Impacto de las lesiones laborales: la Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)
Caracterización de las lesiones laborales con relación a la ILT
El daño ocasionado a un trabajador por efecto de una lesión laboral puede traer como consecuencia la imposibilidad temporal de realizar sus tareas habituales, en cuyo caso la Ley Nº 24.557 dispone la situación de Incapacidad Laboral Temporaria (ILT). La ILT cesa por alguna de las siguientes causas: Alta Médica, declaración de Incapacidad Laboral Permanente (ILP), transcurso de un año de la primera manifestación invalidante, o por muerte del damnificado.
La recopilación de información de lesiones laborales prevé la captura de la fecha de inicio y finalización - cuando ésta última corresponda- de la Incapacidad Laboral Temporaria. Los días perdidos o con baja laboral que se consideran en este documento se refieren al número de días que separa ambas fechas de ILT para los AT/EP, excluyendo el día del accidente y el del regreso al trabajo.
Debido a que la última fecha de lectura de la información del período en estudio se efectuó con una diferencia de tiempo insuficiente con respecto al tiempo necesario para que parte de los AT/EP notificados se transformen en incapacidades de tipo permanentes, no es factible diferenciar los casos notificados para los cuales la ILT aún no finalizó de aquellos para los cuales no se reportó la fecha de finalización de la ILT. Por este motivo, es necesario remarcar que en las tabulaciones de días con baja laboral están subestimados los AT/EP que tienen más de 180 días de ILT y, por lo tanto, está subestimado el número total de días con baja laboral. Asimismo, no se imputó valor alguno de días con baja laboral correspondiente a trabajadores fallecidos.
Como se mencionó en apartados anteriores, durante el año 2003 se registraron 342.889 AT/EP que ocasionaron una Incapacidad Laboral Temporaria25.
Si atendemos a la distribución de los días con baja laboral según el sexo de los trabajadores lesionados, vemos que el 78% de las mujeres que sufrieron una lesión laboral tuvo al menos un día con baja laboral. En el caso de los hombres, esta proporción sube al 83% (ver Tabla Nº 44).
Gráfico N° 52: Distribución porcentual de AT/EP con y sin días con baja laboral (mujeres)
Mujeres Con días con baja laboral 78% Sin días con baja laboral 22% Fuente: Tabla N° 44.
Gráfico N° 53: Distribución porcentual de AT/EP con y sin días con baja laboral (hombres)
Varones Con días con baja laboral 83% Sin días con baja laboral 17% Fuente: Tabla N° 44.
Una de las dimensiones que caracterizan la ILT es la duración de la misma o la cantidad de días con baja laboral. Las medidas de posición de la distribución de la cantidad de días con baja varían según si se incluyen o se excluyen aquellos AT/EP que no poseen días con baja laboral. En el Cuadro Nº 11 se ofrecen los parámetros que caracterizan la distribución de los días con baja laboral para los dos conjuntos mencionados.
Una de las características de la distribución de los días de ILT es que, debido a la existencia de un grupo extremo de lesiones que desencadenan ILT muy prolongadas, este grupo influencia el valor del promedio
Página 49 aritmético o media, por lo cual es aconsejable tener presente otras medidas como la mediana y el modo para acceder a una mejor interpretación de la distribución.
Cuadro N° 11: Días con baja laboral para los AT/EP notificados, cuya fecha de finalización de la ILT es anterior al 07/07/03
Medida AT/EP con días con baja laboral AT/EP
Media 18,6 22,6
Mediana 7 9
Modo 0 3
Desviación estándar 36,4 39,0
Días con baja laboral para los casos válidos 7.489.123 7.489.123
Casos válidos 402.377 331.425
A partir del cuadro anterior, observamos que la media de días con baja laboral para la totalidad de las lesiones laborales denunciadas es de 18,6 días, que la mitad de ellas tuvo al menos 7 días con baja laboral y que el modo26 de la distribución es de 0 días.
Si tenemos en cuenta sólo las lesiones laborales que ocasionaron días con baja laboral, vemos que en promedio las lesiones tuvieron una media de días con baja laboral de 22,6 días, que la mitad de ellas tuvo al menos 9 días con baja laboral, y que el modo de la distribución fue de 3 días.
El Cuadro Nº 12 caracteriza la distribución de la variable discriminada por sexo de los trabajadores lesionados. En ésta se puede observar que, mientras que en las mujeres la media para el total de casos es de 19,5 días y de 25,2 días teniendo en cuenta sólo los casos con días con baja, la duración media en el caso de los hombres es menor: de 18,4 y 22 días, respectivamente.
Cuadro N° 12 : Promedio de días con baja laboral, para el total de casos, y para los casos con días con baja laboral según sexo de los trabajadores lesionados
Total de casos Sólo casos con días con baja laboral
Ambos sexos 18,6 días 22,6 días
Hombres 18,4 días 22,0 días
Media
Mujeres 19,5 días 25,2 días
Ambos sexos 7 días 9 días
Hombres 7 días 9 días
Mediana
Mujeres 7 días 10 días
La Tabla N° 45 distribuye las lesiones laborales según la cantidad de días perdidos que representaron. Durante el año 2003, poco más del 17% de los AT/EP no tuvieron días con baja laboral, mientras que cerca del 45% de los AT/EP implicaron la pérdida de 1 a 10 días, acumulando el 12,5% de la masa total de días con baja laboral en el período27.
Por su parte, los casos notificados que involucran más de 60 días con baja laboral agruparon el 7,3% del total de las lesiones laborales; éstos, sin embargo, acumularon el 47,5% de la masa total de días con baja laboral del Sistema.
26 Es el valor que más se repite en la distribución.
27 El empleador se hace cargo de los salarios de los días con baja laboral hasta el décimo día -inclusive-. A partir del día número once, las Aseguradoras asumen el costo financiero por los días con baja laboral.
Gráfico N° 54: Distribución porcentual de las lesiones laborales y días con baja laboral acumulados, según rango de días con baja
0% 10% 20% 30% 40% 50%
Lesiones laborales Días con baja laboral
Lesiones laborales 17,6% 45,0% 21,6% 8,5% 7,3%
Días con baja laboral 0,0% 12,5% 20,5% 19,5% 47,5%
Sin días con
baja laboral 1-10 días 11-30 días 31-60 días
Más de 60 días
Fuente: Tabla N° 45.
Por otra parte, el total de días de ILT que acumularon los trabajadores lesionados durante el año 2003 necesita ser estimado, ya que existen casos acerca de los cuales no se tiene la información de la cantidad de días con baja laboral28. Para esto necesitamos definir una metodología y realizar algún supuesto sobre estos casos acerca de los que no se conoce la duración de la ILT.
Como se mencionó anteriormente, en el año 2003 se denunciaron 342.889 casos con días con baja laboral. Se tiene la información relativa al número de días de ILT para el 96,7% de los casos (331.425 casos). Estos casos notificados acumularon 7.489.123 días de ILT. Suponiendo que la duración media de la ILT de los casos sin reporte o sin fecha de finalización es igual a la de los casos con reporte, se puede estimar un valor mínimo para el período de 7.748.172 días con baja laboral por ILT a causa de las lesiones laborales que ocasionaron días con baja laboral29. Vale aclarar que para la caracterización de las ILT se excluyen los casos de trabajadores fallecidos.
Aspectos económicos de la ILT
Las lesiones laborales, además de involucrar dimensiones relativas al carácter de las lesiones y el daño sobre los trabajadores afectados, también comprenden aspectos económicos, en particular, costos asociados a la cantidad de días con baja laboral y al producto o servicio que se deja de producir a causa de la lesión.
Costos asociados a la ILT por trabajador lesionado
Combinando la información de días con baja laboral y la estimación del salario bruto correspondiente a cada trabajador lesionado30, es posible realizar una estimación del costo asociado a los días de trabajo
perdidos por ILT como consecuencia de las lesiones laborales. De esta manera se obtiene que, para el año 2003, el costo total en términos de salarios pagados por días no trabajados, para los 324.559 casos notificados, alcanza el monto de $171.814.912. De esta forma, y suponiendo que los casos notificados para los que no se dispone de información se distribuyen de forma similar a los conocidos, tanto en lo que
28 Se desconoce la duración de la ILT para los casos en que no se conoce su fecha de finalización; esto puede deberse a que a la fecha de lectura de la información, la ILT aún no estaba finalizada o la fecha de finalización no fue informada.
29 (Total de días con baja laboral para los casos con reporte / Total de casos con reporte) * Total de casos con días con baja laboral = Total de días con baja laboral para el total de casos con ILT. En números:(7.489.123 / 331.425) * 342.889 = 7.748.172.
30 El mismo se estima a partir de los datos brindados por la Administración Federal de Ingresos Públicos (AFIP) sobre salarios por trabajador. En el año 2003 fue posible contar con el salario del trabajador lesionado para más del 84% de los casos. Para aquellos trabajadores con los cuales no se contaba con el dato del salario, se utilizó un salario estimado para cada trabajador a través del cálculo del salario medio bruto abonado por el empleador para el cual se desempeñaba al momento del AT/EP.
Página 51 respecta a la variable de salario como a la de jornadas laborales con días con baja, el costo en pesos por el total de días pagados y no trabajados en el año tendrá como valor mínimo:
$171.814.912 * (342.889/324.559) = $181.518.440
Con relación a lo analizado, puede señalarse que en el año 2003 fueron erogados $181.518.440 en concepto de días de trabajo pagados y no trabajados a causa de la accidentabilidad laboral, excluyendo las muertes.
Cuadro N° 13: Costo en pesos por trabajador lesionado, de los días pagados y no trabajados
Media $ 529,4
Desviación estándar $ 1.251,2
Mediana $ 178,6
Suma para el total de días $ 181.818.440
Adicionalmente, estimaciones propias31 indican una participación de los asalariados en la distribución del producto de aproximadamente un tercio del mismo, y suponiendo que dicha participación en la distribución del ingreso es similar a la participación del trabajo en la agregación de valor, entonces puede estimarse que el valor agregado perdido por causa de las lesiones laborales será 3 veces el costo correspondiente a los días pagados y no trabajados. Sobre la base de los números y las relaciones arriba indicadas, la economía podría producir -como mínimo- por más de $545.455.320 millones adicionales anuales (es decir, alrededor del 0,21% del PBI) si no se produjeran accidentes laborales32.
El valor estimado corresponde a un valor mínimo o piso del producto adicional correspondiente a los días no trabajados por lesiones laborales, ya que para una estimación completa debería aguardarse la finalización de todas las ILT. A su vez, el valor que se obtenga de esa manera será solamente una porción del costo económico de las lesiones laborales, ya que la estimación de éste último deberá imputar el valor presente de los días con baja laboral -o porción de ellos- a lo largo de la vida laboral por aquellos trabajadores que adquieren incapacidades de tipo permanente como producto de las lesiones, más el daño económico- material sufrido por el empleador como efecto de los AT/EP (pérdida de instalaciones, maquinarias, etc.), e incorporar alguna estimación de la ineficiencia en la asignación de recursos de la economía asociada a un sistema de atención médico-hospitalario que debe responder ante las lesiones laborales.
Por su parte, la estimación del costo social de los AT/EP deberá incorporar, como mínimo, alguna estimación -si ello es posible- del costo de la vida humana para los casos de muerte del trabajador.
En el siguiente gráfico se expone la distribución de los costos asociados a los días pagados y no trabajados, según deciles de trabajadores lesionados ordenados de manera creciente de acuerdo a su costo en los términos señalados. De este modo es posible apreciar que el 10% de los casos notificados “más costosos” - ya sea porque tienen una mayor cantidad de días con baja laboral y/o porque el salario de los trabajadores lesionados es mayor- explica el 57,1% del total de costos debido a salarios pagados en días no trabajados con un nivel similar al año 2002 (57,9%); dicho de otro modo, 34.288 casos notificados agruparían el 57,8% de los costos totales relacionados a los días con baja laboral. Por su parte, el 80% de los AT/EP “menos costosos” acumulan sólo el 26,6% del gasto total por días no trabajados para el período bajo análisis, valor similar al verificado para el ejercicio 2002, que acumuló el 26,2%. La información así presentada permite advertir el valor diferencial que pueden asumir las acciones de prevención, en la medida en que las mismas se focalicen sobre grupos diversos de trabajadores y/o sobre lesiones de gravedad desigual.
31 En base a datos de la Secretaría de Programación Económica, INDEC y procesamientos propios.
32 En esta estimación se tuvo en cuenta sólo a los trabajadores cubiertos por el Sistema; no se tomaron en cuenta las lesiones laborales sufridas por trabajadores que no cuentan con la cobertura de una ART o un régimen de autoseguro.
Gráfico N° 55: Distribución de los costos asociados a los días con baja laboral entre los trabajadores lesionados
Costos asociados a la ILT, por empleador
Agregando la información relativa a los trabajadores lesionados con días con baja laboral a nivel empleador, se puede acceder a una estimación del costo en concepto de días pagados y no trabajados por cada empleador que notificó trabajadores lesionados que tuvieron que ausentarse al menos un día a supuesto laboral33.
En relación con esta variable, se puede decir que el 50% de los empleadores generó un costo de menos de $458,6 (mediana), mientras el costo promedio por empleador fue de $2.721. La distribución del costo medio por empleador muestra una gran disparidad entre los distintos empleadores; esto puede inferirse a partir de los valores de la media, mediana y desviación estándar de la distribución, la cual es de $24.023,9. Se observa, por ejemplo, que en uno de los extremos de la distribución se encuentra un empleador que, agrupando 314.471 días no trabajados a causa de lesiones laborales, representa un costo en concepto de días pagados y no trabajados de $3.684.160.
Cuadro N° 14: Costo en pesos por empleador, en concepto de días pagados y no trabajados. Medidas de resumen
Media $2.721,0
Mediana $458,6
Desviación estándar $24.023,9 Valor máximo $3.684.160,3
En el Gráfico Nº 53 se presenta la distribución de los costos asociados a los días pagados y no trabajados, según deciles34 de empleadores ordenados de manera creciente de acuerdo al costo que le corresponde a cada una de ellos. De ese modo es posible observar que el 10% de los empleadores a los cuales les corresponden los mayores costos, acumula el 77% del total de los costos por días pagados y no trabajados,
33 Se tomará en cuenta sólo a los empleadores que han notificado trabajadores con al menos un día con baja laboral. 34 Es decir que el total de empleadores fue reunido en 10 grupos iguales.
17,6% 26,6% 42,9% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 90% 1,4% 0,4% 2,8% 4,9% 7,8% 11,8% 0%
Porcentaje acumulado de trabajadores lesionados con días con baja laboral
100% Porcen taje a cumul ado del costo de días con baja labor al
Página 53 concentración muy similar a la registrada en el año 2001, donde este decil acumuló el 75,8%. En el extremo opuesto, el 50% de los empleadores -a los cuales corresponden los menores costos- explica el 3% de todos los costos citados.
Gráfico N° 56: Distribución de los costos asociados a los días con baja laboral entre los empleadores
Fuente:
Es oportuno señalar la concentración de casos notificados por grupos homogéneos de empleadores y el impacto en términos de costos por días con baja laboral. En efecto, aproximadamente 5.240 empleadores asegurados (el 10% del total de empleadores que notificaron AT/EP con días con baja laboral) comprometen más de las tres cuartas partes del total de costos del Sistema asociados a salarios pagados en días no trabajados. 23,0% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% 90,0% 100,0% Porcen taje a cumul ado del costo de días con baja labor al 100,0% 90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0%
Porcentaje acumulado de empleadores que notificaron lesiones laborales 0% 30% 20% 10% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100,0% 13,2% 8,1% 3,0% 1,8% 0,4% 0,1% 1,0% 5,0%