la empresa. Por ejemplo, esto conducirá a darle calidad al producto o servicio y evitar costos de inspecciones finales, costos de garantías y reprocesos. Adicionalmente, también puede reducir el número de auditorias de los clientes a los procesos de operación. Cada vez más, los clientes aceptan proveedores con sistemas de calidad registrados que han sido evaluados por una tercera persona con base en esos estándares.

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TEORÍA ELEMENTAL DEL MUESTREO

TEORÍA ELEMENTAL DEL MUESTREO

 Los planes por atributos son los más utilizados a pesar de que con los planes por variables se requiere un menor tamaño de muestra para lograr los mismos niveles de seguridad. Ello se debe a que en los planes por atributos se pueden combinar varias características de calidad en un solo plan. En los planes por variables hay que diseñar un plan para cada característica de calidad.

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Facilitadores y L íderes

Facilitadores y L íderes

El movimiento de los círculos de control de calidad se propagó no sólo en Asia sino también en los Estados Unidos. Un grupo de la Compañía Loockeed Missile and Space fue a Japón en 1974 para aprender del fenómeno de los CCC y regresó a casa convencido que el concepto de los CCC puede ser implementado en forma exitosa en cualquier lugar siempre y cuando hubiera apoyo de la dirección y la gente fuera adecuadamente entrenada y capacitada. Esta compañía implementó los CCC para el siguiente año y los llamó círculos de calidad. Quitaron la palabra “control” por su fuerte connotación negativa. Las actividades de los CCC fueron muy exitosas. Fueron capaces de reducir en dos tercios el número de defectos por millar de horas hombre. Dos años más tarde aplicaron una encuesta a su personal y encontraron que la mayoría de los miembros de los CCC opinaba que los CCC eran útiles y que el programa debía expandirse a toda la compañía. La experiencia de la compañía Loockheed fue el detonador para que otras empresas en los Estados Unidos adoptaran el concepto de los CCC. Para finales de los años 70, el movimiento de círculos de control de calidad se había expandido a Gran Bretaña, Suecia, Dinamarca, Australia y Francia.

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