PDF superior Las lesiones deportivas atendidas en el área de urgencias

Las lesiones deportivas atendidas en el área de urgencias

Las lesiones deportivas atendidas en el área de urgencias

O bjetivo: Conocer la prevalencia de las lesiones deportivas en urgencias, determinar la lesión más frecuente, qué deportes generan lesiones y cómo se distribuyen éstas según sexo, edad, mecanismo lesional y abordaje terapéutico desde urgencias. Métodos: Estudio prospectivo, de febrero a julio de 2003, dirigido a la población general atendida en urgencias con lesiones deportivas. Va- riables estudiadas: edad, sexo, mes de atención, deporte practicado, zona del cuerpo lesionada, mecanismo lesional, estudios complemen- tarios, diagnóstico, tratamiento y destino del paciente. Los resultados son expresados como media y desviación estándar, número y frecuen- cia, comparación de variables con χ 2 considerando significativo p<0,05.
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Análisis de las intervenciones realizadas en el área de traumatología de urgencias

Análisis de las intervenciones realizadas en el área de traumatología de urgencias

En los últimos años se ha podido apreciar una progre­ sión ascendente de los denominados accidentes de alta energía, ésto se debe a una mayor potencia y velocidad de los vehículos de motor. La patología resultante comporta el concurso de los diferentes especialistas del área de urgencias. Muchas veces estos enfermos requieren varias intervenciones. En nuestra estadística recogemos 611 in­ tervenciones realizadas en 563 pacientes. Autores como Hawkins12 propugnan la creación de los denominados "trauma centers" para la asistencia de estos politraumati­ zados que suponen una auténtica emergencia médica.
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Precauciones de aislamiento en el área de urgencias

Precauciones de aislamiento en el área de urgencias

Los pacientes con inmunodepresión importan- te deberían ser atendidos lo más pronto posible y en cualquier caso mientras espera la visita debe- rían permanecer separados del resto de pacientes. Es conveniente que un médico de referencia del SUH se encargue de consultar regularmente los comunicados de la OMS sobre posibles brotes epidémicos en cualquier país, con objeto de que si el paciente que acude a urgencias procede o ha realizado un viaje reciente a un área endémica o con un brote epidémico de una determinada en- fermedad infecciosa, éste pueda ser identificado precozmente y puedan ponerse en marcha las medidas de aislamiento apropiadas.
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Epidemiología de las lesiones deportivas atendidas en urgencias

Epidemiología de las lesiones deportivas atendidas en urgencias

La muestra está constituida exclusivamente por los pacientes atendidos en el área de Urgencias Traumatológicas del Hospital General Universitario de Alicante, un hospital de tercer nivel y referen- cia para la mayoría de especialidades médicas en nuestra provincia. Dispone de 800 camas con una frecuentación de 350 urgencias diarias, y un 28% de urgencias traumatológicas por día. Atiende una población tanto urbana como rural de 228.905 personas, de las cuales 111.642 (48,76%) son hombres y 117.245 (51,24%) son mujeres. La pa- tología de urgencias se atienden en dos áreas di- ferenciadas, un área médica y una traumatológica Tabla 1. Clasificación de los deportes en función de su componente estático o dinámico
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Estudio epidemiológico de las infecciones en el Área de Urgencias

Estudio epidemiológico de las infecciones en el Área de Urgencias

O bjetivos: Conocer la prevalencia de infecciones, las características de las mismas y de los pacientes en los que se diagnostican, así como el manejo de es- tos enfermos y la terapéutica empleada antes y después de la consulta, todo ello en el ámbito de los Servicios de Ur- gencias hospitalarios (SUH). Métodos: Estudio prospectivo multicéntrico efectuado en 65 SUH, durante dos días al mes y una duración de 12 meses, en los cuales se cuantificó el número de pacientes atendidos y de pacientes diagnostica- dos de infección y su localización, y se completó el protoco- lo de recogida de datos (esto último sólo durante 12 horas de cada día de estudio). Resultados: La prevalencia de en- fermedades infecciosas fue de 10,4% (respiratorias 3,2%, urinarias 2,1%, otorrinolaringológicas 1,4% y “otras” infec- ciones 3,6%). Se encontró una mayor prevalencia en los me- ses de enero (12,1%) y febrero (12,2%), y la menor en julio (8,7%), lo que se correspondió con las variaciones en la pre- valencia de infecciones respiratorias. Tenían enfermedades de base un 40,6% y factores predisponentes para adquirir infecciones un 7,5% de los enfermos, situaciones que se ob- servaron más frecuentemente en enfermos con infecciones respiratorias y urinarias. El 9,3% seguían ya tratamiento an- tibiótico cuando consultaron en urgencias. Cumplían crite- rios de sepsis el 5,3%. Fueron ingresados el 20,6%. La pres- cripción de cefalosporinas de tercera generación se asoció significativamente a la presencia de sepsis (p <0,001) y a la indicación de ingreso (p <0,001). Conclusiones: La atención de las enfermedades infecciosas supone un porcentaje rele- vante de la labor asistencial desarrollada en los SUH, espe- cialmente de las infecciones respiratorias y urinarias, si bien sólo una quinta parte de los enfermos ingresan, lo que su- giere una inadecuada utilización de los SUH por dichos pa- cientes. La prescripción empírica de cefalosporinas de ter- cera generación se hace más frecuentemente en pacientes graves y/o que requieren ingreso.
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Datos demográficos básicos y estudio descriptivo de las emergencias atendidas en el área de cobertura de una U.C.I. Móvil

Datos demográficos básicos y estudio descriptivo de las emergencias atendidas en el área de cobertura de una U.C.I. Móvil

Toda la población del Área 01 es población de refe­ rencia en nuestro estudio ya que no hay otro servicio de U.V.I.-MÓvil. Aunque la falta de información al inicio, el ser el primer año de experiencia y la distancia que nos separa de las poblaciones situadas en el interior hacen pensar que han existido emergencias no atendidas por nosotros, creemos que nuestros datos tienen valor en términos comunitarios y no tan solo de recurso sanitario, ya que la tasa de utilización del servicio se sitúa por encima de las 2 emergencias por 1.000 habitantes/año, cifras similares a las observadas en otros servicios y siendo la población que habita las comarcas del interior escasa, se han atendido urgencias en esa zona.
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Urgencias estomatolgicas por lesiones pulpares

Urgencias estomatolgicas por lesiones pulpares

Varias son las enfermedades que llevan a los pacientes a acudir a la consulta de urgencias estomatológicas, la gran mayoría corresponde a afecciones pulpares debido a la sintomatología dolorosa que las caracteriza. El objetivo de este trabajo describir el comportamiento de las enfermedades pulpares en pacientes del área de salud de la clínica estomatológica “27 de Noviembre” en el período comprendido entre los meses de octubre 2008 a diciembre 2009, se realizó un estudio analítico de corte transversal en el cual se incluyeron 173 pacientes adultos entre 19 y 59 años que acudieron al servicio con diagnóstico de cualquiera de las enfermedades pulpares agudas. Del total de casos diagnosticados el 81 para un 46,8 %
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Análisis de series temporales aplicado a intoxicaciones atendidas en urgencias hospitalarias

Análisis de series temporales aplicado a intoxicaciones atendidas en urgencias hospitalarias

Para alcanzar una adecuada calidad asistencial debemos conocer el pronóstico del comporta- miento de la demanda de servicios el cual condi- ciona la toma de decisiones a la hora de planificar y organizar el trabajo hospitalario. En el área de las intoxicaciones urgentes, este pronóstico hace refe- rencia al comportamiento futuro más probable de la demanda por este tipo de atención. Para cons- truir estos modelos se emplea la técnica de análisis de series temporales, de uso común en física, de- mografía, economía y bolsa, pero no tanto en me- dicina de urgencias. El objetivo del presente estu- dio es la construcción de un modelo de pronóstico de la tasa endémica acumulada semanal de intoxi- caciones atendidas en los SUH, empleando para ello el caso del Hospital Universitario Nuestra Se- ñora de la Candelaria de Tenerife.
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Efectividad de las unidades de hospitalización a domicilio para el tratamiento de las infecciones del tracto urinario atendidas en urgencias

Efectividad de las unidades de hospitalización a domicilio para el tratamiento de las infecciones del tracto urinario atendidas en urgencias

Por otro lado, mediante los mismos test estadísticos, se evaluó la asociación entre las variables demográficas, clínicas y analíticas con respecto a la mala evolución. Aquellas variables que fueron estadísticamente significati- vas a un nivel del 20%, se consideraron como posibles variables predictoras. El modelo multivariable de regre- sión logística final se ajustó en base a las variables esta- dísticamente significativas a un nivel del 0,05. Además, se comprobó el efecto de la variable de interés en el mo- delo final. Se calcularon la odd ratio (OR) e intervalos de confianza al 95% (IC 95%). La capacidad explicativa del modelo se determinó mediante el cálculo del área bajo la curva (ABC)-COR, y los modelos se calibraron mediante el test de Hosmer y Lemeshow. Todos los efectos se con- sideraron significativos con valor de p < 0,05. Todos los análisis se realizaron mediante el sistema SAS V9.4. (SAS Institute Inc., Cary, Carolina del Norte, EE.UU).
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Motivación y Lesiones Deportivas en Jugadores de Balonmano

Motivación y Lesiones Deportivas en Jugadores de Balonmano

La motivación es una variable contemplada en el modelo de Andersen & Williams (1988), siendo uno de los componentes de la personalidad, pero ha sido muy poco estudiada en relación a la vulnerabilidad del deportista a la lesión. En el ámbito deportivo, generalmente se ha estudiado la motivación desde la perspectiva de la necesidad de logro (Atkinson, 1974; McCleland, 1961), que considera dos tipos de motivación subyacente en el deportista para alcanzar el logro: lograr el éxito y evitar el fracaso. Desde este postulado teórico se considera que los deportistas tendentes a evitar el fracaso están centrados en el sentimiento de vergüenza por el fracaso (Gill, 2000), y su rendimiento será bajo, lo que en situaciones de evaluación social como es el deporte, valorarán las situaciones deportivas como estresantes, pudiendo experimentar mayores niveles de estrés, y por lo tanto ser más susceptibles a lesionarse. Sin embargo, muy pocos trabajos estudian esta relación, y aquellos que lo han hecho no han encontrado relaciones significativas entre la motivación y las lesiones. Así, Kerr, Au y Lindner (2004) estudiaron a 1469 sujetos (deportistas y practicantes de actividad física), pero no encontraron diferencias significativas entre la motivación y las lesiones sufridas. En un trabajo posterior, con una muestra de 92 futbolistas jóvenes homogénea respecto a la edad, género y tipo de deporte practicado, Olmedilla, Andreu y Blas (2005) tampoco hallaron relación entre motivación y lesiones.
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Análisis de las urgencias de los mayores de 65 años atendidos en el servicio de urgencias del hospital de Guipukoa

Análisis de las urgencias de los mayores de 65 años atendidos en el servicio de urgencias del hospital de Guipukoa

rencias estadísticamente significativas entre las perso­ nas, mayores de. 65 años o menores, que aportan el P-IO ó acuden por iniciativa propia y el destino. Esto pudiera deberse a que parte de los pacientes que acu­ den por iniciativa propia, son pacientes crónicos con ingresos previos, atendidos previamente en este Ser­ vicio o con patología emergente, siendo muy alto el % de ingresos en estos grupos. Por otra parte, no todos los pacientes derivados con el P-IO se remiten para ingreso, sino para realización de exploraciones complementarias. En el análisis de la distribución horaria destaca la mayor afluencia de pacientes en las horas diurnas res­ pecto a las nocturnas, similar a la población general y a otros estudios2,8. Es llamativo sin embargo el por­ centaje de ingresos en las horas nocturnas (casi el 50 % de las personas mayores de 65 años atendidas preci­ san ingreso), respecto a las horas diurnas y más aún respecto de la población adulta.
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Bacteriemia en pacientes dados de alta en el Servicio de Urgencias

Bacteriemia en pacientes dados de alta en el Servicio de Urgencias

I ntroducción: La valoración de los síndromes febriles es habitual en urgencias, y es común la toma de hemocultivos. Hay pocos estudios que evalúen los pacientes con cultivos positivos dados de alta. Métodos: Estudio prospectivo de los pacientes dados de alta con he- mocultivos positivos desde el 1 de julio de 2001 al 31 enero de 2002. Se estudiaron todos los hemocultivos positivos (excepto pediatría) en Urgencias, que no fueron hospitalizados. Los casos seleccionados se siguieron al menos 6 meses.

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Estudio INFURG SEMES: epidemiología de las infecciones atendidas en los servicios de urgencias hospitalarios y evolución durante la última década

Estudio INFURG SEMES: epidemiología de las infecciones atendidas en los servicios de urgencias hospitalarios y evolución durante la última década

riesgo para padecer una IU, además de los men- cionados anteriormente, el ser portador de catéter o las inmunodeficiencias. Por el contrario, las infec- ciones ORL afectaron a pacientes más jóvenes, ge- neralmente sin enfermedades de base ni factores de riesgo para contraer infecciones; el cuadro pre- dominante era la faringoamigdalitis y, en general, se trataba de infecciones menos graves. Podemos decir que son infecciones con frecuencia atendidas en atención primaria, en concordancia con sus ca- racterísticas clínicas, e incluso está descrito que su incidencia es mayor en el rango de edad de 3 a 15 años 21 , grupo de edad que quedaba fuera del
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La importancia de las prácticas sustentables en las organizaciones deportivas: estudio sobre el Proyecto Eco Aficionado

La importancia de las prácticas sustentables en las organizaciones deportivas: estudio sobre el Proyecto Eco Aficionado

Sin embargo, acción como la del Internacional de Porto Alegre - Brasil, con el Estadio Beira Rio adecuado a los patrones ambientales, la Sociedade Esportiva Palmeiras en el programa[r]

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pautas de actuacion en urgencias en el centro de salud rural

pautas de actuacion en urgencias en el centro de salud rural

No olvidemos nuestra relación con la administración, emitiendo los correspon- dientes informes tanto para el enfermo como para el siguiente nivel de atención, donde reflejaremos todos los antecedentes del paciente, el motivo por el que ha demandado asistencia urgente, nuestros hallazgos exploratorios y diagnósticos así como nuestra primera aproximación diagnóstica y actitud terapéutica. Los partes al juzgado son otros documentos a cumplimentar cuando corresponda. El personal encargado de la asistencia médica urgente en el medio extrahos- pitalario está conformado por los profesionales de los Centros de Salud, las ambulancias de SVB, ambulancias Convencionales de Urgencias, Ambulan- cias UME-UVI móvil, helitransporte sanitario y personal Sanitario de Rescate en Montaña ahí donde lo haya. Cada uno de ellos posee unas determinadas carac- terísticas que le otorgan un tipo de operatividad específica para actuar ante la urgencia y emergencia. Debemos conocer sus características y disponibilidad.
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Impacto psicológico de las lesiones deportivas

Impacto psicológico de las lesiones deportivas

En el eje temporal se distinguen las etapas del momento ‘antes’, como la influencia que puede tener una historia de lesiones sobre las variables psicológicas (Olmedilla, Prieto y Blas, 2009); ‘durante’ con respecto a la evolución de diferentes variables en el proceso de rehabilitación; y el momento ‘después’, reflejado en los estudios que valoran cómo evolucionan los estados emocionales a lo largo del periodo de recuperación de una lesión y la importancia de la adherencia al programa de rehabilitación para la óptima recuperación (Olmedilla, Abenza, Alto y Garcia-Mas, 2009). En esta línea, la medida en el grado de satisfacción durante la recuperación de una lesión puede servir también como un indicador de la adherencia al tratamiento de rehabilitación durante este periodo, que si bien “parece que los desequilibrios emocionales, como consecuencia de la lesión, pueden afectar negativamente a la adherencia del deportista, frenando su proceso de recuperación” (Abenza, Olmedilla, Ortega, Ato y García-Más, 2010), se encuentra también que “el nivel de adherencia al programa de rehabilitación tiende a ser constante, descendiendo notablemente al final del proceso” (Abenza, Olmedilla, Ortega y Esparza, 2009).
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Análisis ético de las decisiones médicas en el servicio de urgencias de un hospital universitario

Análisis ético de las decisiones médicas en el servicio de urgencias de un hospital universitario

decisiones que se toman en sanidad están regidas por cuatro principios -beneficencia, no maleficencia, autonomía y justi- cia- que gozan de consenso en la cultura occidental, si bien pueden existir matices de interpretación. Aunque la ética no aporta respuestas definitivas, el análisis ético de las actuacio- nes médicas permite entender cuáles son los dilemas y con- flictos entre ellos y cómo se pueden abordar. En base a lo ex- puesto, el objetivo del presente estudio ha sido efectuar un análisis ético de las decisiones médicas de los facultativos que efectúan guardias hospitalarias en un servicio de urgencias, ante supuestos casos clínicos.
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LESIONES DEPORTIVAS y PRIMEROS AUXILIOS

LESIONES DEPORTIVAS y PRIMEROS AUXILIOS

Cuando un músculo está cansado tiene una mayor propensión a lesionarse, la musculatura nos empieza a doler e incluso puede "subirse" como sucede muy comúnmente con los gemelo, es[r]

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Estacionalidad de las bacteriemias en urgencias

Estacionalidad de las bacteriemias en urgencias

Estudio de cohortes retrospectivo realizado en el servi- cio de urgencias (SU) de un hospital general universitario de 235 camas que atiende 78.000 urgencias/año, y que se llevó a cabo desde el 1 de enero de 2017 hasta 31 de diciembre de 2018. Las estaciones del año fueron defini- das según criterios del Instituto Nacional de Meteorología. Se consideró una extracción para hemocultivo a la sangre extraída de una única venopunción, indepen- dientemente de los frascos en los que fuera inoculada. Los hemocultivos se realizaron en concordancia con los protocolos de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) 3 : dos pares
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Diferencias en las intoxicaciones de los españoles y los extranjeros atendidas en urgencias

Diferencias en las intoxicaciones de los españoles y los extranjeros atendidas en urgencias

Estudio retrospectivo de todas las intoxicacio- nes, excepto pediatría, atendidas en el servicio de urgencias del Hospital del Mar durante los años 2003 y 2004. Los datos se recogieron me- diante revisión de los diagnósticos al alta de ur- gencias y revisión posterior de la historia clínica. Se consideró intoxicación cuando así lo especifi- caba el diagnóstico al alta independientemente de si el paciente lo reconocía o se había detec- tado por determinaciones analíticas. Para cada uno de los casos se cumplimentó una hoja de recogida de datos en la que constaba edad, se- xo y procedencia del intoxicado, donde se dis- tinguen dos grupos: el grupo de población es- pañola (ESP) y extranjeras (EXT) distinguiendo dentro de este último: Europa occidental (EO), Latinoamérica (LAT) y norte de África (NA). El resto de procedencias con escasa aportación nu- mérica se agrupó como grupo resto de otras procedencias (ROP). Se recogió también la in- tención de la intoxicación [voluntaria con inten- ción recreativa (IAVR) mediante la utilización de alcohol, drogas de abuso o psicofármacos; agu- da voluntaria con intención suicida (IAVS); y aguda involuntaria o accidental (IAA)], lugar donde se realizó la intoxicación (domicilio o vía pública, tóxico o tóxicos implicados en la misma [drogas de abuso o ilícitas (DA) o fármacos y medicamentos (F/M)], tratamiento administra- do, existencia de antecedentes psiquiátricos y de intoxicaciones previas, realización de valora- ción psiquiátrica en urgencias y destino del pa- ciente al alta.
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