Antecedentes Nacionales:

 TEMA:“GRADO DE CONTAMINACIÓN CRUZADA EN LA ATENCIÓN DE LA

CLÍNICA N° 1 DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS MEDIANTE UN INDICADOR BIOLÓGICO”.(15)

 AUTOR:CHRISTIAN DAVID VENTURA EGÚSQUIZA.

 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN: UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE

SAN MARCOS

 AÑO:2006

46 El presente es un estudio del tipo analítico, descriptivo y longitudinal que tiene como finalidad medir el grado de contaminación cruzada en la atención de la clínica Nº 1 de la Facultad de Odontología de la UNMSM utilizando al Streptococcos Viridans como indicador de contaminación.

Para medir dicha contaminación se procedió a tomar muestras de 5puntos seleccionados (áreas más propensas a la contaminación) por unidad dental al término de cada atención odontológica, durante todo el día (4 veces por unidad excepción del tercer día que fueron solo 2 veces) por 3 días tomando 2 unidades por día.

Se utilizó la prueba de Chi cuadrado para encontrar el grado de contaminación cruzada, dando como resultada que esta fue alta y tuvo grados de contaminación distintos para cada punto seleccionado. La jeringa triple alta (mediana de 30 ufc): suctor, media (mediana de 25 ufc): escupidera, alta (mediana de 4480 ufc: interruptor de luz, medio (mediana de 20 ufc) y agarradera de la unidad dental negativa (mediana de 20 ufc).

Se recomienda diseñar un protocolo de bioseguridad en la Facultad deOdontología de la UNMSM y verificar su cumplimiento constantemente, así como realizar un estudio similar abarcando los otros ambientes de la clínica odontológica para tener una dimensión total del estado de contaminación.(15)

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 TEMA:“Evaluación De Grado De Contaminación Cruzada En Piezas De Mano De Alta Rotación En La Atención A Pacientes En La Clínica De La Facultad De Odontología De La Universidad Nacional Mayor De San Marcos”.(16)

 AUTOR:MATILDE BERENICE FLORES DÍAZ

 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN: Universidad Nacional Mayor De San Marcos.

 AÑO:2013

 RESUMEN:

En la actividad odontológica tanto el personal como los pacientes están expuestos a una gran variedad de microorganismos y las intervenciones clínicas hacen que se produzca un contacto directo o indirecto a través del instrumental, equipo odontológico contaminado con saliva, etc. Por ello es importante determinar el grado de contaminación cruzada de las piezas de mano de alta rotación por ser el equipo rotatorio de mayor uso para realizar la intervención quirúrgica de las lesiones cariosas.

Se tomaron dos muestras: Al inicio y término del turno, se evaluó a través de la Técnica Microbiológica Plate Count con cultivo enriquecido Agar Casoy luego se llevó a incubar a 37° C en condiciones aeróbicas por 48 horas.

Al realizar el conteo de colonias, de las unidades formadoras de colonias se encontró que el grado de contaminación de las piezas de mano al inicio del turno es bajo con una media de 9,19 ufc/mL, el grado de contaminación de las piezas de mano al término del turno es alto con una media de 451,42 ufc/mL. Al realizar la

48 prueba T para muestras relacionadas se halló que el grado de contaminación se encuentra que hay diferencia estadística significativa entre el inicio y término del turno.(16)

 TEMA:Evaluación microbiológica de la desinfección en unidades odontológicas (estudio piloto).(17)

 AUTOR:Sonia J. Gutiérrez C.1, Diana C. Dussán1, Silvia C. Leal B.1, Adriana Sánchez.

 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN: clínicas odontológicas de la sede sur de la Universidad Antonio Nariño.

 AÑO:ciudad de Bogotá- 2008

 RESUMEN:

Seevaluó la acción de tres desinfectantes (glutaraldehído, hipoclorito de sodio y cloruro de benzalconio) frente a superficies susceptibles con mayor contaminación bacteriana en unidades dentales de uso continuo, comparando la población bacteriana antes y después de la desinfección.

Se seleccionaron tres superficies (jeringa triple, testera de la silla, escupidera) por medio de cuestionarios al personal de las clínicas odontológicas de la Universidad Antonio Nariño - Sede Sur. Los microorganismos encontrados fueron similares para todas las unidades dentales, con prevalencia de Gram negativos no fermentadores en mayor proporción, seguido de fermentadores, Gram positivos y esporulados. Se logró la mayor eliminación de microorganismos por el protocolo de desinfección con glutaraldehído al 2%, seguido de hipocloritode sodio al 0,5 % y cloruro de benzalconio al 1%.(17)

49 En este estudio se demuestra que no son eficientes los procesos que sellevan a cabo actualmente, por lo que se recomendaría la utilización de los desinfectantesglutaraldehído e hipoclorito de sodio a una mayor concentración y tiempo decontacto que los evaluados.

El glutaraldehído, que demostró la mayor eficiencia en el estudio y como se describeen la mayoría de las investigaciones en las que involucran a este compuesto, es uneficaz desinfectante y esterilizante, por lo cual se propone su uso con las debidasprecauciones para su manipulación. En cuanto al cloruro de benzalconio, no se puederecomendar su uso puesto que no reduce a los Gram negativos, en su mayoríamicroorganismos nosocomiales, lo que representa un riesgo para el personal desalud y los pacientes.(17)

 TEMA:“CONTAMINACION DEL AGUA DE LA JERINGA TRIPLE”(18)

 AUTOR:JAILET MARIN GALICIA.

 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN: Clínicas Odontológicas De La

Universidad Antonio Nariño En La Ciudad De Bogotá.

 AÑO:2011

 RESUMEN:

En la práctica profesional, el agua es un recurso altamente utilizado para la mayoría de tratamientos dentales, es necesario enfatizar medidas de prevención contra las infecciones que pueden trasmitirse por la vía de la jeringa triple, que es utilizada en todos los procedimientos operatorios. El riesgo de adquirir una infección en la

50 práctica odontológica no es solo para el personal de la clínica, sino también para el paciente.

En término de exposición a un agente infeccioso las que más deben preocuparnos por su diseminación a través de la jeringa triple son; los microorganismos patógenos hospedados en el agua, causantes de muchas enfermedades. Si estos microorganismos no se remueven o eliminan, pueden llegar a formar bio-películas en las superficies de equipos dentales y sobre todo en las líneas de agua, como parte de su estrategia de supervivencia y adaptación al medio ambiente, adhiriéndose y colonizando dicha superficie. La presencia de bio-películas en la práctica dental ha sido relacionada con infecciones de tipo nosocomial. (18)

El objetivo principal de este trabajo es determinar la contaminación de las líneas de agua que suministran la jeringa triple de las unidades dentales, también es dar a conocer a los estudiantes y trabajadores la presencia de dicho riesgo, y así hacer conciencia del cuidado y limpieza que se les debe brindar.

Con base a los resultados encontrados se concluye que:

1. No se determinó presencia de colonias bacterianas de E. coli en ninguna muestra de agua de las clínicas participantes en la investigación. 2. No se determinó la presencia e identificación de colonias bacterianas de Coliformes fecales en ninguna de las muestras de agua analizadas.

3. Existe presencia de Coliformes totales en una de las cuatro clínicas dentales, lo que indica contaminación fecal.

51 4. Resulta altamente efectivo colocar clorhexidina o cloro en los depósitos de agua de las unidades dentales para disminuir la cantidad de bacterias presentes en el agua.

5. Es muy efectivo esterilizar las puntas de la jeringa triple ya q esto también ayuda a disminuir la cantidad de bacterias.(18)

 TEMA:“Prevalencia De Microorganismos Lactobacillus Sp. En Lesiones Cariosas Grado 3 De Pacientes De 2 A 5 Aňos Que Acuden Al Posgrado De Odontología Infantil De La U.A.N.L.‖”(19)

 AUTOR:C.D.CLARISSA G. HERRERA CASTILLO.

 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN:Universidad Autónoma De Nuevo León.

 AÑO:2001

 RESUMEN:

El propósito principal de este estudio fue el de determinar la prevalencia de lactobacillus sp. En pacientes con lesiones cariosas y edades entre los 2 y 5 años que acuden al posgrado de odontopediatría.

Para ello, se revisaron clínicamente 130 niños con edad de entre 2 y 5 años todos ellos con dentición temporal y caries de tercer grado, todos los menores se trataron con pulpotomía y se buscó la presencia de lactobacillus sp.Por medio de cultivo. Los resultados se analizaron de acuerdo a las proporciones de aislamiento de lactobacillus sp. Comparados por edad y género.Conclusiones:

El aislamiento de lactobacillus sp. En los niños con lesiones cariosas y edades entre los 2 y 5 años que acuden al posgrado de odontopediatría fue de 75.4%.

52 Lactobacillus sp. Es un microorganismo altamente prevalente en los pacientes con lesiones cariosas y con edades entre los 2 y 5 años que acuden al posgrado de odontopediatría de la UANL.(19)

 TEMA: “Control de Infección en los Ductos de Equipos Dentalesde las Clínicas Odontológicas de la Universidad de Talca”(20)

 AUTOR: DR. ALVARO ARRAIGADA, PROF. DR. CARLOS LARRUCEA,

PROF. MS. TEC. M. CARLOS PADILLA E.

 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN: Clínicas Odontológicas de la Universidad de Talca.

 AÑO:2004.

 RESUMEN:

La calidad del agua de la unidad dental es de suma importancia, ya que los pacientes la reciben directamente en su boca durante cualquier procedimiento dental. Hace varios años que se reconoce la presencia de una alta concentración microbiana en el agua de las unidades dentales, y eso por supuesto que acarrea un alto riesgo para los pacientes, sobre todo para los que presentan algún grado de inmunosupresión.

En el trabajo realizado, se evalúa la calidad del agua de los equipos dentales, elegidos al azar, entre los equipos del Centro de Clínicas Odontológicas de la Universidad de Talca, para lo cual se obtuvieron muestras de agua desde la salida de la jeringa triple y de la turbina.

Luego se sometió cada uno a diferentes protocolos de desinfección. El equipo 1, se desinfectó con el sistema Alpro-Tec (Alpro), el equipo 2 con hipoclorito de sodio en

53 reservorio independiente, el equipo 3 con detergente enzimático Enzymax (Hu- Friedy) y el equipo 4 con activación del flujo de agua por 30 segundos.

Luego se obtuvieron muestras del agua que entregaban los equipos, a las 68 hrs. y a la semana post-tratamiento en el caso de los equipos 1, 2, y 3, y en el caso del equipo 4 solo post tratamiento. Los resultados arrojan una amplia distribución de la contaminación microbiana, en concentraciones más allá de la norma. Después de la desinfección, los equipos 1 y 2 bajan totalmente sus niveles bacterianos, pero al cabo de una semana de trabajo, vuelve a niveles importantes, el equipo 3 no disminuye significativamente sus índices de contaminación y el equipo 4 disminuye notablemente la carga microbiana.

Se concluye que los equipos dentales requieren de un protocolo de desinfección.(20)

 TEMA: “Estudio Microbiológico Para Verificar El Grado De Contaminación De Las Lámparas De Foto activación De La Universidad De Las Américas Sede Colon”(21)

 AUTOR:BARAHONA HERRERA, D.

 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN: Universidad De Las Américas Sede Colon”, Quito Ecuador.

 AÑO:2015.

54 La contaminación microbiológica es inevitable en el campo de salud, la cual se da principalmente por falta de uso de medidas de bioseguridad, causando contaminación cruzada entre pacientes y profesionales de la salud.

El presente estudio tuvo como objetivo determinar el grado de contaminación de las lámparas de foto activación de la clínica odontológica de la universidad de las Américas.

Los resultados obtenidos en este trabajo mostraron que los microorganismos encontrados fueron mayormente del tipo saprofito como: H. Influenzae con un 30.43%, N. catarralis 21,74%, B. Cereus en un 13.04%, S. Viridans en un 8.70% y S. epidermidis en un 4.35%, y que se puede implementar el uso de barreras físicas sobre las lámparas de fotoactivacion como norma de bioseguridad básica para el consultorio odontológico, sin que aya alteración en el sistema de curado. (21)

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CAPITULO III