PDF superior Factores de riesgo asociados a la severidad de la pancreatitis aguda en pacientes del Hospital Nacional Sergio Bernales, enero 2016 diciembre 2017

Factores de riesgo asociados a la severidad de la pancreatitis aguda en pacientes del Hospital Nacional Sergio Bernales, enero 2016   diciembre 2017

Factores de riesgo asociados a la severidad de la pancreatitis aguda en pacientes del Hospital Nacional Sergio Bernales, enero 2016 diciembre 2017

En el año 2015, en Perú, Pérez et al publicó una investigación de tipo prospectivo, analítico del tipo de validación de una prueba diagnóstica, el cual incluyó a una población de 334 pacientes. El 65,27% presentó sobrepeso u obesidad. La etiología fue biliar en el 86,53%. Sólo 8,38% presentó pancreatitis severa y 1,5% falleció. Las áreas bajo la curva ROC y puntos de corte seleccionados fueron: BISAP: 0,8725, 2; BISAP-O: 0,8246, 3; APACHE-II: 0,8547, 5; APACHE-O: 0,8531, 6. Con dichos puntos de corte la sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, RPP y la RPN fueron: BISAP: 60,71%, 91,83%, 40,48%, 96,23%, 7,43, 0,43; BISAP-O: 60,71%, 86,93%, 29,82%, 96,03%, 4,76, 0,45; APACHE-II: 85,71%, 76,14%, 24,74%, 98,31%, 3,6, 0,19; APACHE-O: 82,14%, 79,41%, 26,74%, 97,98%, 4, 0,22. Se concluyó que los sistemas BISAP, BISAP-O, APACHE-II, y APACHE-O pueden usarse para identificar a los pacientes con bajo riesgo de severidad en razón de su alto VPN, sin embargo su uso debe ser prudente considerando que la RPP y RPN no alcanza niveles óptimos, indicando que su valor en la predicción de severidad es limitado. Por otro lado el añadir el factor obesidad no mejoró su capacidad predictiva 22 .
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Factores asociados a la severidad de la Pancreatitis Aguda en Pacientes Atendidos en el Hospital Carlos Monge Medrano, Juliaca 2015 – 2017

Factores asociados a la severidad de la Pancreatitis Aguda en Pacientes Atendidos en el Hospital Carlos Monge Medrano, Juliaca 2015 – 2017

tratamiento quirúrgico y médico, las complicaciones y la mortalidad. Datos del resultado: La PA grave corresponde en 42.7% de los diagnósticos de PA, siendo de las más altas informadas en el mundo científico. Al ingreso, los individuos obtuvieron una puntuación de Ranson de 1,9 (DE 1,7), un APACHE II de 12,1 (DE 5,8) y una media del índice tomográfico de gravedad (I S T) de 3,5. El 29 % de individuos necesito atención en UCI y, el 50 %, de presencia ventilatoria mecánica; el 52% de soporte vasopresor, el 82 % recibieron nutrición entérica y el 46,5 % tuvieron que ser intervenidos quirúrgicamente. La mortandad fue de 32,4 %. Los factores de riesgo asociados a la mortalidad fueron falla orgánica al ingreso, necesidad de soporte ventilatorio mecánico, necesidad de hemodiálisis, uso de vasopresores e ingreso a UCI en las primeras 48 horas. En el estudio multivariado, el uso de vasopresores fue un factor de riesgo independiente para la mortalidad. Conclusiones: Los individuos con PA grave necesitan un diagnóstico precoz para un manejo temprano e integral incluyendo la nutrición entérica. La mortalidad está asociada a la necesidad de soporte avanzado por falla orgánica.(3)
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Factores de riesgo asociados a complicaciones de pancreatitis aguda biliar Hospital Nacional Sergio E  Bernales 2015

Factores de riesgo asociados a complicaciones de pancreatitis aguda biliar Hospital Nacional Sergio E Bernales 2015

El 20% de los pacientes con pancreatitis aguda de origen biliar adoptan un curso de severidad, con el desarrollo de un cuadro de sepsis, síndrome de distres respiratorio, insuficiencia renal y fallo multiorgánico, llegando a obtener una tasa de mortalidad de aproximadamente un 25%. Esta evolución a la gravedad solo puede controlada mediante una oportuna instauración de la monitorización y terapia intensiva adecuada; por lo que es de suma importancia establecer el pronóstico de esta enfermedad en forma precoz.

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Factores asociados a la ocurrencia de pancreatitis aguda en pacientes con coledocolitiasis en el hospital Sergio E  Bernales en el año 2017 – 2019

Factores asociados a la ocurrencia de pancreatitis aguda en pacientes con coledocolitiasis en el hospital Sergio E Bernales en el año 2017 – 2019

La presente investigación se enmarca dentro el problema sanitario número tres de las prioridades de investigación nacional del Instituto Nacional de Salud, el cual se refiere las enfermeras metabólicas y cardiovasculares. Dentro de este punto se toma como prioridad de investigación el primer acápite, denominado “magnitud y distribución de las enfermedades crónicas cardiometabólicas factores de riesgo y complicaciones como problema de salud pública”; ya que el presente estudio busca determinar los factores de riesgo para una de las enfermedades metabólicas más importantes en nuestro País, que es la pancreatitis aguda; cuya cronicidad puede llevar al desarrollo de diabetes mellitus y otras enfermedades cardiometabólicas de gran importancia y que representan un gran costo que afecta el sistema de salud pública peruano.
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Factores asociados a infección del sitio operatorio en pacientes pediátricos con apendicitis complicada, Hospital Nacional Sergio E  Bernales, Enero   Diciembre 2016

Factores asociados a infección del sitio operatorio en pacientes pediátricos con apendicitis complicada, Hospital Nacional Sergio E Bernales, Enero Diciembre 2016

Rentea R., Shawn P., Snyder C. 15 . , en su estudio “Pediatric appendicitis: State of the art review”, Mencionan que el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis ha sufrido cambios sustanciales en los últimos años. Tanto clínico, como en los sistemas de puntuación e imágenes selectivas pueden maximizar la precisión diagnóstica y reducir costos, además de Imagen innecesaria y exposición a la radiación ionizante; reportan que el tratamiento para apendicitis aguda es quirúrgico, ya sea por apendicectomia laparoscópica que es segura y presenta menos complicaciones postoperatorias, asociado a antibióticos adicionales, la apendicetomía abierta tiene mayor riesgo de complicaciones postoperatorias, el absceso en sitio operatorio es la complicación más común; y está muy relacionado post apendicectomia abierta.
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Factores maternos asociados a ruptura prematura de membranas en gestantes atendidas en el Hospital Nacional Sergio E  Bernales durante el periodo de enero a diciembre 2016

Factores maternos asociados a ruptura prematura de membranas en gestantes atendidas en el Hospital Nacional Sergio E Bernales durante el periodo de enero a diciembre 2016

riesgo materno y perinatal en embarazadas mayores de 35 años, para lo cual se realizó un estudio de cohorte retrospectiva de todas las gestaciones atendidas en el hospital Dr. Gustavo Fricke de Viña del Mar, desde enero del 2001 hasta diciembre del 2006. Se tomaron pacientes mayores de 20 años. Obtuvieron que en dicho período hubo 16.338 partos, 10,9% eran en pacientes entre 35 y 39 años y 3,6% en gestantes mayores o iguales a 40 años. Un 27,2% de las gestaciones fueron en primigestas. Además se mostró que en las gestantes de 35 a 39 años existió mayor frecuencia de hospitalizaciones, diabetes mellitus, preeclampsia, hemorragia durante el tercer trimestre, parto tipo cesárea, hemorragia post-parto, bajo peso en el recién nacido y defectos congénitos, etc. Así mismo se presentó mayor frecuencia de rotura prematura de membranas al analizar a las gestantes mayores de 40 años. Las primigestas presentaron mayor frecuencia de preeclampsia, diabetes, obesidad, hospitalización del recién nacido, y hemorragia post-parto. De manera concisa se demostró que el riesgo de comorbilidades y eventos adversos maternos y fetales se incrementaba proporcionalmente con la edad. Concluyendo que existe asociación significativamente estadística entre la edad materna y los resultados materno-perinatales adversos.
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Factores de riesgo asociados a preeclampsia en mujeres de 18 a 29 años en el Hospital Nacional Sergio E  Bernales en el año 2019

Factores de riesgo asociados a preeclampsia en mujeres de 18 a 29 años en el Hospital Nacional Sergio E Bernales en el año 2019

15 edad fértil en el servicio de ginecología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo de enero-diciembre del año 2017” utilizando como muestra a 243 pacientes (81 casos y 162 controles), en donde descubre que el tener más de 35 años da 2,98 veces la chance de tener preeclampsia, al igual que quienes tuvieron hipertensión arterial tuvieron 7,57 veces la chance de tener preeclampsia (IC=1,53-37,31; p=0,013), sin embargo, al ser un intervalo de confianza extenso el nivel de precisión es reducido; las gestantes con un número < de 6controles disminuyeron 0,46 veces la chance de preeclampsia (p=0,014) siendo éste un factor protege ante la enfermedad, y aquellas con historia de preeclampsia anterior tuvieron 5,43 veces la chance de preeclampsia (p=0,001); concluyendo así que el tener más de 35 años y poseer < de 6 controles prenatales son características asociadas a preeclampsia.
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Morbimortalidad Materna – Perinatal y factores asociados a la Preeclampsia en   el Hospital Nacional Sergio E  Bernales  Lima 2005

Morbimortalidad Materna – Perinatal y factores asociados a la Preeclampsia en el Hospital Nacional Sergio E Bernales Lima 2005

Con respecto a la variable edad se indica que la preeclampsia es un trastorno de mujeres muy jóvenes o de añosas 44,50+ , sin embargo este concepto ha sido clasificado de errado, ya que no se ha tomado en cuenta que este fenómeno puede explicarse por el hecho de que las mujeres mas jóvenes generalmente son nulíparas, mientras que las añosas tienen mayor probabilidad de tener hipertensión esencial 18,44,46 ; en este estudio las diferencias entre los grupos según paridad no fueron muy notorios ( 50.6% de nulíparas y 49.3% entre multíparas y gran multíparas), como se sabe la nuliparidad es un reconocido factor de riesgo de preeclampsia, siendo alta su incidencia dentro de este grupo en los distintos estudios realizados 29,44,47 . Concordando con la anterior afirmación en el presente estudio no se encontró diferencia significativa entre las edades del grupo de preeclampsia, viendo que el mayor grupo etáreo se concentro entre los 19 – 35 años con una media de 25.8 años.
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Factores asociados a insuficiencia venosa periférica en el hospital nacional Sergio Bernales de julio a Noviembre 2017

Factores asociados a insuficiencia venosa periférica en el hospital nacional Sergio Bernales de julio a Noviembre 2017

intervino ambas safenas al mismo tiempo. Asociada a la ablación endovascular, se realizó mini flebectomía en el 26% de casos (n: 46); con una micro incisión de menos de 2 mm y una aguja de crochet para la extracción de la variz. Con respecto al abordaje quirúrgico para acceso a la vena safena, se utilizó percutáneo en el 94% de los casos (n: 166)y quirúrgico en el 6% de los casos (n: 9). Los casos en que se requirió la venodisección de la safena fueron todos asociados al antecedente de escleroespuma previa para el tratamiento de las varices. Todos los procedimientos se realizaron con anestesia local, usando la técnica de tumescencia con la solución de Klein; en el 8% de pacientes (n: 14) se usó de manera adicional un agente esclerosante en forma de escleroespuma para el tratamiento de perforantes insuficientes.Conclusión La ablación endovascular con RF de las varices de miembros inferiores demostró ser un método adecuado de tratamiento de la insuficiencia venosa superficial de los miembros inferiores, especialmente para el tratamiento de pacientes mayores y con comorbilidades altas que son rechazados para cirugía abierta convencional. El tiempo de incapacidad es bajo y el uso de analgésicos es poco, lo que hace que el paciente se reintegre a su vida laboral o cotidiana de manera más temprana.
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Factores asociados al dolor postoperatorio en pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía del Hospital Nacional Sergio E  Bernales – 2017

Factores asociados al dolor postoperatorio en pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía del Hospital Nacional Sergio E Bernales – 2017

MATERIALES Y MÉTODOS: El diseño del estudio es de tipo observacional, cuantitativo, analítico y transversal. La muestra fue de 130 pacientes postoperados hospitalizados en el Servicio de cirugía del Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante los meses de octubre, noviembre y diciembre del año 2017. Fueron evaluados por una encuesta directa para las variables de dolor postoperatorio, edad y sexo. Para las variables de tipo de cirugía e IMC se recurrió a la documentación de historias clínicas usando una Ficha de Recolección de Datos. Para medir la variable Dolor Postoperatorio se usó el cuestionario validado en español “Inventario Abreviado del Dolor”. Posteriormente para el procesamiento de la información se usó la plataforma de Microsoft Excel para la tabulación de los datos y para el análisis se usó el software estadístico SPSS para obtener frecuencias, porcentajes y para evaluar la asociación entre variables se usó los ORs con sus respectivas tablas de contingencia y sus respectivos intervalos de confianza.
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Factores de riesgo asociados con asma bronquial Hospital Nacional Sergio Enrique Bernales 2019

Factores de riesgo asociados con asma bronquial Hospital Nacional Sergio Enrique Bernales 2019

El asma obesa de inicio tardío se desarrolla más a menudo después de la obesidad. Existe heterogeneidad con respecto a la inflamación de las vías respiratorias en los asmáticos obesos. Los estudios con asma de inicio tardío, así como la mayoría de otros estudios, sugieren una baja eosinofilia en el asma obeso, aunque un estudio con muestras de biopsia bronquial de asmáticos severos obesos sugirió solo la redistribución de eosinófilos en la submucosa de la vía aérea. Después de la pubertad, las mujeres son claramente más afectadas con asma y tienen una enfermedad más grave. Aunque un calibre de la vía aérea más pequeño puede proporcionar una explicación parcial, existe evidencia de la participación de las hormonas en la patogénesis de la enfermedad. En estudios de cohorte prospectivos, han informado que el riesgo de asma en las mujeres generalmente disminuye después de la menopausia, excepto en mujeres que utilizan la terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica. El riesgo es mayor entre las mujeres que informaron una enfermedad alérgica antes del asma y en aquellas que nunca fumaron. Fumar tiene efectos antiestrogénicos, que es una posibilidad para explicar la reducción del riesgo en los fumadores. Por otro lado, se demostró que la terapia de reemplazo hormonal mejora el curso del asma en mujeres (13-17).
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Factores de riesgo asociados a un score apgar bajo en neonatos atendidos en el servicio de neonatología del Hospital Sergio E  Bernales en el período Enero – Diciembre 2017

Factores de riesgo asociados a un score apgar bajo en neonatos atendidos en el servicio de neonatología del Hospital Sergio E Bernales en el período Enero – Diciembre 2017

En la Tabla 2 se puede observar que el rango de edad materna que predomino en los neonatos con Apgar bajo al 1’ fue entre 15 a 35 años, siendo este y los demás intervalos de edad no significativos para la presencia de este, no obstante, la edad materna de 20 a 35 años es un factor protector frente a la edad menor de 20 años para obtener un Apgar bajo, siendo más frecuente en los neonatos de madres menores de 20 años. La edad materna de 20 a 35 años frente a la edad mayor o igual a 35 años también se encuentra como un factor protector para un Apgar bajo, además fue la población que en menor frecuencia se presentó. Por otro lado, el factor de riesgo materno, preeclampsia, tuvo predominancia en los neonatos con Apgar bajo al 1’, demostrando una significancia estadística como factor de riesgo (p 0.00) y presentándose 3 veces más frecuente (OR=3,38).
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Comparación entre el Score Bisap y Bisap O como Predictores Precoces de Severidad en Pacientes con Pancreatitis Aguda del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, 2015 2016

Comparación entre el Score Bisap y Bisap O como Predictores Precoces de Severidad en Pacientes con Pancreatitis Aguda del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, 2015 2016

32 el año 2008 lograron desarrollar y validar el score BISAP, una herramienta útil para pronosticar severidad en pacientes con Pancreatitis aguda, comparable con otros sistemas de puntuación descritos.(5) (6) Basados en estos enunciados se han realizado trabajos de investigación donde se incluyó el factor obesidad al score BISAP (BISAP- O) con el fin de mejorar sus capacidad predictiva de severidad, estos estudios fueron desarrollados bajo los criterios de Clasificación de Atlanta (7), sin embargo se ha elaborado una revisión sistemática a través de un foro internacional multidisciplinario de expertos, dando a luz una nueva Clasificación basada en factores determinantes de gravedad.(8) (9) Por tanto el presente estudio buscó comparar el score BISAP y BISAP- O como predictores precoces de severidad en pacientes con Pancreatitis aguda atendidos en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza durante los años 2015 y 2016. Este trabajo es original y trascendental debido a que la clasificación de los casos fue basada en factores determinantes de gravedad (necrosis pancreática y falla orgánica), así mismo los estudios que evaluaron el score BISAP-O y su capacidad predictiva de severidad son muy escasos.
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Factores metabólicos asociados al diagnóstico de preeclampsia en gestantes del hospital Sergio E. Bernales de enero a diciembre del año 2018

Factores metabólicos asociados al diagnóstico de preeclampsia en gestantes del hospital Sergio E. Bernales de enero a diciembre del año 2018

Objetivos. Establecer la asociación existente entre presentar factores metabólicos y presentar preeclampsia en gestantes, en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante EneroDiciembre del año 2018. Materiales y métodos. Se realizó un estudio analítico, correlacional, observacional, retrospectivo, de casos y controles, en 480 gestantes, quienes fueron atendidas en el servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Nacional Sergio E. Bernales, durante el periodo enerodiciembre del año 2018. Los casos y controles fueron seleccionados de manera aleatoria, 137 gestantes con el diagnóstico de preeclampsia y 243 pacientes gestantes sin el diagnóstico de preeclampsia. La información se obtuvo de las historias clínicas, a través de fichas de recolección de datos, estos fueron procesados en el programa estadístico SPSS v.25. Para establecer la asociación entre las variables categóricas se usó la prueba de chi cuadrado, con un nivel de confianza de 0.05; además se determinó los Odds Ratios crudos (OR) en un intervalo de confianza de 95%. Para eliminar las variables confusoras se determinó los Odds Ratios ajustados. Resultados. De las pacientes gestantes con preeclampsia, el 59.1% no presentaron características severas, mientras el 40.9% si presentó características severas. Los factores metabólicos en los que se halló asociación con preeclampsia fueron diabetes gestacional (P=0.005, OR=3.744, IC=1.487-9.423), IMC ≥25kg/m2 al inicio de gestación (P=0.006, OR=2.019, IC=1.220-3.340) y diabetes pregestacional (P=0.022, OR=4.304, IC=1.238-14.966); también se halló asociación con otros factores asociados a preeclampsia como, antecedente de preeclampsia (P=0.007, OR=3.027, IC=1.346-6.809), antecedente de HTA (P=0.019, OR=3.394, IC=1.222-9.422) y antecedente de familiar con HTA (P=0.000, OR=6.062, IC=2.470-14.876); no se halla asociación en el análisis multivariado con la variable gestante añosa (P=0.140) a pesar de que si hubo asociación en el análisis bivariado, se toma en consideración como variable confusora. Conclusiones. Los factores metabólicos en los que se halló asociación con preeclampsia en el Hospital Sergio E. Bernales en el año 2018 fueron haber presentado diabetes gestacional, un IMC al inicio de gestación mayor o igual 25kg/m 2 y diabetes pregestacional
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Incidencia y perfil epidemiológico y clínico de la pancreatitis aguda de pacientes hospitalizados en el servicio de medicina del Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2018

Incidencia y perfil epidemiológico y clínico de la pancreatitis aguda de pacientes hospitalizados en el servicio de medicina del Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2018

18 pancreatitis) en los pacientes atendidos en el Hospital Manuel Ignacio Monteros– seguro social- IESS. Se plantea un estudio transversal, la población de estudio son los pacientes con diagnóstico establecido de pancreatitis aguda según score, que fueron hospitalizados en el área de clínica 2 del hospital Manuel Ignacio Monteros – Seguro Social- IESS, en el periodo Enero a Junio del 2014; encontró que cuatro pacientes con una puntuación de entre 15 a 20, uno de ellos ingresó a unidad de cuidados intensivos; la aplicación de la predicción de resultados de pancreatitis (POP-score), dentro de las 24 horas de diagnóstico de pancreatitis aguda, es predictor de gravedad; sin embargo, se debe ser consciente de los factores intrínsecos relacionados con los pacientes de riesgo entre ellos: La edad del paciente, los problemas de salud de comorbilidad, índice de masa corporal, la presencia de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, los signos de hipovolemia, entre otros (21).
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Infección de herida operatoria en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda en el Hospital Nacional Sergio E  Bernales Lima en el período de enero 2003 diciembre 2004

Infección de herida operatoria en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda en el Hospital Nacional Sergio E Bernales Lima en el período de enero 2003 diciembre 2004

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN TACNA Facultad de Ciencias M?dicas Escuela Acad?mico Profesional de Medicina Humana "INFECCI?N DE HERIDA OPERATORIA EN PACIENTES APENDICECTOMIZADOS POR APEN[.]

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Factores Asociados a Fibrilación Auricular en Pacientes Hospitalizados en el Servicio de Medicina del  Hospital III Goyeneche, Enero   Diciembre 2016

Factores Asociados a Fibrilación Auricular en Pacientes Hospitalizados en el Servicio de Medicina del Hospital III Goyeneche, Enero Diciembre 2016

La incidencia y la prevalencia de la fibrilación auricular ajustadas por la edad son más bajas en las mujeres, mientras que el riesgo de muerte de las mujeres con fibrilación auricular es similar o mayor que el de los varones 44 . En el estudio de Framingham 8 se demostró que esta arritmia es 1,5 veces más frecuente en el varón que en la mujer; sin embargo, tiene una gran prevalencia en ambos sexos y su incidencia tiende a igualarse por encima de los 70 años. Se ha propuesto 2 mecanismos para explicar la aparición de arritmias cardiacas entre ellas la fibrilación auricular con relación al sexo: los efectos hormonales sobre la expresión o función de los canales iónicos y las diferencias en el tono autonómico o bien una combinación de ambos. Este efecto combinado se traduciría en una mayor actividad simpática y una respuesta barorrefleja menor en los varones de cualquier edad, así como en una actividad parasimpática o vagal más pronunciada en las mujeres 155 .
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Factores de riesgo maternos asociados al recién nacido a término con bajo peso Hospital Nacional Sergio Bernales 2017

Factores de riesgo maternos asociados al recién nacido a término con bajo peso Hospital Nacional Sergio Bernales 2017

En el 2012 se realizó una investigación de tipo epidemiológico y diseño transversal que incluyó como población de estudio 11 768 gestantes en el complejo hospitalario universitario Insular Materno de Gran Canaria, España. La investigación determinó que la incidencia de bajo peso fue de 9,3% siendo el 62,1% Recién nacidos prematuros. Las variables estadísticamente asociadas al bajo peso son la desnutrición materna, talla baja, índice de masa corporal menor a 18,5 y edad promedio de 31,5 años, siendo de mayor significancia el crecimiento fetal retrasado, la hipertensión materna, la prematuridad y el tabaquismo. Concluyendo que la identificación de los factores asociados puede reducir la frecuencia de bajo peso. 16
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Factores asociados al progreso de glaucoma primario con iridotomía  Hospital Nacional Sergio E  Bernales 2017

Factores asociados al progreso de glaucoma primario con iridotomía Hospital Nacional Sergio E Bernales 2017

García F. et al. informaron sobre un estudio en 13 ojos con diagnóstico de Sd. de dispersión pigmentaria y 5 casos de glaucoma pigmentario. La presión intraocular, los signos de dispersión pigmentaria, la relación excavación-papila y las alteraciones del campo visual. Se realizó iridotomia periférica en los ojos con Sd. de dispersión pigmentaria y trabeculectomia a los que presentaban glaucoma pigmentario. Los controles se realizaron cada cuatro meses por dos años. En once ojos se evidencio un aplanamiento del iris y en 18 disminuyo los signos de dispersión pigmentaria. Se pudo concluir que la iridotomia aplana la configuración cóncava del iris, disminuye la dispersión y deposición de pigmento, factor de riesgo para el incremento de la presión intraocular y el glaucoma pigmentario. 17
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Factores de riesgo asociados a traumatismo obstétrico en recién nacidos en el Hospital Nacional Hipólito Unanue 2016

Factores de riesgo asociados a traumatismo obstétrico en recién nacidos en el Hospital Nacional Hipólito Unanue 2016

2 Respecto a la estadística de casos de trauma obstétrico en nuestra actualidad, las cifras han decrecido notablemente, debido a los avances tecnológicos y al mejoramiento de las técnicas y procedimientos obstétricos , los c uales permiten el manejo adecuado y resolución de complicaciones que podrían ser mortales para la madre y feto, la eliminación o disminución en el uso de fórceps y elección de cesárea en casos requeridos son otros factores que han contribuido en su descenso; sin embargo, el trauma obstétrico continua siendo causa de morbimortalidad importante en el recién nacido. 3
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