PDF superior Doxiciclina oral en dosis alta vs dosis baja para el tratamiento de la disfunción de glándulas de Meibomio

Doxiciclina oral en dosis alta vs dosis baja para el tratamiento de la disfunción de glándulas de Meibomio

Doxiciclina oral en dosis alta vs dosis baja para el tratamiento de la disfunción de glándulas de Meibomio

45 En nuestro estudio fueron dos las variables que mostraron un cambio estadísticamente significativo de manera consistente en ambos grupos; TRL y Schirmer I. Éstas dos pruebas diagnósticas y de seguimiento son muy importantes a la hora de evaluar un ojo seco de etiología evaporativo, como lo es en el caso de la DGM. Zengin y colabordores 5 reportan que el TRL disminuye en pacientes por el hecho de tener la película lagrimal desequilibrada, acompañado de una disminución de la capa lipídica, lo cual concuerda con nuestros resultados. Por otro lado Lemp y Hamil 6 reportan que en el tratamiento de ojo seco severo el TRL es el mejor método para evaluar y dar seguimiento, pues es una prueba muy confiable y reproducible. En cuanto a la prueba de Schirmer I, Lucca y colaboradores 27 reportan una sensibilidad y especificidad de 25% y 90% respectivamente. En el estudio de Seo-Eun y colaboradores, 6 el cual también es un estudio clínico terapéutico donde comparan dosis altas (200mg/12hrs) contra dosis bajas (20mg/12hrs.) de doxiciclina oral para el tratamiento de DGM, las únicas variables que emplearon para demostrar el éxito terapéutico fueron el TRL y la prueba de Schirmer, las dos variables mostraron un cambio estadísticamente significativo para los dos grupos, lo cual concuerda con nuestros resultados; así mismo en ninguno de los dos estudios se demostraron cambios significativos al comparar una dosis contra la otra.
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Evaluación de la superficie ocular tras tratamiento con calor y masaje palpebral en pacientes con disfunción de glándulas de meibomio: análisis de pruebas clínicas y parámetros automatizados

Evaluación de la superficie ocular tras tratamiento con calor y masaje palpebral en pacientes con disfunción de glándulas de meibomio: análisis de pruebas clínicas y parámetros automatizados

Las GM sintetizan y secretan activamente lípidos y proteínas que se extienden en ambos bordes palpebrales y en la superficie ocular aportando estabilidad a la película lagrimal. Actúan de forma coordinada y están reguladas por andrógenos, estrógenos, progestágenos, ácido retinoico, factores de crecimiento y neurotransmisores 35 . A diferencia del resto de glándulas sebáceas del cuerpo, las GM van a recibir una potente inervación neural. Están reguladas principalmente por el ganglio pterigopalatino a través de nervios parasimpáticos, y en menor medida por nervios simpáticos del ganglio cervical superior y fibras sensoriales del trigémino.
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Sonda permeabilizadora en el tratamiento de la disfunción obstructiva de las glándulas de Meibomio

Sonda permeabilizadora en el tratamiento de la disfunción obstructiva de las glándulas de Meibomio

En la MGD como resultado de condiciones adversas, una vez permeabilizadas las GM, se necesita mantener control de las causas locales y sistémicas. La expresión y las compresas tibias son más eficaces. Los tratamientos con antibióticos (como la doxiciclina) y suplementos nutritivos (como el omega-3) pueden mejorar la calidad de la secreción de la GM. Condiciones como: la alergia, la deficiencia acuosa de la lágrima y la blefaritis anterior también tienen efectos adversos en las GM y necesitan el tratamiento apropiado. El sondaje intraductal mejora la efectividad de los
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Caracterización del estado de las glándulas de Meibomio en una población universitaria

Caracterización del estado de las glándulas de Meibomio en una población universitaria

Como en la mayoría de las condiciones, nos interesa un diagnóstico precoz para asegurar la máxima efectividad del tratamiento. En el caso de la DGM, es frecuente encontrar una fase inicial, preclínica, asintomática, en la que el diagnóstico se deberá basar en la observación de las glándulas y en su expresividad. Más tarde pueden aparecer los primeros síntomas, así como signos, como alteraciones en el margen palpebral (hiperemia), momento en el cual se puede considerar la DGM como sinónimo de blefaritis posterior. Debe hacerse notar que, cuando el ojo seco evaporativo tiene su principal causante en una disfunción de las glándulas de Meibomio, los síntomas descritos por el paciente no son suficientemente específicos como para apuntar hacia ese origen en particular. Sin embargo, el paciente basa sus repuestas en las preguntas que se le proporcionan, lógicamente, lo que, según la mayoría de investigadores, indica que es necesario el desarrollo de un cuestionario específico para los pacientes con ojo seco evaporativo por DGM que sea capaz de diferenciarlo de otras posibles causas. De hecho, por desgracia, los cuestionarios actuales ni tan solo son capaces de distinguir bien entre ojo seco evaporativo y ojo seco por insuficiente producción acuosa. Sí que se ha visto, sin embargo, que muchos pacientes relatan algunos síntomas de picor, escozor e irritación localizados en el margen de los párpados y que estos pacientes, al ser examinados en profundidad, presentan alteraciones relacionadas con una DGM.
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Resumen Ejecutivo Informe del Taller Internacional sobre la Disfunción de las glándulas de Meibomio

Resumen Ejecutivo Informe del Taller Internacional sobre la Disfunción de las glándulas de Meibomio

19 normales de forma esporádica, por lo que la tinción patológica debe considerarse al obser- var repetidamente la tinción de las mismas partes o de las del lado de la córnea. Con todos los medicamentos sistémicos se deben tener en cuenta efectos secundarios sisté- micos. Considerando el algoritmo del tratamiento arriba presentado, es de especial interés la fototoxicidad de derivados de la tetraciclina para uso oral y efectos anticoagulantes de los áci- dos grasos esenciales (AGE). Los AGE son suplementos nutricionales a los que se ha prestado mucha atención, pero hasta ahora solamente se ha publicado un único estudio clínico donde se habla sobre su eficacia en la DGM. Lo anterior también ocurre en el caso del uso de las hormo- nas sexuales, en donde no existen evidencias de estudios clínicos publicados sobre su eficacia y no hay ningún producto con licencia disponible. Por lo tanto, el panel acordó no asignar esta modalidad de tratamiento a un grado de la enfermedad. Los riesgos de la terapia crónica con corticosteroides tópicos (por ejemplo, inducción de cataratas, aumento de la presión intraocu- lar) son muy conocidos. Por lo tanto, el uso de estos medicamentos debe reservarse para el tra- tamiento de las exacerbaciones de la DGM y no se recomienda como terapia crónica. El control periódico de la presión intraocular es obligatorio durante el uso de los corticosteroides tópicos. Las condiciones para la gestión de la “Enfermedad Plus” deben seguir un cuidado estándar y no limitarse a los tratamientos presentados en la tabla 4.
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CARACTERIZACIÓN DEL ESTADO DE LAS GLÁNDULAS DE MEIBOMIO EN UNA POBLACIÓN UNIVERSITARIA

CARACTERIZACIÓN DEL ESTADO DE LAS GLÁNDULAS DE MEIBOMIO EN UNA POBLACIÓN UNIVERSITARIA

Como en la mayoría de las condiciones, nos interesa un diagnóstico precoz para asegurar la máxima efectividad del tratamiento. En el caso de la DGM, es frecuente encontrar una fase inicial, preclínica, asintomática, en la que el diagnóstico se deberá basar en la observación de las glándulas y en su expresividad. Más tarde pueden aparecer los primeros síntomas, así como signos, como alteraciones en el margen palpebral (hiperemia), momento en el cual se puede considerar la DGM como sinónimo de blefaritis posterior. Debe hacerse notar que, cuando el ojo seco evaporativo tiene su principal causante en una disfunción de las glándulas de Meibomio, los síntomas descritos por el paciente no son suficientemente específicos como para apuntar hacia ese origen en particular. Sin embargo, el paciente basa sus repuestas en las preguntas que se le proporcionan, lógicamente, lo que, según la mayoría de investigadores, indica que es necesario el desarrollo de un cuestionario específico para los pacientes con ojo seco evaporativo por DGM que sea capaz de diferenciarlo de otras posibles causas. De hecho, por desgracia, los cuestionarios actuales ni tan solo son capaces de distinguir bien entre ojo seco evaporativo y ojo seco por insuficiente producción acuosa. Sí que se ha visto, sin embargo, que muchos pacientes relatan algunos síntomas de picor, escozor e irritación localizados en el margen de los párpados y que estos pacientes, al ser examinados en profundidad, presentan alteraciones relacionadas con una DGM.
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ANÁLISIS DE LA MEIBOGRAFÍA EN FUNCIÓN DEL USO DE LENTES DE CONTACTO Y DE LA DISFUNCIÓN DE LAS GLÁNDULAS DE MEIBOMIO

ANÁLISIS DE LA MEIBOGRAFÍA EN FUNCIÓN DEL USO DE LENTES DE CONTACTO Y DE LA DISFUNCIÓN DE LAS GLÁNDULAS DE MEIBOMIO

Entonces, tanto la DGM como el propio uso de las LC producen una estabilidad reducida y un aumento de la evaporación de la película lagrimal pre- LC, lo cual puede contribuir a la ILC. 8,10 En cuanto a los tratamientos de la DGM, el objetivo principal de todos ellos es mejorar la expresión y la calidad de la secreción de estas glándulas, y así conseguir mejorar la estabilidad de la película lagrimal y la sintomatología del paciente. 4,11 La higiene palpebral se considera la principal opción con la que comenzar el tratamiento de esta disfunción principalmente en los primeros estadíos. 4,12 Esta consta de tres pasos: aplicar calor sobre el párpado, realizar un masaje palpebral y limpiar el borde del párpado. 4 Diversos estudios han demostrado los efectos que proporciona la higiene palpebral en sujetos con DGM, siendo estos: aumento del espesor de la capa lipídica de la película lagrimal, mejora del tiempo de ruptura lagrimal (TBUT) y de la sintomatología. 13- 16
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Mejoría clínica después del sondaje intraductal en la disfunción de las glándulas de Meibomio

Mejoría clínica después del sondaje intraductal en la disfunción de las glándulas de Meibomio

La sensación de arenilla se expone en la tabla 2, donde la media en el preoperatorio fue de 3,60 ± 0,49; en el posoperatorio de la semana 2,58 ± 0,50; al mes 1,38 ± 0,57 y a los seis meses 1,46 ± 0,61. En el preoperatorio el mínimo fue 3, el máximo 4 y la moda de 4; es decir, los pacientes presentaron la última semana previa al tratamiento sensación de arenilla "la mayoría del tiempo" y "todo el tiempo"; y la respuesta más frecuente fue "todo el tiempo". Sin embargo, después de sondaje, a la semana el mínimo fue 2, el máximo 3 y la moda 3; es decir, no hubo respuestas de "todo el tiempo", sino que se encontraron entre "la mitad del tiempo" y "la mayoría del tiempo". La respuesta más frecuente fue "la mayoría del tiempo". Al mes los resultados mejoraron y fueron: el mínimo 0, el máximo 2 y la moda 1; es decir, se encontraron respuestas de "en ningún momento" hasta "la mitad del tiempo"; pero la respuesta más frecuente fue "algunas veces". A los 6 meses del sondaje los
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Meibografía. Nueva tecnología para la evaluación de las glándulas de Meibomio

Meibografía. Nueva tecnología para la evaluación de las glándulas de Meibomio

Además de los da˜ nos descritos en pacientes con disfun- ción de las GM, a través de la meibografía se ha podido determinar da˜ nos en las GM en otras enfermedades como: orzuelo ( fig. 5 A), queratoconjuntivitis atópica ( fig. 5 B) 37 , conjuntivitis alérgica ( fig. 5 C) 38 , rosácea ( fig. 5 D) 39 , enfer- medad injerto vs. huésped 40,41 , parálisis facial 42 , síndrome de Sjögren 43 , orbitopatía de Graves 44 y distrofia granular tipo 2 de la córnea 45 ; además también se ha demostrado da˜ no en las GM en pacientes operados de trabeculectomía 46 , los que utilizan prótesis oculares 47 o lentes de contacto 48 y usuarios crónicos de medicamentos antiglaucomatosos 49,50 . Finalmente, también se han descrito cambios de la anatomía del borde palpebral y la morfología de las GM asociadas a la edad en pacientes sin disfunción de GM, siendo estos cam- bios más importantes en los hombres que en las mujeres 18,20 . En conclusión, la meibografía es un estudio in vivo que nos permite conocer las alteraciones anatómicas de las GM y su respuesta patológica los que nos puede ayudar a indicar un tratamiento más preciso y monitorizar la respuesta al mismo de forma no invasiva y sin riesgos.
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Conceptos actuales en la disfunción de las glándulas de Meibomio

Conceptos actuales en la disfunción de las glándulas de Meibomio

37. Foulks GN, Bron AJ. Meibomian gland dysfunction: a clinical scheme for description, diagnosis, classiûcation and grading. Ocul Surf. 2003;1(3):107-26. 38. Arita R, Itoh K, Inoue K, Kuchiba A, Yamaguchi T, Amano S. Contact lens wear is associated with decrease of meibomian glands. Ophthalmology. 2009;116(3):379-84. 39. Sullivan B, Evans J, Cermak J, Krenzer K, Dana M, Sullivan D. Complete androgen insensitivity syndrome. Arch Ophthalmol. 2002;120(12):1689-99. 40. Murube J. Tratamiento quirúrgico del ojo seco. Mesa redonda ojo seco. Boletín de la Sociedad de Oftalmología de Madrid. 2007. p. 47.
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Eficacia del sondaje intraductal en la disfunción de las glándulas de Meibomio

Eficacia del sondaje intraductal en la disfunción de las glándulas de Meibomio

DISCUSIÓN Los primeros resultados del Dr. Maskin fueron con un grupo inicial de 25 pacientes con DGM a quienes se les realizó el sondaje. Él encontró, una vez realizado el procedimiento, que 20 pacientes no requirieron retratamiento por 11 meses de seguimiento. Los cinco que sí necesitaron un nuevo tratamiento lo recibieron en un promedio de 4,6 meses. Resultado similar se obtuvo en el presente trabajo. En el posoperatorio muchos refirieron que tenían menos necesidad de lágrimas

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Variaciones hematológicas post tratamiento oral con doxiciclina y doxiciclina amoxicilina, en Canis familiaris con Ehrlichiosis en el distrito de Trujillo

Variaciones hematológicas post tratamiento oral con doxiciclina y doxiciclina amoxicilina, en Canis familiaris con Ehrlichiosis en el distrito de Trujillo

aparición de una irritación gástrica e intestinal. No obstante, se ha descrito que, en ocasiones, la doxiciclina puede provocar náuseas y vómitos en perros y gatos, por lo que se recomienda su administración junto con alimento, lo que reduce este efecto adverso. Por otra parte, el uso de la mayoría de las tetraciclinas está desaconsejado en animales con insuficiencia renal, precisamente por esa eliminación por filtración glomerular descrita previamente y que no comparte la doxiciclina. La eliminación de la doxiciclina en forma de conjugado inactivo con las heces hace que pueda ser empleada incluso en perros con una afectación renal (Riviere y Spoo 2001; Lemos, 2002). Otros efectos adversos de las tetraciclinas que cabe destacar son la aparición de decoloración de los dientes en crecimiento si son administradas durante el embarazo o durante los primeros meses de vida, debido a la quelación del calcio en la dentina o el esmalte, y el retardo del desarrollo óseo, aunque la doxiciclina parece ejercer estos efectos de forma mucho menos probable que otras tetraciclinas (Riviere y Spoo 2001). También se ha descrito si son administradas por vía intravenosa rápida, el colapso circulatorio (Riviere & Spoo 2001).
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Impacto en la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata localizado, tratados con braquiterapia de baja tasa de dosis (LDR) versus alta tasa de dosis (HDR) en monoterapia

Impacto en la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata localizado, tratados con braquiterapia de baja tasa de dosis (LDR) versus alta tasa de dosis (HDR) en monoterapia

El cáncer de próstata es el cáncer más común en varones en los Estados Unidos y en la Unión Europea. La braquiterapia de baja tasa de dosis (LDR-BT) es una técnica bien establecida como modalidad estándar de tratamiento en el cáncer de próstata de estadio temprano, tanto de bajo riesgo como de riesgo intermedio. Existe suficiente evidencia de que las células tumorales en el cáncer de próstata presentan una mayor sensibilidad a la dosis por fracción, lo que sugiere un beneficio terapéutico significativo del hipofraccionamiento. La braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR-BT) es la técnica ideal de hipofraccionamiento extremo, debido a su distribución de dosis altamente conformada dentro de la próstata con una caída rápida de la dosis fuera de ella, respetando los órganos de riesgo. El uso de HDR-BT en monoterapia en el cáncer de próstata localizado, está aumentando en todo el mundo con buenas tasas de control tumoral y una tolerancia aceptable.
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FICHA TÉCNICA. En la uretritis y cervicitis no complicadas producidas por Chlamydia trachomatis, la dosis es de mg como dosis única oral.

FICHA TÉCNICA. En la uretritis y cervicitis no complicadas producidas por Chlamydia trachomatis, la dosis es de mg como dosis única oral.

Insuficiencia hepática Dado que el hígado es la principal vía de eliminación de azitromicina, el uso de este medicamento debe realizarse con precaución en pacientes que padezcan una enfermedad hepática significativa. Se han notificado casos de hepatitis fulminante que potencialmente pueden provocar un fallo hepático con amenaza para la vida (ver sección 4.8.).Algunos pacientes puede que hayan padecido anteriormente enfermedades hepáticas o puede que estén en tratamiento con otros medicamentos hepatotóxicos. En caso de signos y síntomas de disfunción hepática, tales como desarrollo rápido de astenia asociada a ictericia, orina oscura, tendencia al sangrado o encefalopatía hepática, deberán realizarse inmediatamente análisis/pruebas de la función hepática. El tratamiento con azitromicina deberá interrumpirse si se confirma la disfunción hepática.
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Comparacin de Basiliximab vs  Daclizumab en dosis reducida (2 mg/kg) administrado en dosis nica o en dos dosis en receptores de trasplante renal

Comparacin de Basiliximab vs Daclizumab en dosis reducida (2 mg/kg) administrado en dosis nica o en dos dosis en receptores de trasplante renal

Introducción. El uso de anticuerpos monoclonales anti-IL2r (quimérico o humanizado) como terapia de inducción, ha reducido la frecuencia de rechazos agudos. Este estudio compara el impacto del tipo y dosis de la terapia de inducción sobre la frecuencia de re- chazos agudos y sobre la función renal durante el primer año pos- trasplante. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo y comparativo. Los pacientes receptores de trasplante renal fueron divididos en tres grupos de acuerdo con el uso de anticuerpos mo- noclonales anti-IL2r: (1) Basiliximab en dos dosis de 20mg, (2) Da- clizumab 2 mg/kg en una dosis y (3) Daclizumab 2 mg/kg dividido en dos dosis (1 mg/kg cada una). Los grupos fueron pareados para edad, genero, número de haplotipos compartidos e historia de tras- plantes previos. Los desenlaces primarios fueron: episodios de re- chazo agudo, tiempo al primer rechazo agudo, pérdida del injerto y muerte del paciente. Los desenlaces secundarios fueron: creatinina sérica (a los 3, 6, 9 y 12 meses), frecuencia y tipo de infección, así como diferencia de costos. Resultados. Se incluyeron 21 pacien- tes en cada grupo y no hubo diferencias en las características ba- sales entre los grupos. La incidencia de rechazos agudos fue similar: 14.2% en el grupo 1 y 9.5% para los grupos 2 y 3. Se repor- taron 2 muertes, una en el grupo 1 y otra del grupo 2. Los prome- dios de las creatininas fueron similares entre los grupos. Los episodios de infección fueron similares: 6, 5 y 7 en los grupos 1 a 3, respectivamente. El costo fue mayor en el grupo 1 (p < 0.001). Conclusión. La dosis limitada de Daclizumab en una o dos dosis, es igualmente efectiva y segura que basiliximab a 12 meses de se- guimiento, pero a un costo menor.
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Dosis efectiva en cristalino, tiroides, glándulas salivales, glándulas mamarias y gónadas, de pacientes durante la toma de radiografía panorámica dental

Dosis efectiva en cristalino, tiroides, glándulas salivales, glándulas mamarias y gónadas, de pacientes durante la toma de radiografía panorámica dental

En odontología, los estudios radiológicos más usuales son la radiografía periapical y la panorámica dental; esta última permite obtener la imagen de la estructura del maxilar superior e inferior permitiendo evaluar el desarrollo de un tratamiento o el diagnóstico de la salud dental. La exposición a los rayos X trae consigo un riesgo para el paciente que es superior al beneficio que recibe el paciente por la información que se obtiene de la radiografía. Durante la toma de una radiografía parte del haz incidente es dispersado por la superficie del cuerpo del paciente alcanzando órganos y tejidos fuera de la trayectoria del haz incidente, lo que se traduce en una exposición no deseada cuya dosis es importante medir. En este trabajo se midió la dosis absorbida en cristalino, tiroides, glándulas salivales, glándulas mamarias y gónadas utilizando dosímetros termoluminiscentes del tipo 100 en pacientes sometidos a una radiografía panorámica dental. La dosis se midió en mujeres y hombres de diferentes complexiones y edades que van de los 17 a 50 años, que acudieron por una radiografía panorámica dental a la unidad Académica de Odontología de la Universidad Autónoma de Zacatecas. A cada paciente se le colocó un embalaje, con cuatro dosímetros termoluminiscentes en cada órgano que se estudió, el material de dicho embalaje es polietileno con 2 mm de espesor, que con esto se garantizó el equilibrio electrónico. Los dosímetros termoluminiscentes se calibraron con una fuente de Cesio 137 en un rango de dosis absorbida que va de 11.5 Gy hasta 6.2 mGy. Los resultados obtenidos de la dosis absorbida se multiplicaron por el factor de ponderación de cada órgano para obtener también la dosis efectiva, encontrando que la mayor dosis efectiva se obtuvo en glándulas salivales (30.44 μSv) y la menor fue en tiroides (3.79 μSv).
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Corticosteroides vs dosis bajas de adrenocorticotropina en el tratamiento de espasmos infantiles. Revisión sistemática de la literatura

Corticosteroides vs dosis bajas de adrenocorticotropina en el tratamiento de espasmos infantiles. Revisión sistemática de la literatura

52 No se mencionan métodos para el cegamiento de la intervención lo cual podría haber comprometido la imparcialidad de los resultados, esto se debe en parte a la naturaleza de las intervenciones a evaluar (una administrada por vía oral y otra por vía intramuscular). El estudio presenta criterios claros de inclusión y exclusión. Se presentan adecuadamente las dosificaciones y esquema de tratamiento empleado en el estudio. Se definen claramente los desenlaces a evaluar, no fue posible cotejar estos resultados con el reporte en registro de ensayos clínicos ya que no fue posible encontrar la coincidencia del estudio en dicho registro (es posible que para la época en que fue realizado no se haya utilizado este registro)
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4. a dosis. 3 o dosis cuarta ver la nota a pie a. dosis. dosis. la primera. dosis. la primera. dosis. Ver la nota a pie 13

4. a dosis. 3 o dosis cuarta ver la nota a pie a. dosis. dosis. la primera. dosis. la primera. dosis. Ver la nota a pie 13

• A los niños de 24 meses de edad o más que tengan deficiencia persistente de componente del complemento o asplenia anatómica o funcional (incluida la enfermedad falciforme), que no hayan recibido una serie completa de ya sea la Hib-MenCY o la MCV4-D, adminístreles 2 dosis primarias de ya sea la MCV4-D o la MCV4-CRM. De administrárseles la MCV4-D (o Menactra) a los niños que tengan asplenia (incluida la enfermedad falciforme), no administre la MCV4-D hasta los 2 años de edad ni al menos hasta 4 semanas después de que completen todas las dosis de la vacuna PCV13. Vea el MMWR 2011; 60: 1391–2, disponible en inglés en http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/ mm6040.pdf.
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*- Carne: dosis *- Leche: dosis. ** embriones transferidos. *** 2011: dosis - U$S

*- Carne: dosis *- Leche: dosis. ** embriones transferidos. *** 2011: dosis - U$S

•• Semen: Importación: razas lecheras / Exportación: razas carne Semen: Importación: razas lecheras / Exportación: razas carne. •• Semen sexado: aumento exponencial en razas lecheras Se[r]

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Eficacia comparativa del tratamiento con nitazoxanida en dosis habitual y dosis única en la erradicación de diphyllobothrium sp en pacientes adultos

Eficacia comparativa del tratamiento con nitazoxanida en dosis habitual y dosis única en la erradicación de diphyllobothrium sp en pacientes adultos

En un ensayo clínico aleatorizado en niños realizado en México, se comparó la eficacia de dos esquemas de tratamiento con nitazoxanida en dosis de 15 mg/kg/día por 3 días y dosis única de 1.2 gr contra una amplia gama de parásitos intestinales, entre protozoos y helmintos, en niños de 5 a 11 años, comparándose estos con esquema único de albendazol 400 mg. Se observó que el esquema de nitazoxanida en dosis única tuvo una eficacia de 71% y el esquema de nitazoxanida por tres días tuvo una eficacia de 67.6%. No obstante, ambos esquemas tuvieron una eficacia inferior a la de albendazol en dosis única, cuya eficacia fue de 81.5%. Se registraron, a su vez, las reacciones adversas ocurridas con dichos esquemas de tratamiento, destacando el dolor abdominal, el cual estuvo presente en un 14.7% de pacientes que recibieron nitazoxanida por 3 días, siendo este porcentaje superior al esquema de nitazoxanida en dosis única, con el cual se obtuvo un 12.9% de pacientes con la referida molestia, y un 3.7% en pacientes tratados con dosis única de albendazol. (25)
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