Elevación del periostio

La técnica de aceleración del crecimiento a través transección del periostio, fue descrita por primera vez en los caballos a principios de los años '80 (Witte et al., 2009).

Los casos más severos de deformidades angulares de las extremidades, se detiene el crecimiento de los huesos, y la angulación tiende a empeorar. En estos casos, por lo general, se requiere la intervención quirúrgica. La técnica de elevación y transección hemicircunferencial del periostio (HPTE) se realiza en la superficie cóncava de la metáfisis para intentar reducir la compresión estática, permitiendo el crecimiento del hueso, mientras que el puente transfisial se realiza sobre la superficie convexa del hueso, para crear una compresión estática de modo que el crecimiento del hueso se retrase en ese lado (Trumble, 2005). El principio detrás de la detención temporal del crecimiento es sencillo y se basa en la restricción mecánica del crecimiento del hueso, utilizando tornillos a cada lado de la placa de crecimiento y unidos por un alambre de acero inoxidable en forma de "8". Recientes estudios hablan del utilizo de un solo cerclaje. La presencia del implante de un puente fisario permanente podría llevar a una sobrecorrección, resultado de una excesiva compresión fisariaresultante de la velocidad de corrección con esta técnica. Después de la retirada del implante se podría desarrollar una cierta displasia ósea. Dos estos problemas se pueden evitar mediante un correcto seguimiento del cambio de conformación, así como la evaluación de la fisis (Witte et al., 2009). El periostio en potros puede ser bastante grueso y vascularizado, y por esto propenso a hemorragias. Una incisión en forma de "T" invertida a través de la superficie de la metáfisis en los aspectos dorsal / craneal y palmar / caudal hacia la incisión original en el periostio y con un elevador de periostio se hace una ligera presión en las esquinas de las incisiones para elevar el periostio (Smith, 2010).

Todas las mejoras deben hacerse dentro del margen de tiempo de máximo crecimiento para cada placa de crecimiento para que el hueso todavía puede responder. El crecimiento máximo de las fisis distal termina después de 2 meses en los metacarpianos o los huesos metatarsianos, 4 meses en la tibia, y 6 meses en el carpo. Para la corrección de los problemas angulares hay que intervenir quirúrgicamente dentro de este margen de tiempo para conseguir unos resultados exitosos (Trumble, 2005).

7. Conclusión

Los potros representan un capital potencial y la correcta conformación de sus extremidades es fundamental para su futura carrera deportiva. El tratamiento de los defectos de conformación, angulares y flexurales, exige una gran inversión de tiempo, trabajo y dinero y por esto la detección temprana de los defectos y los tratamientos adecuados al momento adecuado son la clave para ser llevados a cabo con éxito. También son fundamentales la habilidad, los conocimientos y la interacción entre veterinario y herrador independientemente de si el tratamiento se limite al herraje o sea en combinación con la cirugía.

En muchas ocasiones, estos defectos de conformación son secundarios a factores que influyen o bien durante la gestación, de manera adquirida durante el crecimiento o derivados de componentes genético. A este propósito, los propietarios y los criadores deberían hacer más hincapié en aquellos factores nutricionales, genéticos y de manejo, para poder prevenir en la medida de lo posible la aparición de deformidades conformacionales. La elección y selección de las yeguas y sementales, las pautas nutricionales y los cuidados postnatales, si son bien manejados, muchas veces pueden evitar que se tenga que recurrir a tratamientos más drásticos e invasivos.

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Concetta Molé