ANATOMÍA DENTAL 121 Cara lingual

Más pequeña que la cara labial; se diferencia de ésta por tener una extensión superficial de forma francamente trapezoidal o triangular y en cuyo centro se encuentra una cavidad irregularmente cóncava, conocida como josa central o josa lingual; la cual está situada en los tercios medio e incisal y su fondo corresponde a la porción lingual del lóbulo central. La fosa está limitada en la región cervical por el talón del diente o ángulo, formado por el cuarto lóbulo de crecimiento (Fig. 67).

El ángulo es un tubérculo de forma semejante a un casquete esférico.

En muchos casos se bifurca o divide en pequeños lobulillos, en número hasta de tres. Algunas veces presenta un profundo agujero en la confluen- cia de las dos columnas que vienen formando las crestas marginales, que al confundirse con dicho cíngulo provoca la falla en el esmalte (véase Fig. 11).

Las crestas marginales corren desde los ángulos punta linguomesioin- cisal y linguodistoincisal por los márgenes de la cara lingual y convergen en la región cervical, donde se unen con el cíngulo, confundiéndose con él.

Fig. 67. Aspecto lingual del incisivo Fig. 68. Diferentes siluetas de la cara central superior derecho. (Ver figura 11) lingual del diente. Incisivo central su-

Al soldarse las crestas marginales con el cíngulo, rodean la fosa cen- tral dándole apariencia de cazuela o de recipiente con bordes redondeados. En ocasiones, en el fondo de esta fosa central se encuentra una elevación o prominencia, llamada eminencia lingual, que toma diferentes formas y que al confundirse con la elevación del cíngulo da características fisonó- micas diversas a los dientes como peculiaridad particular (Fig. 6 8 ) .

En la porción del borde cortante, la fosa se amplía mesiodistalmente, perdiéndose en la concavidad lingual del tercio incisal. Se describen cuatro lados o perfiles a la cara lingual: incisal, cervical, mesial y distal.

Perfil incisal. Angulo lineal formado por la cara lingual y el borde

incisal. Es un símil del de la cara labial y puede presentarse como aquélla con tres curvaturas que corresponden a los mamelones en dientes jóvenes. Cuando los mamelones se han gastado la línea es menos accidentada, y tiene una curvatura con radio hacia lingual que delimita la amplia fosa central en esa región (Fig. 6 8 ) .

Perfil cervical. Angulo lineal formado por la cara lingual y el plano

cervical imaginario, visto desde la cara lingual. Es francamente curvo con radio hacia incisal, de menor diámetro que el mismo ángulo lineal de la cara labial; al presentar menor distancia mesiodistal, se provoca que la cara lingual tenga forma de trapecio y al ser de menor dimensión, se asemeje mucho a un triángulo. Esto obedece a que las caras mesial y distal tienen convergencia hacia lingual. Al reducirse el tamaño del perfil cervical por la cara lingual, se hace un rodete adamantino en forma de cresta marginal en todo el contorno de la corona como un pequeño escalón a expensas de la raíz. En esta forma se marca la terminación de la corona anatómica en el límite cervical del cíngulo.

Perfil mesial. Angulo lineal linguomesial visto desde la cara lingual.

Nace en el ángulo punta linguocervicomesial, se dirige hacia incisal en un trayecto recto para formar, al final, un ángulo mesioincisal menor que el recto. Es más corto que el perfil mesial de la cara labial.

Perfil distal. Angulo lineal linguodistal. Viene del ángulo punta lin-

guocervicodistal y sigue un recorrido ligeramente ondulado al dirigirse hacia el borde incisal; forma una primera curvatura al inclinarse hacia el lado mesial y una segunda curvatura hacia el lado contrario tomando en conjunto la forma de una S alargada. Es más corto que el perfil distal de la cara labial.

Cara mesial

De forma triangular con base cervical y vértice en incisal. Convexa de labial a lingual y ligeramente plana de incisal a cervical. De mayor super- ficie labiolingual en el tercio cervical. Tiene una escotadura a expensas

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del lado cervical donde termina el esmalte; baja hacia incisal en forma casi triangular. La curva que forma esta escotadura mide más de dos milímetros de flecha (Fig. 69 b ) . De la mitad del tercio medio al borde incisal, la superficie se angosta, convirtiéndose casi en un borde. En algunos casos, en la región del tercio medio, hace una giba que provoca una convexividad o eminencia, la que puede ser el área de contacto (Fig. 69 b ) .

En individuos de edad madura, las áreas de contacto sufren desgas- tes y se convierten en grandes superficies que pueden abarcar toda la cara proximal. Esto es motivo de que se reduzca la dimensión mesiodistal del diente.

Se describirán los cuatro perfiles de la cara mesial: incisal, cervical, labial y lingual.

Perfil incisal. Angulo lineal mesioincisal visto desde mesial, constitu-

ye el vértice del triángulo cuya forma tiene la cara mesial; de ahí su estrecha curvatura con radio hacia cervical. Si se trata de un diente nuevo, con- tornea el mamelón mesial. En el caso de que el borde incisal se haya

gastado, éste se hace siempre de labial a lingual; y presenta un filo muy agudo con el lado labial y obtuso con el lingual, entonces el perfil me- sioincisal es recto y limita la faceta de desgaste que se ha formado. (Fig. 69 b ) .

Perfil cervical. Angulo lineal mesiocervical visto desde mesial; se pre-

senta como línea curva cuya parte interna es hacia apical y forma una escotadura de más de dos milímetros de flecha a expensas de la dimensión de la cara mesial; esta curva está más cerca del lado labial y, por lo tanto, es más larga hacia lingual. Un tramo corre paralelamente al perfil lingual, en la parte que delimita el cíngulo en su tercio medio. La curva corres- ponde a la escotadura que forma el contorno del esmalte hacia apical. Después de la curva, el perfil cervical se dirige hacia los ángulos punta mesiocervicolabial y mesiocervicolingual.

Perfil labial. Angulo lineal mesiolabial, ya descrito desde la proyección

labial; ahora se verá desde la mesial. Es línea curva con radio hacia lin- gual; nace del ángulo mesiolabioincisal y va desde el tercio cervical siguiendo un trayecto bastante uniforme; en este punto exagera su curva- tura para unirse con el lado cervical.

Esta línea no puede considerarse paralela al eje longitudinal, porque converge de cervical a incisal y un poco hacia lingual, formando ángulo agudo con el pequeño perfil incisal.

Perfil lingual. Angulo lineal mesiolingual, del cual ya se habló, visto

desde lingual; ahora se verá desde mesial. Empieza en el ángulo mesio- cervicolingual y baja haciendo una curva en forma de S, contorneando la parte correspondiente al perfil del cíngulo, donde es casi paralelo a la porción lingual del perfil cervical. Al continuar se curva en sentido con-