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¿Salud sexual y salud reproductiva sin libertad? : el conflicto por el aborto en Argentina

¿Salud sexual y salud reproductiva sin libertad? : el conflicto por el aborto en Argentina

En 2002, el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable representó el consensus iuris alcanzado como resultado de la lucha por los derechos sexuales y los derechos reproductivos, iniciada a fines de la década de 1980. No se los reconoció como esferas del campo de la libertad del cuerpo de las mujeres, sino del campo de la salud pública. Se excluyó la libertad de decidir en materia de sexualidad y de reproducción y el consensus iuris se refugió en la salud pública. El derecho a la planificación familiar tuvo un carácter estratégico en ese refugio en tanto habilitó a las mujeres a acceder a cierta cantidad de libertad para decidir en materia reproductiva (número y frecuencia de los na- cimientos), pero no a la libertad plena (con- tinuación o interrupción del embarazo). La maternidad continuó siendo una obligación y tuvo siempre garantías de salud pública; la no maternidad no tuvo ni tiene garantías de sa- lud pública. La discriminación por condición reproductiva opera como barrera de ejercicio de la libertad de decidir y de acceso a la sa- lud pública: se incluyen mujeres madres y se excluyen mujeres que no desean ser madres.
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Estrategia de Administración en el Área de Salud Pública-Privada

Estrategia de Administración en el Área de Salud Pública-Privada

La Constitución del Ecuador, (2008), señala que "la salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, alimentación, nutrición, educación, cultura física, trabajo, seguridad social, ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con enfoque de género y generacional".
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Salud sexual, salud reproductiva y aborto, ¿qué derechos?

Salud sexual, salud reproductiva y aborto, ¿qué derechos?

promueva el desarrollo holístico de la personalidad de los menores. Los adoles- centes necesitan hacer sus propios des- cubrimientos y llegar a conclusiones per- sonales para ser capaces de decidir libre- mente su comportamiento sexual. La educación sexual debe partir de la expe- riencia vital del propio menor y favorecer el conocimiento biológico de su cuerpo y de la fertilidad de la pareja humana, así como su relación con sus emociones y sentimientos. “Esta opción por una sexualidad, entendida no como mero intercambio de experiencias corporales ni como un simple juego pasajero sin consecuencias, sino como el acto de compartir una intimidad personal en la que intervienen sentimientos, emociones y promesas, nos habla también de res- ponsabilidades. Un enfoque que, en la fase de la adolescencia, no siempre se encuentra interiorizado ni asumido en plenitud”. [50] Debe también posibilitar la reflexión acerca del valor del cuerpo, de las relaciones con los otros y de las consecuencias del encuentro sexual, para acercarse al conocimiento de las implica- ciones de la relación sexual y así poder tomar decisiones que atañen a su salud sexual y reproductiva de forma realmen- te consciente, libre e informada.
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Investigaciones en salud sexual y reproductiva en la Maestra en Promocin y Educacin para la Salud

Investigaciones en salud sexual y reproductiva en la Maestra en Promocin y Educacin para la Salud

La salud reproductiva, es parte integrante de la salud sexual, la idea central de esta afirmación es destacar el enfoque integral, con énfasis en la dimensión cualitativa del proceso salud enfermedad en estas esferas particulares, ello significa que trasciende su alcance en cuanto a edades y sexo. Entre los postulados de la SSR está el de iniciar la educación antes que los adolescentes consigan la madurez reproductiva y no olvida los cambios que el avance de la edad le imprime a la salud del individuo; este crecimiento personal de índole biológico, no transcurre de forma aislada, se logra por diferentes vías, entre las que se pueden mencionar, la creación de entornos
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Conocimientos sobre métodos anticonceptivos y conductas de salud sexual y reproductiva de las mujeres del Hospital Materno Provincial de Córdoba

Conocimientos sobre métodos anticonceptivos y conductas de salud sexual y reproductiva de las mujeres del Hospital Materno Provincial de Córdoba

Conclusiones y Recomendaciones: “La calidad de vida y la salud de estas mujeres se ve amenazada por múltiples procesos entre modo de trabajo, medio ambiente y a ello le sumamos la sexualidad y la salud reproductiva, que esta fuera del alcance de amplios sectores sociales con escasas posibilidades de decidir sobre sus derechos reproductivos y su cuerpo donde se hace necesario trabajar en acciones que brinden conocimientos integrados de sexualidad, salud reproductiva y ampliar los servicios de planificación familiar para trabajar en equipo de salud atento y respetuoso de las opiniones, percepciones y temores de las mujeres, permitiendo y facilitando que tomen sus propias decisiones, sin dirigirlas a métodos específicos, ayudando en su elección para que se sientan cómodas para mejorar el uso de métodos anticonceptivos”(26)
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Agenda pendiente en salud sexual y reproductiva

Agenda pendiente en salud sexual y reproductiva

? En el 2009, el Tribunal Constitucional ordenó al Ministerio de Salud que se abstenga de desarrollar como política pública la distribución gratuita a nivel nacional de la denominada “píldora del día siguiente” en consideración a una supuesta incertidumbre sobre los posibles efectos anti- implantatorios del fármaco. Esta prohibición viola el derecho a la salud reproductiva de las mujeres más pobres que acceden a anticonceptivos en el sistema público de salud y que son las afectadas pues la venta privada sí está permitida. Especiales consecuencias negativas se producen para las víctimas de violación sexual pues no se les ofrece gratuitamente este fármaco que podría
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Lo que dice la gente sobre la salud sexual y reproductiva

Lo que dice la gente sobre la salud sexual y reproductiva

Sin embargo, y aun cuando no muy difundidos, han existido estudios de opinión en diversos momentos desde los noventa en adelante y mediante los cuales se ha consultado a diversos sectores de la población, en especial de la Ciudad de Buenos Aires y Gran Buenos Aires: la población en general, las mujeres y los médicos, en especial, han sido los principales destinatarios de estos estudios. Conocer la opinión de estos dos últimos grupos es un asunto a todas luces relevante puesto que las mujeres son, en general, las destinatarias de las políticas sobre salud reproductiva y aquellas en nombre de las cuales suelen demandarse medidas tendientes a cumplir con los derechos sexuales y reproductivos garantizados en la Constitución Nacional. Por otra parte, y como Petracci enfatiza, la opinión de los/as tocoginecólogos/as y los y las profesionales de la salud vinculados/as con los temas de salud sexual y reproductiva es de especial importancia. Son ellos y ellas quienes están legítimamente autorizados/as, legal y normativamente, para actuar sobre estos asuntos y, es su opinión derivada de la legitimidad de su saber con la que se topan los varones y las mujeres, en general, en el momento de tomar decisiones sobre su salud sexual y reproductiva. A continuación, algunas de sus opiniones:
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Salud sexual y reproductiva en adolescentes

Salud sexual y reproductiva en adolescentes

sexual, lo que resulta más apremiante aún desde la aparición del SIDA. Aun así, por diversas razones, la salud reproductiva de los jóvenes no se encuentra debidamente atendida en todas partes del orbe, y millones de ellos carecen de la información, los conocimientos y los medios necesarios para prevenir el contagio por el VIH u otras ITS, así como evitar embarazos no deseados. Por esta razón se toman alternativas con el fin de llevar a todas las personas la información requerida sobre temas de Sexualidad y Reproducción. Constituyen el pilar informativo más ampliamente exitoso las Campañas de Promoción. Son estas campañaseficientes y muy aceptadas pero no necesariamente del todo difundidas en todas las regiones del orbe, por lo cual es necesario hacer énfasis en la necesidad que existe de llevar las Campañas de Promoción de Salud Sexual y Reproductiva a cada rincón de la geografía, hasta donde haya alguien que lo necesite. Así como aumentar la cifra de Talleres de Formación de Promotores. LA SITUACION ACTUAL
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Promoción de los servicios de salud para la adopción de comportamientos y actitudes frente a la salud sexual y reproductiva de las madres adolescentes del barrio provipaz del municipio de Aguazul Casanare

Promoción de los servicios de salud para la adopción de comportamientos y actitudes frente a la salud sexual y reproductiva de las madres adolescentes del barrio provipaz del municipio de Aguazul Casanare

las niñas de 10 a 14 años de edad, quienes tienen cinco veces mayores probabilidades de morir a causa del embarazo o el parto que las mujeres de 20 a 24 años. Otro aspecto se refiere a las oportunidades perdidas que refieren que las madres adolescentes tienen más probabilidades de abandonar los estudios secundarios, lo que disminuye sus posibilidades de participar plenamente en la sociedad, tener ingresos, cuidarse a sí mismas y cuidar a sus hijos o hijas. (UNFPA, 2005). El inicio temprano de la maternidad aumenta la probabilidad de tener más hijos o hijas que en las mujeres que comienzan a procrear más tarde. Esto influye en el tamaño de las familias y en el total de la población mundial. Así, si en vez de 18 años se aumenta a 23 años la edad de la madre en su primer alumbramiento, podría reducirse el impulso demográfico en más del 40%. Así mismo, en la escala mundial, al menos uno de cada diez abortos ocurre entre jóvenes de 15 a 19 años de edad. En este grupo de edades, más de 4,4 millones de jóvenes se someten cada año a abortos, un 40% de los cuales se realizan en malas condiciones, comprometiendo la salud y la vida de la joven.
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GRAFICO N. 1 PIRÁMIDE POBLACIONAL 2003 PARA EL MUNICIPIO DE IPIALES DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS ETÁREOS

GRAFICO N. 1 PIRÁMIDE POBLACIONAL 2003 PARA EL MUNICIPIO DE IPIALES DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS ETÁREOS

determinadas a través del Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para Programas Sociales SISBEN 2 , la cual genera una brecha en los datos de acceso y cobertura en los sectores de inversión inmersos en esta dimensión como son: la salud, la educación, la cultura y el turismo, la recreación y el deporte, lo social, la atención a la población vulnerable, la seguridad y la convivencia; diferencia

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Ley de  Salud Sexual y Reproductiva

Ley de Salud Sexual y Reproductiva

La Ley de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo se estrena sometida a juicio, ya que el PP y el Gobierno de Navarra han pedido ante el Tribunal Constitucional (TC) la suspensión cautelar de 8 de sus artículos por entender que el "aborto libre" es contrario al derecho a la vida, garantizado por el artículo 15 de la Carta Magna.

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Informe sobre los servicios y programas que componen la Agencia para el Abordaje Integral del Trabajo Sexual (ABITS) : 2016

Informe sobre los servicios y programas que componen la Agencia para el Abordaje Integral del Trabajo Sexual (ABITS) : 2016

Teniendo en cuenta el perfil de las mujeres atendidas y las necesidades detectadas, el programa básicamente se ha concentrado en la mejora de habilidades básicas laborales y sociales, y, en un segundo término, en la formación técnica, ya que normalmente las mujeres necesitan formación en idiomas (catalán y castellano, acogida básica y funcional, empoderamiento y otras competencias). Además, la entidad ofrece formación técnica en atención a domicilio de personas mayores, para que aquellas mujeres que no pueden acceder a recursos externos por no disponer de la documentación administrativa regularizada también puedan hacer formación técnica. Durante el 2016, ocho mujeres han asistido a la formación técnica interna de atención domiciliaria y la formación se ha adaptado con un formato más breve del habitual, ya que las mujeres que habían acabado los itinerarios no tenían mucha disposición para seguir formándose y menos para asistir a formaciones largas. En relación con la prospección de empresas, este año se ha contactado con algunos restaurantes y bares nuevos para la inserción en el campo de la hostelería, y también se ha contactado con una empresa de limpieza industrial. Con respecto a las ofertas de atención domiciliaria, se trabaja en red con los centros de salud de la ciudad y alrededores para gestionar ofertas que hacen los familiares de los pacientes mediante las educadoras y trabajadoras sociales, y con la Red Laboral del Raval.
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Efectividad de una estrategia de educacin sexual para universitarios ecuatorianos

Efectividad de una estrategia de educacin sexual para universitarios ecuatorianos

Según los estudiantes del grupo estudio luego de participar en la estrategia de educación sexual; todas las respuestas (mucho) estuvieron por encima del 90,0 %; indicaron que incrementaron los conocimientos; cambiaron la forma de pensar sobre sexualidad, tienen más recursos para cumplir su ideal en la SSR, son más tolerantes en su interacción con otros, son capaces de manejar la presión de grupo, mantener autonomía en las decisiones y manejar los problemas y conflictos que se derivan de la vivencia sexual, además indican que cambiarían si es necesario los comportamientos que les permitan un crecimiento personal, así como también son capaces de abordar la realidad de la sexualidad de forma novedosa. Es de destacar que el 100,0 % asumió que ahora es capaz de expresar lo que siente o necesita en cuanto a su salud sexual y reproductiva, así como escoger alternativas sexuales más seguras para mantener un nivel adecuado en su salud sexual.
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Proyecto de consultoría en salud sexual y reproductiva

Proyecto de consultoría en salud sexual y reproductiva

En lo que respecta a esta problemática, se requiere contextualizar sobre las principales razones que llevan a las adolescentes a iniciar una vida sexual a una edad tan temprana de forma inadecuada, con grandes necesidades de información. Como lo indican algunos estudios, que reportan un alto índice de embarazos no deseados en adolescentes según la ENDS 2010 (2) (Encuesta Nacional de Demografía y salud, 2010) el 19.5% de las adolescentes entre 15 a 19 años de edad se encuentran embarazadas o ya son madres, de ellas el 64% manifestó que no lo deseaban en el momento o lo querían para más tarde, el 60 % de las jóvenes entre 20 a 24 años tuvo su primera relación sexual antes de cumplir 18 años. De igual forma se ha evidenciado según reporte del Ministerio de salud y protección social una adolescente menor de 18 años tiene 6 veces más probabilidad de muerte por situaciones asociadas a la condición del proceso de gestación.
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Evaluación del riesgo en salud sexual y reproductiva

Evaluación del riesgo en salud sexual y reproductiva

variables simultáneamente en un tiempo determinado. La población estuvo constituida por las madres FAMI del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y usuarias adscritas a estos programas en el municipio de Los Patios. La recolección de la información fue realizada por las investigadoras en el período de marzo a junio del 2007 a través de una encuesta diseñada y validada durante el año 2002 por el proyecto salud sexual y reproductiva (SASER) quien constituye una de las más importantes acciones de la “Deutsche G e s e l l s c h a f t F u r T e c h n i s c h e Zusammenarbeit” que se aplicó a cada una de las participantes del estudio los días martes y jueves en el horario de la tarde ya que estos días son los estipulados por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) para la ejecución de las actividades planeadas por las líderes en los hogares FAMI previamente programados.
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GRAFICO N. 1 PIRÁMIDE POBLACIONAL 2003 PARA EL MUNICIPIO DE IPIALES DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS ETÁREOS

GRAFICO N. 1 PIRÁMIDE POBLACIONAL 2003 PARA EL MUNICIPIO DE IPIALES DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS ETÁREOS

determinadas a través del Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para Programas Sociales SISBEN 2 , la cual genera una brecha en los datos de acceso y cobertura en los sectores de inversión inmersos en esta dimensión como son: la salud, la educación, la cultura y el turismo, la recreación y el deporte, lo social, la atención a la población vulnerable, la seguridad y la convivencia; diferencia

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Autonomía reproductiva y derecho. Un análisis de los marcos jurídicos internacional, europeo y español desde la teoría jurídica feminista

Autonomía reproductiva y derecho. Un análisis de los marcos jurídicos internacional, europeo y español desde la teoría jurídica feminista

En vez de la inclusión homologante de las diferencias, el orden jurídico debe atemperar la normatividad – racionalista – de la ley, fundamentalmente, con la normatividad vitalista existencial, que es la que demanda la atención a la especificidad de las experiencias que tienen las mujeres en el ámbito de la reproducción, y que tendría consecuencias en otros ámbitos, como el reconocimiento de derechos específicos para las mujeres en dicho ámbito 82 . El problema es que no es tarea fácil dirimir en qué medida nuestras vivencias y experiencias, nuestros sentimientos, más que propias nuestras, son más bien construidas. Existe, efectivamente, una tendencia a construir los deseos y las vivencias de las mujeres, por parte de los discursos bioético, médico, mediático y también jurídico. Pruebas en este sentido serían la tendencia de los gobiernos tienden a suplantar la perspectiva de las mujeres, por ejemplo cuando opinan lo que sienten y piensan las mujeres, cuando señalan que un hijo/a indeseado/a no daña la salud de la mujer (Cambrón, 2001), cuando en realidad, para las mujeres, quedarse embarazada con un (a) hijo/a que no se desea es una experiencia muy dura (Rich, 1996 [1986]: 381), o cuando niegan los métodos contraceptivos, o cuando hacen el aborto seguro ilegal 83 . Y esta labor de construcción de deseos y vivencias lleva a confusión a las propias mujeres – puede verse al respecto los distintos sentimientos que dicen experimentar las mujeres en los casos de aborto 84 -.
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Salud sexual y reproductiva: políticas de comunicación en disputa en las instituciones de salud

Salud sexual y reproductiva: políticas de comunicación en disputa en las instituciones de salud

Por su parte, los materiales realizados desde el Programa de Salud Sexual dan cuenta de un proceso de consolidación de una identidad institucional que intenta configurarse desde una perspectiva de salud que exceda las cuestiones biológicas y amplíe la definición de salud sexual. Se percibe una mirada más integral y plural de la salud sexual y reproductiva, que extiende la concepción sobre sexualidades. Aparecen tematizadas cuestiones antes ignoradas –o al menos entendidas como no pertinentes- por las instituciones ocupadas de regular y asegurar el acceso a la salud de las poblaciones. Surge la referencia al placer, al goce y al disfrute en relación a la sexualidad. Esta tematización da cuenta de un posible núcleo conflictivo, donde en un caso la sexualidad queda directamente relacionada con la reproducción y específicamente con la maternidad; mientras que en el otro se plantean como ámbitos que es posible –y necesario- abordar desde la salud pública de manera separada. Estas incorporaciones aportan al debilitamiento de los modelos hegemónicos de ser mujer y madre, y dan lugar a las fisuras en las concepciones tradicionales.
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				Comparación de prácticas en salud sexual y reproductiva entre estudiantes de Ciencias de la Salud y de ingeniería de una institución de educación superior en Bogotá, Colombia, 2008

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De acuerdo con los hallazgos, se puede concluir que cursar los programas de enfermería o medicina y adquirir una serie de conocimientos asociados a la salud sexual y reproductiva durante un proceso formativo no se constituye en un factor protector, ni provee siempre una sexualidad libre de riesgos, además que no siempre estos referentes concep- tuales son llevados a la vida propia. Algunos de los resultados que confirman este planteamiento son: un peso porcentual superior en ingeniería (81,9%) con respecto a las ciencias de la salud (57,1%) en cuanto a la realización de la asesoría para VIH/ Sida (pre y pos prueba) y un nivel de embarazos considerablemente mayor en las estudiantes pertenecientes a las ciencias de la salud (20% vs. 7,6%). Cuando se presentaron estos embarazos no planeados (100%), las estudiantes recurrieron al aborto inducido como una medida para dar solución a su situación; en ciencias de la salud se registró 80%, en ingeniería 100%, situación que contrasta con los resultados logrados en torno al nivel de conocimientos en anticoncepción, el cual es considerado como mayor en los estudiantes de ciencias de la salud (74,1% vs. 50,5%).
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				Implicaciones de la reforma en el sector salud sobre la Salud Sexual y Reproductiva de las mujeres colombianas

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Lo anterior en teoría suena bien sin embargo ¿qué ha pasado en el país con la implementación de la Ley 100? Hemos visto que se ha confundido el concepto de aten- ción primaria ( “Primary Care”) con servicios de pri- mer nivel de atención. Mundialmente la atención pri- maria como se puede colegir de su nombre es la aten- ción primordial y que por ende debe brindarse en to- dos los niveles de atención. Ésta incluye el auto cuida- do, las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, lo que lamentablemente en nuestro medio se ha limitado al primer nivel de atención y ha llevado una inconveniente fragmentación de los servi- cios. Pongamos el ejemplo de la mujer que asiste para atención obstétrica de alto riesgo a un hospital de ter- cer nivel, en el cual se atiende y cuando la mujer solici- ta anticoncepción su Administradora (EPS, ARS) no autoriza a la institución para que allí se le brinde pues tienen contratados estos servicios en un primer o se- gundo nivel. La institución pierde un servicio pero
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