2 CAPÍTULO II
3.5 CONLUSIONES PARCIALES DEL CAPÍTULO III
El matico (piperangustifolium) es una sustancia antiinflamatoria que ayuda a la cicatrización de heridas bucales post extracción dental en la cavidad oral la cual ha sido comprobada en pacientes atendidos en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes, brindando así una adecuada atención.
El proyecto de investigación permite al paciente utilizar un producto natural luego de la extracción dental, el cual va actuar como un antiinflamatorio.
El extracto de matico colocado en los alveolos luego de la extracción dental permitió acelerar la cicatrización y mejorar el aspecto de la herida, dando una satisfacción al paciente y estudiante al utilizar este medicamento.
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CONCLUSIONES GENERALES
Se fundamenta teóricamente y científicamente las propiedades excelentes que posee el matico (piperangustifolium) y una de ellas es la propiedad antiinflamatoria y cicatrizante la cual evita la inflamación y ayuda a prevenir infección, dando como resultado una correcta y pronta cicatrización de la herida.
Al realizar la colocación en los pacientes del extracto de matico (piperangustifolium) se comprobó que es una sustancia que ayuda como desinflamante en las heridas en la cavidad bucal, para lo cual se propuso el uso en pacientes que acuden a la Unidad de Atención Odontológica Uniandes.
El uso del matico (piperangustifolium) como sustancia medicinal se ha venido dando desde mucho tiempo atrás, dentro de sus beneficios encontramos el efecto cicatrizante que esta dado gracias a su componente principal que es el tanino.
En la encuesta realizada a los estudiantes el 97% de ellos respondieron que conocían el matico; sin embargo la gran mayoría desconocía el uso que se puede dar en el campo odontológico como medicamento cicatrizante.
El uso del matico se ha dado desde mucho tiempo atrás sin embargo por lafalta de información y estudios no se ha visto involucrado en el campo odontológico, el cual sería de mucha ayuda en las heridas bucales debido a su capacidad antiinflamatoria.
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RECOMENDACIONES
Es importante que los profesionales y estudiantes de Odontología revisen más bibliografía acerca del matico (piperangustifolium) debido a que es un producto con grandes bondades terapéuticas las cuales con estudio minucioso podría ayudar dentro de la carrera de Odontología para aportar con nuevas alternativas que sea en beneficio del paciente.
Es necesario que los estudiantes de Odontología realicen investigaciones acerca de los beneficios del matico (piperangustifolium) en el área de periodoncia u otras áreas para buscar nuevas alternativas de tratamiento para el paciente.
Los laboratorios químicos deben proporcionar más información sobre este producto porque limitadas personas lo conocen y, aún más, no saben sobre las bondades que posee el matico (piperangustifolium) y no solo este producto sino también otros productos naturales que podrían ayudar en el área de Odontología.
Trabajar en conjunto tanto Universidades y Laboratorios para encontrar nuevas alternativas de tratamiento, claro está, pasando por un registro de calidad para promover el desarrollo no solo local sino también nacional.
El uso indiscriminado de medicamentos y la automedicación de los pacientes ha ido generando una resistencia a los mismos, por lo que este proyecto incentiva a buscar nuevas alternativas de medicina natural para complementar en el tratamiento pos operatorio.
BIBLIOGRAFÍA
CHIAPASCO, M. (2015). Tácticas y Técnicas en Cirugía Oral. Milano, Italia: Amolca.
CHICO, S. (3 de Marzo de 2016). Matico (Piperaduncum). Obtenido de Propiedades Medicinales: https://www.trucosnaturales.com/beneficios-y- propiedades-medicinales-del-matico/
DAMJANOW, Iván. (2012). Patología. Madrid - España: Panamericana. DONADO, M. Martínez, J, M. (2013). Cirugía Bucal Patología y Técnica. Barcelona - España: Elsevier.
GHOM, Anil. (2013). Medicina Oral. India: Jaypee- Highlights.
GOLDMAN, Lee. (2013). Tratado de Medicina Interna. España: Cecil.
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KozEL, C. (2013). Consejero de Medicina Natural I. Brasil : COPYRIGHT. KUMAR, Vinay. Abbas, Abul. Aster, Jon. (2015). Patología Estructural y Funcional. Barcelona - España: Elsevier.
MERCK, Sharp. (2014). Nuevo Manual de Merck. Estados Unidos: Océano. COSME, G. (2013). TRATADO DE CIRUGÍA BUCAL. México: Óceano.
FELZANI, R. (2014). Cicatrización de los tejidos con interes odontológico. Venezuela.
IBSEN, J. A. (2014). Patología Oral para el Higienista Dental. España: Elsevier. JAMES, E. E. (2014). Cirugía Oral y Maxilofacial Contemporánea. España:
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KOZEL, C. (2013). Consejero de Medicina Natural I. Brasil: COPYRIGHT. LAVAGNA, J. (2012). CONCEPTO DE CIRUGÍA BUCAL. España.
LINARES, N. (2013). Taller La farmacia de la naturaleza. Madrid: R&R.
MARIENE, N. (2010). Medicamentos Herbarios Tradicionales. Santiago de Chile. MORA, Y. (2010). Beneficios Plantas Medicinales. Barcelona: Amolca.
LINKOGRAFÍA:
VIEIRA, D. (16 de Marzo de 2016). LA CIRUGÍA BUCAL COMO ESPECIALIDAD.
Obtenido de Propdental:
https://www.propdental.es/blog/odontologia/principios-basicos-de-la- cirugia-bucal/
VOGEL, H. (11 de Marzo de 2004). Agricultura Técnica. Obtenido de http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-
PERFIL DE PROYECTO
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ODONTOLOGÍA
PERFIL DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGA
TEMA:
“COMPROBACIÓN DE LA EFICACIA CLÍNICA DEL EXTRACTO DE MATICO (PIPERANGUSTIFOLIUM) EN LA EVOLUCIÓN DE LA CICATRIZACIÓN DE HERIDAS DE LA MUCOSA BUCAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA UNIDAD DE ATENCIÓN ODONTOLÓGICA UNIANDES”
AUTORA: GAVILANES ESPÍN YESENIA ELIZABETH TUTORA: DRA. VILLACRESES MEDINA MARY ELENA
AMBATO – ECUADOR 2017
PERFIL DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
IX. TEMA:
“COMPROBACIÓN DE LA EFICACIA CLÍNICA DEL EXTRACTO DE MATICO (PIPERANGUSTIFOLIUM) EN LA EVOLUCIÓN DE LA CICATRIZACIÓN DE HERIDAS DE LA MUCOSA BUCAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA UNIDAD DE ATENCIÓN ODONTOLÓGICA UNIANDES”
X. PROBLEMA
10.1 Antecedentes
La lesión es el resultado de una alteración del entorno que da lugar a un daño tisular. Las lesiones intensas pueden causar necrosis, que es la muerte patológica de una o más células, o de una porción de un tejido o un órgano, con el resultado de la alteración irreversible de las células que lo forman. Las lesiones menos graves pueden causar respuestas celulares de carácter reversible como hiperplasia, hipertrofia y atrofia. La lesión de los tejidos orales puede tener muchas causas distintas. Entre ellas, los traumatismos, los productos químicos, las infecciones y los cuadros de toxicidad y deficiencia nutricional.
Los microorganismos pueden inducir los efectos patológicos al invadir los tejidos orofaciales, causando infecciones. Las deficiencias nutricionales pueden hacer que los tejidos orales muestren una susceptibilidad mayor frente a las lesiones de otros orígenes, al tiempo que el consumo excesivo de diversos nutrientes pueden dar lugar por sí mismo a lesiones tisulares. (IBSEN O. J., 2014)
La cicatrización de la herida quirúrgica consiste en tres fases: la fase inflamatoria, la fase proliferativa y la fase de remodelado.
La fase inflamatoria se desarrolla en los primeros 5 días y se caracteriza por una respuesta vascular en la que se observa el proceso de hemostasia.
La fase proliferativa se produce en 5 – 14 días y consiste en una reparación epitelial y conjuntiva.
La fase de remodelado, se produce después de 14 días, se inicia el fenómeno de la contracción tisular en el que los fibroblastos son sustituidos por células
similares, pero con capacidades contráctiles, denominadas miofibroblastos. (CHIAPASCO, 2015)
La reparación de la herida para su correcta cicatrización es un aspecto destacado de cualquier procedimiento quirúrgico, por lo que es de gran valor que los
profesionales que llevan a cabo este tipo de procedimientos conozcan muy bien la biología de la reparación tisular normal. (HUPP, 2014)
Hay varios factores locales que alteran el proceso de curación como la infección bacteriana (principalmente por los géneros streptococcus y staphylococcus), la destrucción de la necrosis tisular, la hemorragia en el tejido con aparición de un hematoma, el movimiento excesivo del tejido lesionado y la vascularización insuficiente. Diversos factores sistemáticos también pueden alterar el proceso de curación, como mal nutrición con disminución intensa de las proteínas, el zinc, el calcio y la vitamina C en la dieta. Si el organismo muestra inmunosupresiones debido al uso de esteroides o de medicamentos de quimioterapia se altera el proceso de curación de las heridas. (IBSEN O. J., 2014)
En la cicatrización de heridas se utilizan varios métodos y sustancias en la que el maticodenominado también Hierba del soldado o Cordoncillo. Es una planta de la América meridional. Crece particularmente en Ecuador, Perú, Bolivia, Paraguay, Brasil y en el norte de Argentina.
Sus hojas tiernas tienen un poder astringente y hemostático sumamente enérgico. Se usa la infusión al 2% para curar la gonorrea, los flujos leucorreicos, entre otras.
El polvo de la misma sirve para detener cualquier clase de hemorragia y para curar heridas.
Se emplea contra hemorragias internas y externas que calman rápidamente, también en caso de heridas, caídas, golpes, contusiones, mordeduras no
venenosas, diarreas, disentería, blenorragia, tumores de la matriz, inflamaciones de la garganta, granos rebeldes, entre otras.
Para las aplicaciones internas se emplean 10 gramos de la planta en un litro de agua; se prepara en infusión, y para su uso externo se usa una dosis de 30 gramos. Con el líquido que se obtiene se hacen lociones, fomentos, gárgaras e irrigaciones. (KOZEL, 2013)
10.2 Situación Problémica.
Las lesiones en la mucosa oral son más comunes de lo que se piensa a nivel odontológico ya que estas se presentan en los pacientes por diferentes factores como mecánicos, químicos, físicos y térmicos los mismos que producen
molestias en la persona que lo padece provocando sensación de quemazón, dolor, pérdida de la continuidad de los tejidos, cambios en la coloración, dificultad para masticar, molestias a la exposición de alimentos calientes, ácidos y picantes y en algunas ocasiones un desbalance en la función; todos estos síntomas
provocan un desequilibrio en el estado de salud del paciente lo que hace que acudan a la consulta para atenuar o eliminar la sintomatología.
Es muy importante el proceso de cicatrización de una herida ya que de lo contrario una herida que se demora en cicatrizar es una puerta de entrada a
infecciones, cuando existe una infección esta puede presentar una tonalidad rojiza y desprendiendo pus, doler o estar calientes al tacto acompañada de fiebre y malestar general. Éstas pueden ser locales, es decir, que sólo afectan a la zona del traumatismo, o convertirse en sistémicas, invadiendo tejidos blandos más
profundos hasta terminar en un cuadro generalizado, incluso en una septicemia, que compromete a todo el organismo, con riesgo de muerte.
10.3 Formulación del Problema:
¿Cómo actúa el extracto de matico (piperangustifolium) en la evolución de la cicatrización de heridas de la mucosa bucal en pacientes que acuden a la Unidad de Atención Odontológica Uniandes?
10.4 Delimitación del Problema.
2.4.4 Objeto de Estudio y Campo de Acción
Objeto de Estudio: cicatrización de lesiones en la cavidad bucal.
Campo de Acción: Patología, Cirugía Bucal y Periodoncia. 2.4.5 Lugar: Unidad de Atención Odontológica Uniandes.
2.4.6 Tiempo: Abril – Septiembre 2017
XI. IDENTIFICACIÓN DE LA LINEA DE INVESTIGACIÓN
Estudio y desarrollo de materiales y tecnologías aplicables en Odontología
XII. OBJETIVOS
12.1 Objetivo General
Comprobar la eficacia clínica del extracto de matico
(piperangustifolium) en la evolución de la cicatrización de heridas de la mucosa bucal en pacientes que acuden a la Unidad de Atención Odontológica Uniandes.
12.2 Objetivos Específicos:
Sustentar teórica y científicamente los métodos utilizados para la cicatrización de heridas de la mucosa bucal.
Evaluar la efectividad del extracto de matico (piperangustifolium) en la cicatrización de heridas de la mucosa bucal durante el tratamiento en la Unidad de Atención Odontológica Uniandes.
Diseñar los lineamientos a seguir para el uso del extracto de matico en la cicatrización de heridas de la mucosa bucal.
Validar la propuesta
XIII. IDEA A DEFENDER
Con este estudio se pretende dar a conocer los beneficios de las plantas naturales y su utilización en lo referente a la Odontología y aplicarlas en los pacientes que acuden a la Unidad de Atención Odontológica (U.A.O) Uniandes y posteriormente en sus consultas privadas y/o públicas, mejorando la atención al paciente, garantizando los tratamientos realizados.
El objetivo de este tema es observar cómo actúa el extracto de matico
(piperangustifolium) en la evolución de la cicatrización de heridas bucales y como mejora el estado de las mismas.
XIV. VARIABLES DE INVESTIGACIÓN
14.1 Variable independiente:
Aplicación del extracto de matico en las heridas de la mucosa bucal.
14.2 Variable dependiente:
Cicatrización rápida y efectiva de las heridas en la mucosa bucal.
XV. METODOLOGÍA A EMPLEAR
15.1 Paradigma o modalidad investigativa
El presente proyecto de investigación se define según su metodología como una investigación “Cuali-Cuantitativa” modalidades que se detallan a
Cualitativa: ayudará a comprender la importancia de la utilización del extracto de matico en la cicatrización de heridas bucales de una manera menos traumática y sin afectar la evolución para tener tratamientos eficaces en las personas que acuden a la unidad de atención odontológica Uniandes.
Cuantitativa: la observación y comparación permitirá obtener datos de manera científica, que serán analizados estadísticamente para obtener conclusiones como punto de partida para brindar recomendaciones y establecer el diseño de un buen tratamiento.
15.2 Tipo de investigación por su diseño
Diseño transversal: se caracterizará el empleo del método propuesto para el tratamiento cicatricial en heridas bucales de cada paciente. Describiendo variables y analizando la eficacia clínica del extracto de matico para la cicatrización de heridas bucales.
Análisis de documentos: existe mucha información que será revisada y que parte desde el proceso para la obtención del extracto de matico hasta la colocación de esta sustancia en las heridas bucales y hacer que su evolución sea menos traumática para el paciente.
Investigación- acción: se identificarán los principales problemas al momento de la cicatrización de heridas bucales en el paciente se procederá a terapéuticas clínicas que desinfecten el campo y se pueda realizar la aplicación del extracto de matico que beneficien al tratamiento eficaz dentro de la UAO.
15.3 Tipo de investigación por su alcance
Prospectivo: debido a que toda la información se recogerá de acuerdo con los criterios del investigador y los fines específicos de la investigación que es la comprobación de la efectividad del extracto de matico en las heridas bucales y periorales.
Investigación Aplicada: mediante los conocimientos y la investigación sobre la comprobación de la eficacia clínica del extracto de matico en la evolución de la cicatrización de heridas bucales dentro del tratamiento, se va a valorar su aplicación en la UAO y con ello traer beneficios a los pacientes tratados.
Exploratoria: el objeto esencial de esta investigación es saber cuál es el efecto del extracto de matico en la evolución de las heridas bucales y su aplicación de parte de los estudiantes para con los pacientes en la UAO.
Descriptiva: en este estudio se describirá el principio activo del matico y sus efectos curativos en la cicatrización de heridas bucales.
15.4 Métodos técnicas e instrumentos de investigación
7.4.1 Métodos del nivel teórico del conocimiento
Analítico- sintético: reunir suficiente información sobre el método utilizado para la cicatrización de heridas bucales dentro del tratamiento. Para análisis de lo que debe hacer y lo que se realiza en la práctica.
Inductivo – Deductivo: permitirá por un lado establecer las posiciones de carácter general sobre la importancia de realizar un buen tratamiento; en cuanto al método deductivo se
aplicará este estudio con el fin de informar a los estudiantes sobre los principales beneficios de la utilización del extracto de matico dentro del tratamiento de heridas bucales.
Enfoque sistémico: al organizar la información obtenida permitirá realizar conclusiones y recomendaciones del estudio para la presentación de la propuesta.
7.4.2 Métodos de nivel empírico del conocimiento
Observación científica: permite detectar la aplicación del extracto de matico dentro del tratamiento de cicatrización de heridas bucales por diferentes causas en la U.A.O y detectar las falencias si existieran.
Estudio Bibliográfico: se basa en la recopilación de datos para fundamentar el marco teórico principalmente con información elegida por su aporte científico del estudio de la eficacia clínica en la evolución de la cicatrización de heridas bucales.
7.4.5 Técnicas de Investigación
Análisis Bibliográfico: en el que se explicará las aplicaciones del matico en las heridas bucales.
Experimentación en laboratorio: se observará el principio activo y sus componentes del matico y como actúa en la evolución de la cicatrización de heridas bucales.
Encuesta: se realizará a los estudiantes de décimo semestre de la Unidad de Atención Odontológica Uniandes para ver su
grado de conocimiento en el método utilizado para la cicatrización de heridas bucales.
Entrevista: se realizará entrevista a los Odontólogos de la U.A.O sobre la utilización del extracto de matico en las heridas bucales.
7.4.6 Instrumentos de Investigación
Guía de observación: en donde se registrarán los datos obtenidos del método utilizado para la cicatrización de heridas bucales.
Cuestionario: es una serie de preguntas con el propósito de obtener información sobre el nivel de conocimiento de los estudiantes sobre los beneficios del extracto de matico en las heridas bucales.
Guía de entrevista: consta de preguntas orientadas a obtener datos que serán de interés para realizar la investigación, sacar conclusiones y recomendaciones.
Historia Clínica: en donde se registrará los datos del paciente para su atención.
Consentimiento Informado: en el que el paciente nos da la autorización para realizar el tratamiento.
XVI. DESCRIPCIÓN DE LA ESTRUCTURA
El proyecto de investigación estará estructurado de la siguiente manera: Introducción: en la que se presenta el problema a investigar, su situación, planteamiento y delimitación del mismo, idea a defender. Así como también una breve explicación de la metodología, aporte teórico y significación práctica.
El trabajo investigativo contendrá tres capítulos.
Primer capítulo: se presentará el marco teórico de la investigación a realizar, en donde se explicará los diferentes beneficios del extracto de matico para las heridas bucales en los pacientes.
Segundo capítulo: se describe toda la metodología aplicada en este trabajo de investigación, también se expondrán los resultados de los instrumentos aplicados en la misma, además del planteamiento de la propuesta.
Tercer capítulo: se presenta la aplicación y validación de la propuesta que consiste en dar a conocer la eficacia y confiabilidad de la utilización del extracto de matico en las heridas bucales, siempre teniendo presente el bienestar del paciente y la garantía de los tratamientos.
También se presentan las conclusiones y recomendaciones en las cuales se resumirá la presente investigación.
XVII. APORTE TEÓRICO SIGNIFICACIÓN PRÁCTICA Y NOVEDAD CIENTÍFICA.
Aporte teórico
Este tema es de gran importancia ya que permite conocer los beneficios de la utilización de la planta de matico en la cicatrización de heridas bucales que se presentan en los pacientes por diferentes motivos lo cual determinará el éxito o fracaso del tratamiento y comparar la eficacia del método utilizado.
Significación práctica
Con esta investigación y después de analizar los resultados se podrá optar por utilizar el extracto de matico en las heridas bucales y dar un servicio y atención en la UAO de calidad para los pacientes que acuden a realizarse un tratamiento.
Novedad científica
Esta investigación es de gran interés tanto para los profesionales como para los futuros Odontólogos ya que aportará con información que promoverá el conocimiento más profundo sobre la utilización de plantas en algunos tratamientos odontológicos para de esta manera puedan considerar algunos aspectos importantes y alternativos para iniciar un tratamiento.
XVIII. BIBLIOGRAFÍA:
1. ALVAREZ, Rafael. Kuri, Pablo. (2012). Salud Publica y Medicina Preventiva. México: Manual Moderno
2. B, M, Eley. M, Soory. J,D, Manson. (2012). Periodoncia. Barcelona- España: Elsevier.
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5. CHIAPASCO, M. (2013). Tácticas y Técnicas en Cirugía Oral. Milano, Italia: Amolca.
6. CHIAPASCO, M. (2015). Tácticas y Técnicas en Cirugía Oral. Milano, Italia: Amolca.
7. DAMJANOW, Iván. (2012). Patología. Madrid - España: Panamericana.