3. RESULTADOS SERVICIOS DE SALUD COSTEADOS
3.3. Resultado 3 Estrategias de mejoramiento
3.3.5. Actividad 3.5 Entrega de informes a las autoridades distritales
Luego de culminar con todas las actividades propuestas en este trabajo colaborativo y de su aprobación, se presentará el informe final a la dirección del Distrito 7, con todos los documentos anexos que evidencien el desarrollo de las actividades propuestas y los resultados obtenidos.
Análisis del indicador del resultado III
El indicador que propuso en la matriz de marco lógico fue el número de indicadores de gestión financiera formuladas en la unidad de salud
Análisis general
Se cumplieron los resultados previstos en el proyecto lo cual influyo en el alcance del propósito y este a su vez al FIN, lo cual se evidencia en los aspectos que se muestran a continuación:
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Tabla Nº24. Evidencias de los resultados alcanzados con el proyecto del Centro de Salud Brisas del Mar.
RE2. Prestaciones de salud planeadas
2.1Socialización del manejo
del tarifario del sistema nacional de salud
Se capacito al personal del distrito y al personal de salud en el manejo del sistema tarifario.
2.2. Recolección de
información de producción del establecimiento de salud
La recolección de información presento el problema de falta de concordancia entre informes de un mismo servicio, situación que dificulto el proceso de costeo de los servicios y la facturación de la valoración de las prestaciones de salud.
2.3.Valoración económica de las prestaciones de salud según el tarifario del sistema nacional de salud actual
La valoración económica de las prestaciones de salud se realizó mediante el levantamiento de información utilizando las matrices de facturación, para determinar el valor de las prestaciones se recurrió al documento oficial actualizado del tarifario del Sistema Nacional de Salud.
RE3. Estrategias de mejoramiento de Gestión Financiera formuladas
3.1.Calculo de punto de equilibrio
A pesar que los resultados del cálculo del punto de equilibrio se basan en información proveniente del winsig y de las matrices de facturación por el problema de la desorganización de la información no se puede determinar con exactitud el punto de equilibrio del centro en estudio. Sin embargo se puede afirmar que se deben desarrollar estrategias para que el nivel de producción sea mayor y este vaya acompañado de mejorar la calidad del servicio prestado a los usuarios.
3.2.Socialización de resultados
Se socializó con la Dirección Distrital y su equipo técnico:
1. Resultados de los costos y planeación de los servicios y su comparación con el mercado y/o con otras unidades similares.
2. Importancia e impacto del manejo eficiente de los recursos
3. Importancia de mantener un sistema de información efectivo
4. Importancia de evaluar la productividad y rendimiento del personal de la unidad.
5. Necesidad de tener una planificación orientada a la búsqueda de la eficiencia. 3.3. Diseño de estrategias de mejoramiento, según resultados obtenidos 1. Indicadores de estructura. Indicadores de disponibilidad. Indicadores de accesibilidad.
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2. Indicadores de proceso.
Indicadores de extensión de uso. Indicadores de intensidad de uso.
Indicadores de productividad y rendimiento. 3. Indicadores de resultado.
Indicadores de eficiencia. 3.4. Presentación de informe
final a autoridades zonales.
Se presentó el informe final a la dirección del Distrito 7
La fuente. Ministerio de Salud Pública, 2014.
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CONCLUSIONES
El primer nivel de atención no genera un sistema de información confiable y completa que permita evaluar con objetividad el comportamiento de los diferentes elementos del proceso productivo, tanto en el campo administrativo como financiero. La información a más de ser limitada es deficiente.
No existe criterio único en la forma de generar información, ello provoca serias distorsiones en los resultados, lamentablemente son errores significativos que no son evidenciados en ninguna instancia produciendo situaciones de incongruencia al momento de cotejar distintos tipos de informes sobre un mismo tema.
Las unidades del primer nivel intervenidas, distan aún mucho de generar todos los productos que el Modelo de Atención MAIS exige, así como los estándares y/o parámetros que establece para los diferentes componentes de la atención. Se evidencia un proceso de implementación moderado con baja cobertura como es el caso de profesionales del área de la salud mental y la nula presencia de profesionales del área de nutrición.
Se ha diseñado y validado el proceso de costos y facturación de los recursos en: el Centro de Salud Brisas del Mar, de la ciudad de Machala de la Dirección Distrital 07D02, a pesar de las dificultades operativas que presento el desarrollo del proyecto. El Distrito no evalúa el comportamiento de los diferentes recursos asignados, se genera información sin un análisis que oriente la gestión, tampoco se retroalimenta a través de observaciones y/o recomendaciones que impulsen un proceso de mejoramiento.
Se evidencia una falta de planificación de los recursos, hecho que provocó serias dificultades de asignación del talento humano en los diferentes centros de gestión tales como, consulta en establecimientos, visitas domiciliarias, acciones de promoción de la salud.
El punto de equilibrio para el año 2014 fue de $2. 417.894,27, el Centro de Salud Brisas del Mar estaría generando al estado una pérdida económica, los costos fijos fueron de $809.687,04 y los costos variables de $903.514,58, obteniendo como resultado $1.713.201,62 de costo total.
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RECOMENDACIONES
Se debe Implementar un sistema de información sólido, completo, oportuno orientado a la toma de decisiones.
La Coordinación zonal, debe implementar compromisos de gestión con la Directora Distrital, para sostener procesos estratégicos que impulsen el mejoramiento continuo y fundamentalmente la consolidación del modelo de atención y de gestión.
El proceso de implementación moderado de las unidades de primer nivel intervenidas debe ser a la brevedad posible evaluado por auditores externos que tengan acceso a la información pertinente para que los resultados sean confiables y validos como investigación de costeo y facturación de esta manera se evitara trabajos de investigación que se fundamentan en muchos supuestos que no son posibles cotejar debido a que la información no ha sido levantada adecuadamente.
Fortalecer e institucionalizar la implementación de los procesos de costos y facturación de los recursos en: Centro de Salud Brisas del Mar, de la ciudad de Machala de la Dirección Distrital 07D02, a pesar de las dificultades operativas que presento el desarrollo del proyecto
La Dirección distrital debe implementar un proceso de planificación y evaluación objetiva de los recursos asignados a sus unidades, garantizando utilizar los recursos en forma óptima, corrigiendo cualquier desviación en forma oportuna.
La Coordinación zonal debe establecer criterios técnicos para la asignación de recursos a la Dirección Distrital, tomando los elementos del presente estudio como orientadores de esa distribución, estimulando la eficiencia y la eficacia de los recursos para mejorar la calidad de los servicios de salud.
Se debe implementar estrategias que permitan aumentar la cobertura de las visitas domiciliarias y de promoción de salud como pilar fundamental del nivel primario de atención.
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Anexo 4
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ANEXO 5:
CERTIFICADOS DEL ESTABLECIM IENTO DE SALUD QUE LOS DATOS HAN SIDO PROPORCIONADOS AL M AESTRANTE
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98 JORNADA DE TRABAJO ( HORAS) HORAS CONTRATADA S MES ( ESTANDAR OPS) HORAS ASIGNADAS AL SERVICIO
COSTO MES RM U HORAS EXTRAS SUBSIDIO FAM ILIAR SUBSIDIO ANTIGÜEDAD DECIM O TERCERO DECIM O CUARTO APORTE PATRONAL FONDOS
RESERVA ALIM ENTACION TRANSPORTE UNIFORM ES JORNADAS NOCTURAS TOTAL Costo hora hombre SERVICIO CONSULTA EXTERNA 8 173.20 173.20 27503.32 0.00 50.13
MEDICO CORREA MOROCHO ALEXANDRA ELIZABETH 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO ESPINOZA ESPINOZA GLORIA NATHALY 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO SANMARTIN RAMON BLANCA SOLEDAD 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO SUAREZ SALAZAR JOHN EDUARDO 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO CALLE LEON ALBARO RODIL 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO QUINDE SILVA JOSE 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO AGUIRRE RIOS MARIA FERNANDA 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO PIEDRA FERNANDEZ VILMA EVA 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
MEDICO RURAL JARAMILLO AGUILAR GABRIELAVANNESA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
MEDICO RURAL NUÑEZ ORDOÑEZ DIANA CRISTINA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
MEDICO RURAL ORDOÑEZBLACIO RITA MARIANELA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
MEDICO RURAL QUINDE ZAMBRANO ROXANA MARCELA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
MEDICO RURAL SANCHEZ ANZULES MARTHA LILIANA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
MEDICO RURAL VACA ROMERO JULISSA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76 CONSULTA ESPECIALIZADA 8 173.20 173.20 13615.53 0.00 0.00 0.00 0.00 98.26
MEDICO AGUILAR ALBA FREDDY XAVIER 8 173.20 173.20 3403.88 2641.00 220.08 28.33 294.47 220.00 3403.88 19.65
MEDICO BETANCOURT OLLAGUE ILIANA JOSEFINA 4 86.60 86.60 3403.88 2641.00 220.08 28.33 294.47 220.00 3403.88 39.31
MEDICO GALLEGOS TRUJILLO ZOILA ROSA 8 173.20 173.20 3403.88 2641.00 220.08 28.33 294.47 220.00 3403.88 19.65
MEDICO RODRIGUEZ MACHUCA HIPATIA AIDA 8 173.20 173.20 3403.88 2641.00 220.08 28.33 294.47 220.00 3403.88 19.65 CONSULTA OBSTETRICA 8 173.20 173.20 4340.97 0.00 0.00 0.00 0.00 12.53
OBSTETRIZ AGILA ATARIHUANA LORGIA MARINA 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
OBSTETRIZ REINOSO SANTILLAN MONICA DEL ROCIO 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53 CONSULTA PSICOLÓGICA 8 173.20 173.20 3666.12 0.00 0.00 0.00 0.00 10.58
PSICOLOGO ALBAN RUBIO KLEBER FERNANDO 8 173.20 173.20 1833.06 1412.00 117.67 28.33 157.44 117.62 1833.06 10.58
PSICOLOGO JARA JIMENEZ JOHNNY ALEXANDER 8 173.20 173.20 1833.06 1412.00 117.67 28.33 157.44 117.62 1833.06 10.58 VISITAS DOM ICILIARIAS 8 129.90 129.90 1179.93 0.00 0.00 0.00 0.00 6.81
TRABAJADOR SOCIAL RAMOS TACURY YESSENIA ELIZABETH 8 173.20 173.20 1179.93 901.00 75.08 28.33 100.46 75.05 1179.93 6.81 PROMOCION DE LA SALUD 8 129.90 129.90 3326.35 0.00 0.00 0.00 0.00 7.44
ENFERMERO BALCAZAR MARTINEZ MONICA ELIZABETH 8 173.20 173.20 2307.46 986.00 82.17 28.33 109.94 82.13 1288.58 7.44
AUXILIAR CANELOS ORDOÑEZ SONIA MIRIAN 8 173.20 173.20 1018.89 775.00 64.58 28.33 86.41 64.56 1018.88 5.88
ODONTOLOGIA 8 129.90 129.90 13420.84 0.00 0.00 0.00 0.00 48.22
ODONTOLOGO ABRIL CORONEL KARLA BELEN 8 173.20 173.20 1833.06 1412.00 117.67 28.33 157.44 117.62 1833.06 10.58
ODNTOLOGO MARQUEZ GONZALEZ JORGE EDUARDO 8 173.20 173.20 1833.06 1412.00 117.67 28.33 157.44 117.62 1833.06 10.58
ODNTOLOGO PEÑA ARMIJOS JAZMIN LEONOR 8 173.20 173.20 1833.06 1412.00 117.67 28.33 157.44 117.62 1833.06 10.58
ODNTOLOGO RIOFRIO BERRU WILMER JEFFERSON 8 173.20 173.20 1833.06 1412.00 117.67 28.33 157.44 117.62 1833.06 10.58
AUXILIAR LAMBERT PINOS NINFA ANDALIS 8 173.20 173.20 1018.89 775.00 64.58 28.33 86.41 64.56 1018.89 5.88
ODONTOLOGO RURAL MONCADA LEON JENNY TATIANA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
ODONTOLOGO RURAL SANJINEZ RODRIGUEZ NELLY ANDREA 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
ODONTOLOGO RURAL PACURUCU PAREDES JUAN ALBERTO 8 173.20 173.20 1689.91 1300.00 108.33 28.33 144.95 108.29 1689.91 9.76
VACUNAS 8 129.90 129.90 3586.87 0.00 0.00 0.00 0.00 20.71
ENFERMERO VEINTIMILLA MOLINA MARCIA LADY NARCISA 8 173.20 173.20 2170.48 1676.00 139.67 28.33 186.87 139.61 2170.48 12.53
ENERMERO CALERO MAZA MARIA JOSE 8 173.20 173.20 1416.39 1086.00 90.50 28.33 121.09 90.46 1416.39 8.18 PROCEDIM IENTOS 8 129.90 129.90 9275.85 0.00 0.00 0.00 0.00 53.56
ENFERMERO MARIN SARES JACKELINE DEL ROCIO 8 173.20 173.20 1288.57 986.00 82.17 28.33 109.94 82.13 1288.57 7.44
ENFERMERO MOCHAS MENDIETA MARJORIE TEOLINDA 8 173.20 173.20 1288.57 986.00 82.17 28.33 109.94 82.13 1288.57 7.44
ENFERMERO SANCHEZ CHUQUIMARCA MARJORIE MILLERAY 8 173.20 173.20 1416.39 1086.00 90.50 28.33 121.09 90.46 1416.39 8.18
ENFERMERA CAMACHO AGUILAR YAQUELINE MARIBEL 8 173.20 173.20 1288.57 986.00 82.17 28.33 109.94 82.13 1288.57 7.44
AUXILIAR CAPA ESPINOZA PATRICIA MARGARITA 8 173.20 173.20 1018.89 775.00 64.58 28.33 86.41 64.56 1018.89 5.88
AUXILIAR CASAL PLAZA GABRIELA CECIBEL 8 173.20 173.20 1018.89 775.00 64.58 28.33 86.41 64.56 1018.89 5.88
ATENCION PRIMARIA LEON VARGAS JOSE WILLANSR 8 173.20 173.20 776.04 585.00 48.75 28.33 65.23 48.73 776.04 4.48
ANALISTA EN NUTRICION BENAVIDES CAPA XIOMARA NATHA 8 173.20 173.20 1179.93 901.00 75.08 28.33 100.46 75.05 1179.93 6.81
EM ERGENCIA 8 129.90 129.90 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 #¡DIV/ 0!
0.00 #¡DIV/ 0!
LABORATORIO 8 129.90 129.90 2691.84 0.00 0.00 0.00 0.00 15.54
TECNOLOGO CUNALATA NARANJO GLORIA OLIVIA 8 173.20 173.20 1114.41 631.76 52.65 28.33 70.44 52.63 835.81 6.43
LABORATORISTA TITUANA SALINAS ROSA IRENE 8 173.20 173.20 1577.43 1212.00 101.00 28.33 135.14 100.96 1577.43 9.11
IM AGEN 8 129.90 129.90 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 #¡DIV/ 0!
0.00 #¡DIV/ 0! SALA DE PARTOS 8 129.90 129.90 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 #¡DIV/ 0! 0.00 #¡DIV/ 0! REHABILITACION 8 129.90 129.90 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 #¡DIV/ 0! 0.00 #¡DIV/ 0! AM BULANCIA 8 129.90 129.90 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 #¡DIV/ 0! 0.00 #¡DIV/ 0! SERVICIOS GENERALES 8 129.90 129.90 1424.27 0.00 0.00 0.00 0.00 8.22
AUXILIAR CABANILLA JAEN LUCIA GRICELDA 8 173.20 173.20 672.51 504.00 42.00 28.33 56.20 41.98 672.51 3.88
Conserje BELTRAN ESPINOZA ALFONSO EFRAIN 8 173.20 173.20 751.76 566.00 47.17 28.33 63.11 47.15 751.76 4.34
FARMACIA 8 129.90 129.90 2851.94 0.00 0.00 0.00 0.00 16.47
BIOQUIMICO AGUILAR AGUILAR ENITH MARIA 8 173.20 173.20 1833.06 1412.00 117.67 28.33 157.44 117.62 1833.06 10.58
AUXILIAR MIRANDA MONSERRATE SANDRA MIRELLA 8 173.20 173.20 1018.89 775.00 64.58 28.33 86.41 64.56 1018.89 5.88 ADM INISTRACION 8 129.90 129.90 6093.93 0.00 0.00 0.00 0.00 54.84
AUXILIAR SOTO RAMOS JHONNY MAURICIO 8 173.20 173.20 672.51 504.00 42.00 28.33 56.20 41.98 672.51 3.88
AUXILIAR VALIENTE VERA WILSON DAVID 8 173.20 173.20 672.51 504.00 42.00 28.33 56.20 41.98 672.51 3.88
AUXILIAR BANEGAS PESO MAURICIO JAVIER 8 173.20 173.20 672.51 504.00 42.00 28.33 56.20 41.98 672.51 3.88
AUXILIAR MARQUEZ SIGUENZA TERESA ROSARIO 8 173.20 173.20 672.51 504.00 42.00 28.33 56.20 41.98 672.51 3.88
MEDICO BETANCOURT OLLAGUE ILIANA JOSEFINA 4 86.60 86.60 3403.88 2641.00 220.08 28.33 294.47 220.00 3403.88 39.31 MATRIZ PARA CALCULO DE COSTO HORA HOM BRE
99 M at erial de oficina Material de aseo Material de impresión y fotografia M aterial de uso informatico Combust ibles y lubricant es Repuestos y accesorios Lenceria M ant enimien to de bienes Materiales varios
CONSULTA M EDICINA GENER 180.25 50.80 54.54 50.70 x 5.30 x x
CONSULTA ESPECIALIZADA 150.30 45.20 48.34 48.45 x 4.40 x x
CONSULTA OBSTETRICIA 120.80 40.00 42.50 45.67 x 4.78 x x
CONSULTA PSICOLOGIA 72.80 25.00 27.80 33.20 x 3.57 x x
VISITAS DOM ICILIARIAS 120.00 30.00 40.20 35.20 x 2.75 x x
PROMOCION DE LA SALUD 220.00 25.00 41.30 45.60 x 4.33 x x ODONTOLOGIA 135.00 60.75 50.20 50.45 x 5.90 40.86 x VACUNAS 85.00 40.20 45.60 30.10 x 6.50 x x PROCEDIM IENTOS 190.00 75.00 78.00 81.49 x 12.40 x x EM ERGENCIA x x x LABORATORIO 128.00 30.00 42.30 40.10 x 5.90 93.75 x IM AGEN x x x x x x x x SALA DE PARTOS x x x x x x x x REHABILITACION/ M EDICIN A FISICA x x x x x x x x AMBULANCIA x x x x x x x x x FARM ACIA 97.00 40.00 30.20 70.45 x 2.56 x x ADMINISTRACION 270.00 70.00 95.80 85.99 x x 83.33 25.00
CONSUM O DE M ATERIALES POR CENTRO DE COSTOS ( VALORES EN DOLARES)
SERVICIO m2
Costo metro
cuadrado Total avaluo USO ANUAL USO MENSUA
CONSULTA M EDICINA GENERAL 91.53 80.00 7322.4 131.80 10.98
CONSULTA ESPECIALIZADA 61.02 80.00 4881.6 87.87 7.32
CONSULTA OBSTETRICIA 30.51 80.00 2440.8 43.93 3.66
CONSULTA PSICOLOGIA 30.51 80.00 2440.8 43.93 3.66
VISITAS DOM ICILIARIAS 0 80.00 0 0.00 0.00
PROM OCION DE LA SALUD 0 80.00 0 0.00 0.00
ODONTOLOGIA 30.51 80.00 2440.8 43.93 3.66 VACUNAS 30.51 80.00 2440.8 43.93 3.66 PROCEDIM IENTOS 91.4 80.00 7312 131.62 10.97 EM ERGENCIA 80.00 0 0.00 0.00 LABORATORIO 61.02 80.00 4881.6 87.87 7.32 IM AGEN 0 80.00 0 0.00 0.00 SALA DE PARTOS 0 80.00 0 0.00 0.00
REHABILITACION/ M EDICINA FISICA 0 80.00 0 0.00 0.00
AM BULANCIA 0 80.00 0 0.00 0.00
FARM ACIA 30.51 80.00 2440.8 43.93 3.66
ADM INISTRACION 30.48 80.00 2438.4 43.89 3.66
Total 488
100
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Agua potable 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39 269.39
Luz electrica 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22 323.22
Telecomunicaciones(
Internet, call center) 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79 833.79
Correo 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 49.68 Vigilancia ( Si se encuentra tercerizado) 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 Servicio de limpieza ( Se se encuentra tercerizado) Arriendos Seguros 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 195.65 Viaticos 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 114.49 Pasajes 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 272.58 Otros
CONTROL MENSUAL DE GASTOS PERMANTENES ( VALORE EN DOLARES)
M ATRIZ DE RECOLECCION DE DATOS PARA FACTURACION DE CONSULTA EXTERNA DE M ORBILIDAD NÚM ER OT A RI F AR IC O ST O O T O TA LNÚM ER O C O ST O T A R IF AR I O T O T ALN ÚM ER O CO ST O T AR IF A RI O T O T ALN ÚM ERO CO ST O T AR IF A RI O T O T A LN ÚM ER O CO ST O T AR IF A RI O T OT A LN ÚM ER O C OST O T A RIF A R I O T OT A LNÚM ER O C OST O T A RI F AR I O T OT A LNÚM ER O C O ST O T A R IF AR I O T O T ALN ÚM ER O C O ST O TA R IF AR I O T O T ALN ÚM ERO CO ST O T AR IF A RI O T O T A LN ÚM ERO CO ST O T AR IF A RI O T OT A LN ÚM ER O C OST O T A RIF A R I O T OT A L CONSULTA POR M ORBILI DAD 99 201 VISITA EN LA OFIC INA DE UN NUEVO PAC IENTE QUE REQUIERE DE TRES COM PONENTES: 1.- HISTORIA FOCA LIZA DA AL PR OBLEM A 2.- EXAM EN FOCALIZADO AL PROB LEM A 3.- D ECISION MEDIC A UNICA Y D IRECTA TIEM PO
DE DU RACION 10 M IN . 8.10 0.00 8.10 0.00 8.10 0.00 8.1 0 0.0 0 8. 10 0. 00 8 .10 0 .00 8.10 0.00 8.10 0.00 8.10 0.00 8.1 0 0.0 0 8. 10 0. 00 8 .10 0 .00
99 202 VISITA EN LA OFIC INA DE UN NUEVO PAC IENTE QUE REQUIERE DE TRES COM PONENTES: 1.- HISTORIA D ETALLADA 2.- EX AM EN DETALLADO 3.- DECISION M ED ICA UNICA Y DIREC TA TIEM PO DE
DUR ACION 20 M INU TOS 1 ,545. 00 1 1.84 1 8,288 .17 1,299 .0011.84 15,37 6.26 1,26 8.00 11.8 4 15,0 09.32 1,27 2.0011.8 4 15,0 56.6 61,0 89.0 0 11 .84 12 ,890. 49 1, 103.0 011 .84 13 ,056 .21 1 ,324. 001 1.84 1 5,672 .19 1,093 .0011.84 12,93 7.84 97 4.0011.8 4 11,5 29.24 1,01 1.0011.8 4 11,9 67.2 1 1,0 60.00 11 .84 12 ,547.2 2 969.0 011 .84 11 ,470 .05
99 203 VISITA EN LA OFIC INA DE UN NUEVO PAC IENTE QUE REQUIERE DE TRES COM PONENTES: 1.- HISTORIA D ETALLADA 2.- EX AM EN DETALLADO 3.- DECISION M ED ICA DE BAJA COM PLEJIDA D TIEMPO DE DU RACION 30
M INUTOS 1 7.44 0.00 17.44 0.00 17.4 4 0.00 17.4 4 0.0 0 0. 00 17 .44 0. 00 17 .44 0 .00 1 7.44 0.00 17.44 0.00 17.4 4 0.00 17.4 4 0.0 0 17 .44 0. 00 17 .44 0 .00
99 204 VISITA EN LA OFIC INA DE UN NUEVO PAC IENTE QUE REQUIERE DE TRES COM PONENTES: 1.- HISTORIA C OM PLETA 2.- EX AM EN COM PLETO 3.- DECISION M ED ICA DE M ODERADA COM PLA JIDAD TIEM PO DE D URAC ION 45
M INUTOS 3 3.00 2 4.92 8 22.36 58 .0024.92 1,44 5.36 4 8.0024.9 2 1,19 6.16 5 3.0024.9 2 1,3 20.76 35 .00 24 .92 87 2.20 73.0 024 .92 1 ,819. 16 64.0 02 4.92 1,594 .88 71 .0024.92 1,769 .32 4 4.0024.9 2 1,09 6.48 3 6.0024.9 2 897 .12 41.00 24 .92 1, 021.7 2 34.0 024 .92 84 7.28
99 205 VISITA EN LA OFIC INA DE UN NUEVO PAC IENTE QUE REQUIERE DE TRES COM PONENTES: 1.- HISTORIA C OM PLETA 2.- EX AM EN COM PLETO 3.- DECISION M ED ICA DE M ODERADA COM PLA JIDAD TIEM PO DE D URAC ION 60
M INUTOS 3 2.40 FALSO 32.40 0.00 32.4 0 0.00 32.4 0 0.0 0 0. 00 32 .40 0. 00 32 .40 0 .00 3 2.40 0.00 32.40 0.00 32.4 0 0.00 32.4 0 0.0 0 32 .40 0. 00 32 .40 0 .00
99 211 VISITA EN LA OFIC INA SU BSECUENTE DE UN PA CIENTE QUE PR ESEN TA UN PR OBLEM A MINIM O, REQUIERE DE U NO DE LOS TR ES COMPONENTES: 1.- HISTORIA FOCA LIZA DA AL PR OBLEM A 2.- EXAM EN FOCALIZADO AL PROB LEM A 3.- D ECISION MEDIC A UNICA Y D IRECTA TIEM PO
DE DU RACION 5 MINUTOS 4. 36 0.00 4 .36 0.00 4.36 0.00 4.360.0 0 0. 00 4.36 0. 00 4.3 60 .00 4. 36 0.00 4 .36 0.00 4.36 0.00 4.360.0 0 4.36 0. 00 4.3 60 .00
99 212 VISITA EN LA OFIC INA SU BSECUENTE DE UN PA CIENTE QUE REQUIERE AL M ENOS DOS D E LOS TR ES COMPONENTES: 1.- HISTORIA D ETALLADA 2.- EX AM EN DETALLADO 3.- DECISION M ED ICA UNICA Y DIREC TA TIEM PO DE DUR ACION 10 M IN UTOS. USUALM ENTE EL PR OBLEM A ES
AUTOLIM ITADO O MENOR 7. 48 0.00 7 .48 0.00 7.48 0.00 7.480.0 0 0. 00 7.48 0. 00 7.4 80 .00 7. 48 0.00 7 .48 0.00 7.48 0.00 7.480.0 0 7.48 0. 00 7.4 80 .00
99 213 VISITA EN LA OFIC INA SU BSECUENTE DE UN PA CIENTE QUE REQUIERE DOS D E TR ES COM PONENTES: 1.- HISTORIA D ETALLADA 2.- EX AM EN DETALLADO 3.- DECISION M ED ICA DE BAJA COM PLEJIDA D TIEMPO DE DU RACION 15
M INUTOS. 383. 00 11 .21 4,294 .96 359 .00 11 .21 4,02 5.83 28 1.00 1 1.21 3,15 1.13 32 2.00 11.21 3,6 10.91 332 .00 11.21 3, 723.0 5 407.0 0 11.2 1 4 ,564. 10 438. 00 11. 21 4,911 .73 235 .00 11 .21 2,635 .29 32 3.00 1 1.21 3,62 2.12 36 7.00 1 1.21 4,1 15.54 2 91.00 11.21 3, 263.2 7 315.0 0 11.2 1 3 ,532. 41
99 214 VISITA EN LA OFIC INA SU BSECUENTE DE UN NUEVO PA CIENTE QUE REQUIERE DOS DE TRES COM PONENTES: 1.- HISTORIA C OM PLETA 2.- EX AM EN COM PLETO 3.- DECISION M ED ICA DE M ODERADA COM PLEJIDA D TIEM PO DE D URAC ION 25
M INUTOS 16 .820.00 16 .82 0.00 1 6.82 0.00 16.82 0.0 0 0. 00 16.82 0. 00 16.8 20 .00 16. 820.00 16 .82 0.00 1 6.82 0.00 1 6.820.0 0 16.82 0. 00 16.8 20 .00
99 215 VISITA EN LA OFIC INA SU BSECUENTE DE UN NUEVO PA CIENTE QUE REQUIERE DOS DE TR ES COM PONENTES: 1.- HISTORIA C OM PLETA 2.- EX AM EN COM PLETO 3.- DECISION M ED ICA DE ALTA COM PLEJIDA D TIEMPO DE DU RACION 40
M INUTOS 17. 00 24 .304 13.05 27 .00 24 .30656.0 2 2 9.00 2 4.30704. 61 1 5.00 24.30364 .46 25 .00 24.3060 7.43 35.0 0 24.3 085 0.40 39.0 0 24. 309 47.58 29 .00 24 .30704.6 1 2 2.00 2 4.30534.5 3 3 3.00 2 4.30801 .80 29.00 24.30704 .61 37.0 0 24.3 089 8.99 CODIGO
JULI O AGOSTO SEPTIEM BRE OCTUBRE M AYO JUNIO
ENERO 20 14 FEBRERO M ARZO ABRIL DESCRIPCION DEL
PROCEDIM IENTO
DI CIEM BRE NOVIEM BRE
101
0M ATRIZ PARA RECOLECCION DE DATOS DE FACTURACION DE CONSULTAS DE PREVENCION 16704.51 30976.66 15924.10 21942.20 23134.86 23472.82 23046.12 NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL NUMEROTARIFARIOPRECIO TOTAL CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL INICIAL
(PRECONSULTA, CONSULTA, POSTCONSULTA) INCLUYE; HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION DE RIESGOS, INTERVENCIONES REDUCCION DE RIESGOS; ENTREGA DE ORDENES DE LAB/PROCED
DIAGNOST(M ENOR DE UN ANO ); 30-45 MIN. 36.00 25.03 901.08 62.00 25.03 1551.86 41.00 25.03 1026.23 61.00 25.03 1526.83 49.00 25.03 1226.47 40.00 25.03 1001.20 88.00 25.032202.64 65.00 25.03 1626.95 66.00 25.03 1651.98 52.00 25.03 1301.56 59.00 25.03 1476.77 44.00 25.03 1101.32 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL INICIAL
(PRECONSULTA, CONSULTA, POSTCONSULTA) INCLUYE; HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION DE RIESGOS, INTERVENCIONES REDUCCION DE RIESGOS; ENTREGA DE ORDENES DE LAB/PROCED DIAGNOST(1 A 4
ANOS ); 30-45 MIN. 6.00 26.37 158.22 6.00 26.37 158.22 6.00 26.37 158.22 47.00 26.37 1239.39 10.00 26.37 263.70 59.00 26.37 1555.83 15.00 26.37 395.55 65.00 26.37 1714.05 11.00 26.37 290.07 11.00 26.37 290.07 7.00 26.37 184.59 35.00 26.37 922.95 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL INICIAL
(PRECONSULTA, CONSULTA, POSTCONSULTA) INCLUYE; HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION DE RIESGOS, INTERVENCIONES REDUCCION DE RIESGOS; ENTREGA DE ORDENES DE LAB/PROCED DIAGNOST(5 A
10 ANOS ); 30-45 MIN. 14.00 29.05 406.70 22.00 29.05 639.10 8.00 29.05 232.40 19.00 29.05 551.95 12.00 29.05 348.60 105.00 29.05 3050.25 92.00 29.052672.60 14.00 29.05 406.70 5.00 29.05 145.25 15.00 29.05 435.75 6.00 29.05 174.30 8.00 29.05 232.40 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL INICIAL
(PRECONSULTA, CONSULTA, POSTCONSULTA) INCLUYE; HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION DE RIESGOS, INTERVENCIONES REDUCCION DE RIESGOS; ENTREGA DE ORDENES DE LAB/PROCED DIAGNOST(11 A
19 ANOS ); 30-45 MIN. 69.00 31.66 2184.54 55.00 31.66 1741.30 78.00 31.66 2469.48 75.00 31.66 2374.50 50.00 31.66 1583.00 102.00 31.66 3229.32 81.00 31.662564.46 58.00 31.66 1836.28 38.00 31.66 1203.08 73.00 31.66 2311.18 61.00 31.66 1931.26 62.00 31.66 1962.92 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL INICIAL
(PRECONSULTA, CONSULTA, POSTCONSULTA) INCLUYE; HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION DE RIESGOS, INTERVENCIONES REDUCCION DE RIESGOS; ENTREGA DE ORDENES DE LAB/PROCED DIAGNOST(20 A
49 ANOS ); 30-45 MIN. 383.00 34.27 13125.41 173.00 34.27 5928.71 222.00 34.27 7607.94 241.00 34.27 8259.07 153.00 34.27 5243.31 158.00 34.27 5414.66 258.00 34.278841.66 207.00 34.27 7093.89 214.00 34.27 7333.78 191.00 34.27 6545.57 245.00 34.27 8396.15 195.00 34.27 6682.65 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL INICIAL
(PRECONSULTA, CONSULTA, POSTCONSULTA) INCLUYE; HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION DE RIESGOS, INTERVENCIONES REDUCCION DE RIESGOS; ENTREGA DE ORDENES DE LAB/PROCED DIAGNOST(50 A
64 ANOS ); 30-45 MIN. 53.00 35.61 1887.33 21.00 35.61 747.81 21.00 35.61 747.81 32.00 35.61 1139.52 66.00 35.61 2350.26 20.00 35.61 712.20 60.00 35.612136.60 30.00 35.61 1068.30 36.00 35.61 1281.96 27.00 35.61 961.47 43.00 35.61 1531.23 50.00 35.61 1780.50 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL INICIAL
(PRECONSULTA, CONSULTA, POSTCONSULTA) INCLUYE; HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION DE RIESGOS, INTERVENCIONES REDUCCION DE RIESGOS; ENTREGA DE ORDENES DE LAB/PROCED
DIAGNOST(M AYORES DE 65 ANOS ); 30-45 MIN. 18.00 38.29 689.22 13.00 38.29 497.77 11.00 38.29 421.19 15.00 38.29 574.35 39.00 38.29 1493.31 10.00 38.29 382.90 32.00 38.291225.28 18.00 38.29 689.22 16.00 38.29 612.64 14.00 38.29 536.06 16.00 38.29 612.64 43.00 38.29 1646.47 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL SUBSECUENTE,
INCLUYE: HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION TEMPRANA DE RIESGOS, INTERVENCIONES PARA REDUCCION DE RIESGOS; Y ENTREGA ORDENES DE LABORATORIO/PROCED. DIAGNOS., PRIMERA VEZ(
M ENOR DE UN AÑO); 30 MINUTOS 65.00 21.09 1370.85 54.00 21.09 1138.86 46.00 21.09 970.14 47.00 21.09 991.23 45.00 21.09 949.05 41.00 21.09 864.69 47.00 21.09 991.23 44.00 21.09 927.96 61.00 21.09 1286.49 56.00 21.09 1181.04 57.00 21.09 1202.13 47.00 21.09 991.23 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL SUBSECUENTE,
INCLUYE: HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION TEMPRANA DE RIESGOS, INTERVENCIONES PARA REDUCCION DE RIESGOS; Y ENTREGA ORDENES DE LABORATORIO/PROCED. DIAGNOS., PRIMERA VEZ( 1 A 4
ANOS); 30 MINUTOS 45.00 22.43 1009.35 96.00 22.43 2153.28 38.00 22.43 852.34 29.00 22.43 650.47 45.00 22.43 1009.35 22.00 22.43 493.46 51.00 22.431143.93 25.00 22.43 560.75 30.00 22.43 672.90 66.00 22.43 1480.38 48.00 22.43 1076.64 41.00 22.43 919.63 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL SUBSECUENTE,
INCLUYE: HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION TEMPRANA DE RIESGOS, INTERVENCIONES PARA REDUCCION DE RIESGOS; Y ENTREGA ORDENES DE LABORATORIO/PROCED. DIAGNOS., PRIMERA VEZ( 5 A 10
ANOS); 30 MINUTOS 35.00 23.77 831.95 15.00 23.77 356.55 33.00 23.77 784.41 20.00 23.77 475.40 29.00 23.77 689.33 16.00 23.77 380.32 33.00 23.77 784.41 18.00 23.77 427.86 49.00 23.77 1164.73 57.00 23.77 1354.89 28.00 23.77 665.56 15.00 23.77 356.55 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL SUBSECUENTE,
INCLUYE: HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION TEMPRANA DE RIESGOS, INTERVENCIONES PARA REDUCCION DE RIESGOS; Y ENTREGA ORDENES DE LABORATORIO/PROCED. DIAGNOS., PRIMERA VEZ( 11 A
19 ANOS); 30 MINUTOS 37.00 25.03 926.11 38.00 25.03 951.14 38.00 25.03 951.14 48.00 25.03 1201.44 44.00 25.03 1101.32 50.00 25.03 1251.50 68.00 25.031702.04 46.00 25.03 1151.38 56.00 25.03 1401.68 62.00 25.03 1551.86 52.00 25.03 1301.56 50.00 25.03 1251.50 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL SUBSECUENTE,
INCLUYE: HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION TEMPRANA DE RIESGOS, INTERVENCIONES PARA REDUCCION DE RIESGOS; Y ENTREGA ORDENES DE LABORATORIO/PROCED. DIAGNOS., PRIMERA VEZ( 20 A
49 ANOS); 30 MINUTOS 220.00 26.37 5801.40 172.00 26.37 4535.64 135.00 26.37 3559.95 177.00 26.37 4667.49 155.00 26.37 4087.35 218.00 26.37 5748.66 215.00 26.375669.55 145.00 26.37 3823.65 161.00 26.37 4245.57 177.00 26.37 4667.49 164.00 26.37 4324.68 182.00 26.37 4799.34 CONSULTA PREVENTIVA INTEGRAL SUBSECUENTE,
INCLUYE: HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION TEMPRANA DE RIESGOS, INTERVENCIONES PARA REDUCCION DE RIESGOS; Y ENTREGA ORDENES DE LABORATORIO/PROCED. DIAGNOS., PRIMERA VEZ( 50 A
64 ANOS); 30 MINUTOS 3.00 27.71 83.13 5.00 27.71 138.55 7.00 27.71 193.97 11.00 27.71 304.81 14.00 27.71 387.94 17.00 27.71 471.07 16.00 27.71 443.36 8.00 27.71 221.68 12.00 27.71 332.52 4.00 27.71 110.84 11.00 27.71 304.81 6.00 27.71 166.26 CONSULTA PREVENTIVA SUBSECUENTE, INCLUYE:
HISTORIA, EXAMEN MEDICO, CONSEJERIA, DETECCION TEMPRANA DE RIESGOS, INTERVENCIONES PARA REDUCCION DE RIESGOS; Y ENTREGA ORDENES DE LABORATORIO/PROCED. DIAGNOS., PRIMERA VEZ(
M AYORES DE 65 ANOS); 30 MINUTOS 12.00 29.05 348.60 5.00 29.05 145.25 14.00 29.05 406.70 54.00 29.05 1568.70 4.00 29.05 116.20 12.00 29.05 348.60 7.00 29.05 203.35 5.00 29.05 145.25 11.00 29.05 319.55 14.00 29.05 406.70 10.00 29.05 290.50 8.00 29.05 232.40 CONSULTA PREVENTIVA ODONTOLOGICA DE UN
INDIVIDUO INCLUYE; HISTORIA POR EDAD SEXO, EXAMEN, INTERVENCIONES PREVENTIVAS, CONSEJERIA; Y ENTREGA DE ORDENES DE REFERENCIA A CONSULTA ODONTOLOGICA CURATIVA, PRIMERA VEZ ( 1 A 4
ANOS);30 MINUTOS* 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 21.09 0.00 CONSULTA PREVENTIVA ODONTOLOGICA DE UN
INDIVIDUO, INCLUYE; HISTORIA POR EDAD SEXO, EXAMEN, INTERVENCIONES PREVENTIVAS, CONSEJERIA; Y ENTREGA DE ORDENES DE REFERENCIA A CONSULTA ODONTOLOGICA CURATIVA, PRIMERA VEZ ( 5 A 10
ANOS); 30 MINUTOS 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 23.77 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 0.00 23.77 0.00 CONSULTA PREVENTIVA ODONTOLOGICA DE UN
INDIVIDUO QUE INCLUYE; HISTORIA POR EDAD SEXO, EXAMEN, INTERVENCIONES PREVENTIVAS, CONSEJERIA; Y ENTREGA DE ORDENES DE REFERENCIA A CONSULTA ODONTOLOGICA CURATIVA, PRIMERA VEZ ( 11 A 19
ANOS); 30 MINUTOS 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 25.03 0.00 CONSULTA PREVENTIVA ODONTOLOGICA DE UN
INDIVIDUO QUE INCLUYE; HISTORIA POR EDAD SEXO, EL EXAMEN, INTERVENCIONES PREVENTIVAS, CONSEJERIA; Y ENTREGA DE ORDENES DE REFERENCIA A CONSULTA ODONTOLOGICA CURATIVA, PRIMERA VEZ ( 20 A 49
ANOS);30 MINUTOS. 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 26.37 0.00 CONSULTA PREVENTIVA ODONTOLOGICA DE UN
INDIVIDUO QUE INCLUYE; HISTORIA POR EDAD SEXO, EXAMEN, INTERVENCIONES PREVENTIVAS , CONSEJERIA; Y ENTREGA DE ORDENES DE REFERENCIA A CONSULTA ODONTOLOGICA CURATIVA, PRIMERA VEZ ( 50 A 64
ANOS); 30 MINUTOS. 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 27.71 0.00 CONSULTA PREVENTIVA ODONTOLOGICA DE UN
INDIVIDUO QUE INCLUYE: HISTORIA POR EDAD SEXO, EXAMEN, INTERVENCIONES PREVENTIVAS, CONSEJERIA; Y ENTREGA DE ORDENES DE REFERENCIA A CONSULTA ODONTOLOGICA CURATIVA, PRIMERA VEZ ( MAYORES DE
65 ANOS); 30 MINUTOS. 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 29.05 0.00 TOTAL 996.00 548.75 29723.89 737.00 548.75 20684.04 698.00 548.75 20381.92 876.00 548.75 25525.15 715.00 548.75 20849.19 870.00 548.75 24904.66 1063.00 548.75 31000.43 748.00 548.75 21693.92 766.00 548.75 21942.20 819.00 548.75 23134.86 807.00 548.75 23472.82 786.00 548.75 23046.12
NOVIEMBRE DICIEMBRE CODIGO
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE