__ de __________ de 20__
Señor
Gerente General
Empresa de Transmisión Eléctrica, S.A. (ETESA)
Respetado Señor:
En relación a la convocatoria para la Precalificación del “PROYECTO DE INGENIERIA DE DISEÑO, CONSTRUCCIÓN, SUMINISTRO E INSTALACIÓN, PUESTA EN MARCHA, OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA CUARTA LÍNEA DE TRANSMISIÓN ELÉCTRICA CHIRIQUÍ GRANDE PANAMÁ III 500 KV Y SUBESTACIONES ASOCIADAS”, en la Provincia de Panamá, me permito manifestar lo siguiente:
(Nombre del Representante Legal o Autorizado de cada miembro del Consorcio), en mi carácter de (términos en que esté otorgado el mandato), manifiesto BAJO GRAVEDAD DE JURAMENTO que mi representado(a)______________(nombre y generales de la empresa/en caso de ser Consorcio o Asociación Accidental debe indicarse el nombre de cada una de las empresas y los datos de inscripción de cada una y que aplicarán como Consorcio o Asociación Accidental), sus accionistas y asociados, no se encuentran bajo ninguno de los supuestos que establece el artículo 19 de la Ley 22 de 2006, que regula la contratación pública y dicta otra disposición.
Atentamente,
__________________
Pliego de Precalificación
“PROYECTO DE INGENIERIA DE DISEÑO, CONSTRUCCIÓN, SUMINISTRO E INSTALACIÓN, PUESTA EN MARCHA, OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA CUARTA LÍNEA DE TRANSMISIÓN ELÉCTRICA CHIRIQUÍ GRANDE-PANAMÁ III
500 KV Y SUBESTACIONES ASOCIADAS” 38
FORMULARIO No. 9
DECLARACIÓN JURADA REQUISITO No. 1
__ de __________ de 20__ Señor
Gerente General
Empresa de Transmisión Eléctrica, S.A. (ETESA)
Respetado Señor:
Yo, ________________________________________,varón,(nacionalidad), mayor de edad, con pasaporte emitido por _________________ N°_________________ en mi
condición de Representante Legal de
___________________________________________, con domicilio en ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________, declaro bajo juramento lo siguiente:
Haber desarrollado 3,000 kilómetros de línea o más en 380 KV o más en circuito sencillo o doble circuito, en los últimos 20 años.
Atentamente,
__________________________________ Firma y nombre del Representante Legal Cédula o Pasaporte No. ___________ (Nombre del Proponente)
Observaciones: Los interesados en participar en este proceso de precalificación deberán aportar los documentos que sustente los requisitos arriba señalados, tales como: Acta de Aceptación Final, Certificaciones de desarrollo de ejecución y operación de proyectos emitidas por la el organismo o entidad competente.
Pliego de Precalificación
“PROYECTO DE INGENIERIA DE DISEÑO, CONSTRUCCIÓN, SUMINISTRO E INSTALACIÓN, PUESTA EN MARCHA, OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA CUARTA LÍNEA DE TRANSMISIÓN ELÉCTRICA CHIRIQUÍ GRANDE-PANAMÁ III
500 KV Y SUBESTACIONES ASOCIADAS” 39
FORMULARIO No.10
DECLARACIÓN JURADA REQUISITO No. 2
__ de __________ de 20__ Señor
Gerente General
Empresa de Transmisión Eléctrica, S.A. (ETESA)
Respetado Señor:
Yo, ________________________________________,varón,(nacionalidad), mayor de edad, con pasaporte emitido por _________________ N°_________________ en mi
condición de Representante Legal de
___________________________________________, con domicilio en ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________, declaro bajo juramento lo siguiente:
Contar con 3,000 kilómetros de línea o más en operación de 380 KV o más en circuito sencillo o doble circuito, en los últimos 20 años.
Atentamente,
__________________________________ Firma y nombre del Representante Legal Cédula o Pasaporte No. ___________ (Nombre del Proponente)
Observaciones: Los interesados en participar en este proceso de precalificación deberán aportar los documentos que sustente los requisitos arriba señalados, tales como: Acta de Aceptación Final, Certificaciones de desarrollo de ejecución y operación de proyectos emitidas por la el organismo o entidad competente.
Pliego de Precalificación
“PROYECTO DE INGENIERIA DE DISEÑO, CONSTRUCCIÓN, SUMINISTRO E INSTALACIÓN, PUESTA EN MARCHA, OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA CUARTA LÍNEA DE TRANSMISIÓN ELÉCTRICA CHIRIQUÍ GRANDE-PANAMÁ III
500 KV Y SUBESTACIONES ASOCIADAS” 40
FORMULARIO No.11
DECLARACIÓN JURADA REQUISITO No. 3
__ de __________ de 20__ Señor
Gerente General
Empresa de Transmisión Eléctrica, S.A. (ETESA)
Respetado Señor:
Yo, ________________________________________,varón,(nacionalidad), mayor de edad, con pasaporte emitido por _________________ N°_________________ en mi
condición de Representante Legal de
___________________________________________, con domicilio en ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________, declaro bajo juramento lo siguiente:
Desarrollo u operación de tres o más proyectos realizados en 380 KV o más superior a los 200 kilómetros de longitud en circuito sencillo o doble circuito, en los últimos 20 años.
Atentamente,
__________________________________ Firma y nombre del Representante Legal Cédula o Pasaporte No. ___________ (Nombre del Proponente)
Observaciones: Los interesados en participar en este proceso de precalificación deberán aportar los documentos que sustente los requisitos arriba señalados, tales como: Acta de Aceptación Final, Certificaciones de desarrollo de ejecución y operación de proyectos emitidas por la el organismo o entidad competente.
Pliego de Precalificación
“PROYECTO DE INGENIERIA DE DISEÑO, CONSTRUCCIÓN, SUMINISTRO E INSTALACIÓN, PUESTA EN MARCHA, OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA CUARTA LÍNEA DE TRANSMISIÓN ELÉCTRICA CHIRIQUÍ GRANDE-PANAMÁ III
500 KV Y SUBESTACIONES ASOCIADAS” 41
FORMULARIO No.12
DECLARACIÓN JURADA REQUISITO No. 4
__ de __________ de 20__ Señor
Gerente General
Empresa de Transmisión Eléctrica, S.A. (ETESA)
Respetado Señor:
Yo, ________________________________________,varón,(nacionalidad), mayor de edad, con pasaporte emitido por _________________ N°_________________ en mi
condición de Representante Legal de
___________________________________________, con domicilio en ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________, declaro bajo juramento lo siguiente:
Haber desarrollado u operado proyectos en 380 KV o más y superior a los 200 kilómetros de longitud de línea en circuito sencillo o doble circuito, en tres países diferentes de los cuales, por lo menos uno de esos países sea en el continente Americano, en los últimos 20 años.
Atentamente,
__________________________________ Firma y nombre del Representante Legal Cédula o Pasaporte No. ___________ (Nombre del Proponente)
Observaciones: Los interesados en participar en este proceso de precalificación deberán aportar los documentos que sustente los requisitos arriba señalados, tales como: Acta de Aceptación Final, Certificaciones de desarrollo de ejecución y operación de proyectos emitidas por la el organismo o entidad competente.
Pliego de Precalificación
“PROYECTO DE INGENIERIA DE DISEÑO, CONSTRUCCIÓN, SUMINISTRO E INSTALACIÓN, PUESTA EN MARCHA, OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA CUARTA LÍNEA DE TRANSMISIÓN ELÉCTRICA CHIRIQUÍ GRANDE-PANAMÁ III
500 KV Y SUBESTACIONES ASOCIADAS” 42
FORMULARIO No.13
DECLARACIÓN JURADA REQUISITO No.5
__ de __________ de 20__ Señor
Gerente General
Empresa de Transmisión Eléctrica, S.A. (ETESA)
Respetado Señor:
Yo, ________________________________________,varón,(nacionalidad), mayor de edad, con pasaporte emitido por _________________ N°_________________ en mi
condición de Representante Legal de
___________________________________________, con domicilio en ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________, declaro bajo juramento lo siguiente:
Total de Activos de al menos cinco mil millones de Dólares de los Estados Unidos de América (USD$ 5,000,000,000); en el último año. Considerando subsidiarias, filiales y empresas del mismo grupo empresarial.
Atentamente,
__________________________________ Firma y nombre del Representante Legal Cédula o Pasaporte No. ___________ (Nombre del Proponente)
Observaciones: Los interesados en participar en este proceso de precalificación deberán aportar los documentos que sustente los requisitos arriba señalados, tales como: Estados Financieros auditados en el último año 2017.