PDF superior Estudio comparativo entre el Sistema de Triaje de Manchester (MTS) y Sistema Español de Triaje (SET)

Estudio comparativo entre el Sistema de Triaje de Manchester (MTS) y Sistema Español de Triaje (SET)

Estudio comparativo entre el Sistema de Triaje de Manchester (MTS) y Sistema Español de Triaje (SET)

Ante esta situación, se justifica y se plantea una investigación que permita conocer el sistema de triaje más adecuado para el Área Sanitaria de Ferrol(concretamente, el CHUF). Sabiendo de antemano que se emplea el MTS, queremos comprobar si los pacientes tendrían otro tipo de prioridad con el SET y, de ser así, si esta les beneficiaría o perjudicaría. Para ello recogimos datos de una muestra poblacional de Historias

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Comparativa entre los sistemas de triaje MTS y SET Mat

Comparativa entre los sistemas de triaje MTS y SET Mat

Tras el análisis de los datos que hemos podido extraer de los diferentes artículos seleccionados podemos concluir que entere el Sistema de Triaje Manchester y el Sistema Español de Triaje existen más diferencias que similitudes, por lo que resulta importante que cada hospital seleccione el más apto para sus actividades. Actualmente la selección del sistema de triaje empleado se suele realizar a nivel de Comunidad Autónoma, aunque ya está empezando a hacerse por hospitales. Un ejemplo de ello es Andalucía y Murcia donde hay hospitales que utilizan el MTS y otros que utilizan el SET.
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Variabilidad estacional de las atenciones en el Servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa clasificadas por el Sistema Español de Triaje en el 2016

Variabilidad estacional de las atenciones en el Servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa clasificadas por el Sistema Español de Triaje en el 2016

8 Emergency Departments” (ATS), la primera escala con ambición de universalización basada en 5 niveles de gravedad (2, 4), esta, fue adaptada a los diferentes entornos de los países donde se aplicó y de ella han derivado otras escalas como: el Manchester Triage System (MTS) usado en la mayoría de países europeos, la Emergency Severity Index (ESI) usada en EE. UU y el Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale (CTAS) utilizado en Canadá. Hay un quinto sistema de triaje basado en 5 niveles que ha demostrado su aplicabilidad: el Sistema Español de Triaje (SET), adaptado del MAT y aceptado por la Sociedad Española de Medicina de Emergencias (SEMES) (5). En España, el MTS y el MAT-SET son los dos sistemas que han alcanzado mayor difusión (3). El MTS clasifica al paciente en 52 motivos posibles (6, 7), y el MAT-SET dispone de 613 motivos clínicos de consulta integrados en 32 categorías sintomáticas (4, 8).
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El triaje en urgencias en los hospitales españoles

El triaje en urgencias en los hospitales españoles

El objetivo del presente artículo es conocer el modelo de triaje utilizado y sus característi- cas principales en los hospitales de la red sanitaria nacional pública. Se hizo un estudio descriptivo transversal en los hospitales públicos con más de 100 camas para el ingreso. Se envió un formulario a 123 hospitales, y se obtuvo respuesta en el 54,5%. Los sistemas de triaje empleado son el Modelo Andorrano de Triaje (MAT) o Sistema Español de Triaje (SET) en el 37,3% de los casos y el Sistema de Triaje de Manchester (MTS) en el 23,9%. En los 58 hospitales que tienen implantado algún sistema, no se realizó estudio previo de implantación en el 53,4% de los casos. Los profesionales encargados de realizar el triaje son el enfermero (DUE) en el 77,6% de los casos y el facultativo (FEA) en el 6,9%. No existe una comisión/grupo de triaje en el 53,7% de los casos. El grado de satisfacción (1- 5) es para el FEA de 3,16; para el médico interno residente (MIR) de 3,28 y para el DUE de 3,23. Cambiarían el sistema el 49,2% de los centros encuestados. No se observan di- ferencias significativas de implantación en cuanto a los modelos MAT-SET y MTS. [Emer- gencias 2013;25:66-70]
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Precisión del sistema de triaje en urgencias (Manchester) en relación con los datos clínicos del paciente

Precisión del sistema de triaje en urgencias (Manchester) en relación con los datos clínicos del paciente

Van Veen y col. (2008) en otro estudio sobre la validez del MTS en Pediatría, analizaron 13.554 casos triados por enfermeros y médicos en un hospital de Holanda. Se registraron también los signos vitales, diagnóstico, intervenciones terapéuticas, hospitalización y alta. Se define como Gold Standard, la opinión de expertos y los estudios científicos de referencia. El acuerdo de urgente entre los triadores y la referencia estándar fue de un 34% (4582 niños). La mayoría de los niños clasificados como muy urgentes por el sistema MTS (21%), fueron evaluados por el referente estándar, de igual manera, sólo el 2%. Un 37% se consideraron supra triados, por una categoría, y un 17% por 2 categorías. El infratriaje fue menor, un 11% en una categoría y un 1% en dos.
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Percepción en enfermeras y médicos del sistema de triaje en el Servicio de Urgencias de un Hospital Clínico Universitario español

Percepción en enfermeras y médicos del sistema de triaje en el Servicio de Urgencias de un Hospital Clínico Universitario español

Currently, the majority of the HED in Spain use some kind of official or regulated triage. The most commonly used in Spain is the Spanish Triage System, followed by the Manchester Triage System (MTS)3,4. Using a structured system helps professionals carrying out this task to feel more comfortable and have access to further sources of information to answer any doubts. This makes the HED function more smoothly, in turn, helping patients.

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El sistema español de triaje en la evaluación de los neonatos en las urgencias pediátricas

El sistema español de triaje en la evaluación de los neonatos en las urgencias pediátricas

La utilización del triaje en los DEP no solo ha permitido la identificación y atención de los pacientes que requieren de una atención prioritaria, sino también ha contribuido a mejorar el flujo de pacientes y a crear un lenguaje común de comunicación 16 . Actualmente existen varios modelos que clasifican a los pacientes en 5 niveles de atención 21---23 . Sin embargo, ha habido dificultades en la implementación en países en vías de desarrollo. La Organización Mundial de la Salud recomienda en estos países la utilización de un método de triaje, el emergency triage assesment treatment (ETAT), implementado en algunos países en vías de desarrollo con buenos resultados 24 . Este estudio tiene la limitación de no tener el seguimiento de todos los neonatos, enviados a su domicilio desde la DEP. Tampoco hemos analizado la validez intra- e interobservador de las enfermeras que realizan el triaje, ni la de los médicos de las urgencias. Sin embargo, debemos seguir evaluando su implementación y analizar el infratriaje.
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Análisis de la efectividad y seguridad de la derivación sin visita médica desde el triaje del servicio de urgencias hospitalario por personal de enfermería acreditado utilizando el Programa de Ayuda al Triaje del Sistema Español de Triaje

Análisis de la efectividad y seguridad de la derivación sin visita médica desde el triaje del servicio de urgencias hospitalario por personal de enfermería acreditado utilizando el Programa de Ayuda al Triaje del Sistema Español de Triaje

La información de los episodios se ha obtenido del sistema de información del hospital (SAP) que dispone de un módulo específico donde queda re- gistrado en tiempo real la información relativa a los episodios urgentes, incluida la información proce- dente del PAT. Las variables originales recogidas han sido el número de historia clínica, el número de episodio, el antecedente de visita previa en la SVll, el instituto, la edad, el sexo, el área de salud, la nacionalidad, el nivel de triaje, el servicio de asig- nación de triaje, la especialidad médica de admi- sión, la unidad de enfermería de admisión, la cate- goría de triaje, el motivo de consulta, el código del motivo de consulta, la especialidad médica de alta, la unidad de enfermería de alta, el motivo de alta, el destino final en caso de ingreso, la especialidad médica de ingreso, la unidad de enfermería de in- greso, el código del diagnóstico de urgencias, el diagnóstico de urgencias, la fecha de admisión, la hora de admisión, la fecha de triaje, la hora de tria- je, la fecha fin de triaje, la hora fin de triaje, la fecha de entrada al cubículo, la hora de entrada al cubí- culo, la fecha de alta de urgencias, la hora de alta de urgencias, la enfermera de triaje, el código en- fermera de triaje y el administrativo de cierre de episodio. Estas variables se han transformado para obtener variables nuevas de acuerdo a los objetivos del estudio (localidad de residencia, turno de enfer- mería, día de la semana, característica de laborable o festivo del día, época regular o vacacional del año). Se ha partido de la totalidad de registros co- rrespondientes a todos los episodios urgentes aten- didos en cualquiera de las tres sedes (SVll, SVa y
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Análisis de la gestión del triaje de manchester en el hospital básico del IESS de Puyo

Análisis de la gestión del triaje de manchester en el hospital básico del IESS de Puyo

Como la derivación de pacientes en el sistema del Triaje, se realiza por niveles, para la profundización del estudio no se tomó en cuenta los niveles uno y cinco, en consideración que son niveles donde el sistema del Triaje no determina dificultades ya que uno de ellos debe ser inmediato, siendo en el año 2018 un total de 55 pacientes atendidos bajo éste nivel de atención del total de 60597, lo que representa un valor menor al 0%; y el otro debe ser atendido en consulta externa de acuerdo a sus síntomas y signos registrados, evidenciándose un total de 8324 atenciones que representan el 14% del total de atenciones del 2018, más bien en estos niveles se nota la eficiencia en la atención de Salud pues estos son de categoría emergente y urgente.
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Validación clínica de la nueva versión del Programa de Ayuda al Triaje (web e PAT v3) del Modelo Andorrano de Triaje (MAT) y Sistema Español de Triaje (SET)  Fiabilidad, utilidad y validez en la población pediátrica y adulta

Validación clínica de la nueva versión del Programa de Ayuda al Triaje (web e PAT v3) del Modelo Andorrano de Triaje (MAT) y Sistema Español de Triaje (SET) Fiabilidad, utilidad y validez en la población pediátrica y adulta

A pesar de las diferencias observadas entre las dos po- blaciones, el presente estudio muestra una excelente relación entre el grado de urgencia de los pacientes adultos, medido con el web_e-PAT v3, y los sustitutos de gravedad y com- plejidad evaluados, y una buena relación en los niños, con- firmando la validez clínica del web_e-PAT en su aplicación a pacientes adultos y mostrando, por primera vez, que su aplicación a la población pediátrica es útil, relevante y váli- da, aunque posiblemente mejorable en algunos aspectos. Ac- tualmente se está realizando un esfuerzo de consenso para mejorar la versión pediátrica del web_e-PAT. Los resultados sugieren que será necesario afinar, si ello es posible, los cri- terios de clasificación de las categorías marginales en el ni- ño, niveles I y V, en un intento de expresar sus diferencias de complejidad a través de la escala de triaje.
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Diseño y validación de un sistema de triaje para urgencias hospitalarias de pediatría

Diseño y validación de un sistema de triaje para urgencias hospitalarias de pediatría

156 (verde) y 2,2% de pacientes de nivel 5 (azul). La distribución de pacientes del sistema de triaje Manchester fue de 14,2%, 9,3%, 74,2% y 1,8% respectivamente. Este resultado difiere de otros estudios, como el de González Romero en 2011 53 , donde se pone de manifiesto que en el sistema Manchester parece existir una tendencia a asignar un nivel de prioridad mayor al real a los pacientes menos urgentes, aseveración que no se ha demostrado en el presente estudio, entre otras cosas porque no ha sido el objeto del mismo y hay variables no tenidas en cuenta para hacer una afirmación de este estilo; pero dadas las observaciones realizadas al personal que realizaba el triaje Manchester, (probablemente por su experiencia en la utilización del mismo y los recursos disponibles en el hospital donde se realizó el estudio), pudimos percatarnos de que en alguna ocasión se omitían determinadas preguntas del test Manchester con la consecuente asignación a una prioridad inferior al nivel previsto por éste, de manera que el nivel final del triaje realizado parecía depender en ocasiones de la experiencia y arte de la persona que realizaba el triaje. Por todo esto consideramos que aunque la cuantificación de este dato no es objeto de nuestro estudio, y por lo tanto no se realizó, abre una puerta para futuras investigaciones en este sentido.
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Aplicación del Triángulo de Evaluación Pediátrica al sistema de clasificación de triaje en un Servicio de Urgencias

Aplicación del Triángulo de Evaluación Pediátrica al sistema de clasificación de triaje en un Servicio de Urgencias

Estudio prospectivo, observacional y comparativo. Los pacientes que se incluyeron en el estudio fueron seleccionados al azar, entre los meses de febrero y julio de 2011. Los datos fueron recogidos por un único observador entrenado mientras la enfermera clasificadora asignaba el nivel de atención, sin intervenir en el proceso de triaje. En el Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu, se utiliza el sistema de triaje estructurado ATS (Australasian received oxygen, and 117 did not require intervention. Conclusions: High interobserver agreement was found in the application of PAT. Polypnea, pre-existing pallor, and irritability were not associated with errors in the application of PAT. Treatment priorities were met in children with fever, and to a lesser degree for the variables of pain, respiratory distress and need for oxygen. Training of personnel in advance triage is needed.
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Triaje de enfermería. Una revisión bibliográfica

Triaje de enfermería. Una revisión bibliográfica

Según los resultados de su estudio y la bibliografía encontrada, cuando afirman que el personal apropiado para realizar el triaje es la enfermera se basan en que la función del triaje no es diagnosticar, sino que es una valoración de signos y síntomas. Por lo que si esta función fuese realizada por un médico realizarían directamente un diagnóstico 19 . Además, Sánchez Bermejo et al., según diferentes asociaciones como SEMES, grupo español de triaje manchester y a SEEUE hacen referencia a que el triaje sea realizado por la enfermera. Aunque en algunos estudios, sugieren que el triaje de enfermería con apoyo médico es más eficiente 19 .
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Validez del Sistema de Triaje Manchester en la predicción del volumen de transportes e ingresos en un servicio de urgencias de un hospital comarcal

Validez del Sistema de Triaje Manchester en la predicción del volumen de transportes e ingresos en un servicio de urgencias de un hospital comarcal

Este estudio tiene la limitación de haber sido realizado en un único centro. También se deberí- an contemplar otros sustitutos de complejidad co- mo la realización de pruebas diagnósticas. No es posible determinar la fiabilidad del sistema aplica- do, al no haberse realizado ningún estudio de re- producibilidad. Por último, no ha sido posible analizar los tiempos posteriores al inicio de la res- puesta facultativa. La percepción actual es que en general estos tiempos son manifiestamente mejo- rables, y son una de las principales causas de la saturación de los SUH debido a pacientes que permanecen mucho más tiempo del necesario. Por tanto, se recomienda habilitar métodos de re- gistro de información que permitan medir estos Figura 3. Tiempo de pretriaje según la hora del día.
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¿Se ha reducido el tiempo de espera en el servicio de urgencias del hospital de Cabueñes con la utilización del sistema de Triaje Manchester?

¿Se ha reducido el tiempo de espera en el servicio de urgencias del hospital de Cabueñes con la utilización del sistema de Triaje Manchester?

Los pacientes atendidos en el Área de Urgencias Generales del hospital acuden en su mayor parte por 3 motivos: disnea, dolor abdominal y malestar general; concentrándose sólo en estos motivos el 54,5% de los casos. Esto es importante a la hora de formar al personal tanto médico como enfermero al estudio y resolución de estos tipos de consulta.

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Comparación de la capacidad de predecir hospitalización y consumo de recursos del Programa de Ayuda al Triaje 3M TAS y el Sistema Español de Triaje – Model Andorrà de Triaje (SET MAT)

Comparación de la capacidad de predecir hospitalización y consumo de recursos del Programa de Ayuda al Triaje 3M TAS y el Sistema Español de Triaje – Model Andorrà de Triaje (SET MAT)

Método. Estudio observacional de cohortes prospectivo que incluyó de forma consecutiva los episodios filiados de 9 a 22 horas en un servicio de urgencias de un hospital secundario entre el 24 de marzo y el 30 de abril de 2014. Los pacientes se clasificaron de forma enmascarada y simultánea por una enfermera asistencial mediante el programa de ayuda al triaje SET-MAT y por una enfermera de investigación mediante el 3M TAS. Se recogieron variables demográficas, de gravedad, las pruebas de laboratorio, radiológicas e interconsulta a especialistas realizadas en urgencias, el tiempo de estancia y el destino final. Las variables de resultado fueron la hospitalización y el consumo de al menos un recurso en urgencias. Resultados. Se incluyeron 3.379 episodios. El índice de concordancia mediante el kappa ponderado cuadrático entre los sistemas de triaje fue de 0,26 y el kappa triaje de 0,17. El sistema 3M TAS presentó una mayor capacidad predictiva de hospitalización en comparación con el SET-MAT (p < 0,001), no siendo así en lo que respecta al consumo de recursos en urgencias (p = 0,111). Conclusiones. La concordancia entre los sistemas de triaje 3M TAS y SET-MAT fue baja, sin diferencias para predecir el consumo de recursos en urgencias, aunque el 3M TAS predijo mejor ingreso hospitalario que el SET-MAT.
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Concordancia, validez y utilidad del programa informático de ayuda al triaje (PAT) del Modelo andorrano de triaje (MAT)

Concordancia, validez y utilidad del programa informático de ayuda al triaje (PAT) del Modelo andorrano de triaje (MAT)

Nuestro estudio permitirá realizar mejoras en el PAT, pues ha detectado los pequeños problemas que presenta la versión evaluada, y que están relacionados fundamentalmente con la en- trada a las categorías sintomáticas del programa. Este punto es crítico, ya que hemos observado que la mayoría de las discor- dancias afectan a algunas categorías sintomáticas concretas. Los resultados sugieren que la entrada del motivo de consulta ha de ser más intuitiva y basada en motivos de consulta más concretos y aproximados al máximo a lo que explica el paciente.

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Evidencias de validez del sistema de triaje Emergency Severity Index en un servicio de urgencias de un hospital general

Evidencias de validez del sistema de triaje Emergency Severity Index en un servicio de urgencias de un hospital general

En este estudio se pretenden obtener evidencias de validez del sistema de triaje ESI en una experiencia con pacientes reales en el SUH de un hospital general. Los motivos que llevaron a nuestro grupo de trabajo a ele- gir el ESI como sistema de triaje fueron, en primer lu- gar, la gran similitud con el esquema informal de clasifi- cación que tradicionalmente se venía utilizando desde hace años en el SUH. En segundo lugar, se eligió por la plasticidad y la sencillez de su único algoritmo, que en nuestra opinión favorece su aprendizaje y aplicación práctica. Y por último, aunque la ausencia de soporte informático en la actualidad puede parecer una desven- taja con respecto a otras escalas de triaje 25,26 , este hecho
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Estrategias educativas sobre triaje manchester dirigida a los usuarios para la correcta utilización del servicio de emergencia hospital básico Cayambe 2018

Estrategias educativas sobre triaje manchester dirigida a los usuarios para la correcta utilización del servicio de emergencia hospital básico Cayambe 2018

El personal de enfermería debe contar con muchas virtudes para poderse desenvolver en el ámbito laboral especialmente en el servicio de emergencia, que es en donde se puede saturar debido a la demanda de pacientes, hay que actuar rápido para poder salvar vidas. En cuanto a conocimientos, la enfermera debe conocer la organización y funcionamiento del servicio de urgencias, su plataforma estratégica, la ubicación del área de triaje, así como las normas, manuales y protocolos del servicio de urgencias. Es indispensable que el profesional de enfermería tenga conocimientos claros y actualizados del perfil epidemiológico de los pacientes que ingresan o solicitan atención en el servicio de urgencias, así como la fisiología y patología de las alteraciones más frecuentes para dar atención o cuidado específico de enfermería en las emergencias, en las urgencias y en los desastres (41).
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Triaje: instrumentos de priorizacin de las urgencias peditricas

Triaje: instrumentos de priorizacin de las urgencias peditricas

lógica (I); 48% con agitación (L) y 12.5% con deshidratación (D). Los cinco diagnósticos más frecuentes en los pacientes atendidos en con- sultorio fueron: infecciones de vías respiratorias superiores (38%), gastroenteritis y diarrea (8%), asma y bronquiolitis (7%) fracturas óseas (5%) y traumatismo craneoencefálico (4.2%) con severi- dad diversa. Las causas más frecuentes de ingreso a una cama en urgencias pediátricas fueron anormalidades respiratorias (36.7%), circulato- rias (27.6% y de estos 6.1% con choque), del sistema nervioso central (23.7%), signos vitales fuera del percentil normal para la edad (7.6%) y trastornos inmunológicos (3.5%). El desenla- ce de egreso por nivel de gravedad se muestra en el Cuadro 3. No se encontraron diferencias entre el género y el desenlace (p = 0.82) o el nivel mediante la escala canadiense (p = 0.74). Veinte niños fueron ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales o pediátricos en las 12 horas posteriores a su ingreso a una cama de urgencias pediátricas; 14 de ellos clasificados en nivel I, 5 en nivel II y 1 en nivel IV. Los tres métodos analizados identificaron la gravedad inminente (por anormalidad en una o más de las variables) en estos 20 niños; así como también de los pacientes que fallecieron dentro del servicio (Cuadro 3).
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