Propuestas de actuación
2. Apoyarse en conocimientos previos
¿Qué es lo que se sabe que fun- ciona, en base a la evidencia acumulada y a experiencias pre- vias en la comunidad? Esta es una pregunta previa a empezar a elaborar un plan de actuación. Lo ideal es recurrir a acciones cuya efectividad haya sido demostra- da previamente para garantizar que van a avanzar sobre el obje- tivo planteado.
Existen buenos buscadores y do- cumentos donde se puede revi- sar qué intervenciones tienen HYLGHQFLD FLHQWt¿FD \ TXp LQWHU- venciones se están realizando en otros lugares en torno al tema que se ha priorizado. Esto puede orientar para plantear posterior- mente el plan de actuación.
También puede haber experien- cias previas en la comunidad vin- culadas a ese tema que pueden haber sido efectivas y que pu- diera ser interesante mantener o recuperar.
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¿Qué se va hacer? ¿Para qué? ¿Quién lo hace? ¿Cómo se hace? ¿Cuándo? ¿Dónde?
Es importante que el Equipo Mo- tor, junto a la Red de Apoyo y aquellos que deseen participar en el proceso, diseñen el plan de actuación. No es necesario ela- borar un plan complejo, se trata de una hoja de ruta, algo senci- llo, concreto y factible, que sea realista y no conduzca a la frus- tración por plantear objetivos in- alcanzables y propuestas compli- cadas de desarrollar.
Es recomendable proponer ac- tividades que no resulten de- masiado abstractas y amplias, \D TXH HVWR SXHGH GL¿FXOWDU OD motivación a participar. En caso de que el marco sea muy gene- ral, se pueden buscar las formas FRQFUHWDVHQODVTXHVHPDQL¿HV- ta en el ámbito comunitario. Pero también, al contrario, si las pro- blemáticas son demasiado es- SHFt¿FDV R VHJPHQWDULDV SXHGH que haya quienes no se sientan afectadas. En este caso es útil presentar cómo pueden afectar a otros ámbitos, de manera que todas las personas puedan reco- nocer su conexión con ellas.
(VLPSRUWDQWHLGHQWL¿FDU\H[SOL- citar la “teoría del cambio” que hay detrás de las actividades propuestas, es decir, lo que se pretende conseguir con lo que se va a hacer. Esto implica tener una hipótesis de trabajo, es de- cir, una explicación provisional, TXH KDEUi TXH FRQ¿UPDU HQ OD práctica, sobre las consecuencias que tendrán las acciones que se puedan desarrollar. Esto dará una base fundamental para la evaluación del plan de actuación. Algunos aspectos a abordar son:
2EMHWLYRVHVSHFt¿FRV VHWUDWD GHGH¿QLUGHPDQHUDFODUDRE- jetivos concretos y medibles, que se puedan alcanzar con las acciones a desarrollar. Pue- den ser de diferente tipo: de salud, bienestar, formativos, organizativos, etc. Si hay va- rios objetivos, se puede orde- nar su prioridad considerando el grado de consenso que hay en torno a cada uno, la expe- riencia y capacidades del gru- po y el respaldo institucional con el que se puede contar.
¿Con qué activos de la comuni- dad se cuenta para desarrollar las acciones? Es importante LQFOXLUORVDFWLYRVLGHQWL¿FDGRV HQIDVHVSUHYLDVHQODSODQL¿FD- ción, para así poder tener una base más sólida y promover al mismo tiempo la dinamización de los activos comunitarios.
Las acciones concretas que se van a desarrollar. ¿Quién las hace y cómo se hacen? Para llevar a cabo cada acción es necesario conocer sus respon- sables, cómo se va a realizar y los recursos que se van a necesitar. Cada uno de los di- ferentes agentes comunitarios participantes (instituciones, técnicos municipales, profesio- nales sanitarios, asociaciones, ciudadanía) puede tener un papel para desarrollar las ac- ciones. Sería deseable que los referentes de los distintos ám- bitos o grupos de trabajo que se pueden crear en este mo- mento se incorporen al Equipo Motor.Algunos ejemplos: Si se trata de acciones dirigidas a las per- sonas mayores, sería conve- niente que en el equipo que las desarrolle hubiera alguien que represente a este colectivo. Si se pretende dinamizar algún activo para la salud comunita- rio (por ejemplo, una ruta sa- ludable), además de profesio- nales sanitarios es importante la implicación de responsables municipales. Si se quiere em- prender alguna iniciativa para usuarios del centro de salud (por ejemplo, recomendación de actividad física desde las consultas), los profesionales sanitarios locales deben tam-
bién liderar algunas tareas ne- cesarias para que el proceso sea factible. Acciones que se promuevan desde los centros docentes locales (por ejemplo, actividades extraescolares) requerirán de la implicación de alguien que represente a la comunidad educativa.
¿Cuándo se hace? Es reco- mendable plantear un crono- grama de las tareas a desa- rrollar, marcando plazos tanto para la preparación como para la realización de actividades.
¢'yQGHVHKDFH",GHQWL¿FDUHO lugar donde se va a realizar la actividad y materiales necesa- rios.
¿Qué recursos se necesitan? ¿Cómo se pueden conseguir, a través de qué medios?Por otro lado, es importante plantearse cuáles van a ser los LQGLFDGRUHV HQ ORV TXH ¿MDUVH para hacer el seguimiento y eva- luación de las acciones y cómo se va a recoger la información a lo largo del proceso para poder hacer esta valoración.
Herramientas útiles
Sistema de Información de Promoción y Educación para la Salud-SIPES (60): informa-
ción sobre buenas prácticas en promoción de la salud y What Works for Health (61): buscador de evidencias sobre salud comunitaria.
Anexo 3. Guía de un proyecto de Salud Comunitaria. Análisis de la Situación. Estra-
tegia de Atención Comunitaria en el Sistema de Salud de Aragón. Atención Primaria. Departamento Sanidad. Gobierno Aragón: esquemas sobre determinación de objeti- vos, diseño de métodos y factores condicionantes.
Guía Xarxa Salut 4. “Acciones comunitarias para la salud desde los municipios vincu-
ladas con el IV Plan de Salud de la Comunitat Valenciana”: ejemplo de articulación entre evidencias y propuestas de acción en diferentes áreas temáticas de promoción de la salud. (62)
Revisando lo realizado para preparar la acción
/DVSUHJXQWDVVRPEUHDGDVGHEHQUHVSRQGHUVHGHPDQHUDD¿UPDWLYDSDUDSRGHU avanzar hacia la siguiente fase
PREGUNTA PLANTEADA SÍ PARCIAL- NO COMENTARIOS
MENTE
¿Se han buscado intervenciones efectivas (con eviden- cia o experiencia previa de éxito) vinculadas al tema priorizado?
¢6HKDQGH¿QLGRFODUDPHQWHORVREMHWLYRVTXHVH pretenden alcanzar (resultados esperados) con el Plan de acción?
¢6HKDQLGHQWL¿FDGRDFFLRQHVIDFWLEOHV\RSRUWXQDVSDUD alcanzar los objetivos planteados?
¿Se ha contado con las estrategias de resistencia y los DFWLYRVFRPXQLWDULRVLGHQWL¿FDGRVSUHYLDPHQWHGHFDUD DSODQL¿FDUODDFFLyQ"
¿Se ha consensuado un plan de acción con los ob- jetivos, tareas a desarrollar, responsables, recursos necesarios, cronograma e indicadores de seguimiento y evaluación?
¿Se han difundido a la comunidad el objetivo y plan de acción?
Fase 5 - Actuar
¿Qué se quiere conseguir?
Desarrollar el plan de actuación de manera coordinada y participativa.
Puntos clave