PDF superior Evaluación del ácido-2-metil-fenoxi-propionico como alternativa terapéutica en el tratamiento del hígado graso en la toxemia de la gestación clínica ovina

Evaluación del ácido-2-metil-fenoxi-propionico como alternativa terapéutica en el tratamiento del hígado graso en la toxemia de la gestación clínica ovina

Evaluación del ácido-2-metil-fenoxi-propionico como alternativa terapéutica en el tratamiento del hígado graso en la toxemia de la gestación clínica ovina

Se han ensayado distintas alternativas terapéuticas para el tratamiento de la toxemia de la gestación ovina, con resultados variables. El objetivo de este trabajo fue evaluar un estimulante de los receptores activados por proliferadores peroxisomales (PPAR) como alternativa terapéutica para revertir el hígado graso y corregir la alteración del metabolismo energético en la presentación clínica de esta patología. Treinta y seis ovejas Corriedale, gestando un solo feto, fueron divididas al azar en 3 grupos al día 130 de gestación. Se realizó un ayuno durante un máximo de 6 días para provocar toxemia clínica. Al retirarlas del ayuno se trataron con: Grupo A: 10 mg/kg de ácido 2-metil-2-fenoxi-propionico i/m c/24h durante 6 días; Grupo B: 10 mg/kg de ácido 2-metil-2-fenoxi-propionico i/m c/24 horas + 100 ml de glicerol- propilenglicol VO c/12 horas durante 6 días y Grupo Control:100 ml de glicerol- propilenglicol VO c/12 horas durante 6 días. En el momento del encierro, durante el ayuno y tratamiento se sangraron diariamente para valorar glicemia y BOHB. Se evalúo la ASAT y se realizaron biopsias hepáticas al 130 dias de la gestación, al inicio y finalización de los tratamientos, y 5 días tras el parto. Al primer día de comenzado los tratamientos se produjo una recuperación significativa de la glicemia en los tres grupos experimentales, así como una disminución del BHOB con diferencia de tiempo en los tres grupos. La actividad sérica de la ASAT no mostró diferencia significativa entre los tres grupos experimentales durante todo el ensayo. Las biopsias hepáticas luego del parto muestran que la recuperación de la esteatosis hepática fue más evidente en las ovejas de los grupos A y B. El ácido-2-metil-2-fenoxi-propionico se muestra como una alternativa eficaz para la recuperación del metabolismo energético en la toxemia de la gestación clínica, mostrándose asimismo como una alternativa eficaz para el tratamiento del hígado graso desarrollado en esta enfermedad.
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Evaluación del ácido-2-metil-2-fenoxi-propionico como alternativa terapéutica em el tratamiento del hígado graso en la toxemia de la gestación ovina clínica y subclínica.

Evaluación del ácido-2-metil-2-fenoxi-propionico como alternativa terapéutica em el tratamiento del hígado graso en la toxemia de la gestación ovina clínica y subclínica.

Si bien la concentración de los cuerpos cetónicos en sangre comenzó a disminuir posterior al inicio de los tratamientos en los cuatro grupos experimentales, este descenso fue más notorio en los animales de los Grupos B y C manteniéndose más bajo que en los otros grupos mientras duraron los tratamientos. Estos resultados se asemejan a los reportados por Cal (2007), al usar Acetolena® para el tratamiento de la toxemia de la gestación subclínica, ya que como se mencionó más arriba el propilenglicol incrementa las concentraciones de piruvato con la consiguiente producción de oxalacetato vía piruvato carboxilasa (Emery y col, 1967). El aumento del oxalacetato a su vez produce el incremento de la concentración de citrato intramitocondrial que pasa hacia el citosol y forma malonil-CoA, que suprime el transporte de ácidos grasos hacia el interior de las mitocondrias (Aiello y col, 1984). Al disminuir el ingreso de NEFA a la mitocondria se ve reducida la cetogénesis hepática. Sumado a esto se produce el incremento de la glucemia por NG hepática por el aumento del propionato producido a partir del glicerol. El aumentos de la glucosa sanguínea incrementa la relación insulina:glucagón lo que se suma al efecto anticetógenico anterior (Herdt y Emery, 1992).
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Evaluación de estimulantes específicos de los PPAR ALFA como alternativa terapéutica del hígado graso en la toxemia de la gestación ovina subclínica

Evaluación de estimulantes específicos de los PPAR ALFA como alternativa terapéutica del hígado graso en la toxemia de la gestación ovina subclínica

23 tratamientos, este descenso fue más pronunciado en las ovejas tratadas con glicerol-propilenglicol (grupos C y H+A) observándose además que en estos animales el BOHB se mantuvo significativamente más bajo hasta el último día de aplicado los tratamientos. Resultados similares fueron reportados por Cal (2007), quien trato a las ovejas con Toxemia subclínica con este producto. Herdt y Emery (1992) sostienen que la meta en el tratamiento de la cetosis es restablecer la concentración normal de glucosa y cuerpos cetónicos en sangre, lo cual se puede lograr actuando conjuntamente en el metabolismo de los carbohidratos y en el de los ácidos grasos y de esa manera se logra aumentar la glicemia y disminuir los cuerpos cetónicos en sangre. El propilenglicol incrementa la concentración del piruvato con la subsecuente producción de oxalacetato vía piruvato carboxilasa (Emery y col, 1967). El incremento de oxalacetato disponible produce un incremento de la concentración de citrato intramitocondrial. Cuando la concentración de citrato se incrementa escapa hacia el citosol y forma malonil-CoA, un potente supresor del transporte de ácidos grasos dentro de las mitocondrias (Aiello y col, 1984). Esta reducción de la entrada de ácidos grasos dentro de las mitocodrias hepáticas tiene como consecuencia la disminución de la cetogénesis hepática. Adicionalmente el incremento en el suministro de glucosa proporcionado por el tratamiento con glicerol-propilenglicol incrementa la relación insulina:glucagón y esto afecta adicionalmente la disminución de la cetogénesis (Herdt y Emery, 1992). Los PPAR alfa participan tanto en el catabolismo de los ácidos grasos como en el transporte extracelular de lípidos. El ácido 2 metil-2-fenoxi-propiónico al unirse a los PPAR alfa promueve la regulación de genes implicados en el metabolismo lipídico al promover la beta oxidación mitocondrial y peroxisomal (SchutzeSegen, 2008), de esta manera se podría provocar un leve aumento en la formación de cuerpos cetónicos, lo que explicaría los resultados obtenidos.
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Tratamiento del hígado graso no alcohólico:  ¿Qué sabemos?

Tratamiento del hígado graso no alcohólico: ¿Qué sabemos?

El hígado graso no alcohólico es una entidad nosológica recientemente descrita, cuya importancia radica en el potencial riesgo de desarrollo de EHNA y cirrosis en un porcentaje de los pacientes. El ma- nejo clínico óptimo de estos pacientes debe incluir: la identificación (mediante estudios no invasivos e invasivos como la BH) de sujetos en riesgo de progresar, o que ya hayan progresado, a fases avan- zadas de enfermedad hepática; y la implementación de medidas no farmacológicas tales como una dieta balanceada y reducida en hidratos de carbono y ejer- cicio físico regular, apuntando a una baja de peso de al menos un 10% del peso basal. Actualmente no existe una terapia farmacológica universalmente aceptada para el tratamiento de esta entidad. Sin em- bargo, los resultados de estudios recientes evidencian promisorios avances respecto a mejoría histológica y hallazgos de laboratorio, con el empleo de pioglita- zona y vitamina E. La reversión del efecto al suspen- der la terapia implicaría necesariamente tratamientos a largo plazo con estos fármacos. Por lo anterior, la selección de los pacientes debe realizarse adecuada- mente valorando los riesgos, costos y beneficios de la intervención.
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Influencia de la prueba de detección rápida del virus de la gripe en el manejo del niño febril en urgencias pediátricas

Influencia de la prueba de detección rápida del virus de la gripe en el manejo del niño febril en urgencias pediátricas

Posteriormente se revaloraron los mismos parámetros en función de la edad de los pacientes. Se observó que en los menores de 1 mes se sigue adoptando una actitud muy prue- dente independientemente del resultado del test de diagnóstico rápido, no observando diferencias estadísticamente significati- vas en ninguno de los parámetros analizados. En estos pacien- tes las infecciones bacterianas localizadas tienen mayor pro- babilidad de evolucionar hacia bacteriemia y sepsis, con su potencial gravedad, por lo que se tiende a adoptar una actitud más agresiva a pesar de saber la baja incidencia de infección bacteriana grave asociada a infección viral. En el grupo de edad entre 1 y 3 meses se hallaron diferencias estadísticamen- te significativas en lo que respecta a la menor instauración de tratamiento antibiótico y la menor frecuencia de ingreso en los pacientes con gripe. En el grupo mayor de 3 meses las di- ferencias significativas se limitaban a la menor probabilidad de ingreso en los niños con gripe.
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Investigación de la validación de la imagen del cuidado en la tradición sociopolítica e histórica en el siglo XVIII : el caso del manual del Dr. Carrere

Investigación de la validación de la imagen del cuidado en la tradición sociopolítica e histórica en el siglo XVIII : el caso del manual del Dr. Carrere

Se evidencia una falta de organización en los cuidados ofrecidos de manera sistematizada, aun- que sí la presencia de normas y procedimientos. Se produce una tendencia a la medicalización hospita- laria, enfocándose la atención del proceso sanato- rio a la terapéutica y la quirúrgica en contraposi- ción a la prestación de cuidados. En el objetivo final del proceso salud-enfermedad el médico tiene un gran peso, pero por la misma finalidad de los centros y reglamentos propios o reformados, la disminución de poder decisorio del enfermero/cui- dador dentro de las instituciones. Los cuidados son fundamentalmente asistenciales, cubriendo las necesidades de primer nivel o básicas y siguiendo una jerarquización. Se sufrirá un grado de estanca- miento (continuidad de la dinámica de siglos ante- riores) y de transición hacia otro modelo básica- mente desde la segunda mitad del XIX: esencial- mente seglar, asalariado, con formación reglada, y con titulación para poder ejercer la profesión ade- más de la diversa estimación social que existirá en función del grado de especialización.
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En el 50º aniversario del descubrimiento de la trisomía 21

En el 50º aniversario del descubrimiento de la trisomía 21

A nadie se le escapa la lógica que hay detrás de la consideración de que, si el síndrome de Down se debe a la presencia de un tercer cromosoma 21 (en adelante, HSA21), sus signos y síntomas —el fenotipo— se deben al desequilibrio que genera la presencia de 3 copias de los genes de ese cromosoma —el genotipo— en lugar de las 2 que habitualmente existen. Es el principio de la especificidad. Lo difícil y lejos aún de estar dilucidado es descubrir el hilo conductor que lleva desde el genotipo anómalo del síndrome de Down a su fenotipo específico, teniendo en cuen- ta la realidad cada vez más comprobada de que existe una extraordinaria diversidad en la mani- festación de ese fenotipo entre los distintos individuos. En la actualidad, la explicación se basa en dos principales hipótesis. La primera propone que el fenotipo se debe de alguna manera al exceso de dosis de genes específicos del HSA21 (3 copias por gen en lugar de 2). En tal caso, la elevada expresión de particulares genes sería responsable de aspectos particulares del fenotipo. La segunda hipótesis declara que, en efecto, el fenotipo se debe a la inestabilidad creada por el exceso de información genética, pero que al menos parte de ella no depende del incremento de expresión de genes específicos. La impresión que vamos teniendo es que una hipótesis no contradice o excluye necesariamente a la otra. En otras palabras, parece que el incremento de dosis de cier- tos genes del HSA21 es responsable, al menos en su inicio, del desajuste que dará origen al fenotipo, pero que su acción se ejecuta no de manera, por así decir, lineal, directa e indepen- diente sino que requiere la complicidad de las acciones de otros genes del propio HSA21 y de otros cromosomas; más aún, el desequilibrio génico originado inicialmente en HSA21 puede transmitirse a genes de otros cromosomas.
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La Creatividad en el marco del paradigma del envejecimiento activo

La Creatividad en el marco del paradigma del envejecimiento activo

El envejecimiento se considera una etapa más del crecimiento humano, diseñando para él, un proyecto de vida y no de muerte, pero sin olvidar que la persona mayor es un ser f[r]

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LA GARANTÍA DEL DERECHO DE NO DISCRIMINACIÓN A LA POBLACIÓN SAHARAUI EN EL ACCESO A LA NACIONALIDAD ESPAÑOLA

LA GARANTÍA DEL DERECHO DE NO DISCRIMINACIÓN A LA POBLACIÓN SAHARAUI EN EL ACCESO A LA NACIONALIDAD ESPAÑOLA

privó de este beneficio y se les concedió un acceso privilegiado mediante el ejercicio del derecho de opción. Así, por el Real Decreto 2258/1976 de 10 de agosto, sobre opción de la nacionalidad española por parte de los naturales del Sahara, se reconoció el derecho de opción a los habitantes de la provincia de Sahara en sus artículos 1 y 2, generando un vacío normativo en cuanto a la regulación de la conservación de la nacionalidad española a los naturales del territorio. La calificación jurídica de esa concesión de nacionalidad hecha a la población natural de Sahara genera problemas interpretativos. Ese derecho viene calificado como una falsa opción asimilable a la carta de naturaleza con carácter colectivo, a los efectos del artículo 19 CC, y condiciona la individualización de esa concesión al requisito de hallarse “residiendo en territorio nacional estén provistos de documentación general española, o que encontrándose fuera de él se hallen en posesión del documento nacional de identidad bilingüe expedido por las autoridades españolas, sean titulares del pasaporte español o estén incluidos en los Registros de las representaciones españolas en el extranjero” 23 . La
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Evaluación de los aspectos ambientales en la cadena de suministro de la panela en el sector de la hoya del río Suárez, en Colombia

Evaluación de los aspectos ambientales en la cadena de suministro de la panela en el sector de la hoya del río Suárez, en Colombia

del río Suárez, el cual es comprendido por 13 municipios, ubicados entre los departamentos de Santander y Boyacá, ya que este territorio es el principal productor de panela en el país[r]

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Rol del estómago en la regulación del apetito:  La ghrelina en condiciones fisiológicas y  en patología digestiva

Rol del estómago en la regulación del apetito: La ghrelina en condiciones fisiológicas y en patología digestiva

Se dispone en la actualidad de diferentes técnicas para el tratamiento de la obesidad mórbida, generalmente con el propósito de re- ducir el espacio para el alimento en la cavidad gástrica y lograr una reducción de la ingesta calórica. En estos pacientes se ha evaluado los niveles de ghrelina luego de la pérdida exitosa de peso corporal. La secreción total de ghrelina se ha encontrado reducida en más de un 77% comparado con sujetos controles de peso corporal normal y en 72% comparado con grupos obesos y con los mismos pacientes antes y después de la cirugía. Las fluctuacio- nes de ghrelina y su ritmo diurno están ausen- tes en este tipo de pacientes. Esta disminución ghrelina luego del bypass gástrico, podría ser responsable de la reducción de la hiperfagia y contribuir a la pérdida de peso. Estos resulta- dos no han sido del todo homogéneos y al parecer se relacionan con el tipo de técnica al que son sometidos los enfermos y en especial con la magnitud de la superficie del fondo gás- trico que haya sido extirpada 29 .
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Ciudades en el Caribe

Ciudades en el Caribe

Mucho antes de que la muralla de La Habana comenzara a ser demolida (lo que ocurrió en 1863) fue sobrepasada por los inquietos citadinos. Ya a fines del siglo XVIII muy po[r]

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EL CÁLCULO DEL COSTE DE LA VIDA EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA

EL CÁLCULO DEL COSTE DE LA VIDA EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA

El fomento del uso del cálculo de coste de ciclo de vida supone, desde otro punto de vista igualmente estratégico, un acercamiento más al uso de múltiples criterios de valoración, ofreciendo una atención especial a la relación calidad/precio. Uno de los fines de este tipo de evaluación es que la valoración solo por el coste – adjudicación simplemente de acuerdo al precio más bajo - sea evitada siempre que sea posible. La Directiva de Contratos no prohíbe la adjudicación únicamente en razón del precio más bajo, pero estima que lo más adecuado debería ser el uso de múltiples criterios y que los estados miembros deben estar autorizados a prohibir o restringir el uso solo del precio o coste “para fomentar una mayor orientación
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Representaciones urbanas de la Ciudad de Caracas en el arte secuencial

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Al realizar este breve recorrido por el arte secuencial latinoamericano, es posible observar cómo lentamente la temática fue cambiando de visiones futuristas, optim[r]

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Efectos del tratamiento de adolescentes con fobia social en el neuroticismo y la extraversión

Efectos del tratamiento de adolescentes con fobia social en el neuroticismo y la extraversión

e) Evaluación de la dirección de la mirada durante la interacción oral (“Contacto ocular”). Se realizó una prueba observacional que se aplicó en el pretest y en el postest a los integrantes de ambas condiciones experimentales: grupo de control (GC) y grupo de tratamiento (GT) y solo al GT en las medidas de seguimiento a los a los seis y 12 meses. Consistió en cuatro entrevistas con cada uno de los participantes del GT y dos con los del GC, quienes debían de iniciar y mantener una conversación con un desconocido durante tres minutos; los temas fueron sus expectativas respecto del tratamiento psicológico (pretest), la valoración personal del tratamiento -aspectos positivos, negativos y mejorables- (postest), y una descripción/valoración de las dificultades a las que habían tenido que enfrentarse y el modo en como las habían resuelto (seguimientos a seis y 12 meses en GT). En esta tarea participaron cinco parejas de colaboradores de distinto sexo a las que se asignaron al azar los participantes, indistintamente del grupo al que estaban adscritos. Las parejas fueron entrenadas para mantener una postura neutra; se las instruyó para que no interactuaran con participantes del mismo sexo ni iniciaran ni mantuvieran la conversación. La actuación de cada participante fue grabada con videocámara, previo consentimiento escrito de éstos y de sus padres, registrándose la duración total de la mirada de cada uno de ellos en dirección al rostro del interlocutor (máximo 180 segundos). Las grabaciones fueron codificadas por dos observadores independientes, previamente entrenados. Las correlaciones interjueces fueron altas: r xy = 0,92.
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Tratamiento de la formación de palabras en gramáticas del español del siglo XIX

Tratamiento de la formación de palabras en gramáticas del español del siglo XIX

ii. Atendiendo a la clasificación epistémica presentada más arriba, obser- vamos que todas las gramáticas académicas consultadas se ubican en el pri- mer grupo (presentación dispersa). En cambio, los textos no académicos ana- lizados se distribuyen tanto en la presentación dispersa como en la presenta- ción mixta y en la unificada. En concreto, podemos destacar que la gramática de Salvá (1830), aún siendo la más antigua de nuestra nómina, se alza como la más innovadora en cuanto al tratamiento de la formación de palabras, junto con el tratado de Herrainz (1885). De otro lado, la obra más moderna desde el punto de vista cronológico (Tratado elemental de la lengua castellana o española, 1896, de Blanco) no se localiza entre las gramáticas de presenta- ción unificada, como cabría esperar, sino que se documenta entre los textos de presentación mixta. Por tanto, comprobamos que no existe coincidencia entre la secuencia cronológica y la epistémica.
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Notas para el estudio de la provisión de carbón en los ferrocarriles del Estado de Chile en la primera década del siglo XX

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los hechos demuestran que desde hace tres años, los Ferrocarriles del Estado han pagado en contratos hechos mediante propuestas públicas, precios muchos más altos que I[r]

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De la sociedad de la información a la sociedad del conocimiento: cómo crear empleo rentabilizando el conocimiento existente en la organización

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Respecto a estas últimas, las nuevas tecnologías de la información, así como la demanda de más velocidad y calidad de acceso a los contenidos y a los servicios que ofrece la Sociedad d[r]

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El peso de la tradición en el estudio diacrónico del español

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Esto puede afi rmarse tanto en el caso del Esbozo de una nueva gramática de la lengua española (RAE 1973) como, sobre todo, en el de la Gramática de la lengua española (RAE 1931). Se t[r]

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Aplicación de la Terapia Dialéctico Conductual en el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad y de la Patología Dual

Aplicación de la Terapia Dialéctico Conductual en el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad y de la Patología Dual

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5 (American Psychiatric Association, 2013) incluye, en los criterios diagnósticos para el Trastorno Límite de la Personalidad, la existencia de un patrón dominante de inestabilidad de las relaciones interperso- nales, de la autoimagen y de los afectos, e impulsividad intensa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta, y que se manifiesta por cinco (o más) de una serie de hechos, que enumera. Más allá de la dificul- tad que puede conllevar el establecer un diagnóstico de Trastorno Límite de la Personalidad en el caso de ado- lescentes, algunos pacientes presentan, antes de la edad adulta, una clínica que va asociada con lo que podemos denominar tendencia límite. Los adolescentes con ten- dencia límite plantean un reto terapéutico importante, pues su tratamiento se encuentra con grandes dificul- tades. Estas dificultades hacen referencia a una baja ad- herencia terapéutica, a riesgos vitales importantes, etc. En el modelo de hospitalización parcial de la Fundació Orienta, para hacer frente a este reto, estamos aplican- do la Terapia Dialéctica Conductual (Dialectical Beha- vior Therapy, DBT) de Marsha Linehan (1993a), en su versión DBT-A adaptada para adolescentes (Miller, Ra- thus y Linehan, 2007).
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