Unidad de Cuidados Intensivo Neonatal

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Factores asociados a la mortalidad neonatal en la unidad de cuidado intensivo neonatal del Hospital Federico Lleras 2010 – 2016

Factores asociados a la mortalidad neonatal en la unidad de cuidado intensivo neonatal del Hospital Federico Lleras 2010 – 2016

El nacimiento es un evento vital universal en el que el feto transita desde la vida intrauterina a una existencia independiente y se debe enfrentar a una serie de acontecimientos fisiológicos que ponen a prueba su capacidad de adaptación saludable. La atención en salud del proceso del nacimiento busca vigilar y asistir esta transición, anticipando la aparición de problemas, implementando acciones correctivas y detectando oportunamente desviaciones de lo normal, dificultades de adaptación y enfermedades incidentales. Además se busca promover y asegurar una alimentación adecuada y óptima y un proceso sano de vinculación y apego con su madre. En el período neonatal se continúan los procesos de guía anticipatoria, promoción de la salud y prevención primaria y secundaria que idealmente habían empezado desde los cuidados prenatales. Un 90% de los recién nacidos nace sin ninguna dificultad, requiriendo poca o ninguna asistencia para iniciar una respiración espontánea y regular. Aproximadamente el 10% de los recién nacidos requiere de algún tipo de asistencia y cerca del 1% necesita una reanimación avanzada para sobrevivir. Estos porcentajes son mayores en los recién nacidos pre término. (33)

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Guía de cuidados de enfermería para estimular el neurodesarrollo del neonato hospitalizado en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital Cardiovascular del Niño de Cundinamarca

Guía de cuidados de enfermería para estimular el neurodesarrollo del neonato hospitalizado en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital Cardiovascular del Niño de Cundinamarca

En el año 2016, se atendieron 454 pacientes neonatales de los cuales 199 eran prematuros o recién nacidos a término con alguna patología diferente a la cardiovascular, 255 pertenecían a cardiopatías congénitas a quienes se le practicaron diferente tipo de intervenciones (cirugías, cateterismos, entre otros) y se les realizaron seguimientos con: oftalmología (fondo de ojo en busca de retinopatía), radiología (ecografías trasfontanelares, resonancias y tomografías cerebrales de control) y neurología (electroencefalogramas, potenciales auditivos y visuales) con el fin de detectar oportunamente alteraciones neurológicas que alcanzaran a afectar más adelante su neurodesarrollo. De estos pacientes, el 30% egresó con algún tipo de alteración auditiva, visual, sensorial y/o neurológica secundaria a la atención recibida y/o a su patología de base; sumado a ello, el equipo de salud que la labora en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal, no está suficientemente consciente de las consecuencias que pueden traer a nivel neurológico, las malas posturas en los recién nacidos, la inadecuada manipulación del niño, el ruido, la luz excesiva y el no permitir contacto con los padres.

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				Utilidad del catéter central de acceso periférico (PICC) en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidado intensivo neonatal de la Clínica General del Norte

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La prematurez es una problemática en aumento en Colombia, de allí la necesidad de contar con unidades neonatales de cuidados intensivos que cuiden en forma integral a este grupo de recién nacidos cuyo riesgo de morbilidad, discapacidad y mortalidad es muy alto. La tecnología de punta va generalmente enfocada a los tratamientos de alto costo como ventilación, óxido nítrico, surfactante, etc. Algo simple pero muy importante en la atención de un recién nacido en cuidado intensivo, es poder contar con un acceso venoso adecuado, que permita administrar trata� miento médico o tomar muestras, de ser necesario, evitando las multipunciones que pueden llevar a procesos dolorosos o infecciosos. La selección de la vía venosa y tipo de catéter a usar depende de muchos factores, pero la factibilidad de una vía central, que no necesite ser colocada por el cirujano,

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Bacteriemia asociada a catéter epicutáneo en la unidad de cuidado intensivo neonatal de la Fundación Cardioinfantil

Bacteriemia asociada a catéter epicutáneo en la unidad de cuidado intensivo neonatal de la Fundación Cardioinfantil

El uso de catéteres venosos centrales es esencial para el cuidado de pacientes en las unidades de cuidado intensivo neonatal, siendo las complicaciones infecciosas el principal problema. Los recién nacidos en general están en mas alto riesgo de infección. La incidencia se ha venido incrementado por el aumento en la rata de sobrevida de los recién nacidos de muy bajo peso al nacer y con esto el mayor uso de catéteres centrales (2,3,4,5,6,7). Las bacteriemias asociadas a catéteres constituyen la principal causa de infección nosocomial en los recién nacidos admitidos en las unidades de cuidados intensivos neonatales y están relacionadas con una alta morbilidad y mortalidad con ratas del 4 al 20%, prolongación de estancias hospitalarias en un rango de 14 a 21 días y aumento de costos en un rango de $3400 a $56000 por hospitalización (4,5,8,10,14,18,20,24,25). Cada catéter, sin embargo, aumenta el riesgo de una bacteriemia asociada a catéter con un número estimado de 87.500 a 350.000 en los Estados Unidos por año, o 1.0 a 8.6 bacteriemias asociadas a catéter por 1000 catéteres día en menores de 750 gramos disminuyendo a 3.1 por 1000 catéteres día para mayores de 2500 gramos (8,10,13,14,18,24,26,27,28,29,30,31,32). En Europa, alrededor del 60% de los enfermos hospitalizados son portadores de un catéter central. En los EEUU esta cifra se sitúa alrededor del 50% y se calculan unos 150 millones de cateterismos centrales anuales que causan unas 800.000 sepsis (6). El Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano, la Red de Investigación Neonatal y otros han demostrado una asociación entre sepsis neonatal con retraso del crecimiento y desarrollo neurológico, anomalías de la sustancia blanca en la resonancia magnética, ventilación prolongada, enfermedad pulmonar crónica y fibrosis hepática entre otras. El efecto acumulativo de los múltiples sistemas afectados, contribuyen sustancialmente a la duración de la hospitalización de los recién nacidos afectados (20,33).

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Brote de bacteriemia nosocomial y colonizacin por Serratia marcescens en una Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal

Brote de bacteriemia nosocomial y colonizacin por Serratia marcescens en una Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal

ralmente en el área de cuidados intermedios mien- tras se realizaba un lavado del área, por lo que durante 24 horas todos los pacientes estuvieron en una misma área física bajo el manejo de un mismo grupo de personas. En las semanas siguien- tes, se mantuvo vigilancia del resto de los pacien- tes hospitalizados en la UCIN, identificándose cin- co coprocultivos con desarrollo de S. marcescens en pacientes diferentes de los casos iniciales. Se cultivaron fórmulas de alimentación, soluciones, agua y lavabos sin lograrse ningún aislamiento microbiano. No se realizó estudio microbiológico a ningún médico ni enfermera del área. Al no do- cumentarse más aislamientos en sitios estériles

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Quehacer fonoaudiológico en el área miofuncional en unidad de cuidado intensivo neonatal

Quehacer fonoaudiológico en el área miofuncional en unidad de cuidado intensivo neonatal

Los roles y responsabilidades del fonoaudiólogo son dinámicos en relación con la base de conocimientos en evolución y tiene implicaciones para la investigación, académicas y de educación clínica. Estas funciones incluyen, evaluación e intervención, en el contexto de la atención de apoyo y desarrollo centrados en la familia; La alimentación y la deglución (evaluación e intervención), prealimentación: evaluación y promoción de la preparación para la alimentación oral, la evaluación de la lactancia y la capacidad de la alimentación con biberón, y la finalización de las evaluaciones instrumentales para tragar. Información a papás o a quien atienda la educación y el asesoramiento, a el personal ( del equipo): la educación y la colaboración , que incluye información sobre las expectativas de desarrollo, patrones de comunicación, la interacción y los comportamientos de alimentación y deglución. Otros papeles que debe asumir el Fonoaudiólogo en las UCIN, incluyen el control de calidad / gestión de riesgos, aprobación de la gestión y planificación de la transición y los cuidados de seguimiento, formación profesional y la supervisión, la educación pública y la defensa, y la investigación.

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Prevalencia y factores de riesgo para hiperbilirrubinemia indirecta
        neonatal en un hospital universitario

Prevalencia y factores de riesgo para hiperbilirrubinemia indirecta neonatal en un hospital universitario

horas de vida, utilizando los nomogramas ya estableci- dos en nuestro hospital (según el peso al nacer), dicha concentración estuviera al menos dentro del sitio de recomendación de fototerapia. Las variables de estudio se compararon con un grupo de controles obtenidos en forma aleatoria de la misma unidad. Para garantizar una potencia estadística de 80% se utilizó la fórmula para estudios de cohorte a fin de determinar el tama- ño de muestra requerido, que fue de 105 pacientes de cada grupo, cantidad que se sobrepasó dado la incidencia del problema durante el año citado. En el análisis esta- dístico se utilizaron variables cuantitativas (discretas y continuas) y cualitativas. Se determinaron medidas de tendencia central, como la media y la moda, y la dis- persión de datos se valoró con la desviación estándar. Se empleó un valor alfa de 0.05. Las pruebas utilizadas fue- ron la t de Student para las variables paramétricas y la X 2

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Cuidados Centrados del Desarrollo en el Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, una estrategia postergada

Cuidados Centrados del Desarrollo en el Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, una estrategia postergada

La encuesta se aplicó al personal de las 3 diferentes UCIN del “HCFAA”: Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Unidad de Terapia Intermedia Neonatal, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Externos. El cuestionario se contestó físicamente en las mismas unidades, por distinto personal médico y de enfermería. Las preguntas utilizadas estaban enfocadas a las siguientes áreas: a) medida de protección contra la luz, b) medición del ruido en las unidades, c) uso de escalas y personal para evaluar el dolor, d) medidas de bienestar utilizados en la realización de procedimientos dolorosos, e) política de entrada de padres a las unidades y existencia de salas de padres, f) realización de la Técnica Mamá Canguro (MC). Se realizó el vaciado de las respuestas y su respectivo análisis en Excel.

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Cortipata bilateral secundaria a factores adversos durante el periodo neonatal

Cortipata bilateral secundaria a factores adversos durante el periodo neonatal

Resultados: El promedio días de estancia en la UCIN fue de 22 ± 10 días, la edad gestacional al nacer fué de 32.2 ± 2 semanas, con peso de 1552 ± 795 g. El grado de hipoacusia documentado en la muestra fué severo, la prueba de SISI, fué positiva en el 70% de las frecuencias analizadas y las pruebas del deterioro del umbral tonal resultaron negativas. Los factores de riesgo para hipoacusia documentados en la muestra en orden de frecuencia fueron exposición a amikacina, seguido de aplicación de furosemide, e hiperbilirrubinemia neonatal. Conclusiones: Los resultados del presente estudio son sugestivos de una cortipatia bilateral con lesión a la célula ciliada del órgano de Corti, posiblemente por exposición a fármacos ototóxicos.

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Plan de cuidados de enfermería en prematuro con enfermedad de membrana hialina

Plan de cuidados de enfermería en prematuro con enfermedad de membrana hialina

RESUMEN: La enfermedad de membrana hialina es una causa del síndrome de dificultad respiratoria muy frecuente en el recién nacido pretérmino. Se ha realizado el plan de cuidados mediante las intervenciones de enfermería a un prematuro de 31 semanas que ingresó a la unidad de cuidados intensivos neonatales por presentar enfermedad de membrana hialina. Se aplicó la valoración según dominios de NANDA hallándose los siguientes diagnósticos significativos “00032 Patrón respiratorio ineficaz”, “00030 Deterioro del intercambio gaseoso”, “00107 Patrón de alimentación ineficaz del lactante”, “00132 Dolor agudo” y “00126 Conocimientos deficientes”. Por lo cual se aplicaron las intervenciones de enfermería según la taxonomía II de los diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería. La oxigenoterapia fue una de las principales intervenciones de enfermería que se aplicaron con la técnica de presión positiva continua en la vía aérea nasal. Un modo no invasivo de poder cubrir la necesidad de ventilación en el prematuro. Como resultado se obtuvo la disminución del FiO2 de 30% a 25% mejorando su patrón respiratorio. El aspecto de la buena comunicación entre enfermera y la madre del paciente fue fundamental para poder tranquilizar su estado tenso y aumentar su nivel de conocimiento, encontrando así un apoyo emocional dentro del ambiente hospitalario.

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Conocimientos y prácticas en bioseguridad del personal de enfermería que labora en la unidad de cuidados intensivos pediátricos en un hospital nacional de Lima, 2019

Conocimientos y prácticas en bioseguridad del personal de enfermería que labora en la unidad de cuidados intensivos pediátricos en un hospital nacional de Lima, 2019

Es grato dirigirme a usted con la finalidad de poner de su conocimiento, que soy estudiante de la escuela académico profesional de enfermería de la Universidad Peruana Unión de la segunda especialidad en Unidad de Cuidados Intensivos, quien ha formulado el proyecto de investigación titulado Nivel de Conocimiento y Practicas en Bioseguridad del personal de enfermería que labora en la unidad de Cuidados Intensivos pediátricos en un Hospital Nacional de Lima 2019, la Ejecución de Proyectos de Investigación Científica, en su componente amerita la aplicación de instrumentos y la sistematización de información. Por esta razón, recurro a su despacho para que tenga a bien brindarme las facilidades para la aplicación de dicho instrumento. Agradeciéndole su atención a la presente, reitero a usted los sentimientos de mi consideración más

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Análisis y descripción de una unidad radiante de cuidado intensivo neonatal controlada por microprocesador

Análisis y descripción de una unidad radiante de cuidado intensivo neonatal controlada por microprocesador

Equipo utilizado en el tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal, sometiendo al paciente a una exposición de radiación enfocada en el espectro azul (ver Fig. 1.5) de la luz visible, por un tiempo determinado por el médico que realiza la atención, según el caso. La introducción de la fototerapia en el tratamiento de la bilirrubinemia neonatal desde su surgimiento al final de la década de 1950 y posteriormente por la gran evolución en los tipos de ampolletas aplicadas, redujeron los riesgos, no obstante, sin eliminar los efectos colaterales adversos de los rayos ultra violeta y rayos infrarrojos en el cuerpo del paciente. La gran cantidad de ampolletas de diferentes tipos y más recientemente los leds convencionales, que para conseguir eficiencia en el tratamiento, necesitan muchas fuentes de luz en el mismo aparato, haciéndolos grandes y pesados.

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Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal temprana en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital III Essalud Iquitos, 2018

Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal temprana en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital III Essalud Iquitos, 2018

La técnica que se empleará durante la recolección de datos será la encuesta y la observación directa. El instrumento de recolección de datos será un cuestionario conformado por preguntas abiertas y directas, referido a los factores de riesgo maternos y neonatales asociados a Sepsis Neonatal Temprana elaborado por las investigadoras, el cual consta de 9 preguntas y fue sometido a prueba de validez mediante la técnica de jueces, y la prueba V de Aiken, con la participación de 5 jueces: médicos pediatras: Walter Loja, Maolo Salas Cobos, médico ginecólogo: César Guillermo Vallejos Pasache y enfermeras con especialidad en cuidados intensivos neonatales, Lic. Romina Guerra Coral, Lic. Carmen Chuquipiondo Carranza, habiendo obtenido una validez de 0,96 y también fue sometida a prueba de confiabilidad habiéndose obtenido mediante el coeficiente Alfa de Cronbach 0,94. (Ver Apéndices C y D).

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Factores asociados a sepsis neonatal tardía en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Alberto Sabogal periodo 2015 2018

Factores asociados a sepsis neonatal tardía en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Alberto Sabogal periodo 2015 2018

El hospital Alberto sabogal Sologuren es un establecimiento de suma importancia porque es cabecera de la Red Sabogal, a la que pertenecen 23 establecimientos, dentro de los establecimientos que abarca esta red están hospitales de segundo nivel como el hospital “Luis Negreiros”; hospital “Luis Lanata” de Huacho y el hospital “Alberto Barton” del Callao, por lo que la unidad de cuidados intensivos neonatales Sabogal atiende a una gran población de Lima norte y Callao. Actualmente se cuentan con 10 cupos en la UCI neonatal, sin embargo, muchas veces se supera este número, por la gran cantidad de gestantes que ingresan con patologías que requieren cesáreas de emergencia, la consecuencia de ello son prematuros que requieren estancias prolongadas, lo que predispone a los recién nacidos a contraer sepsis tardías.

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Cuidados de enfermería a paciente con ictericia neonatal en la unidad de cuidados intensivos neonatal del servicio de neonatología del hospital departamental de Huancavelica

Cuidados de enfermería a paciente con ictericia neonatal en la unidad de cuidados intensivos neonatal del servicio de neonatología del hospital departamental de Huancavelica

En el modelo de adaptación de Roy se propone un proceso de enfermería de 6 pasos, basado directamente en la perspectiva del ser humano visto como un sistema adaptativo, y asume que los valores y creencias de las personas, el medio ambiente y la cultura son primordiales. La aplicación del modelo de adaptación de Roy a través del proceso de enfermería en un recién nacido con hiperbilirrubinemia tiene como finalidad promover el tránsito de un nivel de adaptación comprometido a uno adaptado, favoreciendo así su pronta integración a la dinámica familiar. El naciente auge de la enfermería basada en evidencias se nutre de este tipo estudios de caso, en los cuales se confirma la pertinencia de los conceptos del modelo de atención de Roy en la elaboración y ejecución de un plan de cuidados para un paciente con dicha enfermedad.

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Factores que influyen en el síndrome de burnout del profesional de enfermería que labora en el servicio de la unidad de cuidados intensivos y emergencia del Hospital Hermilio Valdizan Medrano – Huánuco, 2017

Factores que influyen en el síndrome de burnout del profesional de enfermería que labora en el servicio de la unidad de cuidados intensivos y emergencia del Hospital Hermilio Valdizan Medrano – Huánuco, 2017

Si tenemos en consideración nuestros resultados, con respecto el nivel de burnout tenemos un 53% nivel moderado, esta cifra se encuentra por encima a los obtenidos en Madrid España (2014), por los investigadores Sánchez Alonso, Patricia y Sierra Ortega, Víctor Manuel, (3), en su estudio realizado en la Universidad de Murcia, en su estudio denominado Síndrome de Burnout en el personal de enfermería en UVI (Unidad de Vigilancia Intensiva) del Hospital médica del hospital Ramón y Cajal. El objetivo principal fue determinar el grado de Burnout en el equipo de enfermería de la UVI médica del hospital Ramón y Cajal. Como material y métodos se tuvo una muestra de 68 enfermeros y auxiliares que trabajan en la UVI. Como instrumento, se utilizó el cuestionario Maslach Burnout Inventory en su versión en español, de manera auto administrada. Resultados: Se obtuvo que la mayoría de la población, un 45,6%, tendencia a padecerlo.

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Análisis de mortalidad neonatal en un Hospital Univesitario
        (Dr. José Eleuterio González) de tercer nivel de atención

Análisis de mortalidad neonatal en un Hospital Univesitario (Dr. José Eleuterio González) de tercer nivel de atención

estudio se observó que 74.24% de los pacientes falle- cieron antes de la primera semana de vida y 30.3% murieron en las primeras 24 horas de vida. Éstos se subdividieron de acuerdo con el peso al nacimiento y se encontró que la mayoría de los neonatos con peso extremadamente bajo para la edad gestacional fallecieron en los primeros siete días de vida. Ibarra y col. demostraron que la mortalidad neonatal es ma- yor en las madres adolescentes en comparación con las madres adultas. 8 En esta investigación no hubo

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Las características de la demanda y la valoración de los recursos humanos con la gestión administrativa del hospital nacional Edgardo Rebagliati Martin’s

Las características de la demanda y la valoración de los recursos humanos con la gestión administrativa del hospital nacional Edgardo Rebagliati Martin’s

El trabajo del personal se intensifica cuando labora en los servicios de la Unidad de cuidados Intensivos Neonatales –UCIN. Para las personas que atienden a recién nacidos pre-maturos permanentemente en riesgo de muerte y lidiar con las preocupaciones de los familiares les implican una fuerte carga emocional. Esto trae consecuencias a largo plazo porque la experimentación constante de labor provoca un estado permanente de alerta que genera un debilitamiento general de la eficacia del organismo, afectando su capacidad de defenderse y haciéndolo más vulnerable a contraer enfermedades de diversa índole. Por esta razón, se hizo necesario realizar esta investigación para tener en cuenta donde labora el personal de salud y contribuir en el bienestar de los neonatos y del mismo personal a fin de brindar una mejor atención de eficiencia, eficacia con calidad y competitividad; como mantener al personal en un clima laboral de mejores condiciones evitando posibles complicaciones y eliminar o disminuir el estrés laboral y su consecuencia más intensa como el síndrome de burnout, conocido también como síndrome de desgaste profesional. Los pacientes son bebes prematuros con alto riesgo de secuelas que pueden evitarse y de muerte y por tanto requieren constante disposición del personal.

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Riesgo neurolgico en el nio de mediano riesgo neonatal

Riesgo neurolgico en el nio de mediano riesgo neonatal

todos estos posibles “controles” fallan (embarazo controlado, parto supervisado, estadía en Unida- des de Cuidado Intensivo Neonatal minimizando riesgos y cuidando el cerebro) se estará frente a un neonato de mediano riesgo. Este niño, al momento del alta, será un niño “aparentemente sano”, pero que conllevará riesgo neurológico. El neonato de riesgo neurológico es definido como “aquel niño que por sus antecedentes pre, peri o postnatales tiene mayor probabilidad de manifestar problemas de desarrollo cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento en los primeros años de vida, pudiendo ser transitorios o definitivos". 67 Presentan inicialmente un daño

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Propuesta de cuidado de enfermería para el bienestar de los recién nacidos en post operatorio de corrección de patologías gastrointestinales

Propuesta de cuidado de enfermería para el bienestar de los recién nacidos en post operatorio de corrección de patologías gastrointestinales

En la Clínica Medilaser S.A de la ciudad de Tunja el cuidado de enfermería para recién nacidos en post operatorio de cirugía de corrección de patologías gastrointestinales ha venido evolucionando de manera empírica y de acuerdo con el tipo de la patología que se va generando, y acorde con los requerimientos establecidos por el cirujano pediatra, quien se basa en las necesidades fisiológicas del recién nacido para que no haya complicaciones durante el procedimiento quirúrgico (necesidad de sedación, cuidados de los drenajes, manejo de las heridas, posibilidad o no de movilización del paciente), sin embargo se evidencia la necesidad de abordar el aspecto de la recuperación hemodinámica de los pacientes, pero adicionalmente de retomar el aspecto del cuidado de enfermería y la articulación de los mismos.

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