Hospital comarcal

Top PDF Hospital comarcal:

Desarrollo y utilidad de un programa informático para la detección de donantes de órganos y tejidos en un hospital comarcal

Desarrollo y utilidad de un programa informático para la detección de donantes de órganos y tejidos en un hospital comarcal

El Hospital Ccomarcal de Inca empezó a funcionar en 2007. En el año 2008 se me nombró coordinadora de trasplantes, cargo que compatibilizo con el de médico adjunto de la Unidad de Cuidados Intensivos. Basándonos en el Programa de Garantía de Calidad de la ONT para la evaluación del proceso de donación, decidimos analizar la capacidad de detectar donantes tanto de órganos como de tejidos en un hospital comarcal, y además, lo planteamos como un trabajo de investigación. En primer lugar quisimos analizar la potencialidad de generar donantes tanto de órganos como de tejidos en un hospital comarcal mediante la revisión de todos los exitus y los pacientes con lesiones cerebrales graves (según la clasificación CIE-9) y bajo nivel de conciencia según la puntuación en la Escala de Coma de Glasgow. Pensamos que sería interesante aprovechar la capacidad tecnológica del hospital para innovar, intentando aumentar la detección de donantes usando las tecnologías de la información disponibles. Hasta ahora, la detección de donantes depende de factores humanos, que aunque es fundamental, está sometida a muchas variables (carga asistencial, falta de conocimientos en algunos procesos de la donación, etc.). Por ello, es posible que se dejen de detectar donantes de órganos y tejidos que hubieran podido ser aprovechados por pacientes en listas de espera de órganos o con necesidad de tejidos.
Mostrar más

254 Lee mas

Urgencias pediátricas en un hospital comarcal

Urgencias pediátricas en un hospital comarcal

Hemos realizado un estudio sobre la demanda asistencial de la población pediátrica (menores de 15 años) durante el año 1991 en el Servicio de Urgencias de nuestro hospital comarcal (Hospital Sant Jaume d'Olot, provincia de Girona). Nos hemos basado en el diagnóstico de salida de 3.142 consultas pediátricas atendidas en nuestro Servicio de Urgencias durante el período enero 1991.diciembre 1991, y que fue del 19,34 % del total de las urgencias. En niños menores de 4 años predomina claramente la patología de tipo médico sobre la quirúrgica y/o traumática. En este grupo de edad, la causa más frecuente de consulta la constituyen las infecciones, en su mayoría cuadros compatibles con infecciones víricas. Se observa un ascenso de la asistencia por patología quirúrgica y/o traumatología en edades comprendidas entre 4 y 5 años, igualando a la asistencia por causas médicas. Persisten las infecciones, especialmente las
Mostrar más

5 Lee mas

Percepción de los/as enfermeros/as sobre el Informe de Cuidados de Enfermería al Alta en un Hospital Comarcal

Percepción de los/as enfermeros/as sobre el Informe de Cuidados de Enfermería al Alta en un Hospital Comarcal

El Informe de Cuidados de Enfermería al alta (ICE) es la parte final del proceso enfermero para garantizar la continuidad de cuidados. No obstante, existen dificultades en la cumplimentación de los registros por parte de los profesionales de enfermería. Por este motivo, es importante profundizar en este problema, desde una perspectiva diferente a la mayoría de estudios realizados, desde la propia visión de los enfermeros, para obtener unos resultados diferentes que ayuden a clarificar este documento. El objetivo es conocer la percepción sobre el ICE, integrado en la Historia Clínica Electrónica, de los enfermeros que trabajan en las unidades de hospitalización de un Hospital Comarcal. El tipo de estudio es mix- to. Las técnicas de recogida de datos son el cuestionario validado de Seva Llor y la entrevista semiestructurada. En el estudio cuantitativo se realizará un análisis descriptivo de todas las variables incluidas en el estudio y para la relación entre las variables mediante tablas de contingencia con el paquete estadístico SPSS 17.00. Para el estudio cualitativo se procederá a la transcripción de las entrevistas y a un examen comprensivo de su contenido y de los conceptos nativos (emic) y propios (etic), intentando hallar las unidades de significado. La información se ordenará en ejes temáticos o categorías con software de análisis cualitativo de datos Welf-qda.
Mostrar más

19 Lee mas

Estudio sobre el síndrome de burnout en enfermeros de un hospital comarcal

Estudio sobre el síndrome de burnout en enfermeros de un hospital comarcal

Nuestro estudio ha estado centrado en el estrés en personal asistencial de enfermería y más concretamente en el síndrome de burnout y su incidencia en un grupo de enfermeros de un hospital comarcal, para poder ver el grado de afectación y el campo de este síndrome más afectado junto con la posible relación de aparición del mismo con las variables demográficas estudiadas. Nuestro estudio ha tenido una serie de limitaciones, en primer lugar la muestra no es del todo homogénea, lo cual no ha permitido comparar la posible relación entre el síndrome y el lugar de trabajo, al igual que otras variables ya que la distribución de la muestra respecto a ellas no es muy equitativa.
Mostrar más

54 Lee mas

Violencia doméstica atendida en urgencias de un hospital comarcal: características sociodemográficas de víctima y agresor

Violencia doméstica atendida en urgencias de un hospital comarcal: características sociodemográficas de víctima y agresor

las víctimas creían ser maltratadas de esta forma. Creemos que el grado de adaptación de las vícti- mas a esta situación es muy alto, y es muy proba- ble que, al responder a las preguntas del médico, la víctima obvie una situación continuada de mal- trato psicológico, bien por desconocimiento o bien, con mayor probabilidad, por considerar “esa forma de relación” como normal. Sí parece lógico pensar que a mayor intensidad del maltrato, y sobre todo al añadirse un componente más físico al mismo, existirán más posibilidades de que la víctima solicite ayuda y acude al hospital cuando aparece lo que consideran aumento del nivel de violencia.
Mostrar más

9 Lee mas

Acreditación docente en cirugía general y del aparato digestivo en un hospital comarcal

Acreditación docente en cirugía general y del aparato digestivo en un hospital comarcal

Las profundas modificaciones que se han producido en las últimas décadas en la práctica de la CGAD (cirugía mínimamente invasiva, cirugía laparoscópica, cirugía de los trasplantes) y sus consecuencias hospitalarias (cirugía ambulatoria, cirugía de hospital de día) hacen aún más difícil reducir a cifras concretas la actividad asistencial que un Servicio de CGAD debe cumplir para ser acreditado para la docencia de residentes, pero que en ningún caso deberán estar por debajo de los estándares de los hospitales de su grupo (Tabla 1).

7 Lee mas

El problema del burnout en una mostra de professionals de cures pal·liatives d'un hospital comarcal

El problema del burnout en una mostra de professionals de cures pal·liatives d'un hospital comarcal

-Factors del professional: cal acceptar als pacients tal com són, ajudar a acceptar la realitat de la malaltia, la realitat de nosaltres mateixos i a aprendre a afrontar-ho amb realisme. L’impacte de la situació de la malaltia fa que es pugui pensar en viure més plenament, a aprendre a valorar molt més altres aspectes de la vida. El dolor i l’estrès fan que els grups de recolzament del personal sanitari que tracta la mateixa malaltia així com la formació psicològica siguin una alternativa útil per a l’ús del professional i la seva salut mental. Mantenir una vida social i d’oci plena serveix com a factor alliberador de l’ambient laboral estressant. El reconeixement de pacients i familiars i la retroalimentació dels supervisors o el propi hospital ajuden a millorar la situació d’estrès. Ser compresos i reconeguts per la tasca que realitzen aquests professionals fora del seu àmbit laboral també esdevé una gran ajuda.
Mostrar más

65 Lee mas

Plan de emergencias externas : capacidad de respuesta de un hospital comarcal ante un incidente de múltiples víctimas

Plan de emergencias externas : capacidad de respuesta de un hospital comarcal ante un incidente de múltiples víctimas

Los escenarios de intervención en el ámbito hospitalario se situarán en aquellas zonas donde puedan ser necesarios primeros auxilios psicológicos. Sin que interfieran en las labores de trabajo del resto del personal sanitario, situados en diferentes partes del hospital, donde habrá zonas con un personal fijo durante la activación del PEEX, tanto parte del personal de apoyo psicológico, que podrá desplazarse donde se le requiera.

45 Lee mas

Aplicación de un modelo de simulación a la gestión de las listas de espera de consultas externas de cirugía de un hospital comarcal

Aplicación de un modelo de simulación a la gestión de las listas de espera de consultas externas de cirugía de un hospital comarcal

En el primer caso, en aquellas relacionadas con la reducción de la utilización, hay que citar el “copago”, que es una estrategia dirigida a intentar reducir la utilización de los servicios en general, es decir, una barrera para la obtención de un servicio. También se ha utilizado el filtro por parte de los médicos de cabecera de las derivaciones a especialistas (Kammerling & Kinnear 1996), así como mecanismos de revisión de utilización para evaluar la adecuación de las intervenciones o pruebas diagnósticas. (Axt-Adam, Van De Wouden & 1993). Estos mecanismos tienen en común que se basan en la evaluación individual de la necesidad de la intervención. En 1999 “the Salisbury Health Care NHS & Wiltshire Health Authority” propusieron un nuevo sistema para racionalizar las derivaciones al segundo nivel de atención (especializada) basados en criterios de exclusión de patología dermatológica maligna. Más de la mitad de los médicos de atención primaria remitieron el 36% de sus pacientes a otro hospital y de estos el 15 % regresaron a su unidad de origen (Ciaran, O´Boyle & Cole 2001).
Mostrar más

254 Lee mas

Validez del Sistema de Triaje Manchester en la predicción del volumen de transportes e ingresos en un servicio de urgencias de un hospital comarcal

Validez del Sistema de Triaje Manchester en la predicción del volumen de transportes e ingresos en un servicio de urgencias de un hospital comarcal

El Hospital do Salnés es la referencia para una comarca de 75.000 habitantes en la provincia de Pontevedra, y su SUH atiende un promedio de 35.000 pacientes al año. El STM se utiliza desde mayo de 2009 para la clasificación por parte de personal de enfermería de todos los pacientes atendidos. Se diseñó un estudio observacional y descriptivo de un año de funcionamiento del STM (año 2010 completo), que analiza las siguientes variables: las fechas y las horas de admisión, de inicio y fin de triaje, de la primera respuesta facul- tativa, de alta del SUH, los grupos de edad (6 ca- tegorías: menos de 1, entre 1 y 14, entre 15 y 44, entre 45 y 64, entre 64 y 74, más de 74), sexo, categoría de triaje, ayuntamiento de residencia y número de pacientes/visitas/ingresos. Se contem- plaron también dos sustitutos de gravedad y com- plejidad: el consumo de transporte sanitario y el índice de ingreso (suma de episodios ingresados, trasladados a otro hospital o fallecidos en urgen- cias sobre el total del grupo de estudio). Existe re- gistro fiable del evento en las horas de admisión, del inicio y fin de triaje y de inicio de la atención médica. A partir de ese momento, los registros in- formáticos no permiten medir con rigor cuánto tiempo está el paciente siendo atendido, cuánto está en observación y cuánto está en espera (de una prueba, de una valoración por parte de espe- cialista, o de una cama para ingreso). Por tanto, el análisis de tiempos se ha restringido a los tiempos desde la admisión hasta el inicio de la atención médica. Del mismo modo, las variables fecha y hora de alta en el SUH no son analizadas debido a que no tienen fiabilidad completa. En ocasiones, el alta es trasladada al sistema informático de ad- misión horas después de que haya sido efectiva, constando la hora de registro en lugar de la hora real del alta.
Mostrar más

5 Lee mas

Análisis epidemiológico y pronóstico de la bacteriemia del adulto en un hospital comarcal

Análisis epidemiológico y pronóstico de la bacteriemia del adulto en un hospital comarcal

La presente tesis aborda análisis de carácter epidemiológico y pronóstico de uno de los temas que más interés suscita en el campo de la patología infecciosa como es el de la bacteriemia. Se ha dividido en tres aspectos distintos entre sí con una metodología realizada en el mismo entorno, es decir, en un hospital de pequeño tamaño que, al no ser de alta tecnología, atiende a una población con unos factores de riesgo concretos. El estudio aporta un conocimiento global de las bacteriemias que se pueden evitar y de aquellas en las que se pueda iniciar un tratamiento temprano lo más adecuado posible. El tiempo de elaboración ha permitido un seguimiento de uno de los aspectos de la calidad asistencial y, en un microorganismo concreto (E. coli), de las resistencias a antibióticos.
Mostrar más

55 Lee mas

Parada cardiorrespiratoria en urgencias de un hospital comarcal

Parada cardiorrespiratoria en urgencias de un hospital comarcal

Methods: We show a retrospective series of 41 CPR cases carried out, from the year 1992 to the year 1998, at the emergency department of a rural local hospital. We value personal background, the disease which caused every- thing, the moment and the place where the cardiac arrest occurs, electrocardiogram (ECG) when the cardiac arrest begins, duration of the CPR and immediata survival. Results: We saw 58 PCR cases, carrying out RCP to 41 pa- tients and getting immediate survival in 21 cases. As pre- dictive factors which are statistically significant, we find the initial electrocardiogram pulse-rate and the duration of the RCP, but we did not find significant differences with re- gard to age, sex, distance from home to hospital, place where the cardiac arrest occurred and presence of cardio- vascular risk factors.
Mostrar más

5 Lee mas

Plan de catástrofe en un hospital comarcal de Málaga

Plan de catástrofe en un hospital comarcal de Málaga

La autoridad sanitaria provincial acredita que el Plan de Emergencias Hospitalarias reúne, de manera equilibrada, las condiciones necesarias y suficientes para hacer frente a los riesgos de su comunidad y que se coordina con el resto de los servicios de emergencia. Asegurará que el resto de los servicios de gestión de crisis conocen la existencia de dicho plan, sus límites y procedimientos generales .Provocará la revisión y ensayo del mismo, estimulando la ejecución de ejercicios simulados. Por tanto el Hospital tendrá un Plan de Catástrofes externo. Se manda desde el puesto de Mando, la dirección dirige.
Mostrar más

38 Lee mas

Manejo del hiperparatiroidismo primario por adenoma paratiroideo en un hospital comarcal de Espaa

Manejo del hiperparatiroidismo primario por adenoma paratiroideo en un hospital comarcal de Espaa

La determinación rápida de los niveles de PTHi pre y postoperatoria permite valorar la eficacia de la exéresis quirúrgica de forma inmediata y descartar con alto grado de seguridad la presencia de adenomas dobles, si tras la extirpación del adenoma los niveles de PTH descienden más de 50% respecto a los previos. Su principal inconve- niente es su alto coste económico, y que no está disponi- ble en todos los hospitales (como es el caso de nuestro hospital).

5 Lee mas

10 años de hospitalización a domicilio en el entorno de un hospital comarcal

10 años de hospitalización a domicilio en el entorno de un hospital comarcal

Resultados: Se han realizado 6.033 altas. El 86% de los pacientes ingresaron por un proce- so médico con predominio de las enfermedades del aparato respiratorio (43,7%). La modalidad de evitación de ingreso supuso el 79% de los in- gresos en HAD. La estancia media en HAD fue de 7,1 días y el retorno al hospital por compli- caciones del 4,1%. La mortalidad fue del 2,3% y los reingresos por cualquier motivo en los 30 días siguientes al alta de HAD del 12,2%, am- bos inferiores a los resultados de las unidades de hospitalización de Medicina Interna. La gra- vedad según el sistema de clasificación APR- DRG de los pacientes ingresados en HAD fue significativamente superior a la encontrada en la Unidad de Corta Estancia pero menor que en las unidades de hospitalización de Medici- na Interna, tal como era de esperar. El coste de estructura por día de estancia en HAD fue, aproximadamente, 3 veces inferior al de hospi- talización convencional
Mostrar más

12 Lee mas

Análisis de calidad asistencial en Urgencias de Pediatría en la atención integral al paciente pediátrico y su familia. Encuesta de satisfacción

Análisis de calidad asistencial en Urgencias de Pediatría en la atención integral al paciente pediátrico y su familia. Encuesta de satisfacción

Se ha realizado un estudio observacional descriptivo, mediante sistema de encuestas de satisfacción que han sido realizadas, de forma telefónica, a las personas responsables de los pacientes pediátricos que acudieron a la Unidad de Urgencias de Pediatría del Hospital Comarcal de Sierrallana en Torrelavega, durante 1 semana al azar entre julio de 2014 y diciembre 2015. El tiempo transcurrido entre la atención y la llamada telefónica fue de tres meses. Las llamadas fueron realizadas por personal administrativo del Servicio Cántabro de Salud, solicitando en el momento del contacto el consen- timiento para participar y siguiendo el cuestionario descrito posteriormente. Se solicitaron las respuestas a la persona que acompañó al paciente durante la visita a Urgencias. Se ha realizado análisis estadístico de los datos a través del paquete estadístico SPSS. La encuesta incluye los siguientes puntos de análisis y su baremación:
Mostrar más

5 Lee mas

Factores predictores para el diagnstico de la colecistitis aguda gangrenosa

Factores predictores para el diagnstico de la colecistitis aguda gangrenosa

Antecedentes: La colecistitis aguda gangrenosa (CG) debe tratarse precozmente por su alto riesgo de morbimortalidad. Objetivo: Identificar factores clínicos, analíticos o ecográficos que permitan diagnosticar CG preoperatoriamente. Método: Estudio de cohorte retrospectiva en el Hospital de Laredo (Cantabria, España), entre 2015 y 2017, de pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda que hayan sido intervenidos. Se clasificó a los pacientes en dos grupos según el diagnósti- co anatomopatológico: CG y colecistitis no gangrenosa (CNG). Se compararon las características demográficas, la comorbi- lidad, los datos analíticos y los datos ecográficos. Resultados: Fueron operados 115 pacientes, de los cuales 32 tenían CG y 83 tenían CNG. Los pacientes con CG muestran unos valores más altos de índice de neutrófilos/linfocitos (p = 0.042) y de proteína C reactiva (PCR) (p < 0.0001). La colecistitis alitiásica se asoció con mas frecuencia a la CG (24.1 vs. 7.0%; p < 0.005). En el estudio multivariable, solo la PCR se muestra significativa. La PCR mostró un área bajo la curva ROC de 0.872, (inter- valo de confianza del 95%: 0.797-0.946). Un punto de corte de PCR de 15.25 mg/dl tuvo una alta sensibilidad (90.6%) y un alto valor predictivo negativo (95%). Conclusión: La PCR ayuda a identificar a los pacientes con CG para indicar una inter- vención quirúrgica precoz.
Mostrar más

7 Lee mas

Diagnosi comarcal de l'Alta Ribagorça

Diagnosi comarcal de l'Alta Ribagorça

La principal punta de població es produeix a l’any 1950, on el creixement de la població respecte el 1936 és d’un 51,4% (1800 habitants). L’any 1947 i fins el 1962 es dugué a terme la construcció de les centrals hidroelèctriques que marcà profundament l’evolució de la demografia ribagorçana (Sánchez, L.; 1993), sobretot als municipis orientals d’administració catalana i, de manera destacada al municipi de Pont de Suert, que es converteix en centre de la companyia ENHER. La construcció de les centrals corregeix la tendència a la baixa de la població d’aquesta part de la comarca i els seus efectes, tot i la baixa ràpida que segueix al moment de màxima febre constructiva de mitjans dels anys 50, es pot considerar que s’estenen més enllà d’aquests anys. Ha estat un cop acabada la construcció del complex Baserca-Moralets, el 1984, que la població comarcal torna a les xifres de població anteriors a l’inici de les primeres centrals. La població del 1986 perd un 35,4% d’habitants respecte al 1950. A partir del 1986, com s’ha comentat anteriorment, es produeix un cert creixement en el conjunt de la població de la comarca (200 habitants o 5,8%). Tot i amb això, la població de la Vall de Boí és la que experimenta més creixement, mentre que Vilaller no creix significativament i el Pont de Suert perd 340 habitants (14,2% de la població). Tanmateix, hi ha un important nombre de persones que tot i que per motius de pertinença al lloc de naixement es troben empadronats a la comarca, no hi viuen de manera permanent (Sabartés, J.; 1998). Així mateix, també hi ha qui s’empadrona on té la segona residència (a la Vall de Boí preferentment).
Mostrar más

71 Lee mas

El ciclo de la vida comarcal y su transgresión

El ciclo de la vida comarcal y su transgresión

ciendo dicho excelentísimo señor que el parage más proporcionado para el inten- to era el que ocupa el meson y hospital considerando igualmente lo […] acertar dos oficinas con especialidad el hospital que solo sirve de acogimiento de vagos y gente biciada determinaron que todo se ponga a la disposicion y voluntad de su Excelencia para que como absoluto dueño; se digne resolver la construccion de las casas en los términos que sean de su mayor agrado: y atendiendo a que el referido meson es uno de los propios de esta Villa pero de tan ínfima calidad, que su producto o arrendamiento anual asciende quando más a diez libras, según se acredita por las cuentas de dicho ramo y que de dicho fondo se pague el alquiler de la casa en que avita el Maestro de escuela lo que no sucede en el caso que se verifique la nueva construccion de enseñanza mediante que ha de havitar en ella dicho Maestro; y que a mayor abundamiento se hará otra casa meson en paraje más proporcionado comodo anchuroso y con muchas ventajas para poder pro- ducir mayor alquiler en lo sucesivo según el proyecto que se esta dispon de que se hará con consulta al Señor Intendente para que enterado preste su consentimien- to en los términos que le parezcan más conformes y lo firmaron los que saben. Documento 7
Mostrar más

282 Lee mas

TítuloEl proceso histórico del desarrollo comarcal de Galicia

TítuloEl proceso histórico del desarrollo comarcal de Galicia

convierte en una competencia general de los ayuntamientos de más de 10.000 habitantes no vinculada a un ámbito territorial concreto como había ocurrido hasta ese momento con los casos de Madrid o Barcelona -, no de la Parroquia, el partido judicial, la Comarca o la Provincia, sino en el ámbito en el que ya se había decantado tradicionalmente esta competencia y que era la unidad mínima administrativa de la organización del Estado y a partir de ahora lo será del Plan de Urbanización, de Ordenación o de Extensión, dejando a Galicia sin realidades urbanas consistentes fuera de la obligatoriedad de la planificación. Por tanto Municipio y ámbito territorial mínimo de planificación y formalización integral se van a fundir como realidades inherentes a partir de entonces, creando una cultura política, (de la polis), difícilmente soslayable. Este hecho será de gran transcendencia, tanto cuando a partir del establecimiento de la Ley del Suelo de 1956 en España se intente abordar una planificación de orden Regional o Nacional (Planes Provinciales o Nacionales de Urbanismo) o cuando en Galicia el Plan de Desarrollo Comarcal proponga a la Comarca como ámbito para la Planificación Integrada, lo que explica parte de la problemática de su aplicación.
Mostrar más

584 Lee mas

Show all 10000 documents...