PDF superior Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

En ambos grupos se evaluó la evolución mediante el método clínico, según la medición del área de cicatrización y a través de fotografías de control a los 7, 14 y 21 días. Para medir el área superficial de las quemaduras, se empleó el método de trazado por contacto o trazado en láminas de acetato, consistente en la utilización de una placa estéril de acetato, formada por 2 hojas adheridas entre sí: la inferior, para ponerse en contacto directo con la lesión; la superior (milimetrada, con cuadrados de 5 mm), para dibujar el contorno de la herida, con marcador permanente. Posteriormente se calculó el área de la lesión con las dimensiones obtenidas del dibujo.
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Plasma rico en plaquetas alognico activado  sobre injertos de piel en pacientes con  quemaduras grado III

Plasma rico en plaquetas alognico activado sobre injertos de piel en pacientes con quemaduras grado III

28 U/ml y gluconato de calcio 2.8 mg/ml. Hay que esperar cinco minutos a que las plaquetas se degranulen y con un instrumento romo se deshace el coágulo formado. Se tomó la mezcla resultante con una jeringa de 10 cc y aguja No. 23 y se infi ltró en el tejido celular subcutáneo 0.5 cc con una sepa- ración de 2 cm en sentido longitudinal y lateral. Resultados: El grupo de pacientes sometidos a tratamiento con plasma rico en plaquetas alogénico activado (PRPAA) presentó una adhesión clínica del injerto de 100% en comparación con la media de 92% del grupo placebo. Se observó 20% de cul- tivos positivos para infección en el grupo caso vs. 80% con cultivos positivos del grupo control. Histopatológicamente se detectó en el grupo placebo menor epitelización al quinto día de la colocación del injerto vs. el grupo del PRPAA en el que se observó aumento del grosor en el estrato córneo, incremento de vasos de neovascularización por campo y reacción granulomatosa. Conclusiones: El uso de PRPAA en pacientes con quemaduras de tercer grado que son sometidos a injerto cutáneo delgado mallado libre muestra ventajas en el curso clínico, porcentaje de adhesión y disminución de infecciones vs. pacientes tratados con placebo.
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Terapia regenerativa aplicando plasma rico en plaquetas y parches de fibrina en casos clínicos de heridas cutáneas en caninos

Terapia regenerativa aplicando plasma rico en plaquetas y parches de fibrina en casos clínicos de heridas cutáneas en caninos

Las heridas y sus complicaciones representan un número poco frecuente de casos en la clínica veterinaria corriente, siendo la mayoría de fácil resolución (Juncosa y col., 2009). Según un relevamiento de casos del Hospital de la Facultad de Veterinaria de UdelaR y veterinarias privadas, previo al comienzo de estudio de casos propiamente dicho, las causas más habituales se relacionan con traumatismos tales como accidentes de tránsito, golpes y caídas. Los avances científicos, han motivado a estudiar terapias alternativas para tratar estas complicaciones cutáneas, como son plasma rico en plaquetas (PRP) y parches de fibrina (PF), los cuales han tenido resultados prometedores en medicina veterinaria (Pelagalli y col., 2003; Paes-Leme y col., 2006; Hermeto, 2010; Textor y col., 2013; Merlini y col., 2014). Se han utilizado en injertos cutáneos en conejos (Vendramin y col., 2001), en reparaciones dérmicas en ratas (Bauer y col., 2009), en heridas de equinos (Mondino y col., 2016). Además, se ha demostrado que los PF poseen utilidades en procesos quirúrgicos como hemostasia, cicatrización, soporte en sutura, adhesividad del tejido (Mankad, 2001). Schumacher y col. (1996), estudiaron el uso de PF en injertos cutáneos en heridas de equinos los cuales fueron exitosos. En un modelo experimental, Scalfani y col. (2005), evaluaron el uso de PRP en cicatrización cutánea en conejos. Wilson y col. (2006) utilizaron PRP en lesiones óseas las cuales cicatrizaron más rápido que las que no fueron tratadas. Kim y col. (2009) usaron PRP en una extensa herida cutánea de perro. Mondino y col. (2016), aplicaron exitosamente PRP sobre una fractura de tercer carpiano del miembro anterior derecho y PF en una herida en la región metatarsiana del miembro posterior izquierdo de un equino deportivo. Según, Tridick y Warner (1994), el uso de fibrina artificial en lesiones humanas puede mejorar el soporte mecánico en tejidos y al mismo tiempo promover la aceleración de la cicatrización. Sánchez y col. (2003), documentaron un caso de avulsión cartilaginosa no traumática en un futbolista con resolución favorable mediante el uso de PRP. En el futuro, el uso de fibrina será importante en ingeniería de tejidos, permitiendo una mejor resolución de quemaduras con resultados cosméticos aceptables (Currie y col., 2001).
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Uso de plasma rico en plaquetas (PRP) como terapia regenerativa en lesiones articulares degenerativas (osteoartritis) en caballos deportivos

Uso de plasma rico en plaquetas (PRP) como terapia regenerativa en lesiones articulares degenerativas (osteoartritis) en caballos deportivos

Para la extracción se prepara asépticamente la zona yugular y se obtiene sangre por punción mediante catéter mariposa 23 G y fue depositada en tubos Vacutainer® de 5 ml de capacidad con 3,2% de citrato de sodio. (Carmona et al., 2009; Carmona et al., 2005). Luego de la extracción viene la centrifugación para separar la fracción del plasma que contiene plaquetas de la fracción de eritrocitos y células blancas. La primera centrifugación se suele hacer a bajas revoluciones (120 G por 5 minutos) y luego una segunda centrifugación a revoluciones elevadas (240 G por 5 minutos) que se puede hacer o no. Esta se suele hacer para crear más concentración de plaquetas en la misma capa que las células blancas. Luego de la primer centrifugación, el primer supernadante (50%) adyacente a la capa leucoplaquetaria se obtuvo bajo condiciones asépticas en cámara de flujo laminar para ser centrifugado nuevamente. Luego de la segunda centrifugación, el 25% de la primera fracción fue obtenido y aspirado a jeringas y activado con cloruro de calcio (Carmona et al., 2005) La centrifugación simple resulta en una concentración final de plaquetas 2 a 3 veces de la muestra inicial. En cambio con la técnica doble se obtienen de 3 a 8 veces más plaquetas que la muestra inicial. Una vez obtenido el PRP, se preparan asépticamente las articulaciones para la inyección. Los pacientes son sedados con detomidina y tartrato de butorfanol en bolo intravenoso. Con esta técnica se obtuvo 250.000 +/- 70 plaquetas/uL de PRP. La cantidad (ml) usada en cada articulación dependio subjetivamente dependiendo el tipo y tamaño de la articuación asi como el peso del paciente (Carmona et al., 2005).
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El uso de plasma rico en plaquetas como terapia regenerativa en tendinitis equina

El uso de plasma rico en plaquetas como terapia regenerativa en tendinitis equina

Según hemos podido ir viendo a lo largo de esta sección de la revisión bibliográfica, las aplicaciones de PRP pueden resultar de utilidad para el manejo de lesiones tendinosas. Dentro de las ventajas que potencialmente pueden proporcionar a los pacientes afectados de problemas tendinosos cabría destacar que proporcionan una recuperación más rápida y una mejor funcionalidad del tendón tras el tratamiento (Taylor et al., 2011). Para los deportistas, estos beneficios pueden permitirles una vuelta más rápida al entrenamiento y a la competición, una mejoría inmediata del rendimiento tras la lesión y la posibilidad de reducir el tiempo de baja (Abellanet 2009)
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Eficacia del plasma rico en plaquetas (PRP) en la cicatrización de heridas por quemaduras en ratas holtzman

Eficacia del plasma rico en plaquetas (PRP) en la cicatrización de heridas por quemaduras en ratas holtzman

principalmente, fibras elásticas, glucosaminoglucanos, etc), las células epiteliales de la epidermis presentes en los bordes de la herida tienen la base de soporte para proliferar y restaurar el tejido dañado 41 . En dicho contexto nuestros hallazgos sugieren que al utilizar el PRP, la formación de la membrana basal se inicia antes y a mayor velocidad; así como hay una cantidad mayor de capas de tejido epidérmico en las fases de proliferación y maduración de por lo menos el doble que en los grupos no tratados, produciendo por lo tanto una aceleración 59 , mejora en el proceso de cierre de heridas 48,60 y aumento del grosor de la epidermis 44 , los cuales han sido demostrados tanto en animales de experimentación como en pacientes humanos 61-63 . Estos últimos presentando la limitación de que sus resultados han sido valorados clínica y no histológicamente. Solamente un caso reportado por Kakudo et. al mostraron evidencia histológica de la mejora de la re-epitelización al utilizar PRP en un paciente a quién se le realizó un autoinjerto de piel 16 . No obstante, en nuestro estudio mostramos dicha evidencia y en todas las fases de la cicatrización.
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Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas para el rejuvenecimiento facial

Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas para el rejuvenecimiento facial

El PRP es una de las más modernas técnicas de biorregeneración celular que utiliza las propiedades de las plaquetas, una sustancia conocida como factor de crecimiento, que es un mediador biológico, a través del cual se producen una serie de efectos a nivel celular (células madre), que favorecen el recambio y regeneración celular. Esto es un adelanto, fundamentalmente en aquellos pacientes en los cuales el envejecimiento celular se encuentra acentuado y el recambio celular lentificado. 7

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Bioestimulacin capilar con plasma rico en plaquetas contra la cada del cabello

Bioestimulacin capilar con plasma rico en plaquetas contra la cada del cabello

Los beneficios de las plaquetas y la regeneración de tejido son ampliamente conocidos y aceptados en la bibliografía médica. En tal sentido, especialistas de varios países creen que el PRP se puede utilizar para la estimulación del crecimiento de los folículos pilosos y la prevención de la pérdida del cabello, puesto que no tiene ningún riesgo de alergia, hipersensibilidad o reacción de cuerpo extraño y es una opción segura para muchos pacientes. El pronóstico es generalmente bueno, pero varía de persona a persona. La mayoría de las clínicas que practican esta terapia han informado la tasa de éxito en casi 80,0 %. 9,10
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Plasma rico en plaquetas uso terapéutico en vitiligo

Plasma rico en plaquetas uso terapéutico en vitiligo

El plasma rico en plaquetas es una concentración autóloga de plaquetas humanas en un volumen pequeño de plasma, que representa un aumento de plaquetas respecto a las concentraciones basales normales. Contiene gran cantidad de proteínas bioactivas y factores de crecimiento presentes de forma natural en las plaquetas, que estimulan la regeneración tisular. La aplicación clínica de la terapia con plasma rico en plaquetas se ha extendido a patologías que tienen como principio histopatológico la degeneración tisular, como ocurre en el vitíligo a nivel de los melanocitos. Se presenta un paciente masculino de 69 años de edad, con diagnóstico clínico de vitiligo acrofacial, atendido con plasma rico en plaquetas en el Servicio de Medicina Regenerativa, de la Unidad de Investigaciones Biomédicas de Santa Clara, que presentó una evolución favorable de las lesiones. Se presenta el caso por los buenos resultados obtenidos con esta terapia, lo cual abre otra posibilidad en el tratamiento de esta enfermedad.
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Exresis de un tatuaje y terapia regenerativa con plaquetas

Exresis de un tatuaje y terapia regenerativa con plaquetas

El plasma rico en plaquetas (PRP) es una suspensión concentrada de la sangre centrifugada, que contiene elevadas concentraciones de trombocitos. Durante los últimos años, el uso de este producto ha aparecido de forma repetida en publicaciones científicas y en medios de comunicación generales como un producto, que por sus características, induce a la curación y regeneración de los tejidos. La premisa de su empleo es que las elevadas concentraciones de plaquetas en el PRP liberan cantidades significativas de factores de crecimiento. Además de la vigilancia de la continuidad de los vasos sanguíneos y la formación de los tapones hemostáticos primario y
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Empleo de plasma rico en plaquetas  (terapia celular) e injertos en malla  para el manejo de lceras crnicas   Estudio comparativo

Empleo de plasma rico en plaquetas (terapia celular) e injertos en malla para el manejo de lceras crnicas Estudio comparativo

Realizamos un estudio piloto comparativo para valorar la efec- tividad del plasma rico en plaquetas, en el tratamiento de úl- ceras crónicas (venosas, metabólicas o por presión). El grupo I estuvo formado por 11 pacientes tratados con injertos en malla y cubiertos con plasma rico en plaquetas; el grupo II, formado por siete pacientes tratados únicamente con injertos en malla. Se determinó la integración del injerto, fibroplasia, epiteliza- ción y angiogénesis. En el grupo tratado con plasma rico en plaquetas, se encontró una mayor integración del injerto y una mayor epitelización, fibroplasia y angiogénesis. En este estu- dio se observó que el empleo del plasma rico en plaquetas en el manejo de úlceras crónicas favorece la regeneración de los tejidos y, por ende, la recuperación de las áreas dañadas. Palabras clave: Úlceras crónicas, tratamiento, plasma rico en plaquetas, injertos en malla.
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Eficacia clínica y ultrasonográfica de la terapia con células madre mesenquimales autólogas combinados con plasma rico en plaquetas y ozono médico en pacientes con osteoartritis de rodillas

Eficacia clínica y ultrasonográfica de la terapia con células madre mesenquimales autólogas combinados con plasma rico en plaquetas y ozono médico en pacientes con osteoartritis de rodillas

Pacientes I Métodos: 56 pacientes con diagnóstico de OAR grado II- III según escala de Kellgren- Lawrence) (1) sobre la base de criterios de OA de rodilla de ACR (6), son atendidos en consulta privada y en consultorio reumatológico y en y en Hospital Regional de Arequipa, todos cumplen los criterios de inclusión y son evaluados clínica y ecográficamente, se evalúan deformidades angulares, previamente firman consentimiento informado. Los criterios de exclusión fueron: edad mayor de 75 años, cualquier causa de OAR secundaria, uso de corticosteroides sistémicos hasta 4 semanas antes de las inyecciones, y genu valgo / varo mayor de 20 grados. Médico Hematólogo realiza el aspirado de médula ósea del hueso iliaco de pacientes, se recolecta 2cc de concentrado de CMM de un total de 60cc del aspirado que se obtiene, luego de ser sometido a un procesamiento de ultracentrifugación durante 20 minutos a 5000 rpm. En un primer momento se obtienen 1 cc de la fracción correspondiente al PRP, los que se combinan con los 2 cc de las CMM y posteriormente el OM 3cc a 20ugr/ml son infiltrados intraarticularmente en las 2 rodillas. La evaluación clínica del dolor, rigidez y limitación funcional de las rodillas se realiza mediante el cuestionario WOMAC (2), se establecen puntuaciones para cada ítem (dolor, rigides y capacidad funcional) las puntuaciones más altas implican peor estado del paciente,. La ecografía de rodillas es realizado por médico ecografista especialista en partes blandas, se utiliza un ecógrafo de partes blandas con transductor No 12, con escala de grises (Ecografo Mindray Z6) con la técnica propuesta por el grupo de estudio de US EULAR, que evalúa el grosor del cartílago articular en escala de mm. Ambas evaluaciones clínica y ecográfica se realizan previo y a los 12 meses del tratamiento, sin tener la ecografista conocimiento de la condición previa del paciente.
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Plasma rico en plaquetas  Herramienta verstil de la medicina regenerativa

Plasma rico en plaquetas Herramienta verstil de la medicina regenerativa

El plasma rico en plaquetas es un derivado sanguíneo concentrado obtenido mediante centrifugación de la sangre total que se caracteriza por poseer una alta concentración de plaquetas (4 a 6 veces sus valores normales). La gran concentración de diversos factores tróficos contenidos en los gránulos de las plaquetas, han llevado a sugerir que la aplicación del plasma rico en plaquetas puede contribuir a estimular o acelerar la reparación y / o la regeneración de diversos tejidos. Desde la primera aplicación del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de úlceras cutáneas en 1980, una gran cantidad de aplicaciones en muy distintos terrenos de la Medicina (Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía Maxilofacial y Estética), para el tratamiento de: heridas quirúrgicas, patologías musculo- esqueléticas, quemaduras, reparación de nervios periféricos; algunas de estas aplicaciones con resultados francamente positivos o muy prometedores. A pesar de la gran cantidad de publicaciones tanto experimentales como clínicas al respecto de la utilidad del plasma rico en plaquetas en distintos ámbitos de la Medicina Regenerativa, pocas son las indicaciones en las que se encuentra plenamente demostrada su utilidad; hecho que pone de manifiesto la importancia de realizar en el futuro estudios clínicos metodológicamente adecuados que permitan mejorar los niveles de evidencia sobre el uso del plasma rico en plaquetas. El propósito del presente artículo es realizar una revisión actualizada y crítica acerca de las bases biológicas del plasma rico en plaquetas, las indicaciones de las cuales existe mayor sustento bibliográfico y las nuevas aplicaciones en las que se está probando su eficacia.
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Plasma rico en plaquetas para el tratamiento de melanosis facial Instituto Latinoamericano de la Piel 2017

Plasma rico en plaquetas para el tratamiento de melanosis facial Instituto Latinoamericano de la Piel 2017

En el año 2015, Farahnaz A, presentó un reporte de casos con dos pacientes que tenían melanosis facial y fueron tratados con el tratamiento convencional para melanosis asociado a plasma rico en plaquetas en 2 sesiones con intervalo de 1 mes, en donde se pudo observar que en el caso 1 el paciente presentó una mejoría del 33.5% sin recurrencia de la misma en un tiempo de control a los 6 meses; en el caso 2 se pudo observar el paciente presentó una mejoría del 20 %, con una recurrencia del 53% a los 6 meses. La conclusión del presente trabajo fue que el tratamiento de plasma rico en plaquetas asociado al tratamiento convencional de melanosis facial presentó diferentes resultados en ambos casos. 8
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Aplicación posexodoncia de plasma rico en plaquetas en pacientes fumadores con periodontitis crónica

Aplicación posexodoncia de plasma rico en plaquetas en pacientes fumadores con periodontitis crónica

Introducción: la enfermedad periodontal constituye un proceso infeccioso localizado en las encías y estructuras de soporte del diente. Objetivos: describir la evolución de pacientes fuma- dores con periodontitis crónica sometidos a exodoncial y tratados con plasma rico en plaque- tas para la regeneración del tejido periodontal. Material y método: Se realizó un estudio obser- vacional, descriptivo de un grupo de casos integrado por 3 pacientes fumadores, en los que se practicaron 15 exodoncias en total, por presentar diagnóstico de EP, todos con óptimo estado de salud física y mental, edades comprendidas entre los 42 y 57 años, los que voluntariamente emitieron su consentimiento informado de participar en la investigación; a los que, se le colocó PRP. El proceso investigativo se desarrolló en las fases prequirúrgica, quirúrgica y post quirúr- gica. Resultados: predominó la extracción del incisivo central inferior derecho e incisivo lateral inferior derecho. Los datos revelaron regeneración post exodoncia en el 67.67 % de los incvolucrados en quienes se efectuó medición radiográfica. Conclusiones: la aplicación de plasma rico en plaqueta resultó útil para el tratamiento de la exodoncia derivada de la enferme- dad periodontal en estos pacientes; el que permite alcanzar una óptima regeneración ósea a la décimo segunda semana postquirúrgica; lo que se evidenció de forma clínica y radiológica en el grupo de pacientes intervenidos, en los que se observó ausencia de inflamación, encía delga- da de color rosado y sin sangramiento; además de establecerse la ganancia ósea.
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Las plaquetas con fines teraputicos en lesiones del Sistema osteomioarticular

Las plaquetas con fines teraputicos en lesiones del Sistema osteomioarticular

Actualmente se ha establecido que las propiedades de los plasmas ricos en plaquetas están basadas en la producción y liberación de múltiples factores de crecimiento y diferenciación luego de la activación de las plaquetas. Estos factores son críticos en la regulación y estimulación del proceso de curación de las heridas y juegan un papel importante regulando procesos celulares tale como la mitogénesis, quimiotaxis, diferenciación y metabolismo.

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Plasma rico en factores de crecimiento en la reconstruccin endoscpica de la base del crneo anterior

Plasma rico en factores de crecimiento en la reconstruccin endoscpica de la base del crneo anterior

RESULTS: Twenty patients were included to which rich platelet plasma was applied for multilayer anterior skull base reconstruction, achiev- ing CSF leak closure in 100% at the very first attempt. Less time for cicatrization and custring formation was observed, avoiding the use of homologous fibrillar adhesives decreasing surgical risks and costs. CONCLUSION: Platelets are a natural angiogenic growth factors res- ervoir, activating at tissular lesion sites, promoting revascularization and healing. These factors can be extracted, providing a less cost and more secure alternative to the use of recombinant or animal products. KEYWORDS: rich platelet plasma; growth factor-rich platelet plasma; reconstruction; anterior skull base; cerebrospinal fluid leak
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Plasma Rico En Plaquetas En La Aceleración De La Consolidación De Fracturas

Plasma Rico En Plaquetas En La Aceleración De La Consolidación De Fracturas

Se encontrò mayor porcentaje de pacientes de sexo masculino en ambos grupos debido a que en el intervalo de edad tomado en este estudio (25 a 55 años) se encuentra la poblaciòn trabajadora del cual los hombres pertenecen en mayor cantidad y por el tipo de actividad que desarrollan, ellos son màs propensos a sufrir accidentes de trabajo. En cuanto al sitio de fractura, las fracturas tibiales fueron las que se encontraron en mayor porcentaje en ambos grupos confirmàndose su caracterìstica de ser una de las fracturas màs comunes, aproximadamente 15% del total. 32 Sin embargo se confirmò la
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APLICACIÓN INTRAARTICULAR DE PAQUETE PLAQUETARIO AUTOLOGO EN CANINOS CON OSTEOARTRITIS DEGENERATIVA

APLICACIÓN INTRAARTICULAR DE PAQUETE PLAQUETARIO AUTOLOGO EN CANINOS CON OSTEOARTRITIS DEGENERATIVA

Ya diagnosticada la osteoartritis, se procede a realizar el procedimiento antes mencionado, se utilizaron 2 agujas del calibre 18 para cada artrocentesis coxofemoral, y aplicación de 1 ml de plasma rico en plaquetas activado en cada articulación. Ya acabado el procedimiento se le receto Cartipet’S 25 NorVet® (1tableta/24hrs /30dias), Pro-plan Sinior®, usarlo como dieta y Firicoxib Tabletas Previcox® (5mg/kg/24hrs). Dio como positivo el resultado al valorarlo a los 7 días de la primera aplicación, debido a que ya podía estar en cuadripedestación, caminar y levantar la pata para orinar y se tomó una placa radiográfica para su valoración (imagen 3)
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Efectividad del plasma rico en plaquetas en úlceras crónicas de miembros inferiores Hospital Guillermo Almenara Irigoyen 2017

Efectividad del plasma rico en plaquetas en úlceras crónicas de miembros inferiores Hospital Guillermo Almenara Irigoyen 2017

causado por la alteración valvular en pacientes con obesidad, embarazos repetidos y/o en trabajos con bipedestación prolongada, presentan clínicamente varices, edema en piernas que empeoran con el calor y el ortostatismo, lo que mejora al elevar la extremidad y al frío, en curso crónico llegan a presentar lipodermatoesclerosis, como fase final. La presentación clínica de la úlcera varicosa es en la zona maleolar o supramaleolar, y menos frecuente en la región submaleolar, presentan dolor leve a moderado 2. En cambio, el síndrome posflebítico, es la progresión de la flebitis o de
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