CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Uno de los objetivos que se planteó fue caracterizar las condiciones de

salud de la población del Cereso para tener una visión real de su situación de

salud que permita orientar la toma de decisiones y contribuir a su

mejoramiento, el cual se logró favorablemente.

Las condiciones de salud de la población interna, en cuanto a daños a la

salud se caracterizan por defunciones acontecidas en el sexo masculino,

principalmente a causa de problemas cardiorespiratorios; la principal causa

de demanda de atención médica corresponde a enfermedades de la piel y

del tejido subcutáneo; así como gripa, tos, diarrea, hipertensión arterial y del

corazón que se presentan como principales causas de morbilidad sentida.

Respecto de los factores condicionantes de la salud, se centran

primordialmente en: falta de actividad física, sobrepeso y obesidad;

adicciones; practicas sexuales de riesgo; bajos ingresos y alto gasto directo

en salud; mala percepción de higiene de los alimentos que se les proporciona

en el Cereso; fauna nociva; percepción de contaminación y reporte de

hacinamiento por parte de los internos.

Y en cuanto a los recursos para la salud, se cuenta con personal de salud:

médicos, psicólogo y cirujano dentista; se mantiene un convenio con los

SESVER para dar servicios al exterior del Cereso; un gasto ejercido en el

rubro de salud de alrededor del siete y nueve por ciento del presupuesto total

población interna es dependiente de los servicios médicos que les

proporciona la institución.

Con lo anterior, se concluye que el diagnóstico de salud de la población

interna asume matices diferentes al de la población en general, como

consecuencia de situación de internamiento.

Para cumplir con el propósito de orientar la toma de decisiones y contribuir a

su mejoramiento, se establecen las siguientes recomendaciones:

Siendo el diagnóstico de salud un insumo básico para la planeación de los

servicios de salud:

Es de suma importancia el contar con un sistema de información sobre

mortalidad y morbilidad que sea comparable y homogeneizable con

los utilizados por los SESVER.

Establecer programas orientados a la salud sexual, reproductiva, así

como contra las adicciones y al fomento de actividad física.

Realizar acciones de saneamiento ambiental orientadas al

mejoramiento de higiene de los alimentos del Cereso y de las

instalaciones físicas de éste, así como el control de fauna nociva.

Realizar una evaluación arquitectónica del Cereso, con especialistas,

encaminado a la adecuación de las áreas que lo integran, que permita

superar problemas de hacinamiento, y de esta manera, mejorar los

Promover la aplicación de paquetes integrales, preventivos y

promocionales de servicios de salud que ofertan los SESVER,

mediante la actualización del convenio que mantiene la DGPRS con

esta dependencia.

Incrementar el recurso humano en salud, recurriendo a la población

interna que tenga formación en el campo de la salud, o bien

capacitando al personal que es ajeno al área de la salud pero que

participa en las actividades de atención médica del Cereso; además,

recurrir a otras alternativas como establecer convenios de

colaboración con instituciones públicas y privadas relacionadas con el

campo de la salud.

Mejorar la infraestructura de salud, educación y capacitación para el

trabajo, en el Cereso y en el sistema penitenciario estatal, que son

determinantes sociales de la salud humana y, por ende, de los

internos.

Otro de los objetivos establecido y logrado favorablemente fue comprender,

desde la perspectiva de los internos, las representaciones sociales de la

experiencia del padecimiento, la forma como lo valoran viven y enfrentan.

En estos términos se plantea:

Incorporar el punto de vista de quienes sufren el padecimiento, su

interpretación, efectos, expectativas, demandas y búsqueda de

una planeación estratégica y participativa de los servicios de salud que

requieren.

Este estudio no inquirió sobre cuestiones legales, pero ante las demandas de

la población participante, en esta dirección, se considera que atender estos

reclamos beneficia al interno, la familia y sociedad en general, contribuirá a la

Salud Pública.

De la misma forma, no se contempló la perspectiva de género, por ello se

exhorta a los interesados en este tipo estudio a profundizar más sobre las

razones que marcan las diferencias entre hombres y mujeres que se hallan

privados de su libertad, ya que esto permitiría llevar a cabo acciones de salud

en función de sus necesidades.

Otro tema a explorar, es lo referente a los problemas de salud mental, de tal

manera que podamos adquirir conciencia de su dimensión, con el propósito

de lograr mejorías en este terreno.

Por otra parte, se considera que es importante mantener la vinculación y

cooperación entre el Instituto de Salud Pública y la DGPRS, para llevar a

cabo futuras investigaciones y proyectos con el propósito de fortalecer la

salud penitenciara y, por ende, la salud pública en el estado.

También, sería conveniente que este estudio se socialice en diferentes

espacios académicos, foros especializados, así como con autoridades y

personal que integran la DGPRS del Estado de Veracruz, para sensibilizar y

concientizar acerca de la necesidad de volver la mirada a este sector

Además, se subraya la importancia que tiene realizar este tipo de estudio en

el sistema penitenciario, ya que se carece de investigación local al respecto.

Consecuentemente, este trabajo, su metodología y recursos técnicos se

convierten en un instrumento básico e innovador para la toma de decisiones

oportunas y adecuadas en materia de salud, por lo tanto, es conveniente

realizarlo en los demás Ceresos que integran el sistema penitenciario del

estado, con el propósito de encaminar esfuerzos y acciones que hagan valer

de manera efectiva los derechos de los cuales gozan las personas privadas

de su libertad, como lo es el derecho a la protección de la salud,

consagrados en la Constitución Política, tanto en el ámbito federal como en

el estatal, leyes y reglamentos que de ellas emanan, así como los tratados y

pronunciamientos de instituciones y organizaciones internacionales,

nacionales y estatales.

Por todo lo antes expuesto, es inaplazable responder a las múltiples

demandas y rezagos que lastiman a la población interna. Por ello, se

recomienda establecer un grupo de trabajo responsable de las necesidades

de salud de esta población, para analizar sus determinantes y proponer

estrategias encaminadas a solventarlas y de esta manera incorporarlas a la