Neumonía - Prevención

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Medidas de prevención para la neumonía asociada a ventilación mecánica

Medidas de prevención para la neumonía asociada a ventilación mecánica

Tras una lectura exhaustiva de los artículos encontrados en las diferentes bases de datos utilizadas y del protocolo “Neumonía Zero” de prevención de las NAVM del ministerio de sanidad de Castilla y León (15) , se van a analizar siete medidas preventivas de obligado cumplimiento: formación y entrenamiento apropiado en la manipulación de la vía aérea, higiene estricta de manos, higiene bucal utilizando clorhexidina, control y mantenimiento de la presión del neumotaponamiento, favorecer todos los procedimientos que permitan disminuir de forma segura la intubación y/o su duración y evitar los cambios programados de las tubuladuras, humidificadores y tubos traqueales.
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Conocimiento de la enfermera y prevención de neumonía por ventilación mecánica en neonatos de la unidad de cuidados intensivos. hospital Guillermo Kaelin de la fuente.2017

Conocimiento de la enfermera y prevención de neumonía por ventilación mecánica en neonatos de la unidad de cuidados intensivos. hospital Guillermo Kaelin de la fuente.2017

El presente trabajo académico se enfatiza sobre el conocimiento de la enfermera y prevención de neumonía por ventilación mecánica en neonatos de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Guillermo Kaelin de la Fuente en el 2017. En el año 2016 hubo un incremento de complicaciones como es la neumonía a causa del uso prolongado del ventilador mecánico, perjudicando la adecuada recuperación del neonato y generando gastos de hospitalización al estado peruano. Por lo cual se plantea como objetivo general establecer la relación existente entre el conocimiento de la enfermera y la prevención de neumonía por ventilación mecánica en neonatos, en la unidad de cuidados intensivos. La metodología que se usará en la investigación será de tipo correlacional, con nivel descriptivo y correlacionado, método hipotético - deductivo y diseño no experimental y transeccional. La muestra es censal de 40 enfermeras del Servicio de Unidad de Neonatología. Los instrumentos a utilizar serán: un cuestionario el cual evalúa el conocimiento de la enfermera en la prevención de neumonía por ventilación mecánica, en sus dimensiones de conocimiento científico, demostrativo y procedimental, una guía de observación de los cuidados de enfermería en sus dimensiones de bioseguridad, higiene oral y técnica de aspiración de secreciones. Estos instrumentos fueron validados por juicio de expertos. Se aplicó el instrumento de validez y confiabilidad sobre una prueba piloto de 25 enfermeras. Se usará el SPSS 22 para la tabulación, cuadros y gráficos estadísticos, y la correlación mediante la prueba de Correlación de Pearson.
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Estrategias de comunicación en la prevención de la neumonía en niños menores de 5 años en la Red de Salud Puno 2018

Estrategias de comunicación en la prevención de la neumonía en niños menores de 5 años en la Red de Salud Puno 2018

Según Oepen (2000), ningún medio es efectivo para todos los propósitos o para todos los públicos objetivos, asimismo los medios y canales de comunicación se complementan y refuerzan uno al otro. Sin embargo, la Red de Salud Puno hace uso solo de la radio y la televisión por su amplitud de llegada al público. Teniendo en cuenta que existe un gran número de madres jóvenes, es por ello que debe considerarse como medio de difusión las redes sociales. Así mismo también hay un porcentaje de madres de familia las que no escucharon ninguna publicidad por ningún medio sobre el tema de prevención de la neumonía en niños y también un porcentaje de madres que no la oyeron en ningún medio masivo de comunicación, sino por otro medio como es el perifoneo realizado por la red de salud puno por las diferentes calles de los barrios de la ciudad de puno; con menor número de porcentaje de madres que llegaron a informarse sobre la neumonía fue por la prensa escrita y las redes sociales y por último las madres de familia que no respondieron la pregunta.
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Cuidados de Enfermería en la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes adultos de la Unidad de Cuidados Intensivos

Cuidados de Enfermería en la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes adultos de la Unidad de Cuidados Intensivos

15 De los cuidados de enfermería: sobre la práctica de la higiene bucal, se obtuvo que el 44% (11) cumple adecuadamente, y un 56% (14) tienen prácticas inadecuadas. La higiene bucal es necesaria e importante debido que la placa dental es un sistema complejo y dinámico, que se asocia con la proliferación de microorganismos húmedos en la matriz extracelular, la cual puede ser colonizada por gérmenes y por ello se relaciona con el desarrollo de NAVM. La higiene de la cavidad oral es considerada como una herramienta útil, que busca no sólo la descontaminación de la placa dental, mediante el uso de antisépticos tipo clorhexidina, sino la remoción mecánica de la misma con un cepillado prolijo. Camaron en el 2015 en su publicación “Cuidados de enfermería en prevención de Neumonía asociada a VM” describe que la utilización de clorhexidicina 0.12% evita las infecciones y la carga bacteriana oral. El trabajo diario basado en principios científicos y teóricos realizados por el profesional de enfermería sostiene que; se debe realizar la higiene bucal en cada turno y cuando lo requiera el paciente según la valoración de enfermería. Estudios internacionales revisados demuestran que la higiene oral utilizando una solución de 0,12% de clorhexidina parece ser el método más eficaz comparado con agua o solución salina y reduce la Neumonía asociada a la Ventilación Mecánica hasta en un 40%.
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Cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica

Cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica

Es una de las complicaciones más frecuentes asociada a la ventilación mecánica invasiva, responsable del aumento de la mortalidad, la prolongación en el tiempo de estancia hospitalaria y en consecuencia el aumento del gasto sanitario. Estadísticas publicadas recientemente y que han sido validadas por el Departamento de Control y Prevención de Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos de Norteamérica, demostraron que por cada día de soporte ventilatorio mecánico el riesgo de desarrollar Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica se incrementa entre un 1-3% 4
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TítuloCuidados de enfermería en la prevención de la neumonía nosocomial asociada a la ventilación mecánica

TítuloCuidados de enfermería en la prevención de la neumonía nosocomial asociada a la ventilación mecánica

En toda la bibliografía revisada queda expuesto que la neumonía asociada a la ventilación mecánica es un problema grave debido a su alto grado de morbilidad y mortalidad, en el que el trabajo enfermero, a través de sus cuidados, tiene un papel fundamental para prevenirla. Por esto, es muy importante que exista una adecuada y continuada formación del personal de enfermería, para así garantizar la calidad asistencial. Esto lo exponen en sus artículos autores como García T et al, que muestran la diferencias en la aplicación y eficacia de las medidas para la prevención de la NAVM, antes y después de la implantación de una serie de sesiones formativas (8).
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Neumonía por Rhodococcus equi en potrillos: diagnóstico, tratamiento y prevención

Neumonía por Rhodococcus equi en potrillos: diagnóstico, tratamiento y prevención

Un estudio (Martens y col., 2002) evaluó la efectividad del método de aspiración nasotraqueal para el diagnóstico de la neumonía por R. equi en potros con signos respiratorios; en comparación con el método tradicional de aspirado traqueobronquial (TBA). Los resultados sugieren que el método de aspiración nasotraqueal puede ser una alternativa al TBA. La aspiración nasotraqueal tiene las ventajas de reducir el riesgo de complicaciones asociadas a la punción traqueal percutánea, y poder realizarse en forma repetida en un mismo animal. El procedimiento se realiza utilizando un catéter de silicona de gran diámetro para la aspiración, que puede ser utilizado en condiciones de campo. Las desventajas del método incluyen, precisión limitada de resultados microbiológicos para el tracto respiratorio inferior, ya que la muestra puede contaminarse por microorganismos de la nasofaringe. Con el objetivo de evitar dicha contaminación, dispositivos protectores fueron creados con dicho fin, especialmente para el método endoscópico. Concluyen que la aspiración nasotraqueal es una técnica no invasiva, relativamente segura y conveniente, que puede ser utilizada sin necesidad de un equipamiento de alto valor. Además, puede ser utilizado como alternativa al TBA, especialmente en el diagnóstico de la neumonía por R. equi (Hashikura S y col., 2000).
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Impacto de sesiones formativas sobre medios de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Críticos del Hospital Clínico San Carlos

Impacto de sesiones formativas sobre medios de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Críticos del Hospital Clínico San Carlos

La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM) es la principal infección nosocomial en las Unidades de Cuidados Intensivos. Esta complicación conlleva un aumento de la mortalidad, de los días de estancia y de los costes hospitalarios. El principal mecanismo fisiopatológico es la aspiración repetitiva de secreciones colonizadas de la orofaringe a la vía aérea inferior asociada a procedimientos y productos sanitarios invasivos. Se han estudiado múltiples medidas preventivas publicadas en guías de práctica clínica y revisiones sistemáticas, que utilizadas de manera conjunta, reducen esta infección nosocomial. La correcta aplicación de estas medidas preventivas depende del nivel de conocimiento de los profesionales sanitarios implicados en la asistencia.
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TítuloCoidados de enfermería na prevención da neumonía asociada á ventilación mecánica

TítuloCoidados de enfermería na prevención da neumonía asociada á ventilación mecánica

datos Cochrane, Medline, Cinahl e Scopus. Incluíronse revisións sistemáticas, guías de práctica clínica e ensaios clínicos aleatorizados de pacientes adultos ingresados en unidades de coidados intensivos, con VM e que medían a incidencia de neumonía asociada á ventilación (NAV) ao aplicarse as seguintes intervencións de enfermería: hixiene de mans, hixiene oral, posicionamento do paciente, aspiración secrecións bronquiais , control presión neumotaponamento do tubo endotraqueal (TET).

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Evaluación de Tulatromicina (Draxxin) y Enrofloxacina (Baytril Max) para la prevención de neumonía enzoótica en cerdos de engorde

Evaluación de Tulatromicina (Draxxin) y Enrofloxacina (Baytril Max) para la prevención de neumonía enzoótica en cerdos de engorde

Resumen: El rendimiento productivo de una granja porcina se ve afectado por enfermedades, los programas preventivos son los más recomendados para disminuir el nivel de diagnóstico. En la actualidad a nivel mundial la neumonía enzoótica, causada por la bacteria Mycoplasma hyopneumoniae en ganado porcino es una de las enfermedades de mayor prevalencia e importancia económica. El objetivo del ensayo fue determinar el efecto de la aplicación de Draxxin ® (Tulatromicina), Baytril ® Max (Enrofloxacina) y Colinclor Plus ® (Lyncomicina al 5% + Clortetraciclina al 20%) como tratamientos preventivos de enfermedades respiratorias que comprometen la eficiencia de producción en cerdos de engorde, sobre la ganancia diaria de peso (GDP), consumo diario de alimento (CDA), índice de conversión alimenticia (ICA), mortalidad, peso final, ganancia total de peso y relación beneficio/costo. Se utilizó un Diseño Completo al Azar. El tratamiento con el antibiótico Draxxin ® (Tulatromicina) obtuvo la mayor ganancia total de peso 69.15 kg y el peso final más alto 98.39 kg (P≤0.05). Los tres tratamientos durante la fase de crecimiento y final no presentaron diferencia significativa (P>0.05) en GDP, CDA e ICA. En la fase de desarrollo hubo diferencia significativa (P<0.001) en el CDA, Baytril ® Max tuvo mayor consumo. El
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Cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica

Cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica

Los tubos endotraqueales (TET) y las cánulas de traqueotomía son dispositivos utilizados para mantener permeable la vía aérea. Ambos presentan un globo o neumobalón cuyo objetivo es la prevención de aspiraciones macroscópicas que se acumulan en la parte superior de la glotis, mediante una presión adecuada proporciona un sello entre el tubo y la tráquea. En los últimos años, los TET son fabricados con un puerto de entrada que conecta con un orificio en la parte superior del neumobalón y permite la aspiración de secreciones por encima del mimo y así prevenir la NAVM.
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El papel de enfermería en la prevención y tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad

El papel de enfermería en la prevención y tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad

La vacunación “consiste en administrar a una persona un preparado que contiene partes muy pequeñas o debilitadas de un agente infeccioso como un virus o una bacteria. Este agente estimula el sistema inmune del individuo para producir anticuerpos que protejan contra la infección y que, al permanecer un determinado periodo de tiempo en el organismo, lo reconozcan y luchen contra él si la persona contacta nuevamente con ese agente infeccioso ”. Actualmente, según los especialistas de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), las vacunas son la mejor medida de prevención contra las infecciones 28 . Están preparadas con pequeñas partículas de virus o bacterias debilitadas, capaces de estimular el sistema inmunitario del organismo, creando anticuerpos que lo protegen frente a nuevas infecciones.
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Cuidados de Enfermería en la prevención de neumonías asociadas a ventilación mecánica invasiva en pacientes críticos  unidad de cuidados intensivos, Hospital Daniel Alcides Carrión  Huancayo octubre 2018

Cuidados de Enfermería en la prevención de neumonías asociadas a ventilación mecánica invasiva en pacientes críticos unidad de cuidados intensivos, Hospital Daniel Alcides Carrión Huancayo octubre 2018

La unidad de cuidados intensivos es un área crítica, donde el paciente se encuentra en una condición de vulnerabilidad, por estar conectado a dispositivos invasivos y a procedimientos especializados, por lo tanto es necesario que el profesional de enfermería, cumpla con aplicar todas las medidas de bioseguridad de manera adecuada para disminuir el riesgo de neumonía asociada a ventilación mecánica y de otras infecciones intrahopsitalarias.

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Neumona asociada a ventilador en una unidad de terapia intensiva peditrica, antes y despus de una intervencin

Neumona asociada a ventilador en una unidad de terapia intensiva peditrica, antes y despus de una intervencin

Durante el primer periodo de estudio, 25 pacientes cum- plieron los criterios para el diagnóstico de la NAV en seis meses. La DI por 1000 días de uso de ventilador fue de 26.51; en el segundo periodo se reportaron 3 episodios en dos meses, con una DI de 7.5 por 1000 días de ventilador. La disminución de la incidencia tuvo una diferencia esta- dísticamente significativa: reducción del riesgo absoluto 72.33% (IC 95% 62.55-82.11), reducción del riesgo relativo de 76% (IC 95% 24-92), p = 0.009. El número de pacientes en el que se deben aplicar las medidas de prevención, ne- cesario (NNT) para evitar un episodio de neumonía fue de 5.26 (IC 95% 3.36 -12.11). Véase el cuadro 3.
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Importancia de la higiene en el paciente encamado: Revisión bibliográfica

Importancia de la higiene en el paciente encamado: Revisión bibliográfica

En relación con la prevención de la neumonía nosocomial mediante el uso del cepillado dental, Ángel Pobo y colaboradores se propusieron evaluar el impacto del uso de un sistema de desbridamiento mecánico (cepillado eléctrico de dientes y lengua) en el cuidado oral, relacionado con la incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica. Para ello llevaron a cabo un estudio simple ciego prospectivo, aleatorizado de cuidados orales, enfrentando el cuidado oral estándar (clorhexidina al 0’12%) contra este cuidado oral estándar sumado al cepillado de dientes eléctrico. En ambos grupos se incluyen cuatro estrategias del programa Neumonía Zero (Higiene estricta de manos previo al manejo de la vía aérea; Control y mantenimiento de la presión del neumotaponamiento por encima de 20 cm H 2 O;
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Atenciónde enfermería en pacientes con Neumonía Adquirida en la Comunidad.

Atenciónde enfermería en pacientes con Neumonía Adquirida en la Comunidad.

implementación de estrategias innovadoras en intervención de salud que contribuyan con la prevención de complicaciones de la Neumonía Adquirida en la Comunidad., se realizó un estudio cohorte - transversal y analítico descriptivo, se aplicaron encuestas a 10 licenciados de enfermería que laboran en esta sala y entrevista a la enfermera líder del área de hospitalización. Mediante estos instrumentos se establecieron las dimensiones del proceso de atención de enfermería y las dimensiones de accesibilidad, anticipación y educación del cuidado brindado a pacientes neumológicos, con la finalidad valorar el proceso de atención de enfermería para la prevención de las complicaciones en estos pacientes neumológicos. Obteniendo como resultados que el 70% de licenciados/as aplica el Proceso de Atención de Enfermería según la patología del individuo, con base científica de la taxonomía NANDA, El 60% emplea vigilancia de
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medicina interna 2 cap

medicina interna 2 cap

Cuando hay infecciones virales estas ingresan por inhalación y causan una bronquiolitis primaria pero no existe la reacción inflamatoria aguda (diferencia con neumonía bacteriana), luego la diseminación en los alvéolo s que causa aumento de tamaño y la proliferación de las células epiteliales, alvéolos y desarrollo de edema alveolar, esto provoca la condensación de los tejidos afectados

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Neumona necrotizante hemorrgica y SARM AC como causa emergente

Neumona necrotizante hemorrgica y SARM AC como causa emergente

Se realizaron estudios de laboratorio y gabinete, los hemocultivos fueron negativos, el examen general de orina sin alteraciones, tinción de Gram y cultivo de expectoración con la presencia de cocos Gram positivos abundantes y posteriormente identificación de Staphylococcus aureus meticilino resistente, sensible a clindamicina, tetraciclina y trimetoprima-sulfametoxazol. Las serologías para Chla- mydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Myco- plasma pneumoniae, así como el antígeno para Legionella en orina fueron negativos. Hisopado para influenza A y B, así como PCR para influenza AH1N1 negativos. En la radiografía de tórax inicial, se observó un infiltrado en lóbulo superior izquierdo. Posteriormente se realizó una segunda radiografía de tórax por el rápido deterioro clínico en la cual se evidenció progresión de la afectación pulmonar con infiltrados bilaterales. Se solicitó valoración por Neumología e Infectología decidiendo el ingreso a terapia intermedia con aislamiento respiratorio en cuarto con presión negativa; se inició cobertura empírica con ceftriaxona, moxifloxacino, vancomicina y oseltamivir. Un día después de su ingreso presentó deterioro severo con datos de insuficiencia respiratoria, así como pancitopenia, principalmente neutropenia absoluta y trombocitopenia grave, con tiempos de coagulación muy prolongados. Se realizó TC tórax (Figuras 1 a 3) en la cual se evidenció neumonía multilobar bilateral. Se traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos, requiriendo apoyo con factor estimu- lante de colonias de granulocitos y aféresis plaquetarias; se sustituyó ceftriaxona por cefepime. Durante la intuba- ción presentó bradicardia extrema, actividad eléctrica sin pulso y paro cardiorrespiratorio, se realizaron maniobras de reanimación avanzadas, con respuesta a los 9 minutos, recuperando frecuencia cardiaca y pulso; se procedió a la colocación de marcapaso transcutáneo presentando nuevo evento de bradicardia durante la colocación y posterior- mente asistolia y paro cardiaco, iniciándose nuevamente maniobras de reanimación cardiopulmonar avanzadas. Durante las maniobras de reanimación cardiopulmonar se realizó ecocardiograma transtorácico documentándose acinesia global por asistolia y disociación electromecánica sin respuesta a manejo intensivo durante 25 minutos, por lo que se declaró muerte clínica.
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Factores de riesgo de neumonía en pacientes menores de cinco años en Hospital Apoyo María Auxiliadora en 2014

Factores de riesgo de neumonía en pacientes menores de cinco años en Hospital Apoyo María Auxiliadora en 2014

6.- Asociación Española de Pediatría Etiología y diagnóstico de la neumonía adquirida en la comunidad y sus formas complicadas A. Andrés Martína,c,∗, D. Moreno-Pérezb,d, S. Alfayate Miguélezd, J.A. Couceiro Gianzod, M.L. García Garcíac, J. Korta Muruac, M.I. Martínez Leóne, C. Munoz Almagrof, I. Obando Santaellad y G. Pérez Pérezc, An Pediatr (Barc). 2012;76(3):162.e1---162.e18 7.-Ministerio Salud Peru, Direccion General de Epidemiologia, frecuencia semanal de casos de Neumonia 2014. 2015

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Neumonía intrahospitalaria asociada a ventilación mecánica en la unidad de terapia intensiva pediátrica en el Hospital San Bartolomé 2017 2018

Neumonía intrahospitalaria asociada a ventilación mecánica en la unidad de terapia intensiva pediátrica en el Hospital San Bartolomé 2017 2018

El 2014, el autor Alfredo Morayta Ramírez et al. (Elsa Granados Galván, Guillermo C. Pérez Peláez Wendy Domínguez Viveros), usando un diseño de estudio transversal durante el tiempo 2003-2004 incluyéndose pacientes recién nacidos hasta los 14 años 11 meses. Revisándose expedientes clínicos y registros microbiológicos en México. Resultado de 182 pacientes en estudio 83 de los cuales presentaron infección nosocomial, presentando una incidencia de 2.1 por cada 100 pacientes, siendo más frecuentes sepsis relacionados con catéter, neumonía nosocomial relacionada a ventilación mecánica siendo los microorganismos más frecuentes S. Epidermidis, E. cloacae y E. coli la mortalidad global observada fue de 27.7%. Concluyendo que se ha podido identificar la epidemiologia de las infecciones. 9
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