CAPÍTULO III: VALIDACIÓN Y/O EVALUACIÓN DE RESULTADOS DE
3.4. Conclusiones parciales del capítulo III
La planificación de las estrategias educativas permitieron llevar a cabo las actividades programadas para el desarrollo del proyecto de investigación, permitiendo fortalecer los conocimientos de los pacientes del establecimiento sobre las heridas quirúrgicas abdominales y la prevención de infección de la misma.
Posterior a la aplicación de la propuesta, fue verificada mediante un análisis de los instrumentos aplicados al paciente, dando como resultado el aumento de conocimientos en relación a la infección de herida quirúrgicas: su concepto, factores de riesgo, signos y síntomas, métodos preventivos, de la misma la concientización de aplicación de hábitos de autocuidados que favorecen la recuperación y cicatrización de la herida quirúrgica, previniendo así la infección de la misma.
La promoción de hábitos de autocuidado sensibiliza al paciente a actuar frente a la prevención de enfermedades. Para si lograr alcanzar un estado de salud integral. Es de suma importancia dar a conocer el peligro que corre la salud del paciente al practicar hábitos nocivos. Ya que estos favorecen la predisposición de enfermedades tanto crónicas como infectocontagiosas.
77 CONCLUSIONES GENERALES.
A través de la investigación de diferentes fuentes bibliográficas se logró comprender que la infección de una herida quirúrgica abdominal es una problemática no solo local sino también de manera mundial lo cual muchos de los casos pudieron ser prevenidos de manera oportuna, sin embargo, esta problemática es un problema que afecta al bienestar físico, psicológico, familiar y social.
Mediante la observación directa y la aplicación de diversos métodos, técnicas e instrumentos, las mismas que proporcionaron importante información para el diseño de la propuesta de manera relevante demostrando un índice preocupante de desconocimiento en cuidados generales para la prevención de infección de la herida quirúrgica abdominal, así como factores de riesgo que la provocan, determinando que las principales causas es la carencia de conocimiento por parte de los pacientes al participar con el cuidado de su herida.
Las estrategias educativas contribuyeron a incrementar conocimientos en el paciente post quirúrgico en los temas tales como la definición de infección, causas, factores de riesgo predisponentes y hábitos protectores de infección en heridas quirúrgicas abdominales. con el fin atenuar la aparición de la infección y disminuir su propagación.
Los resultados obtenidos fueron de vital importancia, para verificar la calidad, validez y factibilidad de la propuesta planteada, demostrando que la educación contribuye a promover los hábitos de autocuidado y la prevención de la infección de heridas quirúrgicas abdominales, así como mejorar la calidad de conocimientos y de vida en la población objeto.
78 RECOMENDACIONES.
Se recomienda a las autoridades pertinentes del hospital realizar la propagación de los resultados de la presente investigación concientizando la importancia de prevenir la infección de la herida quirúrgica abdominal.
Se recomienda al paciente post quirúrgico mantener la aplicación de hábitos de autocuidados aplicados no solo a la prevención de infecciones de heridas quirúrgicas sino en todos los aspectos relacionados a la prevención de enfermedades.
Se sugiere a los pacientes post quirúrgicos del servicio de cirugía, del Hospital Provincial General Latacunga, que presten atención a los cambios anormales en su herida quirúrgica, los reporten al personal encargado de su cuidado, para así detectar y actuar tempranamente ante una infección de herida quirúrgica.
Se recomienda a la pacientes post quirúrgicos y familiares participen activamente en el cuidado de la herida quirúrgica abdominal mediante la aplicación de las estrategias educativas impartidas en esta presente investigación
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Anexo 4: Certificado de cumplimiento de desarrollo de proyecto de investigacion.
Anexo 6. Consentimiento informado. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo, YULI ALEXANDRA ARÉVALO SUÁREZ, estudiante de la Facultad de Ciencias Médicas, carrera de enfermería de la Universidad Regional Autónoma de los Andes Extensión -Tulcán, estoy realizando un proyecto de investigación con el tema “PREVENCIÓN DE INFECCIONES EN HERIDAS QUIRURGICAS ABDOMINALES EN PACIENTES DEL HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DE LATACUNGA”, cuyo objetivo específico es realizar un análisis que permita identificar la incidencia real de las infecciones en heridas quirúrgicas abdominales en pacientes hospitalizados del Hospital provincial general de Latacunga.
El presente trabajo investigativo requiere recopilar información que sea de su aprobación, para lo cual se elaboró una encuesta de 10 preguntas, las mismas que tomara un tiempo estimado de 10 minutos. La encuesta es anónima, la veracidad y honestidad de las respuestas depende de su responsabilidad, ya que la información recopilada será utilizada exclusivamente para el desarrollo de la presente investigación.
La estudiante YULI ALEXANDRA ARÉVALO SUÁREZ, ha dado respuesta a todas las preguntas que se le ha realizado, habiendo entendido el objetivo del proyecto de investigación y las actividades que efectuaran libremente sin ninguna presión autorizo mi participación en este estudio, sabiendo que los datos obtenidos se mantendrá en confidencialidad y los resultados serán utilizados para la realización de este trabajo.
Ecuador, Latacunga, __________ de _____________de 2017
_______________________ _________________________ Firma del encuestado Firma del investigador
Anexo 8. Encuesta dirigida a pacientes.
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES UNIANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA
Encuesta dirigida a pacientes post quirúrgicos con herida quirúrgica abdominal del servicio de cirugía del Hospital General Latacunga
Objetivo: Recopilar información sobre el conocimiento de factores de riesgo, causas, signos y síntomas de infección, cuidados generales de herida quirúrgica abdominal.
Indicaciones: La encuesta es anónima, la veracidad de la información brindada depende de su responsabilidad y honestidad.
En las preguntas de opción múltiple marque con una x la respuesta que usted considere la más adecuada.
CUESTIONARIO.
Género___________________Escolaridad____________________________ Estado civil____________________ Etnia___________________________ Edad. 20 a 35 ( ) 35 a 50 ( ) 55 a 65 ( ) Mayor de 65 ( ) Marque con una x según corresponda
1. ¿su conocimiento acerca de la infección de herida quirúrgica es? Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Insuficiente( ) 2. ¿Tiene usted alguna otra enfermedad?
SI ( ) NO ( ) Cuales ?_____________________________________ 3. ¿Qué tipo de cirugía abdominal le realizaron?
Apendicetomía ( ) Colecistectomía ( ) Laparotomía ( ) OstomÍa ( )
resección intestinal ( ) HerniorrafÍa umbilical ( ) otra ( )
Cual_____________
4. ¿Su intervención quirúrgica fue? :
5. ¿Su conocimiento acerca de causas para que una herida quirúrgica se infecte es?
Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Insuficiente ( ) 6. Sus conocimientos acerca de los síntomas de infección de su herida quirúrgica son
Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Insuficiente ( ) 7. ¿Durante su hospitalización ha experimentado fiebre, escalofrío, enrojecimiento, calor o malestar al tacto, salida de pus o mal olor de su herida quirúrgica?
SI ( ) NO ( ) Cuales?_________________________________ 8. ¿La información que ha recibido sobre los cuidados que debe tener con su herida quirúrgica ha sido?
Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Insuficiente ( ) 9. ¿Sus conocimientos sobre los cuidados que debe tener con su herida quirúrgica son?
Excelentes ( ) Buenos ( ) Regulares ( ) malos ( )
10. ¿Está de acuerdo con el procedimiento de curación de su herida quirúrgica?
Muy satisfecho ( ) Satisfecho ( ) Poco satisfecho ( ) No satisfecho ( ) 11. ¿Antes de manipular su herida quirúrgica se ha lavado las manos? SI ( ) NO ( )
12. ¿Cuantas veces al día se lava usted las manos, durante su estadía hospitalaria?
Siempre ( ) Casi siempre ( ) A veces ( ) Ninguna ( )
Anexo 9. Post encuesta dirigida a pacientes.
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES UNIANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA
Post Encuesta dirigida a pacientes post quirúrgicos con herida quirúrgica abdominal del servicio de cirugía del Hospital General Latacunga
Objetivo: Recopilar información sobre el conocimiento de factores de riesgo, causas, signos y síntomas de infección, cuidados generales de herida quirúrgica abdominal.
Indicaciones: La encuesta es anónima, la veracidad de la información brindada depende de su responsabilidad y honestidad. Marque con una x la respuesta que usted considere la más adecuada.
CUESTIONARIO.
1. ¿su conocimiento acerca de la infección de herida quirúrgica es? Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Insuficiente( )
2. ¿Su conocimiento acerca de causas para que una herida quirúrgica se infecte es?
Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Insuficiente ( ) 3. Sus conocimientos acerca de los síntomas de infección de su herida quirúrgica son
Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Insuficiente ( ) 4. ¿Sus conocimientos sobre los cuidados que debe tener con su herida quirúrgica son?
Excelentes ( ) Buenos ( ) Regulares ( ) malos ( )
5. ¿Cuantas veces al día se lava usted las manos, durante su estadía hospitalaria?
Siempre ( ) Casi siempre ( ) A veces ( ) Ninguna ( )
Anexo 10. Programación de charla educativa Tema: Capacitación en infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas.
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
PLANIFICACIÓN DE CHARLAS EDUCATIVAS
Unidad de Salud. HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DE LATACUNGA Servicio. Cirugía
1. Tema. Capacitación en infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas.
2. Objetivo. Dar a conocer a pacientes del servicio de quirófano la definición de infección de herida quirúrgica y todos los aspectos relacionados a este tema.
3. Metodología. Exposiciones, mediante la técnica de charla expositiva. 4. Actividades. Preparación y socialización del tema.
5. Materiales, insumos y recursos. Documento escrito y Recursos Humanos.
6. Lugar y fecha de realización. 1 y 2 de agosto del 2017 7. Responsable. Yuli Arévalo.
Anexo 11. Evidencia de Registro de firmas de asistencia de charla educativa Tema: Capacitación en infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas. Fecha: 01/08/2017
Anexo 12. Evidencia de Registro de firmas de asistencia de charla educativa Tema: Capacitación en infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas. Fecha: 02/08/2017
Anexo 13. Programación de charla educativa Tema: Hábitos de autocuidado y etilos de vida saludable.
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
PLANIFICACIÓN DE CHARLAS EDUCATIVAS
Unidad de Salud. HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DE LATACUNGA Servicio. Cirugía
1. Tema. Hábitos de autocuidado y etilos de vida saludable.
2. Objetivo. Dar a conocer a pacientes post quirúrgicos del servicio de quirófano los hábitos de auto cuidado, los factores protectores y la aplicación de estilos de vida saludable.
3. Metodología. Exposiciones charla educativa 4. Actividades: Participación verbal
5. Materiales, insumos y recursos. Documento escrito y Recursos Humanos, cartel, tríptico.
6. Lugar y fecha de realización. 3 y 5 de agosto del 2017 7. Responsable. Yuli Arévalo
Anexo 14: Registro de asistencia charla educativa Tema: Hábitos de autocuidado y etilos de vida saludable. Fecha: 03/08/2017
Anexo 15: Registro de asistencia charla educativa Tema: Hábitos de autocuidado y etilos de vida saludable. Fecha: 05/08/2017
Anexo16: Programación de Taller teórico practico: Higiene personal - lavado de manos y cuidados generales de la herida quirúrgica.
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
PLANIFICACIÓN DE CHARLAS EDUCATIVAS
Unidad de Salud: HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DE LATACUNGA Servicio: Cirugía
1. Tema: Taller teórico practico de higiene personal - lavado de manos y cuidados generales de la herida quirúrgica.
2. Objetivo: Dar a conocer a pacientes post quirúrgicos la importancia de la higiene personal y el lavado de manos y cuidados generales de la herida quirúrgica abdominal.
3. Metodología: Exposiciones charla educativa 4. Actividades: Participación verbal
5. Materiales, insumos y recursos: Documento escrito y Recursos Humanos, cartel, tríptico.
6. Lugar y fecha de realización: 12 y 13 de agosto del 2017 7. Responsable: Yuli Arévalo
Anexo 17: Registro de asistencia Taller teórico práctico de higiene personal - lavado de manos y cuidados generales de la herida quirúrgica. Fecha: 12/08/2017
Anexo 18: Registro de asistencia Taller teórico práctico de higiene personal - lavado de manos y cuidados generales de la herida quirúrgica. Fecha: 13/08/2017
Anexo 19: Registro de entrega de material didáctico e informativo a pacientes y familiares. Fecha: 25/08/2017
Anexo 20. Cronograma de Actividades
ACTIVIDADES MESES Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto
Septiembr e
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Presentación y aprobación del perfil del proyecto de
investigación Revisión y redacción de introducción de tesis Avances del capítulo I Avances de capitulo II Aprobación del capítulo II Avances del capítulo III Revisión del capítulo III Aprobación de capitulo III Redacción de conclusiones Aprobación Tutor primer borrador Entrega de lectores y revisión Entrega final empastados Yuli Alexandra Arévalo Suárez
Anexo 21. Foto Relatoría.
Fotografía 1. Aplicación de entrevista a epidemióloga de la institución.
Realización de entrevista a epidemióloga del Hospital Provincial General Latacunga. Lic. de enfermería Vilman Mena.
Fotografía 2. Aplicación de encuesta a pacientes post quirúrgicos del servicio de cirugía.
Encuesta realizada a pacientes post quirúrgicos del servicio de cirugía del Hospital Provincial General Latacunga.
Fotografía 3. Aplicación de encuesta a pacientes post quirúrgicos del servicio de cirugía.
Encuesta realizada a pacientes post quirúrgicos del servicio de cirugía del Hospital Provincial General Latacunga.
Fotografía 4. Capacitación en infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas.
Desarrollo de charla educativa con pacientes post quirúrgicos del servicio de cirugía sobre el tema de infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas.
Fotografía 5. Capacitación en infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas.
Desarrollo de charla educativa con pacientes post quirúrgicos del servicio de cirugía sobre el tema de infección de heridas quirúrgicas y prevención de estas.
Fotografía 6. Taller teórico practico de higiene personal - lavado de manos y cuidados generales de la herida quirúrgica.
Se brinda educación a pacientes post quirúrgica y familiar sobre medidas de higiene como es el lavado de manos.
Fotografía 7. Recomendaciones individuales a paciente post quirúrgico
Se brinda educación a pacientes en cuanto a los cuidados generales de la herida quirúrgica abdominal.
Fotografía 8. Socialización y entrega de trípticos y gigantografías a pacientes y personal de enfermería del servicio de cirugía.
Se realiza la entrega de material didáctico (tríptico) e informativo de con información importante sobre definiciones de herida quirúrgica, cuidados generales de la herida quirúrgica abdominal a pacientes y familiares. Entrega de gigantografías a personal del servicio de cirugía.
Anexo 22: Artículo científico
1. TEMA. PREVENCIÓN DE INFECCIONES EN HERIDAS QUIRURGICAS ABDOMINALES EN PACIENTES DEL HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DE LATACUNGA.
2. NOMBRE Y DIRECCION DE LA AUTORA. Autora: Yuli Alexandra Arévalo Suárez
Dirección electrónica:[email protected].
Universidad: Universidad Regional Autónoma de los Andes - ExtensiónTulcán
Carrera: Enfermería
Facultad: Ciencias Médicas
Fecha de presentación: Tulcán, octubre del 2017. 3. RESUMEN EJECUTIVO
Se realizó un estudio descriptivo con modalidades paradigmáticas como cuali- cuantitativa, tipos de investigación, métodos empíricos y teóricos, técnicas e instrumentos de investigación, en el diagnostico se compara dos escenarios muy claros (diagnóstico de situación actual y situación ajustada con la propuesta) y compara los elementos, se describe los datos y el impacto que tendrán en las vidas de las personas beneficiarias de la aplicación de la propuesta. Al ejecutar la investigación se demostró que la infección es un problema de gran magnitud, y su frecuencia se incrementa por problemas en el auto cuidado de pacientes con heridas quirúrgicas abdominales y el aumento de la resistencia bacteriana de los patógenos nosocomiales, por lo cual plantea estrategias de educación para disminuir la incidencia de infección en heridas quirúrgicas y crear conciencia en los pacientes para el autocuidado.
Palabras claves. Prevención, infección, heridas, quirúrgicas, abdominales, nosocomiales
4. EJECUTIVE SUMMARY
A descriptive study was carried out with paradigmatic modalities as qualitative- quantitative, research types, empirical and theoretical methods, techniques and research instruments, in the diagnosis two very clear scenarios (diagnosis of current situation and situation adjusted with the proposal) and Compares the elements, describes the data and the impact they will have on the lives of the beneficiaries of the implementation of the proposal. The present work aims to contribute to the prevention of abdominal surgical wound infection and to emphasize that these is a problem of great magnitude, and their frequency is increased by problems in self-care of patients with abdominal surgical wounds and the increase of bacterial resistance of The nosocomial pathogens, depending on the hospitals and services, for which it proposes educational strategies to reduce the incidence of infection in surgical wounds and to raise awareness in patients for self-care.
Keywords. prevention, infection, surgical wounds, abdominal, nosocomials 5. INTRODUCCIÓN
Las infecciones quirúrgicas, causadas por bacterias que penetran a través de la incisión, ponen en peligro la vida de millones de pacientes cada año, y contribuyen a la propagación de la resistencia a los antibióticos. En los países de ingresos bajos y medianos, un 11% de los pacientes operados sufren infecciones. En África, hasta un 20% de las mujeres sometidas a