Tratamiento Psicoterapéutico.

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El dibujo: un facilitador del tratamiento psicoterapéutico de niños con autismo

El dibujo: un facilitador del tratamiento psicoterapéutico de niños con autismo

Parecería que una vez que Maurice registró la inter- dicción “no tires las hojas en el piso” pudo confron- tarse a este nuevo espacio que se le proponía y que te- nía, también, la función de continente –en cuanto una habitación bien delimitada–. De esta manera, una vez que su angustia fue contenida por un objeto externo (la terapeuta), hizo el descubrimiento de otros materiales, pudo entonces contactar con otra cosa, como el agua, que no es más que una forma, y que parece más fácil de manejar que un verdadero objeto. Este proceso daría testimonio de una primera integración de habilidades de receptividad y de disponibilidad a las cualidades de consistencia y solidez, lo que constituye la etapa esencial del tratamiento con niños autistas (Houzel, 2003). Las primeras “formas aguadas” vienen, según parece, de la sensación que originan sustancias corporales como los excrementos y la orina. (Tustin, 1977, 1985, 1986, 1988). Los equivalentes no corporales de estas sustan- cias serían la plastilina, el agua, la pintura. Es de esta manera que Maurice, a través de la pintura marrón con la que se ensuciaba una parte de su cuerpo (evocando los excrementos), reproduciendo tal vez esas “sustan- cias aguadas” que provienen del cuerpo, se protegía del exterior con una forma típicamente autística. Sin em- bargo, dejando partir la pintura de su cuerpo, sintiendo el agua que corría por su piel, delimitaba la superficie del cuerpo, un adentro y un afuera. Y al “despegarse” la pintura de la piel, constataba la permanencia de su cuer- po, diferenciando entre lo externo (la pintura, el agua) y él. Empezaron entonces las actividades de pegar y des- pegar que le permitieron trabajar la noción de profundi- dad, el nacimiento de un espacio psíquico interno.
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Efecto del Tratamiento Psicoterapéutico en la Ansiedad y Depresión en Hipertensos del  Hospital Antonio Lorena  Cusco  2006

Efecto del Tratamiento Psicoterapéutico en la Ansiedad y Depresión en Hipertensos del Hospital Antonio Lorena Cusco 2006

Posteriormente Nina Woulf (1983) no solo aplicó la R.E.T en terapia familiar sino que combinó este enfoque con el sistémico en el tratamiento de problemas infanto-juveniles. Esta autora conceptualiza que una de las tareas de la familia (los padres fundamentalmente) es llevar a cabo la tarea de facilitar el desarrollo de la personalidad e inserción social del niño. Para ello el subsistema parental tiene que funcionar de modo cooperador y ser capaces de modificar las reglas y expectativas a medida que el niño va creciendo. Además han de ser capaces de mantener las fronteras, límites y responsabilidades de cada subsistema familiar. Cuando aparece un niño identificado como "paciente identificado en la consulta casi siempre casi siempre es un producto de una o varias alteraciones en los puntos y funciones familiares antes mencionados. A su vez esas alteraciones funcionales y organizacionales de la familia son el resultado de la creencia irracional mantenida por cada uno de los miembros de la familia.
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SATISFACCIÓN EN PARTICIPANTES DE UN TRATAMIENTO PSICOTERAPÉUTICO GRUPAL PARA HOMBRES QUE EJERCEN VIOLENCIA BASADO EN EL ENFOQUE GESTÁLTICO

SATISFACCIÓN EN PARTICIPANTES DE UN TRATAMIENTO PSICOTERAPÉUTICO GRUPAL PARA HOMBRES QUE EJERCEN VIOLENCIA BASADO EN EL ENFOQUE GESTÁLTICO

En primer lugar, se identifica una etapa destinada a Detener la Conducta Violenta: La primera intervención apunta a “marcar el contexto del tratamiento”, focalizando el tratamiento en el tema de la violencia, manejando explícitamente los antecedentes al ingreso, y señalando al paciente la obligatoriedad del tratamiento, situación que los colocaba en igualdad de condiciones y permitían disminuir la percepción amenazante del psicólogo como extensión de la instancia derivadora. Luego, la primera parte del tratamiento comenzaba orientada a detener la violencia y a hacer un diagnóstico o “mapa” del paciente, para también conocer los factores asociados y una descripción de la situación de violencia y el riesgo asociado. Para el control de la violencia se utilizaban las técnicas de los Contratos, señalando al paciente que detenga el consumo de alcohol, drogas, el ejercicio de la violencia; la Problematización, trabajando en la desnormalización de la violencia, a través de la entrega de contenidos; la Responsabilización, que apunta a que perciba su participación en la violencia o se percate de la relación conflictiva en la que está inserto, en la cual sufre; el Manejo de la Agresión, que consiste en la entrega de técnicas conductuales para controlar su propia conducta violenta (por ejemplo, Time out, diario de abuso, Check-in); y las Prescripciones de sensación de frustración y deseos de volver a la situación acostumbrada. Esta etapa se asemejaría bastante a una intervención en crisis en violencia con la diferencia y sus implicaciones que en este caso se trata del trabajo con el agresor.
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La prescripción farmacológica en un marco psicoterapéutico. Una guía actualizada (I parte)

La prescripción farmacológica en un marco psicoterapéutico. Una guía actualizada (I parte)

El desarrollo de las neurociencias y el rigor constante en la valoración de los diversos métodos psicoterapéuticos deberían poner término a estériles discusiones sobre este tema. Una disfunción biológica existe en los niños o adolescentes que sufren de un síndrome hipercinético ya que el recurso a un psicoestimulante conlleva una mejora regular en el aumento de los casos salvo, provisionalmente por otra parte, un efecto placebo. Hay que contemplar una disfunción monoaminérgica, principalmente dopaminérgica. Por otra parte, el hecho de la aplicación conjunta de un tratamiento farmacológico y de un tratamiento psicoterapéutico reconocido (cognitivo-conductual, sistémico o analítico) pueda ser beneficioso y más favorable que un tratamiento único, pone en evidencia el papel de la organización de la personalidad en estos niños y adolescentes. En efecto, independientemente de lo interesente que sea, la dimensión sindrómica deja vacante la cuestión de la estructura de la personalidad subyacente. Y esta consideración, nuevamente, no tiene sólo un interés académico. En nuestra experiencia clínica, estos niños y adolescentes padecen principalmente un trastorno de la personalidad subyacente al síndrome hipercinético. Estructuralmente, va desde de un trastorno de la personalidad relativamente ligero (paraneurótico o también paradepresivo) hacia organizaciones más perturbadas del tipo borderline o parapsicótico (Palacio y Dufour, 1994). Concretamente: si los trastornos más ligeros pueden ser tratados por el propio psicoestimulante, debe considerarse el recurso asociado de un antidepresivo en presencia de una estructura paradepresiva; de la misma manera, frente a organizaciones borderline e incluso parapsicóticas, la utilización asociada de una neuroléptico se hace aconsejable. Esta situación clínica nos parece ponen de manifiesto lo siguiente:
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Uso de métodos meta-analíticos en Psicología Clínica

Uso de métodos meta-analíticos en Psicología Clínica

Otro problema de interpretación, mencionado por Wampold (2001), se asocia con el hecho de que los estudios primarios sobre los que se montan los meta- análisis están basados en lo que se denomina pa- quetes de tratamientos (Treatment packages). Este tipo de estudios comparativos incluyen la condición de que el tratamiento a analizarse esté manualizado y que se evalúe la adhesión del terapeuta a los pa- sos señalados por el manual. Más allá de las críticas realizadas por Selligman (1995) acerca de la validez externa de estos estudios, que también se aplicarían a la generalización de los resultados de un meta-aná- lisis, esta condición genera un obstáculo para la com- prensión de los datos resultantes de un meta-análi- sis. Ya que, si bien los estudios seleccionados para realizar el meta-análisis pueden estar mencionando un mismo tipo de tratamiento psicoterapéutico (ej. Tratamiento de inundación para fobias), una manua- lización distinta sobre este tipo de tratamiento con- feccionada por distintos grupos de investigadores, podría estar refiriéndose a tratamientos de distinto tipo o tal vez a tratamientos que posean diferencias mínimas entre si, pero que modifiquen sus resulta- dos y que como consecuencia obstaculicen una ge- nuina comparación entre estudios primarios.
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Violencia e Hipertensión. Un estudio sobre la génesis psicosomática de la Enfermedad Hipertensiva

Violencia e Hipertensión. Un estudio sobre la génesis psicosomática de la Enfermedad Hipertensiva

. El tratamiento psicoterapéutico tuvo como objeto reeducar al paciente, para que éste aprenda a aceptar a sus padres, como son o como fueron; a adaptarse a la realidad y a la sociedad sin temor, con objeto de revertir el órgano funcional, para suprimir así el estado de agresividad crónica reprimida, así como el temor, la inseguridad y el deseo de ser amado, aceptando la realidad tal y como es y no como el paciente desearía que fuese, tratamiento de preferencia asociado a la hipnosis aceleró la aceptación de parte del paciente de las nuevas normas de conducta y evitar que abandone el tratamiento, que lógicamente tuvo que ser prolongado y que tuvo que ser la base del tratamiento de los pacientes en las etapas 1 y 2 (fase pre-hipertensiva e hipertensiva), ya que es el único capaz de producir una curación y que puede asociarse a medicamentos que actúen a nivel del sistema límbico, como las bensodiazepinas, para influenciar la sintomatología neurótica, pero explicándole previamente al paciente que la desaparición de sus molestias bajo la acción del medicamento, no significa que se encuentre curado y que el tratamiento psicoterapéutico es el único realmente efectivo para evitar el progreso de la enfermedad y que los tratamientos medicamentosos son únicamente sintomáticos, pero no curativos.
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Actuación contratrasferencial y empatía psicoanalítica en el proceso psicoterapéutico de dos adolescentes

Actuación contratrasferencial y empatía psicoanalítica en el proceso psicoterapéutico de dos adolescentes

21 Para Kohut (1959/1986) los aspectos más importantes en una terapia son la comprensión empática y lo que llama “frustraciones óptimas”. El objetivo del tratamiento psicoanalítico no estaría en hacer consciente lo inconsciente, sino más bien en la construcción de una estructura psíquica formada por la “internalización transmutadora” y la reanudación de un desarrollo detenido. Todo ello se deriva de una teoría del desarrollo según la cual la necesidad de experimentar una especularización empática durante la infancia es universal. Ello permite el desarrollo de un self cohesivo 1 . La experiencia de la comprensión empática en el tratamiento constituye un encuentro parcial con una necesidad temprana que no ha sido satisfecha. Esta necesidad o demanda es imposible de satisfacer, sin embargo, en un tratamiento exitoso la especularización empática del analista, aunque no llegue a ser perfecta, no constituirá una falla traumática como supuestamente ocurrió en los primeros años del paciente, sino más bien una “falla óptima”. Gradualmente, será más tolerable para el paciente la imperfección de la comprensión empática del analista, hasta que llegue un momento que el paciente pueda sacar partido de la resonancia empática que es posible obtener de manera realista no sólo del terapeuta, sino también de otros objetos self fuera de la situación analítica.
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Abordaje psicoterapéutico en el marco de la medida judicial para menores

Abordaje psicoterapéutico en el marco de la medida judicial para menores

A menudo, a lo largo del proceso se producen ausen- cias del menor, que tanto pueden obedecer a su funcio- namiento defensivo habitual, como a resistencias o difi- cultades específicas que el propio proceso terapéutico esté generando, o ser un tanteo que explora los límites que el incumplimiento puede tener. Cuando esas ausen- cias al tratamiento comprometan su continuidad, el DAM le recuerda al menor la importancia de su asisten- cia. Esto obviamente se relaciona con las obligaciones legales que el cumplimiento de una medida exige, pero su función educativa-formativa le permite intervencio- nes que puedan ser percibidas por el menor como inte- rés y como cuidado, ayudándole a contactar con la reali- dad de su situación judicial y recordándole los límites de la misma. El trabajo en red permite tanto al DAM como al terapeuta compartir una visión del menor que impri- ma coherencia a sus respectivas intervenciones, y estar informados de las etapas que el menor está viviendo en cada uno de sus procesos.
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El reflejo de la cotidianidad en el escenario psicoterapéutico: una aproximación a la realidad psíquica

El reflejo de la cotidianidad en el escenario psicoterapéutico: una aproximación a la realidad psíquica

acompañamiento psicológico; es posible ofrecer un tipo de intervención con acercamiento a la teoría psicoanalítica aun cuando ésta, no sea una aplicación formal del psicoanálisis ni de la psicoterapia. Debido al nivel de conocimientos del psicólogo clínico en formación, el modo de intervención está guiado bajo algunos presupuestos particulares, lo cual, aunque como se dijo anteriormente, influye en las características del tipo de intervención, no supone, por supuesto, algún tipo de carencia o disminución respecto a la calidad del tratamiento, la efectividad del proceso o los lineamientos éticos, legales y morales a los que el paciente normalmente tiene derecho, pues los estudiantes, son constante y rigurosamente supervisados, evaluados y retroalimentados por profesionales expertos en el área clínica de la psicología. Para esta supervisión, el psicólogo en formación lleva a cabo Protocolos (Apéndice 1) de cada paciente, los cuales son la fuente de consignación de información pertinente para ser utilizada en este espacio. Dichos protocolos cumplen un papel fundamental dentro de la supervisión, ya que han sido implementados para la estructuración de la práctica como estrategia para el
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Tratamiento fisioterapéutico en pacientes con quemaduras de cara y cuello

Tratamiento fisioterapéutico en pacientes con quemaduras de cara y cuello

Con frecuencia, el contenido del delirio del enfermo puede usarse para tranquilizarlo y relajarlo con mayor facilidad. Por ejemplo, en esta fase un varón creía que se encontraba en un barco y se oponía a las intervenciones y permanecía agitado a pesar del tratamiento psicofarmacológico con el que se le intentaba calmar. El psicólogo ayudó durante las intervenciones hablándole sobre su estancia en el barco de la misma forma que la que se utiliza para inducir un trance hipnótico. Cuando el paciente se centraba en la descripción del barco, el psicólogo describía elementos de imaginerías tranquilizadoras adyacentes como el ritmo de las olas, la brisa fría y el sol cálido. Durante estos períodos, el paciente se calmaba y seguía las instrucciones del psicólogo para permitir las intervenciones. Aunque el paciente siguió desorientado y con agitación intermitente durante varios días, el personal pudo proporcionarle los cuidados que necesitaba en esta fase crítica. (31)
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Caso clínico

Caso clínico

De acuerdo al plan de trabajo que se realizó con la paciente y un debido proceso psicoterapéutico en el cual se logró activar los sentimientos que para ella eran difíciles durante la ses[r]

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Programa de intervencin psicoteraputico para el manejo de adicciones en el Consultorio Mdico Las Mangas  Bayamo 2016

Programa de intervencin psicoteraputico para el manejo de adicciones en el Consultorio Mdico Las Mangas Bayamo 2016

323 base de datos realizada en SPSS versión 15, se usaron como medida de resumen números absolutos y porcentajes. Se obtuvo como resultado, sin abandono al tratamiento, 26 disminuyeron el consumo; 54 con estabilidad laboral y 60 reincorporados al trabajo; 11 presentaron recaídas. La Encuesta expone resultados superiores en el segundo momento; la prueba de Wilcoxon muestra diferencias significativas con un p-level de 0,0042. Se constató alto nivel de satisfacción y aprendizaje con reforzamiento positivo en los pacientes. Resultados significativos según la prueba de Wilcoxon reafirman la validez interna y resultados satisfactorios en los 6 grupos atendidos demuestran la validez externa.
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El contrato psicoterapéutico como herramienta de cambio de los impulsores y resolutivo de la demanda inicial

El contrato psicoterapéutico como herramienta de cambio de los impulsores y resolutivo de la demanda inicial

Análisis y discusión de resolución de los impulsores según el Tipo de Actividad Profesional.. Los datos que ofrecen los resultados de resolución de impulsores en función del [r]

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Aproximacin a la gnesis de la psicoterapia en Mxico  Las tres primeras dcadas del siglo XX

Aproximacin a la gnesis de la psicoterapia en Mxico Las tres primeras dcadas del siglo XX

como elementos fundamentales para el proceso diagnóstico, para la exploración de su condición subjetiva. Al decir que lo evidente era el sustento de la labor médica, estamos tratando de señalar la falta de preocupación por la palabra del paciente, existía una enorme dificultad para plantearse que el discurso de quien padecía la enfermedad, fuera algo importante en la comprensión y el tratamiento. En este sentido, podemos decir junto con Alberto Carvajal (2001), que las mujeres que habitaron bajo el techo de La Castañeda fueron “Mujeres sin historia”, pues ellas no contaban con expedientes donde se mostrara el despliegue de su propia palabra relacionada con su sufrimiento y mal-estar. Cuando Carvajal investiga esos expedientes, se encuentra con esa ausencia que es, a todas luces, una evidencia de la forma de actuar de los médicos en aquel momento. Algo similar ocurría con hombres e infantes que se encontraron en ese manicomio. Así, lo que el paciente pudiera enunciar respecto a su sufrimiento no fue colocado en un plano relevante; en los expedientes existen pues referencias mínimas a ese decir de los recluidos en La Castañeda. La mayoría de las ocasiones, lo dicho por el paciente era remitido a un ámbito preestablecido por los criterios de una ciencia psiquiátrica que empezaba a balbucear en nuestro país, apoyándose principalmente en la psicotecnia. Ambas disciplinas querían que su voz se escuchara fundamentada y autorizada, en cambio lo que el paciente pudiera decir, o hacer, respecto al origen y desarrollo de su “propia” enfermedad, era interpretado de un modo muy estrecho por quienes, supuestamente, sabían lo que ese decir, o hacer, significaba en el contexto de las definiciones y clasificaciones con las que contaba el conocimiento psiquiátrico del momento, que por cierto no estaba desprovisto de controversias entre países, escuelas y autores.
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Videojuegos: Dispositivos Narrativos en la intersubjetividad de la Intervención psicoterapéutica con jóvenes, sus familias y el sistema educativo.

Videojuegos: Dispositivos Narrativos en la intersubjetividad de la Intervención psicoterapéutica con jóvenes, sus familias y el sistema educativo.

El problema de investigación/intervención se enmarca en un ámbito psicoterapéutico, donde la familia y el joven manifiestan dificultades relacionales que cristalizan procesos de desarr[r]

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Vol. 4 Núm. 1 (2012): Sistema Abierto de Contribuciones Originales

Vol. 4 Núm. 1 (2012): Sistema Abierto de Contribuciones Originales

Estudio que se realizó con el objetivo de describir la vivencia con la enfermedad del joven diagnosticado con osteosarco- ma. La estrategia del diseño de investigación fue el estudio de casos. La información se recolectó mediante la entrevista no estructurada y los resultados se examinaron con base a la propuesta de Amedeo Giorgi (1985) al considerar que las uni- dades de análisis permiten definir qué es el caso y orientan la elaboración de resultados, los cuales generaron cinco temas que permiten conocer la vivencia desde el diagnóstico de la enfermedad hasta la curación. Algunos hallazgos son los si- guientes: la importancia de considerar que la información y la orientación hacia el paciente y su familia durante el infor- me de diagnóstico es primordial para favorecer el apego al tratamiento; la preocupación de la imagen corporal ante la amputación, como factor de potencial abandono terapéuti- co; las reacciones y emociones ante el tratamiento van desde el miedo, aislamiento, depresión, deseo o temor a la muerte hasta el afrontamiento positivo. Los resultados muestran que prestar atención a la vivencia de quien vive con cáncer pue- de permitir una mejor comprensión de algunas necesidades, miedos y cambios que se generan ante la pérdida de la salud. palabras clave: vivencia, jóvenes, diagnostico cáncer, estudio de casos.
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Las adicciones se enmarcan como uno de los problemas de salud que mayor impacto negativo tienen en la población mundial. Su poder destructor y los elementos que dificultan su abordaje así lo manifiestan. Ante dicha situación se puede inferir que nos encontramos ante un dilema fuera de control. La necesidad actual demanda la implementación de acciones de prevención y promoción de salud, esta es una de las razones por las que este trabajo vio la luz como una manera de contribuir a su enfrentamiento. Su objetivo: describir un grupo de consideraciones siempre importantes a la hora de realizar un abordaje psicoterapéutico. Los estilos de vida, el apoyo social y los proyectos de vida constituyen categorías psicológicas, en gran medida determinantes a la hora de incurrir en una adicción como el alcoholismo. Cómo se estructura y dinamiza el espacio tiempo de los individuos, la asociación de estos a redes de personas o instituciones de apoyo y hacia donde dirigen sus vidas
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El abordaje psicoterapéutico de la anorexia nerviosa : técnica y artesanía

El abordaje psicoterapéutico de la anorexia nerviosa : técnica y artesanía

lia como a la generalmente reticente enferma, y el plan terapéutico diseñado será llevado a cabo meticulosamente y con cierto recelo por parte del equipo intervi- niente (especialmente en lo referente a éxitos rápidos). En la segunda mitad del siglo XX fueron ensayados, siguiendo líneas de pensamiento inspiradas en un mayor o menor grado de empiria, tratamientos diversos para la AN. Así, se proba- ron –con resultados variables y la mayoría de las veces con poco o ningún segui- miento evolutivo– desde psicofármacos de todo tipo y tratamientos de shock (Insulina, por ejemplo, en la década del sesenta), hasta las psicoterapias más varia- das, como la cognitivo-conductual con hiperalimentación, la psicoterapia familiar como eje del tratamiento (preconizada por Salvador Minuchin a principio de los años setenta) (Minuchin, Rosman y Baker, 1978) y, como ya señalé, el mismo psi- coanálisis, y dentro de él, enfoques teóricos diversos. En todos estos abordajes, el reduccionismo de la mirada terapéutica fue responsable de cronificaciones posible- mente evitables. Creo que otra historia contemplaríamos hoy si se hubiese aplica- do el actual espíritu interdisciplinario.
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Incidencia de la ansiedad como factor influyente en el consumo y abuso de las sustancias psicoactivas en población privada de la libertad de la Comunidad Terapéutica Nuevos Horizontes del Establecimiento Penitenciario de Mediana Seguridad y Carcelaria de

Incidencia de la ansiedad como factor influyente en el consumo y abuso de las sustancias psicoactivas en población privada de la libertad de la Comunidad Terapéutica Nuevos Horizontes del Establecimiento Penitenciario de Mediana Seguridad y Carcelaria de Bucaramanga EPMSC – Bucaramanga

El estudio es de tipo descriptivo y con un enfoque mixto, cuantitativo con respecto a la medición de la ansiedad y cualitativo en cuanto a la descripción y análisis de los aspectos psicosociales, con miras a observar y avaluar la incidencia del proceso psicoterapéutico que implementa la comunidad terapéutica nuevos horizontes del centro penitenciario de la ciudad de Bucaramanga como tratamiento, para los internos que muestran el uso y abuso de sustancias psicoactivas, con el fin de ofrecer herramientas que les permita un proceso de superación e identificación personal para superar y abandonar el consumo.
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Un análisis de las estrechas relaciones entre el estrés y la depresión desde la perspectiva psiconeuroendocrinológica / An analysis of the close relationships between stress and depression from the psychoneuroendocrinological perspective

Un análisis de las estrechas relaciones entre el estrés y la depresión desde la perspectiva psiconeuroendocrinológica / An analysis of the close relationships between stress and depression from the psychoneuroendocrinological perspective

Por otro lado, tanto para el tratamiento psicofarmacológico (antidepresivos monoaminérgicos) como psicoterapéutico (TCC), las evidencias señalan que ambos recursos son[r]

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