DESARROLLO DE LA INVESTIGACIÓN 2.2.1. Modalidad de la Investigación:
El enfoque de la investigación es cuali-cuantitativo, debido a que permite asumir puntos de vista de uno y otro paradigma, con predominio de alguno de estos sin perder su dialéctica ya que estas mantienen independencia y particularidades a la vez que se generalizan, presuponen e influyen en la manera de interpretar y explicar el objeto de estudio, porque la unión de estos dos modelos potencia el desarrollar el conocimiento de la Apendicitis aguda, la construcción de idea a defender y la resolución de problemas. Ambos modelos recogen datos basados en el fenómeno de esta patología. Para ser aplicadas necesitan de la recolección, tabulación e interpretación de estos datos.
2.2.2. Tipos
Los tipos de investigación que serán considerados son: Exploratorio, Descriptivo y Correlacional
Exploratorio
Se realiza cuando el objetivo consiste en examinar un tema poco estudiado, permite familiarizarse con fenómenos desconocidos, investigar nuevos problemas, identificar conceptos, prioridades para investigaciones futuras.
Descriptivo
Busca especificar propiedades, características y rasgos importantes para cualquier fenómeno que se analice, describe tendencias de personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis.
Correlacional
Asocia variables mediante un patrón predecible para un grupo o población, tiene como finalidad conocer la relación entre 2 o m;as variables, sustentando una hipótesis sometida a prueba.
39 2.2.3. Métodos
Método histórico – lógico
Con este método, podremos medir el objeto investigado por etapas y a la cronología de la patología a investigar, lo que nos permitirá conocer su evolución y pronóstico.
Método analítico – sintético
Mediante éste método se podrá realizar una comparación entre los fenómenos, revisar cada uno de ellos durante el estudio y establecer un análisis específico de los mismos.
Método bibliográfico documental
Hace énfasis en el análisis conceptual y teórico basándose en los datos bibliográficos hasta la elaboración de una propuesta sobre la información recolectada.
2.2.4. POBLACIÓN Y MUETSRA
Población
Existe un total de 540 pacientes diagnosticados de apendicitis aguda durante el periodo enero – julio 2017
Muestra
Para calcular el tamaño de la muestra suele utilizarse la siguiente fórmula:
Dónde:
n = el tamaño de la muestra. N = tamaño de la población.
Ծ = Desviación estándar de la población que, generalmente cuando no se tiene su valor, suele utilizarse un valor constante de 0,5.
Z = Valor obtenido mediante niveles de confianza. Es un valor constante que, si no se tiene su valor, se lo toma en relación al 95% de confianza equivale a 1,96 (como más usual) o en relación al 99% de confianza equivale 2,58, valor que queda a criterio del investigador.
40
e = Límite aceptable de error muestral que, generalmente cuando no se tiene su valor, suele utilizarse un valor que varía entre el 1% (0,01) y 9% (0,09), valor que queda a criterio del encuestador.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Pacientes de ambos géneros con diagnóstico de Apendicitis Aguda Pacientes mayores de 15 años
De cualquier tiempo de evolución Pacientes menores de 60 años
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Pacientes embarazadas diagnosticadas de apendicitis aguda. Pacientes con enfermedades crónicas descompensadas
500 x (0,5)² x (2,58)²
(500-1) (0,05)² + (0,5)² x (2,58)²
540 x (0,5)² x (1,96)²
(540-1) (0,05)² + (0,5)² x (1,96)²
540 x 0,25 x 3,8416
539 x 0,0025 + 0,25 x 3,8416
518,616
1,3475 + 0,9604
832,05
2,3079
n=
360,52
n=
360
n=
n=
n=
n=
n=
41
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE TIPO OPERACIONALIZACIÓN INDICADOR
ESCALA DECRIPCIÓN EDAD Cuantitativa Continua De 15 - 30 años De 31 - 45 años De 46 - 60 años
Según los años cumplidos al momento del ingreso en
el servicio de cirugía Número y porcentaje según grupos de edad SEXO Cualitativa, Nominal, Dicotómica Masculino Femenino
Según sexo biológico de pertenencia
Número y porcentaje según
categoría de pertenencia
CUADRO CLÍNICO Cualitativa,
Nominal, Dicotómica
Específico: epigastralgia con posterior irradiacion dolor a nivel
de FID,Rebote y Mc burney (+) blumberg (+) fiebre >37,5 °C
No Específico
Según sintomatología y evolucion del paciente
Número y porcentaje según presentación clínica MODO DE INGRESO AL SERVICIO Cualitativa, Nominal, Dicotómica
Concurre directo a emergencia Acude con referencia
Según la forma de ingreso al servicio de cirugía
Número y porcentaje según
categoría de pertenencia
42 INTERVALO DE TIEMPO
ENTRE EL INICICIO DE LA SINTOMATOLOGÍA HASTA LA REALIZACIÓN
DEL PRIMER EXAMEN
Cuantitativa Continua
< 24 horas 24 - 48 horas
>48 horas
Periodo que trascurre desde el ingreso hasta el diagnóstico de apendicitis aguda Número y porcentaje según grupos de edad ALTERACIÓN DEL HEMGRAMA Cuantitativa Continua Leucocitos: < 11000 Leucocitos: 12000 - 18000 Leucocitosis > 18000 mUl
Alteración de los niveles de leucocitos y neutrófilos Número y porcentaje según categoría de pertenencia Neutrófilos > 65 Neutrófilos <65 ANTECEDENTES DE RECIBIR ANTIBIOTICOTERAPIA PREVIO AL INGRESO Cualitativa, Dicotómica SI NO Administración de antibióticos antes del ingreso al servicio de cirugía Número y porcentaje según categoría de pertenencia
43 2.2.5. Técnicas De Investigación
Observación directa
Es un instrumento de recolección de información muy importante y “consiste en el registro sistemático, válido y confiable de comportamientos o conducta manifiesta.
Puede utilizarse como instrumento de medición en muy diversas circunstancias, puede servir para determinar la aceptación de un grupo respecto al maestro, analizar conflictos dentro del aula, relaciones entre pares, etc. Existen dos tipos diferentes de observación; participante o no participante. En la primera, el observador interactúa con los sujetos observados y en la segunda no ocurre esta interacción.
2.2.6. INSTRUMENTOS DE LA INVESTIGACIÓN
Son los recursos de que puede valerse el investigador para acercarse a los problemas y fenómenos, y extraer de ellos la información: las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Apendicitis aguda, que ingresaron al servicio de cirugía general en el periodo enero – julio 2017
Ficha de recolección de datos
Son los instrumentos que permiten el registro e identificación de las fuentes de información, así como el acopio de datos o evidencias.
Plan de recolección de datos
La información será recogida de los registros existentes en el Hospital General Docente Ambato de la ciudad de Ambato provincia de Tungurahua a través de una ficha de compilación resumen de Historias Clínicas, mismos que se almacenarán en una base de datos en Excel y posteriormente se procesará en SPSS.