PDF superior Medicina regenerativa y terapia celular

Medicina regenerativa y terapia celular

Medicina regenerativa y terapia celular

de la misma inmunoterapia el conocimiento de la respuesta inmune ha permitido actualmente mo- dificar el comportamiento biológico de las células presentadoras de antígenos (células dendríticas) responsables de coordinar la respuesta inmune, llegando al punto de producir actualmente célu- las inmunogénicas empleadas en tratamiento de cáncer; cabe mencionar que los ensayos clínicos iniciales con estas células fueron muy heterogé- neos en los resultados ya que iban desde ningún resultado hasta remisión de tumores, una variable que no se había considerado en los ensayos in vitro de esta modalidad terapéutica. Los tumores son organismos vivos que al ser atacados establecen mecanismos de defensa como es la pérdida de an- tígenos, la inmunosupresión y la inhibición de las señales de muerte. Actualmente se ha establecido que las vacunas celulares inmunogénicas, a partir de células mononucleares autólogas son efectivas en ciertas neoplasias y que el adecuado manejo del tumor y de las condiciones del paciente son puntos que permiten mejorar su efectividad; en 2010, la FDA aprobó la primera vacuna celular para el cáncer de próstata para uso clínico fase III. 21,22
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Hitos y perspectivas de la terapia celular en Cuba

Hitos y perspectivas de la terapia celular en Cuba

En Cuba, la terapéutica con células madre adultas autólogas provenientes de la médula ósea se inició el 24 de febrero de 2004. A partir de ese momento, la terapia celular regenerativa se ha ido usando en diferentes enfermedades y lesiones. El objetivo de esta comunicación es mostrar los principales resultados obtenidos en la década transcurrida desde su introducción, que se pueden calificar como hitos de la Medicina Regenerativa en Cuba:

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Aspectos generales de la medicina regenerativa en Estomatologa

Aspectos generales de la medicina regenerativa en Estomatologa

celulares y no a la falta de una sola proteína. Se ha planteado que la terapia celular regenerativa puede ser una estrategia integral más lógica y eficaz, pues sería capaz de aportar no solo CM, sino también diversas moléculas activadoras y reguladoras producidas o inducidas por ellas, con capacidad para favorecer la diferenciación de las células implantadas y también la estimulación de las células propias del tejido receptor, lo que contribuiría a una regeneración más fisiológica del tejido dañado. Estudios relativamente recientes han permitido identificar un importante número de moléculas solubles producidas por las CM, que una vez liberadas en los sitios dañados, ejercen su acción provocando auto estimulación y actuando además sobre las células sanas residentes en un microambiente apropiado. También se han señalado las ventajas del uso de plaquetas como fuente de factores regenerativos, teniendo en cuenta la cantidad de estos elementos solubles que ellas contienen. No obstante, esto no excluye la posibilidad de combinar la terapia celular con factores regenerativos específicos o con el aporte de factores plaquetarios, lo que podría potenciar la regeneración de los tejidos afectados. 6
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Lesin de mdula espinal y medicina regenerativa

Lesin de mdula espinal y medicina regenerativa

en ME al cultivarlas en presencia de células dendríticas (CD) de bazo de ratón. En condiciones de cocultivo se obtuvieron más neuroesferas que en cultivos control. Por si ello no bastara, una vez que las CD se trasplantaron en ratones con LM, las CMN endógenas se estimularon. El efecto es claramente dependiente de la presencia de las CD, tal vez a través de un factor de corta vida media secretado por ellas. Medidas similares, basadas en el uso de células del sistema inmunitario para estimular la neurogénesis en ME, podrían permitir el tratamiento de LM a través de terapia celular con CMN.
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Impacto de la medicina regenerativa en angiologa  Experiencia cubana

Impacto de la medicina regenerativa en angiologa Experiencia cubana

El empleo de la terapia celular en las enfermedades vasculares periféricas tuvo un gran impacto social, ya que un gran número de enfermos, sin otras opciones terapéuticas, se beneficiaron elevando su calidad de vida. Un dato de interés para Cuba, es que en estas enfermedades donde se aplicó la terapia celular y seguida su evolución al menos durante dos años, no se produjeron neoplasias atribuibles al tratamiento empleado, lo que está en correspondencia con otros trabajos en los que no se comunicó actividad oncogénica de las células madre adultas. 40

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Importancia de la medicina regenerativa en la odontología

Importancia de la medicina regenerativa en la odontología

Con frecuencia, la estrategia más adecuada para reparar los daños en los tejidos consiste en restituir directamente las células perdidas, un procedimiento conocido como terapia celular. Está práctica se llevó a cabo con éxito en 1956 con el primer transplante de medula ósea y constituye la única terapia con células madre de uso habitual hoy en día. Otros tipos de células madre adultas son objeto de intenso estudio y se están utilizando en numerosos ensayos clínicos 3 . Entre ellas destacan las células madre mesenquimales (un tipo de células a partir de las cuales pueden originarse los diferentes tipos de tejidos conjuntivos), que se pueden obtener de tejidos de fácil acceso, como la grasa, y que pueden dar lugar a células de hueso, cartílago y tendón 4 .
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La medicina regenerativa en Cuba  Una revolucin que parti del occidente

La medicina regenerativa en Cuba Una revolucin que parti del occidente

caracteriza por presentar piel seca, dermatitis, hiperpigmentación y úlceras venosas de difícil tratamiento. En 32 pacientes con este síndrome, la terapia celular se aplicó intramuscular, subcutánea y peri e intralesional. En 27 (84,4 %) de ellos se observó una mejoría evidente entre las 16 y 24 semanas con un cierre total de la úlcera, desaparición del 90 % de la hiperpigmentación y mejor calidad de la piel en la extremidad afectada, con desaparición de los síntomas subjetivos acompañantes. En los 5 pacientes (15,6 %) restantes se necesitó entre 24 a 48 semanas para el cierre de las lesiones. Este tratamiento se apoyó con la aplicación tópica de plaquetas lisadas.
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Caracterizacin de los concentrados plaquetarios utilizados en Medicina Regenerativa

Caracterizacin de los concentrados plaquetarios utilizados en Medicina Regenerativa

En cuanto a la cantidad de plaquetas del concentrado, la cantidad significativamente superior obtenida en las plaquetas autólogas obtenidas por donación convencional puede explicarse porque las plaquetas alogénicas son empleadas en la terapia celular después de 5 o más días de su extracción, cuando han perdido su valor hemostático y esto hace que la cantidad inicial pueda descender con los días y al mismo tiempo están más diluidas en la fracción plasmática.

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Terapia celular regenerativa con clulas mononucleares autlogas aplicada a pacientes con periodontitis

Terapia celular regenerativa con clulas mononucleares autlogas aplicada a pacientes con periodontitis

En la actualidad, el tratamiento con células madre se considera un avance de la Medicina contemporánea y un pilar fundamental en el surgimiento de la Medicina regenerativa. Una contribución a la rápida aplicación de este tipo de Medicina fue el conocimiento de que las células madre adultas poseían una capacidad regenerativa mayor de lo que convencionalmente se aceptaba, pues se evidenció que las mismas podían dar lugar a células de diferentes tejidos del organismo, entre ellas el tejido óseo. 10-14

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Terapia celular en fractura del fmur

Terapia celular en fractura del fmur

La medicina regenerativa ha abierto una posibilidad más para la consolidación efectiva y la recuperación rápida de los pacientes con lesiones traumáticas. Se presenta un paciente masculino, blanco, de 46 años de edad con antecedentes de accidente de tránsito. Se diagnosticó fractura del tercio medio del fémur izquierdo y las radiografías simples evidenciaron conminución Grado IV. Egresó después de 20 días de

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Es realmente til el tratamiento con la terapia celular regenerativa?

Es realmente til el tratamiento con la terapia celular regenerativa?

La Medicina Regenerativa se apoya fundamentalmente en la terapia celular, en la administración de factores bioactivos, en la ingeniería de tejidos y en la terapia génica. Según su estado evolutivo, las células madre pueden clasificarse en embrionarias y adultas. Recientemente se obtuvieron células con características embrionarias mediante la reprogramación de células adultas que se llamaron células madre pluripotentes inducidas. Se han obtenido importantes avances con la terapia con células madre adultas que tienen notables ventajas sobre las embrionarias, pues su manipulación resulta más simple y se pueden obtener del propio individuo que va a ser tratado. Los resultados obtenidos en Cuba evidencian los beneficios que la terapia celular puede aportar en pacientes sin otras opciones terapéuticas y sobre todo bajo un estricto control científico.
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Espectro funcional de las plaquetas: de la hemostasia a la medicina regenerativa

Espectro funcional de las plaquetas: de la hemostasia a la medicina regenerativa

Los FC son fragmentos proteicos con actividad biológica pertenecientes al grupo de las citocinas, cuyas funciones son estimular la proliferación mediante la regulación de las mitosis del ciclo celular, mantener la supervivencia y estimular la migración, diferenciación e incluso, la apoptosis de las células. Además, la producción de sustancias extracelulares regula el mantenimiento de la estabilidad del organismo y la reparación de los tejidos. Son sintetizados por células de todos los tejidos, pero se encuentran en mayor proporción en las plaquetas, los macrófagos y entre las proteínas plasmáticas. Tienen un mecanismo de acción similar y requieren de receptores específicos para interactuar con otras células. Actualmente se sabe que muchos de los FC son multifuncionales.
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La imagen radioisotpica: una herramienta eficaz en la terapia regenerativa

La imagen radioisotpica: una herramienta eficaz en la terapia regenerativa

Las técnicas de imagen ocupan un sitio incuestionable en el escenario diagnóstico actual. El descubrimiento de los rayos X, en 1895, y de la radiactividad natural, en 1896, constituyó punto de partida para el surgimiento y desarrollo de imágenes con fines clínicos e investigativos. Durante las primeras décadas del pasado siglo, la radiografía convencional por rayos X marcó pauta en el conocimiento de la anatomía humana y fue uno de los principales adelantos médicos de la época. Las aplicaciones de los radioisótopos en medicina, durante la cuarta década del pasado siglo, y el vertiginoso desarrollo de la informática y las tecnologías, a todo lo largo de su segunda mitad, posibilitaron la utilización de distintas formas de radiación
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Utilización de Células Madre en Terapia Regenerativa Cardíaca

Utilización de Células Madre en Terapia Regenerativa Cardíaca

Antes de implantar las células cultivadas es necesario de- terminar y cuantificar el porcentaje de mioblastos o miocitos y de células contaminantes. Utilizando técnicas de citometría de flujo hemos podido demostrar que los mioblastos y células mus- culares expresan el antígeno CD56 en la membrana celular mientras que tanto por citometría de flujo intracitoplasmática como mediante inmunohistoquímica se demuestra que los mioblastos expresan desmina en el citoplasma. Existe una co- rrelación entre el porcentaje de células que expresan desmina bien por citometría de flujo como por inmunohistoquímica y el porcentaje de células CD56 positivas (Figura 2). Hemos estu- diado la expresión de otros marcadores musculares como facto- res trascripcionales musculares tipo MyoD. En aproximadamente la mitad de los pacientes no es posible obtener con la técnica de cultivo estándar un porcentaje de células musculares supe- rior al 40%. Gracias a la expresión de CD56 y utilizando un sistema de aislamiento mediante microesferas inmunomag- néticas marcadas con CD56 hemos podido incrementar la pu- reza de la población de mioblastos siempre por encima del 70%. Esta población purificada se puede nuevamente mante- ner en cultivo sin que su capacidad proliferativa se vea afectada por el proceso de selección.
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El uso de plasma rico en plaquetas como terapia regenerativa en tendinitis equina

El uso de plasma rico en plaquetas como terapia regenerativa en tendinitis equina

La fase de remodelación se caracteriza por un descenso progresivo en la celularidad del tejido de reparación, junto con un alineamiento y organización progresiva de las fibrillas de colágeno en haces. Las fibrillas de colágeno, principalmente las de tipo III, son reabsorbidas por la acción de colagenasas, y reemplazadas por fibras de colágeno de tipo I, que poseen más puentes cruzados y mayor fuerza tensil. Los haces de fibras de colágeno se orientan paralelos al eje longitudinal del tendón (James et al., 2008). Durante esta fase, se produce el cambio desde un tejido de granulación celular, a un tejido principalmente fibroso. Los fibroblastos, con su gran núcleo ovalado, quedan interpuestos entre las fibras de colágeno que ellos mismos producen, y progresivamente su núcleo se va elongando, hasta que adoptan un aspecto similar al de los tenocitos maduros.
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Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

En los pacientes con quemaduras dérmicas profundas, el proceso de epitelización oscila entre 15-21 días. Estos presentan molestias relacionadas con las curaciones, riesgos de complicaciones locales y sistémicas, trauma psicológico, posibilidad de secuelas funcionales y estéticas, así como reincorporación tardía a las labores. De ahí la importancia de obtener una adecuada cobertura cutánea con las menores molestias para los afectados, de manera que evite o minimice las complicaciones y permita su rápida incorporación a sus tareas habituales. Ante el desarrollo de la medicina regenerativa surge la posibilidad de nuevos procederes terapéuticos para este fin. En Cuba, según el Anuario Estadístico de Salud del 2013, las quemaduras
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Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas para el rejuvenecimiento facial

Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas para el rejuvenecimiento facial

La bioestimulación es el conjunto de procedimientos encaminados a activar biológicamente las funciones anabólicas del fibroblasto, como la producción de colágeno de tipo III, elastina y ácido hialurónico. Esta es una técnica ambulatoria sencilla, basada en la aplicación intradérmica de plasma rico en plaquetas (PRP) para activar de forma natural las funciones del fibroblasto, que es la célula encargada de determinar la estructura y la calidad de la piel. Por otra parte, permite aminorar el proceso de envejecimiento, restaurar el normal funcionamiento de la piel y promover la regeneración celular, lo cual se traduce en una piel más joven, luminosa y lozana, con mejoría de la textura, disminución de la flacidez y atenuación de las arrugas finas. En fin, regenera todos los signos de envejecimiento de la piel en el área facial, cuello, cuerpo y manos. 5
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Ingeniera tisular como puntal de la medicina regenerativa en estomatologa

Ingeniera tisular como puntal de la medicina regenerativa en estomatologa

In vivo, el microambiente que rodea una célula es rico en señales biomoleculares de otras células. Estas pueden ser señales autocrinas que afectan a la misma célula que libera la molécula, señales paracrinas que afectan a las células cercanas y señales endocrinas que afectan a objetivos a distancia. La matriz extracelular (MEC) y las moléculas bioactivas están relacionadas entre sí. La MEC desprende sustancias solubles y presenta elementos que afectan a la adhesión celular, la proliferación y otras funciones. La diafonía entre las células y la MEC se ve afectada por las propiedades físicas de la MEC. Los principales tipos de moléculas bioactivas utilizados en la medicina regenerativa incluyen citoquinas, hormonas y factores de transcripción; que pueden actuar inmediatamente sobre las células o ser
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Las células madre y la medicina regenerativa. De las células madre embrionarias a la reprogramación celular

Las células madre y la medicina regenerativa. De las células madre embrionarias a la reprogramación celular

Primero fueron las células madre embrionarias y luego el intento de clonación por transferencia nuclear. El fin era obtener células pluripotenciales capaces de diferenciarse en diferentes tipos celulares para regenerar tejidos afectados por diversas patologías. Como sabemos, las células madre embrionarias obtenidas de embriones “sobrantes” de la FIV tienen varios problemas: en primer lugar, su tendencia a formar teratomas y, en segundo lugar, su histocompatibilidad por provenir de un ser humano distinto del que va a recibir el producto diferenciado de origen embrionario. Después se buscó la posibilidad de clonación por transferencia nuclear para obviar el problema del rechazo inmunológico, pero no consta que se haya conseguido en seres humanos. Lo que se pretendía era obtener líneas celulares pluripotenciales de enfermos para tratar de curar las diversas patologías mediante la diferenciación de esas células, que podían también ser objeto de terapia génica para modificar una alteración de su genoma.
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Hemofilia A y terapia regenerativa con plaquetas

Hemofilia A y terapia regenerativa con plaquetas

constituyen el elemento de la sangre responsable de la reparación celular por sus propiedades moduladoras y estimuladoras de la proliferación de las células derivadas de células madre de origen mesenquimal (fibroblastos, osteoblastos, células endoteliales, células epiteliales, adipoblastos, miocitos y condrocitos, entre otros), a través de los factores de crecimiento presentes en ellas, iniciadores universales de casi todo el proceso de regeneración. 10

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