Servicio de Emergencias

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Comportamiento de supervivencia a la reanimacin cardiopulmonar en servicio de Emergencias

Comportamiento de supervivencia a la reanimacin cardiopulmonar en servicio de Emergencias

Se realizó un estudio explicativo observacional retrospectivo donde se evaluaron 80 casos de pacientes que presentaron paro cardiorrespiratorio en el servicio de Emergencias y Unidad de Cuidados Intensivos Emergentes del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto", año 2014, con el objetivo de determinar el comportamiento de la supervivencia a la reanimación cardiopulmonar. Las variables estudiadas incluyeron edad, sexo, antecedentes patológicos, evolución neurológica, y supervivencia hospitalaria. La información obtenida a través de la revisión de historias clínicas de pacientes se incorporó a una base de datos. Se encontró que pacientes seniles con antecedentes patológicos asociados representaron un bajo nivel de supervivencia post reanimación cardiopulmonar. La escala de coma de Glasgow tiene un valor predictivo favorable de supervivencia mayor de 8 puntos.
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Prevalencia de urgencias y emergencias según prioridad de atención, atendidas en el Servicio de Emergencias de una Clínica Privada de Miraflores, Lima, 2017

Prevalencia de urgencias y emergencias según prioridad de atención, atendidas en el Servicio de Emergencias de una Clínica Privada de Miraflores, Lima, 2017

Se obtuvo un tiempo de espera que oscila en un mínimo de 0 minutos y un máximo de 3 horas (180 min), al comparar el tiempo de espera con prioridad de atención, observamos que los pacientes con prioridad III y IV: son atendido con mayor frecuencia en más corto tiempo. Pamias & col. (2006) hizo una publicación titulada “La densidad horaria de pacientes acumulados como indicador de saturación de urgencias” España; se menciona que el servicio de emergencias no es siempre bien utilizado tanto por exceso como por defecto en la Comunidad Europea. En el estudio indica que los servicios de urgencias tanto pediátricos como adultos soportan una creciente presión asistencial y con frecuencia los pacientes se acumulan en espera de ser atendidos o de completar su atención, situación que comúnmente se denomina de colapso cuando, en realidad, debería llamarse saturación. Ello produce una disfunción en el servicio y una sensación subjetiva de merma en la calidad dispensada. Se tuvo como objetivo identificar una situación de saturación en el Servicio de Urgencias a partir de la demanda: demanda doble de la de un día habitual.
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Competencias profesionales y el manejo de la reanimación cardiopulmonar en enfermeras del servicio de emergencias del hospital las mercedes, Chiclayo 2018

Competencias profesionales y el manejo de la reanimación cardiopulmonar en enfermeras del servicio de emergencias del hospital las mercedes, Chiclayo 2018

En esta investigación tuvo como objetivo determinar la relación que existe entre las competencias profesionales y el manejo de la reanimación cardiopulmonar en el servicio de emergencias del Hospital las Mercedes Chiclayo-2018, la investigación fue de tipo cuantitativa, nivel aplicativo, método descriptivo y diseño correlacional la muestra fue 40 enfermeras y el instrumento fue el cuestionario. Según los resultados, el 47.50% presenta competencias profesionales regulares, el 32.50% presenta malas competencias y el 20.00% presenta buenas competencias. Así mismo el 47.50% presenta un manejo regular del procedimiento de reanimación cardiopulmonar, el 30.00% lo presenta en un nivel malo y el 2.50% lo presenta en nivel bueno. Se concluyó que existe una relación significativa entre las competencias profesionales y el manejo de la reanimación cardiopulmonar en el servicio de emergencias del Hospital las Mercedes Chiclayo-2018. Así mismo se recomendó al Jefe del Servicio de Emergencias del Hospital las Mercedes, Chiclayo, realizar capacitaciones y simulacros para, mejorar y evaluar la capacidad de respuesta del personal de enfermería en relación al tema de la reanimación cardiopulmonar, y concientizarlas de la importancia de este conocimiento y su práctica como una herramienta ante cualquier emergencia o desastre.
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Trombolisis en el infarto agudo del miocardio en servicio de emergencias

Trombolisis en el infarto agudo del miocardio en servicio de emergencias

En el Policlínico Universitario «Pedro Borrás Astorga» se inaugura el servicio de emergencias médicas en el año 1994, pero no es hasta el año 2006 cuando se comienza a realizar el tratamiento trombolítico; sin lograr tratar el total de los pacientes con criterio terapéutico debido a no contar con el personal debidamente calificado. En el año 2009 se establece un equipo de trabajo asistencial totalmente preparado y con estancia permanente, logrando realizar terapia de reperfusión con Estreptoquinasa Recombinante Cubana a todos los pacientes que cumplían con los estándares de dicho procedimiento.
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Abordaje en el servicio de emergencias de la infeccin por Neisseria meningitidis

Abordaje en el servicio de emergencias de la infeccin por Neisseria meningitidis

Se ha observado que en países con baja prevalencia de la infección (por ejemplo, Costa Rica), por falta de experiencia en la atención en los servicios de emergencias de los pacientes con meningoccemia, la mortalidad podría ser mayor. Por estas razones, es que su rápida identificación se vuelve importante en un servicio de emergencias, ya que, si no se maneja adecuadamente desde su llegada inmediata al hospital, puede generar consecuencias catastróficas para el paciente, personal de salud y demás personas que mantuvieron contacto cercano con el enfermo, incluyendo demás pacientes que pueden coincidir en el mismo lugar de atención.
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Implementación de postconsulta para el cumplimiento de indicaciones postalta a los usuarios del servicio de emergencias del Hospital Baca Ortiz

Implementación de postconsulta para el cumplimiento de indicaciones postalta a los usuarios del servicio de emergencias del Hospital Baca Ortiz

En el Servicio de Emergencias del Hospital de niños Baca Ortiz de Quito Ecuador , por motivos institucionales o por demanda de los pacientes en muchas ocasiones se debe dar el alta temprana a los pacientes a fin de que cumplan el tratamiento a nivel domiciliario. Una mala comprensión de las indicaciones postalta redunda en abandono del tratamiento y aumento del índice de reingreso. El hospital no cuenta con un programa de visitas domiciliares que permitan una mejor adhesión al tratamiento. Se propone un programa de postconsulta a fin de reforzar las indicaciones o resolver problemas que podrían presentarse al momento del alta.
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Rol de los cuidados paliativos en el servicio de emergencias

Rol de los cuidados paliativos en el servicio de emergencias

Cuando se instaura un protocolo de cribado, lo más recomendable es considerar mediciones de resultados para determinar el éxito, tales como el objetivo del tamizaje, número de pacientes con resultado positivo, y si se refiere para otros recursos, mediciones para mostrar el impacto en estas referencias, tales como la frecuencia de visitas al servicio de emergencias y hospitalizaciones, control adecuado de síntomas, y evaluaciones de satisfacción para los pacientes y sus cuidadores 18 .

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Terapia de reperfusin tras infarto agudo del miocardio en el servicio de emergencias

Terapia de reperfusin tras infarto agudo del miocardio en el servicio de emergencias

De los pacientes que no se sometieron a tratamiento de reperfusión el 44 % arribó después de las 12 horas. El 56 % lo hizo con menos de 12 horas, de ellos (35 %) pacientes, habían arribado a otra institución hospitalaria en primer lugar, llegando con más de 12 horas al servicio de emergencias en donde se les realizó el diagnóstico. De los 15 pacientes con menos de 12 horas diagnosticados en este hospital, todos los casos tenían contraindicaciones absolutas a la trombolisis y no estaba disponible el servicio de hemodinámica en el momento de su arribo.

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Fast  (ecografa en trauma)  en el servicio de emergencias

Fast (ecografa en trauma) en el servicio de emergencias

generalizada, no solo por médicos especialistas, sino por cualquier médico que haya recibido una adecuada capacitación. Todos aquellos médicos que trabajan en un servicio de emergencias y que diariamente se reciben pacientes que requieren una pronta atención y toma de decisiones que agilicen la resolución de sus problemas. Las ventajas de FAST son muchas puede utilizarse con toda seguridad en una mujer embarazada y de una vez valorar la frecuencia cardiaca fetal, en caso de múltiples pacientes, ayuda a que los médicos tratantes prioricen aquellos casos de mayor urgencia. Al ser un equipo móvil que puede ser llevado al lado del paciente y en conjunto con la clínica se puede evolucionar y en caso de un cambio en su sintomatología se puede repetir
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Índices de gravedad y predicción de supervivencia en el paciente traumatizado grave atendido por un servicio de emergencias prehospitalario urbano

Índices de gravedad y predicción de supervivencia en el paciente traumatizado grave atendido por un servicio de emergencias prehospitalario urbano

canos a los europeos, ni los de distintas poblaciones euro- peas entre sí, dada la actual heterogeneidad existente en el sistema de atención sanitaria, así como los diferentes orígenes del traumatismo. También la geografía condicio- na los resultados: en un país con grandes distancias, los tiempos de respuesta y traslado deben ser diferentes, así como los protocolos de actuación. En este estudio preten- demos determinar la utilidad de los índices de gravedad para predecir probabilidad de supervivencia en pacientes traumatizados graves atendidos por un servicio de emer- gencias médicas urbano (SAMUR-PROTECCIÓN CIVIL Ayuntamiento de Madrid ).
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Diagnstico, evaluacin y tratamiento de la apendicitis aguda en el servicio de emergencias

Diagnstico, evaluacin y tratamiento de la apendicitis aguda en el servicio de emergencias

La apendicitis aguda es una emergencia quirúrgica muy común a nivel mundial y una de las principales causas de dolor abdominal agudo en el servicio de emergencias. A pesar de ser una condición común, en ocasiones puede ser difícil hacer un diagnóstico temprano y en estos casos, es importante apoyarse en estudios de imagen para evitar pasar por alto el diagnóstico. Estudios recientes documentan que retrasar el tratamiento quirúrgico dentro de las primeras 24 horas no confiere mayor riesgo de perforación, por lo que acoplarse a esta medida puede favorecer la disminución de tasas de apendicectomías negativas. Existen varios estudios que respaldan un abordaje con tratamiento antibiótico, sin embargo, es un campo de la cirugía general que aún no está completamente descifrado y se requieren más estudios y análisis para determinar su seguridad y estandarizar su uso a nivel mundial.
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“Nivel de estrés laboral y estilo de vida de las enfermeras en el servicio de emergencias del hospital de emergencias José Casimiro Ulloa, Lima 2016”

“Nivel de estrés laboral y estilo de vida de las enfermeras en el servicio de emergencias del hospital de emergencias José Casimiro Ulloa, Lima 2016”

Ramos; Lima (2011), realizó un estudio de “Estrés laboral en enfermería del servicio de atención inmediata e intermedios del Instituto Nacional Materno Perinatal”, objetivo fue establecer el nivel de estrés laboral en las enfermeras del Servicio de Atención Inmediata e Intermedios del Instituto Nacional Materno Perinatal 2011. Los instrumentos para la toma de datos fue la encuesta y Maslash Burnout Inventory (MBI), previa autorización informada. Resultados: Del 100% (37), el 90%(33) tiene medio, 5%(02) alta y 5%(02) bajo. Las conclusiones fueron que la mayor cantidad de profesionales de enfermería cuentan con un nivel de estrés laboral medio, se estima que por la carga laboran que tienen, se sienten emocionalmente agotados; de igual modo, en la despersonalización y realización personal.
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Actitud del profesional de enfermería hacia el cuidado del paciente moribundo en el servicio de emergencias del Hospital Nacional Hipólito Unanue : 2013.

Actitud del profesional de enfermería hacia el cuidado del paciente moribundo en el servicio de emergencias del Hospital Nacional Hipólito Unanue : 2013.

Por lo expuesto de acuerdo a los resultados obtenidos en el estudio se puede concluir que la actitud del profesional de enfermería del servicio de emergencias del HNHU hacia los cuidados del paciente moribundo en su dimensión espiritual el mayor porcentaje es de indiferencia, referido a que consideran que no es importante el apoyo espiritual ni indagar sobre las creencias religiosas del paciente moribundo, seguido de un menor porcentaje considerable de rechazo referido a que les disgusta la realización de ritos y ceremonias espirituales de despedida y un mínimo porcentaje de aceptación, referido a expresan que es importante conservar los objetos religiosos que pudiera tener el paciente moribundo y que es necesario informar al familiar la necesidad de un guía espiritual; siendo estos resultados desfavorables para satisfacer la necesidad espiritual del paciente quien necesita encontrar una fuente de consuelo y tranquilidad en sus creencias religiosas y espirituales.
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									Ttraumatismo Craneoencefálico, Abordaje en el servicio de Emergencias

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La enfermedad traumática grave constituye una pandemia mundial y una de las principales causas de muerte y discapacidad, sobre todo en la población joven y activa. El traumatismo craneoencefálico (TCE) representa un importante problema de salud a nivel mundial. Los reportes epidemiológicos muestran una elevada variabilidad en sus resultados, con una tasa de incidencia cruda que oscila de los 47,3 a los 849 casos por 100,000 habitantes/año para todas las edades y tipos de gravedad. La CDC estima que aproximadamente 2.5 millones de personas sufren una lesión cerebral de origen traumática cada año en Norte américa, de estos individuos 283,000 son hospitalizados y 52,000 mueren, lo que se relaciona con un tercio de todas las muertes relacionadas con lesiones traumáticas. Por tal motivo es necesario tener claro el conocimiento sobre esta patología la cual desencadena grandes secuelas a nuestros enfermos impactando en su desarrollo personal, familiar, laboral y de salud. En este trabajo se aborda el tema dirigido a una atención oportuna en base a metas terapéuticas a considerar en el área de emergencias. Rev Med Clin 2019;3(1):35-48.
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Calidad de atención del profesional de enfermería y satisfacción del usuario, en el servicio de emergencias del Hospital de Contingencia Tingo María  2016

Calidad de atención del profesional de enfermería y satisfacción del usuario, en el servicio de emergencias del Hospital de Contingencia Tingo María 2016

Los resultados de la investigación están orientados a proporcionar información actualizada a las autoridades de salud del Hospital de Contingencia Tingo María, a fin de que se diseñe y/o elabore un programa de sensibilización permanente dirigido a los profesionales de la salud mediante talleres y/o estrategias destinados a contribuir las mejoras posibles en el servicio de emergencia con ambientes redistribuidos, mejoramiento del equipamiento y también en adquisición de mayor número de enfermeras; además de promover la concientización en los usuarios a través de medios visuales (vanner) que permitan reconocer términos aparentemente similares en significado pero disímiles en prioridad como urgencia y emergencia.
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El servicio de emergencias de salud : análisis de su gestión en Necochea-Quequén

El servicio de emergencias de salud : análisis de su gestión en Necochea-Quequén

Por eso, para seguir un breve discurrir histórico de las urgencias y emergencias médicas se debe repasar brevemente la historia de la institución hospitalaria. El término “hospital” tiene su origen en “hospicio”, albergue de pobres y menesterosos. Sobre todo en la Edad Media, eran los sitios donde los pacientes se “hospedaban”. La función principal de estos establecimientos era ayudar a “bien morir”, desprovistos de fundamentos científicos, incluso con menos intención de curar. Los objetivos de aquel momento eran la caridad y el aislamiento, y, por supuesto, la atención de urgencias y emergencias no contaba con ningún tipo de práctica programada. [Cubelli, 2003]
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Embolia pulmonar en el servicio de emergencias: Parte 1

Embolia pulmonar en el servicio de emergencias: Parte 1

En la presente entrega se describe la primera parte de la revisión sobre embolia pulmonar en el servicio de emergencias del Hospital El Cruce. Es una patología que representa un verdadero desafío en los Servicios de Emergencias (SE), desde su enfoque de diagnóstico complejo, dada la inespecificidad de los síntomas, ya que puede estar enmascarada por otras patologías, como también ser una causa de mortalidad en la fase aguda y puede conducir a una enfermedad cardiopulmonar crónica e incapacitante.

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Características generales de la parada cardiaca extrahospitalaria registrada por un servicio de emergencias médicas

Características generales de la parada cardiaca extrahospitalaria registrada por un servicio de emergencias médicas

así como las intervenciones realizadas, los intervi- nientes en la alerta del sistema, el lugar donde se produce y los tiempos en que se realizan tanto la ac- tivación como las intervenciones y el traslado a un centro sanitario en su caso. Finalmente, se registra el estado final del enfermo tras la intervención o su traspaso al centro hospitalario si es que éste se pro- duce. El SEM de Castilla y León posee un único telé- fono de activación: 112. La llamada es atendida ini- cialmente por un operador telefónico para todo tipo de emergencias. Posteriormente, en caso de tratarse de una emergencia sanitaria, la llamada es trasferida al operador telefónico de emergencias sanitarias. Los servicios médicos de atención primaria (AP) de salud pueden también activar al SEM a través de dicho te- léfono único, fundamentalmente en áreas rurales, dada la extensión de la comunidad autónoma y su dispersión poblacional.
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Conocimientos y conductas del personal de salud sobre el lavado de manos en un servicio  de emergencias

Conocimientos y conductas del personal de salud sobre el lavado de manos en un servicio de emergencias

Llama la atención que el promedio de colonias se encuen- tra incrementado al inicio de la jornada de trabajo, cuando no se ha tenido aún contacto con los pacientes o sus secreciones, lo que hace pensar que los gérmenes que se obtienen en las manos, son traídos de sitios extra hospitalarios o en algún mo- mento en el traslado de la llegada a la unidad y el momento de arribar al servicio de emergencias, además de que el nivel pro- medio de colonias durante y al finalizar la jornada de trabajo se encuentra en el mejor de los casos en 200% más de lo que establece la Norma Oficial Mexicana de microbios mesofíli- cos aerobios para superficies vivas como las manos. 13
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“Riesgos posturales y síntomas musculoesqueléticos del personal profesional de enfermería en la emergencia del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz, Lima 2017”

“Riesgos posturales y síntomas musculoesqueléticos del personal profesional de enfermería en la emergencia del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz, Lima 2017”

Sin embargo, no se evidencia preocupación por mejorar la salud ocupacional de estos profesionales, a fin de mejorar sus condiciones y que estas sean óptimas para brindar un cuidado de calidad. Por ello, para evidenciar la necesidad de atender esta problemática en los trabajadores del servicio de emergencias del hospital, y con el fin de identificar y justificar estadísticamente los síntomas musculoesqueléticos que aquejan a los enfermeros debido a su desempeño profesional, consideramos conveniente realizar un estudio sobre las condiciones de trabajo y los síntomas musculoesqueléticos en el personal profesional de enfermería de emergencia del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz durante el 2017.
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