Hospital Luis Vernaza

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MORBI MORTALIDAD DEL PACIENTE ADULTO CON QUEMADURA EXTENSA EN EL HOSPITAL LUIS VERNAZA DE LA CIUDAD DE GUAYAQUIL – ECUADOR DURANTE EL PERÍODO DE ENERO 2015 A ENERO 2017

MORBI MORTALIDAD DEL PACIENTE ADULTO CON QUEMADURA EXTENSA EN EL HOSPITAL LUIS VERNAZA DE LA CIUDAD DE GUAYAQUIL – ECUADOR DURANTE EL PERÍODO DE ENERO 2015 A ENERO 2017

Entre las iniciativas establecidas por el gobierno como un aporte al bienestar de los ecuatorianos están la implementación de acciones que permitan disminuir el índice de mortalidad a nivel nacional, el cual se ubica en 4,3 muertes por cada mil habitantes al año, esto centrándose en mejores prácticas médicas y programas de investigación en servicios sanitarios, siendo este proyecto un aporte al estudiar la mortalidad de pacientes con quemaduras identificando las principales complicaciones que presentan quienes la padecen con el fin de mejorar la capacidad de respuesta del Hospital Luis Vernaza (19).
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Dislipidemia como factor de riesgo para el desarrollo de retinopatía diabética en pacientes de la consulta externa del hospital Luis Vernaza

Dislipidemia como factor de riesgo para el desarrollo de retinopatía diabética en pacientes de la consulta externa del hospital Luis Vernaza

Introducau: a asociación entre a retinopatía diabética e os niveis de lípidos segue sem se aclarar. Neste estudo, intentou-se investigar a asociacao entre a retinopatia diabética e os niveis elevados de lípidos em pacientes com diabete tipo (2) dois. Métodos: seleccionaram-se os pacientes que acudiram a sua primeira consulta oftalmológica no Hospital Luis Vernaza desde agosto de 2013 a janeiro de 2014. Para o análise foram divididos em dois grupos, um com menos de 10 anos de diagnóstico com diabetes mellitus tipo (2) dois e o outro con 10 o más años. Resultados: 67 olhos foram incluídos, dos quais 7 (10 %) tinham retinopatia diabética proliferativa e 24 retinopatia diabética não proliferativa. 69 % dos casos tinham dislipidemia, 37 casos tinham menos de 10 anos com diabetes mellitus tipo 2 (dois) e 30 tinham 10 anos ou mais. O grupo com dislipidemia tinha significativamente mais RDNP e RDP que o grupo sem dislipidemia (p = 0,0074). Conclusão: pacientes com dislipidemia foram associados com maiores taxas de retinopatia diabética. Recomendamos, portanto, que o controle lipídico pode ajudar a reduzir o risco de retinopatia diabética. Palavras-chave: Retinopatia Diabética. Dislipidemia. Glicemia.
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COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS DEL TRASPLANTE HEPÁTICO EN EL HOSPITAL LUIS VERNAZA 2013   2016

COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS DEL TRASPLANTE HEPÁTICO EN EL HOSPITAL LUIS VERNAZA 2013 2016

Contexto: El trasplante hepático es un procedimiento quirúrgico, el cual consiste en reemplazar un hígado patológico por un hígado sano proveniente de un donante vivo o cadavérico. Desde el año de 1963 en el mundo, desde el año 2012 en el Ecuador, y 2013 en Guayaquil se vienen realizando dichos procedimientos en el Hospital Luis Vernaza donde no existe un estudio que precise las complicaciones quirúrgicas que se presenten en el trasplante hepático. Objetivos: Identificar las principales causas del trasplante hepático; identificar las complicaciones quirúrgicas del trasplante hepático; determinar la sobrevida de los pacientes con complicaciones quirúrgicas del trasplante hepático. Materiales y métodos: se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo en el Hospital Luis Vernaza, cuyo universo y muestra estuvo constituido por todos los pacientes que ingresaron a esta casa de salud y fueron sometidos a Trasplante Hepático en el período comprendido entre enero del 2013 hasta el 15 de diciembre del 2016. Resultados: Los resultados obtenidos en este trabajo donde se estudiaron 35 trasplantes, fueron con respecto a los diagnósticos que motivaron al trasplante hepático, el que aparece con mayor frecuencia es la cirrosis criptogénica en 31,43%, seguido de la cirrosis autoinmune en 25,71%, la cirrosis alcohólica presente en 17,14%, y hemos agrupado otras causas entre ellas cirrosis biliar primaria, cirrosis por hepatitis C, colangiopatía isquémica presente en 25.71%;además se identificó cuales son las complicaciones quirúrgicas de los pacientes trasplantados distribuidos de la siguiente manera 1 caso de estenosis vascular representado por el 2,86%, trombosis vascular 2,86%, fístula biliar2,86%, estenosis biliar 6 casos (17,14%); también se pudo determinar la sobrevida de los pacientes con complicaciones quirúrgicas que fue la siguiente 25% tienen un promedio de 0 a 2 meses de seguir con vida, 37,5% tienen un tiempo de 3 a 5 meses, 25% tiene de 6 a 11 meses y el 12,5% tiene más de 12 meses de sobrevida. De las 2 personas que tienen de 0 a 2 meses desde que fueron operadas, 1 falleció. Conclusiones: la complicación quirúrgica más frecuente corresponde a la estenosis de la vía biliar, presentándose en 17,14%, información muy importante para realizar una revisión de los factores que a su vez conllevan a esta complicación.
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Calidad de vida en neuralgia postherpética  Servicio de Dermatología del Hospital Luis Vernaza 2016

Calidad de vida en neuralgia postherpética Servicio de Dermatología del Hospital Luis Vernaza 2016

RESUMEN: La principal complicación del herpes zóster es la neuralgia postherpética. El objetivo de esta investigación fue evaluar la calidad de vida en esta patología. Este estudio fue tipo descriptivo, observacional, prospectivo; con nivel no experimental y transversal. El universo lo constituyeron 104 pacientes con diagnóstico de neuralgia postherpética atendidos en la consulta externa del servicio de Dermatología del Hospital Luis Vernaza durante el período enero a diciembre del 2016; con una muestra de 92 pacientes, a quienes se entrevistó mediante un formulario de recolección de datos que incluyó los cuestionarios EQ-5D-5L y DN4. Se obtuvo como resultados que los síntomas con mayor presencia fueron hormigueo, escozor y descarga eléctrica. En lo que respecta a la carga sintomática relacionada con compromiso de calidad de vida, el dolor por roce y el entumecimiento (P 0.00) presentan datos estadísticos significativos con respecto a la alteración de la calidad de vida, seguidos del pinchazo (P 0.03). El valor índice promedio del EQ5D5L fue 0.814 y del DN4 fue 4. El análisis del diagrama de dispersión para valorar la correlación entre EQ-5D-5L y DN4 señaló un resultado de -0.774, demostrando que la calidad de vida y el dolor neuropático se correlacionan entre sí. El 82 % de los casos, acompañándose o no de dolor neuropático, presentó una óptima calidad de vida y el 18% presentando dolor neuropático, reportó afectación en su calidad de vida. Se concluye que los pacientes aquejados con neuralgia postherpética tienen afectada de manera mínima su calidad de vida.
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Cancer pulmonar factores de riesgo y estado al diagnóstico estudio a realizar en ingresados al Hospital Luis Vernaza, período 2013   2015

Cancer pulmonar factores de riesgo y estado al diagnóstico estudio a realizar en ingresados al Hospital Luis Vernaza, período 2013 2015

El cáncer de pulmón es una de las neoplasias más frecuentes y constituye una de las primeras causas de mortalidad por cáncer. Debido a su diagnóstico en estado avanzado son pocas las opciones de terapéutica curativa, además de tener mal pronóstico. Se realizó la determinación de los factores de riesgo y el estado de los pacientes al momento del diagnóstico en el Hospital Luis Vernaza en el periodo 2013-2015. Este estudio fue de tipo descriptivo, observacional, de corte transversal. Se analizó a todos los pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón ingresado desde enero del 2013 a diciembre del 2015. Los resultados De la muestra 63 pacientes son que las personas mayores a 75 representaron el 63%, el sexo masculino al 69.8%; 63.5% tuvieron habito de tabaquismo. Las exposiciones laborales constituyen el 52,4% El estado de cáncer de pulmón al momento del diagnóstico fue 63% como estado avanzado, 35% como estado localmente avanzado y un mínimo 2% como estado localizado . En promedio de tiempo de evolución 6,35 meses en el estado avanzado y el localmente avanzado fue de 7,43%. No hubo relación entre ninguno de los factores de riesgo con el estado avanzado de cáncer de pulmón.
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“LESIONES DE LA VÍA BILIAR EN COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA  HOSPITAL LUIS VERNAZA  FEBRERO 2016–JULIO 2018”

“LESIONES DE LA VÍA BILIAR EN COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA HOSPITAL LUIS VERNAZA FEBRERO 2016–JULIO 2018”

Las lesiones de la vía biliar es la complicación más frecuente y preocupante de la cirugía laparoscópica abdominal, con repercusiones clínicas, laborales, judiciales, económicas y sociales muy importantes para el individuo. Objetivos: el objetivo principal es determinarlas lesiones de la vía biliar que se producen durante la colecistectomía laparoscópica en el Hospital Luis Vernaza de la ciudad de Guayaquil en el período comprendido de febrero 2016 a julio 2018. Materiales y Métodos: Se realizó estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Diseño de investigación no experimental. El universo lo constituyeron los pacientes en cuyo protocolo de cirugía se evidencia complicación de vía biliar en el hospital Luis Vernaza en el periodo indicado. No se muestreó ya que se usó toda la población del estudio. Posteriormente se trabajó con los pacientes que presentaron complicación de vía biliar. Se tomaron datos de la historia clínica de los pacientes, se llenó la hoja de recolección de datos y luego se tabuló los resultados. Resultados: el género más frecuente es el femenino 65,7%; la edad vulnerable fue de 31 a 50 años de edad con 33,57%;el grado de complicación de vía biliar es 4,86%, la complicación más frecuente fue la tipo I (clasificación de Strasberg) en un 58%, la estancia hospitalaria de los pacientes del estudio fue de 1 a 15 días con 73,53%, la mortalidad fue de 14,7%, la tasa de conversión a cirugía tradicional fue de 58,82%.Conclusiones:El género más frecuente es el femenino; la edad vulnerable fue de 31 a 50 años de edad; la complicación de vía biliar en la colecistectomía laparoscópica es alta, la complicación más frecuente fue la tipo I (Fuga biliar en pequeño conducto en continuidad con el hepático común. En conducto cístico o canal de Luschka); la estancia hospitalaria de los pacientes del estudio fue de 1 a 15 días; la mortalidad es considerable; la tasa de conversión a cirugía tradicional es alta.
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CARACTERIZACIÓN DEL CÁNCER DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL LUIS VERNAZA, PERIODO 2014 2016

CARACTERIZACIÓN DEL CÁNCER DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL LUIS VERNAZA, PERIODO 2014 2016

Para la consiguiente investigación se elaboró una ficha de recolección de datos, para lo cual se utilizó una ficha elaborada con anticipación; se tomaron en cuenta todos aquellos paciente de sexo masculino >40 años, que hayan acudido al Hospital Luis Vernaza, donde se realizó el estudio, dentro del periodo 2014-2016 y que a su vez cumplan con los criterios, tanto de inclusión, como de exclusión, previamente expuestos.

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Cambios ecocardiográficos post trasplante renal, Hospital Luis Vernaza

Cambios ecocardiográficos post trasplante renal, Hospital Luis Vernaza

En el Ecuador los pacientes que han logrado obtener trasplantes exitosos les han permitido recobrar una vida normal generándoles una mayor expectativa de vida. El Hospital Luis Vernaza de la ciudad de Guayaquil en conjunto con la Junta de Beneficencia de Guayaquil ha logrado ejecutar los procesos de trasplantes de riñones con éxitos entre otros tipos de trasplantes, permitiendo que la vida de estos pacientes de un giro positivo, con más de 21 años de experiencia en trasplantes renales, teniendo en su staff médicos especialistas, y jefes de áreas que aportan un nuevo comienzo al paciente sometido a Trasplante renal.
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PREVALENCIA DE DELIRIUM EN PACIENTES DEL ÁREA DE QUEMADOS DEL HOSPITAL LUIS VERNAZA, 2017

PREVALENCIA DE DELIRIUM EN PACIENTES DEL ÁREA DE QUEMADOS DEL HOSPITAL LUIS VERNAZA, 2017

El delirium o síndrome confusional agudo es una forma aguda de disfunción cerebral definida como la perturbación del estado de conciencia, la cual se caracteriza por ser una de las Patologias más antiguas descritas en la actualidad. La rapidez con la que se llegue a su sospecha, diagnóstico y tratamiento afecta claramente los niveles de mortalidad y sobrevida del paciente en el primer año posterior a la aparición de la causa del SCA, un ejemplo de este grupo de personas son los pacientes quemados. El objetivo del trabajo realizado fue el determinar la prevalencia de delirium en los pacientes quemados del hospital Luis Vernaza de Guayaquil durante el periodo de marzo- agosto 2017. El método de obtención de los datos necesarios para cumplir con el trabajo fue la recolección de datos mediante el uso de herramientas diagnosticas no invasivas de método observacional como el método de evaluación de la confusión (CAM). Se demostró que la prevalencia en los pacientes quemados del Delirium en el HLV de Guayaquil fue del 36.4%, que el factor de riesgo que mayormente está presente en los pacientes con delirium, fue el consumo de las Benzodiacepinas, el factor protector más relevante entre los mencionados fue la presencia de opiáceos en la medicación básica de todos los pacientes. En conclusión, el manejo del síndrome confusional agudo en el Ecuador a través de su prevalencia refleja que si bien no hay conocimiento de los métodos diagnósticos de esta patología, la terapéutica para el manejo del paciente quemado en los hospitales lleva a descubrir que los estudios propuestos a posterior servirían como herramienta para la disminución del delirium en los diferente aspectos de riesgo para esta patología.
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Valor pronóstico de biomarcadores en sepsis. Hospital Luis Vernaza, enero a diciembre de 2015

Valor pronóstico de biomarcadores en sepsis. Hospital Luis Vernaza, enero a diciembre de 2015

Resumo Introdução: a sepse é uma condição complexa, que tem com curto período prodrômico e uma alta mortalidade a curto prazo. Se precisam marcadores suficientemente específicos e sensível que ajudem a prever a mortalidade para esta entidade. Objetivo: estabelecer o papel dos biomarcadores na evolução na sepse no hospital Luis Vernaza, desde 01 janeiro até 31 de dezembro de 2015. Materiais e métodos: estudo observacional retrospectivo de 165 pacientes com diagnostico na sepse aqueles que foram medidos Procalcitonina, proteína c reativa e contagem de leucócitos nas primeiras 24 horas. Resultados: os níveis de Procalcitonina (p=0,316) e proteína c reativa (p=0,099) não mostraram diferenças significativas entre nos sobreviventes. Conclusões: os biomarcadores não mostrarem valor pra prever mortalidade por sepse pelo que se sugere futuras pesquisas
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Análisis y rediseño de los procesos en el departamento de estadísticas del Hospital Luis Vernaza

Análisis y rediseño de los procesos en el departamento de estadísticas del Hospital Luis Vernaza

El Hospital Luis Vernaza fue inaugurado el 25 de Noviembre de 1564, con el nombre de “Santa Catalina”, en honor a la mártir cuya fiesta se celebra en ese día, fue el primero que se fundó en la época de la Real Audiencia de Quito y era uno de los pocos edificios públicos del siglo XVI. Lamentablemente ha sufrido situaciones tales como incendios u órdenes de suspensión por diferentes motivos, que obligaron a diferentes reconstrucciones a través del tiempo, 1884 se fundó la Junta Municipal de Guayaquil que más tarde tomaría el nombre de la Honorable Junta de Beneficencia de Guayaquil, la misma que lo controla hasta la fecha.
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Cumplimiento de las normas de bioseguridad. Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Luis Vernaza, 2019

Cumplimiento de las normas de bioseguridad. Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Luis Vernaza, 2019

Las normas de bioseguridad son lineamientos operativos que se aplican en las instituciones de salud con el objetivo de prevenir accidentes laborales y disminuir el riesgo de infecciones cruzadas. Se realizó una investigación descriptiva, transversal, con enfoque mixto, en la que se trabajó con la totalidad de la población (93 profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Luis Vernaza). Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos, los que guiaron los pasos del proceso de investigación. Como técnica para la recolección de los datos se empleó un cuestionario dirigido a identificar el cumplimiento de las normas de bioseguridad por parte de los profesionales de la salud del contexto de estudio, conformado por preguntas abiertas y cerradas, el que fue diseñado por el investigador y validado durante el proceso investigativo utilizando el método cuali-cuantitativo de Validación de Contenido y de Constructo y de la Confiabilidad mediante la determinación del Coeficiente Alfa de Cronbach (α = 1). Los integrantes de la población de estudio comparten similares características sociodemográficas que favorecen el incumplimiento de las normas de bioseguridad, siendo la falta de capacitación, la sobre carga asistencial y la baja experiencia de trabajo en UCI considerados como factores conducentes a esa problemática. Se observó desconocimiento de esta normativa, lo que causa insuficiente uso de equipos de protección personal y manejo inadecuado de desechos corto-punzantes. La insuficiente disponibilidad de insumos se asocia de forma negativa a estos resultados.
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Análisis del dolor precordial en el Area de Emergencia del Hospital Luis Vernaza

Análisis del dolor precordial en el Area de Emergencia del Hospital Luis Vernaza

En el estudio realizado en el Hospital Luis Vernaza en el área de Emergencias periodo 2014 al 2016, el electrocardiograma sin alteraciones electrocardiográficas constituyó el mayor porcentaje entre los pacientes que presentaron dolor precordial; comparandolo con el estudio del Dr. Luis Delgado Leal realizado en el Servicio de Cardiología del Hospital Miguel Hidalgo, y llegando a la conclusión en ambos trabajos de investigación que el simple hecho de encontrar un ECG normal no excluye la posibilidad de encontrar un evento coronario adverso, vuelve a este factor necesariamente dependiente de las demás variables para poder estratificar los riesgos de eventos coronarios, ó actualizar nuestros conocimientos en la lectura de los mismos.
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AMNIOS COMO APÓSITO BIOLÓGICO EN QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO PROFUNDO Y TERCER GRADO  HOSPITAL LUIS VERNAZA 2015 2016

AMNIOS COMO APÓSITO BIOLÓGICO EN QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO PROFUNDO Y TERCER GRADO HOSPITAL LUIS VERNAZA 2015 2016

A pesar de las distintas dificultades que se tuvieron que superar durante la elaboración de esta tesis, es el primer estudio de tipo comparativo de este tema, realizado en el Ecuador y cuenta con sólidas fortalezas como el utilizar variables dependientes con relevancia clínica como la mortalidad, además se ve respaldado en su elaboración por una Unidad de Quemados como la del Hospital Luis Vernaza que brinda todas las facilidades, organización, además de personal extremadamente capacitado que labora en dicha área, lo que nos indica que los datos que fueron recabados para su realización son apegados a la realidad de cada paciente y nos lleva a conclusiones difícilmente refutables.
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RESOLUCIÓN QUIRÚRGICA DE LAS LESIONES IATROGÉNICAS DE LA VÍA BILIAR  HOSPITAL LUIS VERNAZA  2014   2016

RESOLUCIÓN QUIRÚRGICA DE LAS LESIONES IATROGÉNICAS DE LA VÍA BILIAR HOSPITAL LUIS VERNAZA 2014 2016

Introducción: La lesión iatrogénica del conducto biliar se define como aquella lesión ocasionada en alguna parte de la vía biliar extra hepática durante la colecistectomía u otros procedimientos invasivos, considerada como el resultado de una identificación incorrecta de los elementos del triángulo de Calot (1) (2). El tratamiento dependiendo de la severidad puede ser conservador, endoscópico, uso de drenajes y férulas con técnicas de radiología intervencionista, o quirúrgico (3) (4) (5). Objetivo: Determinar el manejo empleado para la resolución quirúrgica de las lesiones iatrogénicas de la vía biliar. Materiales y Métodos: Estudio de tipo descriptivo, observacional, retro-prospectivo, no experimental, en 27 pacientes con diagnóstico de lesión iatrogénica de la vía biliar ingresados a sala de cirugía general del Hospital Luis Vernaza durante en el periodo comprendido de febrero 2014 a diciembre 2016. Resultados: De los 27 evaluados con lesión iatrogénica de la vía biliar, el 78 % (21) fueron de género femenino; el 37% (10) eran mayores de 50 años; el 74% (20) procedieron de otros hospitales. El 70% (19) de las lesiones fueron posterior a colecistectomía abierta, el momento diagnóstico en el 89% (24) fue en el postquirúrgico. El tratamiento definitivo realizado a los pacientes con lesión iatrogénica de la vía biliar de acuerdo a la clasificación de Strasberg – Bismuth, la lesión tipo A se presentó en el 26 % (7), tratada en el 100 % (7) con Cpre Stent; el 15 % (4) lesión tipo C, tratada en el 75% (3) con Cpre stent y en el 25% (1) con rafia primaria; el 15 % (4) lesión tipo E3, tratada en el 100 % con Hepático yeyuno anastomosis en Y de Roux; el 11 % (3) lesión tipo D, tratada en el 33% (1) Cpre stent, 33% (1) drenaje percutáneo, 33 % (1) rafia primaria; además el 11 % (3) lesión tipo E1; el 11 % (3) lesión tipo E4, el 4 % (1) lesión tipo B; el 4 % (1) lesión tipo E2, el 4 % (1) lesión tipo E5, fueron tratadas en el 100 % con Hepáticoyeyuno anastomosis en Y de Roux. Las complicaciones sépticas se presentaron en el 81% (17) durante el postoperatorio, con una mortalidad de 22 % (6). Conclusiones: las lesiones de vías biliares se presentaron posterior a colecistectomía abierta, diagnosticada en su mayoría en el postquirúrgico, en relación al tratamiento definitivo realizado a los pacientes con lesión iatrogénica de la vía biliar de acuerdo a la clasificación de Strasberg – Bismuth, las lesiones tipo A, tipo C, tipo D fueron tratadas con Cpre Stent; una lesión tipo B y todas las lesiones tipo E fueron tratadas con la técnica Hepático yeyuno anastomosis en Y de Roux, la complicación sépticas fue la principal, mortalidad del 22%.
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MUERTE ENCEFÁLICA EN PACIENTES NEUROCRÍTICOS  UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS  HOSPITAL LUIS VERNAZA  2016 2018

MUERTE ENCEFÁLICA EN PACIENTES NEUROCRÍTICOS UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS HOSPITAL LUIS VERNAZA 2016 2018

de 8 a 12 horas según el estudio promulgado por el SEMICYUC realizado en 9 centros hospitalarios con permiso para extracción de órganos; de igual manera un trabajo efectuado en el Hospital Gregorio Marañón de Madrid protocolizo el ingreso de pacientes con sospecha de muerte encefálica a UCI, siendo el tiempo medio desde el ingreso hasta la muerte encefálica de 15 horas, recalcando que el intervalo de tiempo corto es debido a que estos hospitales cuentan con protocolos estandarizados en la atención del potencial donante que lo vienen perfeccionando conforme su práctica. Sin ir muy lejos la literatura referida en estudios tanto en Cuba como en Brasil promulgan un tiempo de extracción de órganos desde la captación del potencial donante hasta la donación efectiva de 12 horas como promedio, comparando lo expuesto son pocas las instituciones en nuestro país que cuentan con la certificación otorgada por el INDOT para extracción de órganos, por lo tanto son pocas las unidades de salud que cuentan con un protocolo definido en la atención del potencial donante, cabe recalcar que muchos de los profesionales de la salud no se encuentran al tanto del mismo o no tienen la capacidad resolutiva o científica en el manejo de este tipo de pacientes produciéndose demora en su atención y captación del probable donante por lo que se debe reajustar una correcta difusión de las guías emitidas. Esto se ve reflejado en los datos del estudio ya que la mayoría de nuestra población son pacientes referidos de otras instituciones de salud que representan el 77,3% del total de los casos constituyéndose el Hospital Luis Vernaza como un centro de referencia.
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FIBRILACION AURICULAR EN EL POSTOPERATORIO CARDIACO HOSPITAL LUIS VERNAZA PERIODO 2016

FIBRILACION AURICULAR EN EL POSTOPERATORIO CARDIACO HOSPITAL LUIS VERNAZA PERIODO 2016

En el Hospital Luis Vernaza, la FA postoperatoria tuvo una incidencia relativamente baja (9%) en comparación con otros estudios realizados en Europa o Estados Unidos. De acuerdo a Murdock et al, en su estudio realizado en Winsconsin, la incidencia fue del 33%. (48) En Islandia, Helgadottir et al. encontraron una incidencia de 44% de FA en el postoperatorio cardiaco. (21) Sus criterios de exclusión fueron similares a nuestro estudio, pero el porcentaje excluido por FA de base fue menor. Mientras que en su estudio excluyeron el 10% de pacientes por FA previa; en nuestra investigación se excluyó el 35% de pacientes por antecedentes de FA. (21) En el HLV, la mayoría de estos casos excluidos llegaron por estados avanzados de valvulopatía y complicaciones de FA; ésta pudiese ser la razón de la diferencia de resultados. Otra razón pudiera ser las diferencias demográfica; en estudios realizados en América Latina se puede observar incidencias más bajas similares a nuestro estudio. En un estudio realizado en Argentina, se encontró que la FA se desarrolló en el 23.6% de pacientes operados del corazón, mientras que en un estudio realizado en el Hospital de la Universidad de Chile, en el 6.7% (46) (47)
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“PREVALENCIA DE ANEMIA FERROPRIVA EN PACIENTES INGRESADOS EN EL ÁREA DE TRAUMATOLOGÍA DEL HOSPITAL LUIS VERNAZA DURANTE EL MES DE OCTUBRE DEL AÑO 2012”

“PREVALENCIA DE ANEMIA FERROPRIVA EN PACIENTES INGRESADOS EN EL ÁREA DE TRAUMATOLOGÍA DEL HOSPITAL LUIS VERNAZA DURANTE EL MES DE OCTUBRE DEL AÑO 2012”

Fundamentalmente la prevalencia de anemia ferropriva se estimó mediante la determinación de ciertos parámetros bioquímicos, que incluyen: hemoglobina, hematócrito, volumen corpuscular medio, reticulocitos, transferrina, ferritina, hierro sérico y % de saturación de transferrina. Estos valores fueron obtenidos del examen de laboratorio de cada paciente realizado por el hospital para el estudio, por medio de una muestra tomada durante su estancia intrahospitalaria, considerando a los pacientes con anemia ferropriva si cumplen los siguientes parámetros: Hemoglobina menor a 13 g/dl (hombres), menor a 12 g/dl (mujeres), Hematocrito menor de 39.9% (hombres), menor de 35.9% (mujeres), VCM menor de 85 fl, Ferritina menor de 15 ug/l, hierro sérico menor de 60 ug/dl, transferrina mayor a 250 mg/dl, Índice de saturación de transferrina menor de 16%.
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Los antiangiogénicos y su efecto sobre la agudeza visual en el edema macular diabético, Hospital Luis Vernaza 2011  2012

Los antiangiogénicos y su efecto sobre la agudeza visual en el edema macular diabético, Hospital Luis Vernaza 2011 2012

Diabetes is a disease of high incidence and is expected to increase in the coming years. Diabetic retinopathy is a common condition in diabetic patients with longstanding disease that can lead to blindness as a result of some pathological processes. One is the macular edema, where the VEGF appears to be the critical point in its development, so they are currently being developed treatments using these drugs to improve visual acuity in these patients. In order to determine the therapeutic efficacy of ranibizumab and bevacizumab in the treatment of loss of visual acuity in patients with diabetic macular edema in Luis Vernaza hospital, a retrospective observational study in which they compared held the results 82 diabetic patients with impaired visual acuity for diabetic macular edema. To this they were added nonrandomly and convenience 39 cases injected with intravitreal Ranibizumab and Bevacizumab 43 that met the selection criteria. For the statistical analysis comparing the chi-square test was used, considering significant at P <0.05. When significant differences were found direct and indirect risk through OR and RR it was calculated. With Ranibizumab there was significantly more improvement in visual acuity (60.7% vs. 39.3%) (RR: 1.4; 95% CI 1.02 to 1.92) than Bevacizumab (p <0, 05). In the case of central macular thickness percentage improvement percentage was similar (52.6% vs 47.4%) (p> 0.05). In conclusion, the results showed with Ranibizumab is the most appropriate for managing diabetic macular edema treatment because its use is associated with a significantly higher number of improvements in the Avastin AV.
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RABDOMIÓLISIS EN POLITRAUMATIZADOS EN EL ÁREA DE MEDICINA CRÍTICA  HOSPITAL LUIS VERNAZA  ENERO   AGOSTO DEL 2016

RABDOMIÓLISIS EN POLITRAUMATIZADOS EN EL ÁREA DE MEDICINA CRÍTICA HOSPITAL LUIS VERNAZA ENERO AGOSTO DEL 2016

Como mencionamos previamente el trauma representa aproximadamente el 30% de todas las admisiones de la unidad de cuidados intensivos, realidad que no es diferente a la UCI del Hospital Luis Vernaza, en donde es frecuente la atención de pacientes politraumatizados. Por tal razón, al establecer un diagnóstico temprano de las lesiones que desencadenan rabdomiólisis se pueda prevenir este cuadro clínico y por medio de la mensuración de la misma, se evite que los pacientes evolucionen a una Insuficiencia Renal Aguda (IRA) dejando un daño permanente en los pacientes.
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