Discusión de resultados

¿Cuál es la percepción del personal con respecto al impacto del proceso de contratación en la espera quirúrgica?

El 67% de los encuestados dice conocer el tiempo de espera y 75% de este grupo, indica

que el tiempo de espera es aproximadamente un año, percepción compartida tanto por

asistenciales y administrativos. Por otro lado, el 83% de los encuestados considera que, una de

las causas de la alta espera quirúrgica existente es la falta de material, en lo que también se

coincide con la opinión del personal asistencial.

¿Cuál es la percepción sobre el tiempo de respuesta para la adquisición de material quirúrgico para el servicio de Traumatología?

No habiendo accedido a los datos para medir el tiempo de respuesta administrativo,

desde que llega el requerimiento hasta el ingreso de material al almacén. La mejor referencia

para medir este tiempo, es el “tiempo del proceso de selección” documentado en la información

del proceso en la página del SEACE.

El 100% de encuestados opina que las compres de material no son oportunas. El 60% de

encuestados indica que el proceso dura de 2 a 4 meses, el 20%, de 4 a 6 meses y, 20% que es

superior a un año. El 34% opina que este tiempo es aceptable o más o menos aceptable y un

66% piensa que este tiempo es largo o muy largo.

Nos parece incongruente el resultado en el que un 100% opina que las compras son

“inoportunas” frente al 34% de encuestados que en otra pregunta indica que el tiempo es “aceptable”. Esta aceptabilidad para el personal administrativo estaría influida por el plazo del proceso de selección según la norma de contrataciones, que supera los 45 días hábiles.

¿Es este resultado coherente con la realidad?

Según la información rescatada del SEACE (Tabla 7) la duración del proceso de

selección en las 4 últimas licitaciones ejecutadas por la entidad ha sido de 84, 75, 160 y 85 días

respectivamente (promedio 104 días). A este tiempo se le debe sumar los tiempos de “requerimiento”, “estudio de mercado”, “aprobación”, “autorización presupuestal” (que según la mayoría de encuestados dura de 10 a 20 días), “elaboración de bases” y “consentimiento de buena pro” (por norma no puede ser menor a 8 días hábiles).

Entonces, los resultados obtenidos, donde el 50% de encuestados indica que el tiempo

de contratación supera los 4 meses, y de estos, el 17% indica que supera el año, de alguna manera

son acordes a los tiempos que se podrían estimar según lo indicado en el párrafo anterior. Es

importante mencionar que el 60% de los encuestados indicaron que este tiempo es “largo” o “muy largo”, lo cual también es coherente con la apreciación del personal médico.

¿Dónde está la demora?

El 83.3%, ha determinado dos procesos: “estudio de mercado”, ejecutado por la oficina de adquisiciones y “elaboración de bases y selección”, ejecutado por el comité especial de

adquisiciones.

¿Por qué no se utiliza posibilidades de la norma de contrataciones que podrían beneficiar la eficiencia como plazos de 3 años y sistema de precios unitarios?

El mayor porcentaje de encuestados, indica que estas condiciones no son requeridas por

el usuario, quien según la norma es responsable del requerimiento. Sin embargo, un aporte del

personal encuestado es que, el órgano encargado de las contrataciones, no instruye al usuario en

ese sentido.

Los procesos de compra adicionales, el proceso de autorización de presupuesto, la

baja rotación del inventario de ciertos materiales.

¿Cuántas veces se realizan las compras adicionales?

Es innegable que se realizan procesos de compra adicionales; el 100% de encuestados

lo confirman, aun cuando un porcentaje de 17%, optimista, indica que solo se realizan algunas

veces. El 83% indica que se realizan varias veces. Un aporte del personal encuestado ha sido

que muchos de estos adicionales son compras para un único paciente.

¿Cómo es el tiempo de respuesta para la compra de adicionales?

Se encontró una incongruencia con respecto al tiempo de repuesta. Se obtuvo respuestas

divididas en tres partes iguales que indicaron 10 a 20, 20 a 30 y 30 a 60 días. Sin embargo, el

50% de encuestados indica que el trámite presupuestal dura de 10 a 20 días, por lo que el tiempo

de compra de adicionales sería necesariamente superior al rango de 10 a 20 días.

En cuanto a la satisfacción, el personal clínico encuestado opina que el tiempo de

respuesta es “muy largo”, mientras que el personal administrativo opina que es “más o menos

aceptable” pues está limitado por los procesos obligatorios como la disponibilidad presupuestal.

Ello no implica que no sea largo con relación a la satisfacción del paciente.

¿Existe una integración entre los servicios hospitalarios y las áreas administrativas para mejorar el abastecimiento?

Un 67% de encuestado indica que es necesario solicitar “adelantos de material” al

proveedor, lo cual pese a estar prohibido por la norma, es una forma en que la parte

administrativa resuelve problemas puntuales de atención al paciente.

Lo anterior, que podría ser visto como aspecto de colaboración, sin embargo, no está

cada etapa se enfoque en sus funciones fundamentales, teniendo la etapa administrativa la

función de asegurar la presencia del material, mientas que la etapa asistencial debe tener la

certeza de que contará con el material oportunamente y en base a ello manejar su programación

quirúrgica, con miras en mejorar el tiempo de respuesta al paciente.