En las escuelas el concepto de Vida Saludable lo conocen y lo tienen incorporado dentro del lenguaje, sin embargo la apropiación y práctica de lo que involucra el
concepto difiere entre las escuelas de la misma comuna. Es posible identificar que las escuelas que han trabajado previamente en promoción con el comité Vida Chile de la comuna, además de tener incorporado el concepto en el lenguaje, han incluido
prácticas de vida saludable en su cotidiano y además las han institucionalizado a través de la incorporación en su PEI.
La noción de estilos de vida saludable se encuentra también en los apoderados, sin embargo, desde la mirada de ellos existe una cierta lejanía con la posibilidad real de que ellos puedan practicar actividades en esta línea, “tratamos de comer sano, pero
esto tiene un alto costo, no es accesible”. Al momento de trabajar individualmente con
las madres que tienen hijos con problemas de nutrición por exceso, se dificulta la comprensión y alcance de la obesidad infantil, “las mamás no quieren escuchar que
sus hijos están obesos”, “cuesta trabajar en especial con los adultos, para que entiendan el problema de la obesidad infantil”
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PARTICIPACION
En las escuelas es posible identificar diferenciadamente la participación para 4 grupos: directivos, docentes y asistentes de la educación, alumnos y apoderados.
Los directores de las escuelas son actores claves para la inserción de los programas en los establecimientos, en este marco, desde el DESAM se observa un buen vínculo y buena participación de las direcciones de los establecimientos, permitiendo la coordinación y facilitando el desarrollo de los programas al interior de las escuelas.
Para el grupo de los docentes, directivos y asistentes de la educación, existe participación, sin embargo, claramente la participación en los programas se encuentra vinculada a la
institucionalización de los programas dentro de la escuela, es decir, cuando la escuela no le ha asignado un valor en particular a la Vida Saludable, actividad física y nutrición, ya sea a través de la incorporación en PEI, planes de mejora o en los lineamientos técnicos, la participación es escasa, puesto que se privilegia cumplir con los objetivos y metas establecidos. “La unidad
educativa desconoce estos programas debido a que no pertenecen al PEI… por lo tanto los docentes tiene poco interés en el desarrollo o continuidad de las actividades como lo son las pausas saludables[i]”. Si es importante destacar, el compromiso y las motivaciones individuales docentes o asistentes de la educación, hacia este tema, que permite incorporación de estos temas en la comunidad escolar y contribuyen a iniciar los procesos de formalización.
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INTERSECTORIALIDAD
• La intersectorialidad se ha logrado en la comuna a través de la integración de los
programas realizada por el DESAM. Se observa en forma positiva, la coordinación de la estrategia EGO escuela y los programas de JUNAEB en su ejecución, donde los criterios para definir las intervenciones han considerado el fortalecimiento de las intervenciones ya existentes y la suma de los recursos. “La JUNAEB nos ofreció
trabajar el tema de las escuelas saludables y como nos pedían tres escuelas, pensamos inmediatamente en las EGO escuelas” Este trabajo ha permitido
generar un mayor efecto y/o impacto en las comunidades escolares
seleccionadas, puesto que hay una mayor cantidad de acciones orientadas al mismo fin, y que desde la mirada de los actores de las escuelas se observa como un todo y no como estrategias aisladas.
• La experiencia de trabajo intersectorial que está desarrollando el DESAM se
sustenta en la experiencia de trabajo del Comité Vida Chile, que en la comuna tiene más de 12 años de desarrollo, lo que ha permitido la acumulación de capital cultural y social para la gestión y ejecución de programas y proyectos en las
escuelas. En ello, el DESAM lidera a nivel comunal la promoción de estilos de vida saludable, y sus componentes asociados, siendo fuertemente visibilizados en las escuelas e identificados como los promotores de estas iniciativas.
• Se reconoce como un logro del trabajo integrado, la invitación que hizo educación
municipal a la participación de salud en la elaboración del PADEM año 2011, “el
hecho que nos hayan invitado a construir el PADEM, significa que vamos a crear aún más lazos de trabajo…”.
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FACILITADORES
• En la comuna de Frutillar un factor que ha determinado el éxito en la ejecución
de los programas es la coordinación e inserción en las escuelas que ha realizado el equipo del DESAM. En las escuelas es identificado como un actor que los apoya, que está siempre presente y que contribuye en trabajo directo con las familias. Así también el DESAM lidera en el nivel comunal las intervenciones de promoción de Vida Saludable y se coordina eficientemente con las instituciones de nivel regional que tienen programas en la comuna.
• En la medida que existe mayor compromiso de la Dirección del establecimiento
educacional, es posible obtener mejores resultados en los programas y proyectos de Vida Saludable. Puesto que desde la dirección se fomenta la destinación de tiempo y recursos para la ejecución de dichos programas.
• La incorporación formal del tema en algún instrumento de planificación o
programación escolar, como el PADEM a nivel comunal, o los Proyectos Educativos Institucionales de las escuelas, genera un compromiso como
comunidad escolar e instala la Vida Saludable como uno de los estados deseables para la comunidad escolar, considerado un objetivo transversal.
• Sin duda el compromiso de los docentes encargados de los programas en las
escuelas es un factor preponderante para el éxito de los programas. A través de ellos, se ejecutan las actividades y se motiva a la comunidad escolar, logrando cumplir con las metas propuestas.
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OBSTACULIZADORES
• En las escuelas donde no hay encargados de los programas es más difícil la
organización interna para la ejecución de los programas. Si bien los programas se ejecutan y, muchas veces es el Director del establecimiento quien asume
directamente la coordinación con las instituciones, se observa que sin un encargado en la escuela cuesta mucho más la ejecución.
• Cuando las acciones que se realizan en el marco de un proyecto o institución no
han sido programadas resguardando la pertinencia cultural, la participación de los estudiantes y apoderados es baja. Esta dificultad se observa también con la
intervención de los programas nutricionales, donde muchas veces cuesta el trabajo con las madres, puesto que desde su cultura no integran el concepto y riesgo de la obesidad infantil.
• En algunos establecimientos educacionales señalan como dificultad no contar con
profesor de educación física, o bien que estos tienen pocas horas pedagógicas en la semana. Esto impide desarrollar más actividades orientadas a estilos de vida saludable, puesto que habitualmente son los profesores de educación física los que participan y ejecutan programas ligados a la actividad física.
• Tanto para los apoderados como para profesionales del CESFAM, algunos
asistentes de la educación y docentes, es el exceso de tareas y la jornada
educacional un impedimento para que los niños y niñas realicen más actividades físicas o participen más de programas ligados a la promoción de estilos
saludables.
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RECOMENDACIONES
• Promover la incorporación de la promoción de la salud como un objetivo
transversal en los Proyectos Educativos Institucionales de todas las escuelas de la comuna.
• Mantener la participación de los equipos comunales de Salud en la elaboración
del PADEM, con el fin de incidir en la incorporación de la promoción de la salud como objetivo transversal de la educación comunal.
• Promover la incorporación de actividades de promoción de la salud en los Planes
de Mejora de las escuelas en el marco de Ley de Subvención Escolar Preferencial (SEP).
• Promover que las escuelas cuenten con un funcionario encargado de estos
programas.
• Fortalecer vínculos con la escuela y comunidad para el desarrollo de actividades
de promoción de la salud.
• Mantener profesional nutricionista con dedicación de su jornada para la
realización de Promoción.
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• Fortalecer la intersectorialidad a nivel regional, entre los actores IND, JUNAEB y Educación, pues si bien existe un buen nivel de articulación de los programas en el nivel comunal
logrando que estos sean más efectivos, es necesario que la toma de decisiones, seguimiento y acompañamiento desde las instituciones regionales sean coordinadas.
• Incorporar en la mesa de trabajo regional a JUNJI e Integra, para comenzar la intervenciones desde la primera infancia.
• Reposicionar la Promoción de la Salud como estrategia comunal esencial de Salud Pública, y que no se entienda solamente como estrategia EGO, pues al focalizar las intervenciones en prevención y tratamiento se observa un aumento en los indicadores de mal nutrición por exceso.
• Reforzar la pertinencia territorial en la ejecución de los programas, respetando las dinámicas culturales de cada sector.
• Generar fluidez en la información y retroalimentación desde el nivel regional al local y viceversa.
RECOMENDACIONES
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