PDF superior Algunas caracteristicas psicologicas en niñas con pubertad precoz

Algunas caracteristicas psicologicas en niñas con pubertad precoz

Algunas caracteristicas psicologicas en niñas con pubertad precoz

Lámina 4: Habla una vez un oso panda que su hijo estaba en otro lado y fue el oso grande a darle de comer a su bebé, pero antes se sienta el oso más grande para darle de comer.. luego se[r]

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Pubertad normal y Pubertad precoz (2009) pdf

Pubertad normal y Pubertad precoz (2009) pdf

Aparición precoz de caracteres sexua- les secundarios por causas diferentes de la activación del eje hipotálamo-hipofisa- rio-gonadal (tabla I). Ocurre por secre- ción de esteroides gonadales indepen- diente de las gonadotropinas. La fuente puede ser hiperplasia suprarrenal congé- nita, tumores adrenales, gonadales o es- teroides sexuales exógenos (alimentos, cremas, insecticidas u otros disruptores endocrinos). Del total de niñas con pu- bertad precoz menos del 10% es perifé- rica. Es igual de frecuente en ambos se- xos (puede ser iso- o heterosexual).

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Características Clínicoepidemiológicas de Pubertad Precoz en el Hospital Nacional Almanzor  Aguinaga Asenjo Durante el Período

Características Clínicoepidemiológicas de Pubertad Precoz en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo Durante el Período

Al analizar cada una de las características clínicas estudias, pubarquia, telarquia y menarquía, se iniciará el comentario con el gráfico 01, donde se evidencia que del total de niñas sólo el 81.9% tuvieron telarquia y de las cuales el 83.9% presentaron crecimiento mamario evidente entre los 6 y 8 años de edad tal como se muestra en el cuadro 02. Al respecto Valdivia determina en pacientes del sexo femenino que la edad de inicio de las manifestaciones de pubertad precoz fue de alrededor de los 5 años informando que hubo demora en acudir al servicio de aprox. 2.14 años, que constituye un valor importante para el diagnóstico oportuno. El dato encontrado en el presente trabajo se relaciona al encontrado por Mejía, quien reporta la presencia de telarquia en el 96% de pacientes, con una edad de aparición en años 6.8 ± 1,8, aproximadamente 8,5 meses previos a la consulta. Kaplowitz demostró que de las nueve pacientes con Pubertad Precoz encontradas en su estudio, el 100% presentaron aparición de telarquia entre los 5.5 y 8 años, el cual no fue progresivo.
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Sndrome de desarrollo sexual precoz por tumor de clulas granulosas: presentacin de un caso

Sndrome de desarrollo sexual precoz por tumor de clulas granulosas: presentacin de un caso

Las alteraciones clínicas que producen pubertad precoz se pueden clasificar como dependientes de gonadotropinas, o pubertad precoz central e independientes de gonadotropinas, o pubertad precoz periférica o pseudopubertad precoz, la cual a su vez puede ser isosexual, si las hormonas sexuales corresponden al mismo sexo genético o heterosexual si aumentan las hormonas sexuales del sexo contrario. (2-3) La precocidad isosexual en las niñas está causada por procesos en los que existe secreción excesiva de estrógenos.
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Pubertad precoz

Pubertad precoz

La pubertad precoz es la pubertad que inicia antes de la edad de siete años en las niñas y de nueve años en los niños. Entre sus causas están las hereditarias, los daños cerebrales, las enfermedades infecciosas –como la meningitis–, los problemas de tiroides y ORVWXPRUHVHQHOFHUHEUR\HQORVRYDULRV'HEHFRQ¿UPDUVHTXHUHDOPHQWHVHWUDWDGHSXEHUWDGSUHFR]\GHEHQGHVFDUWDUVHRWUDV causas, analizar la curva de crecimiento del menor y solicitar pruebas complementarias. La más común es la radiografía de muñeca y mano, que permite determinar la edad ósea. También debe pedirse una ecografía de ovarios para comprobar su desarrollo y un análisis de sangre para medir las concentraciones hormonales. Los diferentes cambios físicos son estimulados por los andrógenos \ORVHVWUyJHQRVORVFXDOHVVRQUHJXODGRVHQHOHMHKLSRWiODPRKLSy¿VLVJyQDGD&XDQGRODSXEHUWDGSUHFR]HVSURGXFLGDSRUOD estimulación de dicho eje, se denomina “pubertad precoz verdadera” o “pubertad precoz central”; pero cuando el eje no es estimulado y las hormonas sexuales están elevadas por alguna otra causa, se denomina “pseudopubertad precoz” o “pubertad periférica”. El objetivo de los tratamientos es detener o incluso revertir el desarrollo sexual y frenar el crecimiento acelerado y la maduración de los huesos. Si lo que causa la pubertad precoz es una enfermedad o un tumor, el tratamiento contra la causa (por ejemplo, la extirpación del tumor) suele detener el proceso de pubertad. Según la edad y la velocidad con la que se desarrollen los caracteres sexuales, se tomará la decisión acerca de administrar o no medicamentos para retrasar el desarrollo. Cuando los cambios se están produciendo de manera acelerada, el tratamiento debe empezar inmediatamente. El tratamiento de la pubertad precoz más efectivo consiste en la administración de GnRH de depósito, que detiene la producción de hormonas, retrasa la menstruación y permite que el cuerpo siga desarrollándose con normalidad.
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Edad de inicio de la pubertad precoz en pacientes con mielomeningocele

Edad de inicio de la pubertad precoz en pacientes con mielomeningocele

Objetivo: Determinar la edad de inicio de la pubertad precoz en niños (de ambos sexos) que acuden a atención médica en el Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT), Estado de México, México. Diseño: Estudio observacional, prospectivo, des- criptivo, transversal, a un ciego, de cohorte. Material y método: Se incluyeron 22 pacientes, con diagnóstico de mielomeningo- cele, todos mayores de cuatro años: las niñas fueron menores de ocho y los niños de nueve años. Se realizó una valoración clínica con aplicación de la escala de Tanner y una medición ecográfica del volumen testicular o de los ovarios. Resultados: 14 pacientes finalizaron el estudio, en dos de ellos (14.29%) se diagnosticó pubertad precoz, en un varón y una mujer de 6 y 7 años respectivamente, ambos con hidrocefalia como condición de salud asociada; uno con nivel neurológico de lesión lumbar y otro torácico. Al aplicar la prueba t de Student se encontró un nivel de confianza superior al 95%. Todos los pacientes con pubertad precoz tuvieron hidrocefalia asociada. Conclusiones: La edad de inicio de la pubertad precoz fue de 6 años en el niño y de 7 años en la niña, respectivamente.
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Síndrome de McCune-Albright: multiples fracturas patologicas en paciente con menarquia precoz

Síndrome de McCune-Albright: multiples fracturas patologicas en paciente con menarquia precoz

Revista Científica Mundo de la Investigación y el Conocimiento. 3 (4). pp. 586-605 597 poliostótica, endocrinopatía e hiperpigmentación de la piel, pero para instaurar el diagnóstico es aceptable la asociación de 2 de los 3 hallazgos que componen la tríada clásica, ya que en la mayoría de casos es un síndrome evolutivo. Por lo general, los signos y síntomas de pubertad precoz o displasia fibrosa ósea debutan como presentación inicial, mientras que la pigmentación cutánea puede presentarse a nacer o poco después. La pubertad precoz puede manifestarse como sangrado vaginal en las niñas o agrandamiento testicular en los niños. Otros síndromes endocrinos pueden estar presentes, incluyendo hipertiroidismo, acromegalia y síndrome de Cushing. El síndrome de Mazabraud, que también puede existir en asociación con SMA e implica la aparición de mixomas y, por lo general, displasia fibrosa poliostótica (9) (7) (10)
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Pubertad precoz y retraso puberal

Pubertad precoz y retraso puberal

teóricamente, una PPC (patrón de respuesta puberal: claro incremento de LH y FSH, con pre- dominio de LH: cociente LH/FSH > 1) de una variante de la pubertad no progresiva (patrón de respuesta prepuberal: escaso o nulo incremento de LH y FSH con predominio de FSH: LH/FSH <1) y de una PPP (secreción de LH/FSH inhibida). Con los inmunoanálisis más modernos, el punto de corte para una respuesta prepuberal de LH sería de alrededor de 5 mUI/mL. Por otra parte, en la situación más frecuente en la práctica clínica, como es el caso de las niñas con inicio de desarrollo mamario entre los 7 y 8 años (70 % de las telarquias prematuras), la diferenciación entre una PPC idiopática (susceptible de tratamiento) y una telarquia prematura aislada (varian- te de la normalidad que no precisa tratamiento) puede ser muy difícil y, a veces, sólo un segui- miento estrecho puede diferenciarlas (tabla II). En estos casos, es frecuente el hallazgo de un patrón de respuesta de LH y FSH a LHRH intermedio entre lo que hemos denominado puberal y prepuberal (incremento moderado en los picos de secreción de LH y FSH con predominio de FSH o solo un claro incremento de FSH); de hecho, algunos autores consideran que estas for- mas de telarquia prematura de evolución variable (pueden regresar, mantenerse sin progresar o progresar lentamente) serían parte de un continuum en la activación del eje HHG y que entre un 15-20 % de ellas terminan evolucionando hacia una PP.
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Hamartoma hipotalámico un caso clínico de pubertad precoz, Silvia Massetta. Hypothalamic hamartoma report of one case to precocious puberty

Hamartoma hipotalámico un caso clínico de pubertad precoz, Silvia Massetta. Hypothalamic hamartoma report of one case to precocious puberty

Desde el advenimiento de la tomografía computarizada, el hamartoma hipotalámico es agregado como una causa común de pubertad precoz representando 16% de los casos en niñas y h[r]

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Pubertad precoz central

Pubertad precoz central

La pubertad precoz se defi ne como el desarrollo de las ca- racterísticas sexuales antes de los nueve años de edad en los varones y de los ocho en las niñas. La pubertad precoz central (PPC) se debe a una activación prematura del eje hipotálamo-hipófi sis-gónada. Es más frecuente que se pre- sente en el sexo femenino y que sea de etiología idiopática. Los datos clínicos, además de la presencia de característi- cas sexuales secundarias, son la edad ósea adelantada y una velocidad de crecimiento acelerada. El tratamiento de primera línea son los análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas (aGnRH). Se sugiere realizar la suspensión del tratamiento cuando las niñas alcanzan una edad ósea de 12 años y los varones de 14. El inicio del tratamiento antes de los seis años de edad es un factor de buen pronóstico para la estatura adulta fi nal. No existen sufi cientes estudios para evaluar a largo plazo el desarrollo de síndrome de ovario poliquístico y factores cardiometabólicos en etapa adulta en las mujeres con el antecedente de PPC. El pediatra debe realizar una revisión completa del paciente pediátrico al realizar el seguimiento de crecimiento y desarrollo, donde incluya revisión del estadio de Tanner.
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Trastornos de la pubertad

Trastornos de la pubertad

Cuando el inicio de la pubertad se presenta a una edad límite, alrededor de los 8 años en las niñas y de los 9 en el varón, se habla de pubertad adelantada. Suele tener un com- ponente genético y no es un proceso patológico. La edad ósea de estos niños puede estar levemente avanzada, y, en general, es más concordante con el desarrollo puberal del paciente que con su edad cronológica. Sólo precisan un seguimiento clínico y no precisan ningún tratamiento espe- cífico. Si el pronóstico de talla es muy inferior a lo espera- do de acuerdo a sus antecedentes genéticos o si el niño está experimentando problemas psicosociales importantes por su desarrollo sexual prematuro serán criterios a valorar para decidir iniciar tratamiento con análogos de hormona libe- radora de gonadotropinas (Gn RH) como en los casos de pubertad precoz.
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Vol. 88, Núm. 06 (2017)

Vol. 88, Núm. 06 (2017)

En el tipo central, la causa más frecuente en el lac- tante son los tumores hipotalámicos (hamartomas), a diferencia de niñas mayores que es idiopático. En la pubertad precoz periférica hay activación ovárica debi- do a Síndrome de Mc Cune Albright, quistes, tumores ováricos o a la administración exógena de estrógenos. La distinción entre ambos tipos de pubertad se basa en la medición de gonadotrofinas y estradiol, que puede ser muy difícil de interpretar en menores de 2 años por presentar la “minipubertad”, entidad que se acompaña de valores altos de dichas hormonas 1 .
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La pubertad y adolescencia

La pubertad y adolescencia

La palabra cambio denota la acción o transición de un estado inicial a otro diferente, según el individuo, un objeto o una situación. Si relacionamos este concepto con la adolescencia, pues encajaría perfectamente, ya que en esa etapa encontramos estados iniciales para pasar a otro totalmente diferente. Guemes, M., Ceñal, M., Hidalgo, J. (2017) afirma: “A lo largo de la historia, diversos autores han denominado la adolescencia como: «tormenta hormonal, emocional y de estrés», ya que, en la pubertad hacen eclosión las hormonas gonadales, que originan cambios físicos y en la esfera emocional y psicosexual.” (p.233)
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Pediatra general

Pediatra general

Se abordan temas relacionados, por ejemplo, con el porqué en nuestro medio las niñas cada vez con mayor frecuencia presentan en edades más tempranas caracteres sexuales secunda- rios; la importancia de la administración de hierro suplementario a los lactantes menores de 18 me- ses; ¿vacunar o no contra la varicela a los ni- ños?; cuáles pueden ser los motivos de la simili- tud de manifestaciones de “colon irritable” de los adultos con las de los niños y por qué son cada vez más frecuentes; cuánto es lo que los médi- cos debemos o más bien podemos tratar en pa- cientes pediátricos con asma; ¿estamos los mé- dicos autorizados para practicar procedimientos que no son de nuestra especialidad (por ejemplo, la dilatación de la pupila)? ¿por qué y para qué?
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Pubertad y adolescencia

Pubertad y adolescencia

Adolescencia temprana. Inicia en la pubertad (entre los 10 y 12 años), se presentan los primeros cambios físicos, e inicia el proceso de maduración psicológica, pasando del pensamiento concreto al pensamiento abstracto, el adolescente trata de crear sus propios criterios, socialmente quiere dejar de relacionarse y de ser relacionado con los niños, pero aún no es aceptado por los adolescentes, desarrollando en él una desadaptación social, incluso dentro de la familia, lo cual constituye un factor importante, ya que puede causar alteraciones emocionales como depresión y ansiedad, que influyen en la conducta, contribuyendo al aislamiento. Estos cambios se denominan “crisis de entrada en la adolescencia”; agregado a lo anterior se presentan cambios en su medio: escuela, maestros, compañeros, sistema educativo, responsabilidades. La familia (la presencia del padre, madre o tutor) se convierte en un factor importante en como el adolescente vive esta etapa ya que el apoyo y la autoridad le ayudarán a estructurar su personalidad y a superar la ansiedad que le provoca enfrentarse al cambio (Craig, 1997; Delval, 2000; Papalia et. al., 2001).
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Sndrome de McCune Albright: caractersticas clnicas en una poblacin peditrica y adulta

Sndrome de McCune Albright: caractersticas clnicas en una poblacin peditrica y adulta

Antecedentes: El Síndrome de McCune-Albright (SMA) es una rara entidad asociada con la displasia fi brosa poliostótica, con la presencia de manchas de color café con leche y también con la hiperfunción endocrina. La alteración hormonal más frecuente es la pubertad precoz. El SMA se debe a mutaciones activadoras del gen GNAS1. Objetivo: Describir las características clínicas de una serie de pacientes con SMA atendidos en los Hospitales de Pediatría y de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de los expedientes con SMA, atendidos en los dos hospitales de 1998 a 2010. Resultados: Se presentan 12 casos, nueve atendidos en el Hospital de Especialidades y tres en el Hospital de Pediatría. La edad de presentación varió entre los 19 meses y los 13 años de edad; la edad al diagnóstico varió entre los 19 meses y los 29 años. Todos los pacientes presentaron datos de displasia fi brosa, poliostótica en 10 y monostótica en dos. En cinco pacientes se documentó afección de pares craneales y en 10, manchas de color café con leche. Siete pacientes presentaron pubertad precoz (58.3%); cuatro, hiperso- matotropinemia con hiperprolactinemia (33.3%) y uno, bocio multinodular tóxico (8.3%). Conclusiones: Las características clínicas de los pacientes en nuestra serie coinciden con las reportadas en la literatura. Resalta en algunos pacientes el retraso en el diagnóstico. Palabras clave: Síndrome de McCune-Albright, pubertad precoz, manchas de color café con leche, displasia fi brosa ósea.
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Dialogaremos acerca de los cambios físicos en los niños y niñas en la pubertad

Dialogaremos acerca de los cambios físicos en los niños y niñas en la pubertad

El desarrollo personal es la base para la ciudadanía activa, mientras que la autorregulación de las emociones constituye un factor indispensable para manejar los conflictos de manera no violenta y para elaborar acuerdos y normas de convivencia. La valoración de nosotros mismos y la consolidación de nuestra identidad nos permite dialogar sobre los cambios físicos en los niños y niñas en la etapa de la pubertad, por otra parte, nos permiten convivir de manera democrática y participar en nuestra comunidad a partir de la deliberación sobre asuntos públicos que nos involucran.
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Enfermedad de Gaves-Basedow: a propósito de cinco observaciones

Enfermedad de Gaves-Basedow: a propósito de cinco observaciones

En nuestra se- rie todos los casos son niñas en edad cerca- na a la pubertad siendo ambos hechos ca- racterísticos de esta enfermedad (4, 5).. Se trata de una afección mul[r]

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Medidas de prevención y diagnóstico precoz del cáncer en población con VIH

Medidas de prevención y diagnóstico precoz del cáncer en población con VIH

El carcinoma de mama es la neoplasia más frecuente y la causa más común de mortalidad relacionada con cáncer entre las mujeres. El número de casos y las ta- sas de incidencia aumentan lentamente, probablemen- te debido al envejecimiento de la población y a un diag- nóstico cada vez más precoz. Sin embargo, al contrario de lo que sucede con otros TNDS, esta situación epide- miológica y la mayor supervivencia de las mujeres con infección por el VIH, no conduce a un aumento en los casos diagnosticados de esta neoplasia 33 .

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