Equipos médicos

Los equipos médicos se pueden clasificar en tres grandes grupos: equipo médico de diagnóstico clínico, equipo médico para el tratamiento de enfermedades y equipo médico hospitalario de diagnóstico, a continuación se enunciarán las características de cada uno, así como la importancia que tiene que dichos equipos se encuentren en buen estado y en correcto funcionamiento.

3.3.1 Equipo médico de diagnóstico clínico

Estos equipos se caracterizan porque se encuentran instalados en laboratorios o clínicas, sirven como medios de detección primario de algunas enfermedades o trastornos presentes en el cuerpo humano que puedan desarrollar alguna otra complicación o padecimiento, son de dimensiones relativamente pequeñas y pueden ser sistemas muy sencillos como lavadores, lectores o centrifugas hasta equipos mas complicados como de hematología e inmunología, por lo general trabajan con sueros u orinas además de utilizar algún tipo de reactivo químico como catalizador para poder realizar la reacción necesaria y hacer la cuantificación de la concentración de la sustancia que se quiera conocer, entre los exámenes más comunes que se hacen con este tipo de equipos son: Química sanguínea, examen general de orina, perfiles tiroideos u hormonales, cancerígenos, hemoglobinas glicosiladas y pruebas de elisa.

3.3.2 Equipo médico hospitalario de diagnóstico

Son equipos de mayor dimensión y pueden llegar a ocupar un cuarto exclusivamente para sus módulos y su operación. Se utilizan para realizar exámenes más especializados de diagnóstico médico, generalmente por estas dimensiones se encuentran instalados en centros médicos nacionales y hospitales privados. Son más costosos en comparación con los equipos clínicos porque el equipo viene acompañado de sistemas de cómputo mas específicos que funcionan como interfaz entre el equipo y el operador, estos sistemas de 63

cómputo operan como sistemas de adquisición de datos y sistemas de procesamiento de los mismos.

Entre estos equipos se encuentran: equipos de ultrasonido, rayos x, tomografia, resonancia magnética y gamacámaras de medicina nuclear. Estos sistemas utilizan tecnología mas avanzada, la mayoría para su funcionamiento utiliza diferentes principios de radiación y materiales con una actividad radioactiva importante, por lo que es indispensable que la gente que opera estos equipos, así como los que se encargan de brindarles mantenimiento estén capacitadas en la operación del equipo y en el manejo del material radioactivo que se utilice en los exámenes, además de que se encuentre certificada ante los organismos competentes como POE (Personal Ocupacionalmente Expuesto) porque durante el funcionamiento de estos equipos este personal es radiado continuamente y ellos deben saber las precauciones y cuidados que deben tener al operar los mismos.

Estos equipos son utilizados por los médicos en pacientes en los que se necesite tener un diagnóstico de tipo morfológico, fisiológico o anatómico, para descartar tumores, soplos o malformaciones, así como también en el caso del ultrasonido para verificar el buen desarrollo del embrión.

3.3.3 Equipo médico para el tratamiento de enfermedades

Estos se utilizan con el fin de auxiliar a los pacientes en su tratamiento, generalmente se utilizan por tiempos determinados porque la interacción con el paciente suplen total o parcialmente la función mecánica del órgano afectado por algún padecimiento crónico, por algún tipo de cirugía o por algún accidente. Se encuentran generalmente en quirófanos y salas de terapia intensiva. Dentro de estos equipos se cuenta con los respiradores artificiales, equipos de hemodiálisis, aceleradores lineares entre otros. Lo ideal sería que la interacción con el paciente fuera por muy poco tiempo, ya que suplen en un 90% la función mecánica del órgano afectado y en caso del acelerador linear es utilizado para el

tratamiento del cáncer y su mismo uso desarrolla efectos secundarios perjudiciales importantes.

3.3.4 Relación de los equipos médicos con la ética

Sin importar el tipo de equipo que sea, todos están diseñados y operan bajo los mismos principios mecánicos y electrónicos, además de que cuentan con mecanismos de protección o alarmas que informan a los usuarios de algún mal funcionamiento, sin embargo esto no es suficiente, pues durante la vida operativa del equipo se presentan situaciones que afectan el funcionamiento y por ende la autenticidad del resultado del examen realizado, existen muchos factores que ocasiona estas imprecisiones entre las que podemos mencionar:

En los equipos de diagnóstico clínico al ser de primera detección son muy comerciales, por lo que incontables laboratorios del sector público o privado cuentan con este tipo de sistemas, lo que hace que muchas veces la operación de los mismos sea intermitente, se tenga mucha carga de trabajo y por esta causa las partes mecánicas pierdan lubricación, tiendan a desgastarse o se dañen, además de las partes electrónicas y eléctricas por su misma naturaleza son propensas a tener un mal funcionamiento, esto sin contar que al haber interacción con sueros u orinas el equipo se contamina.

En estos equipos se vuelve imprescindible que tengan un mantenimiento periódico, el cual incluye limpieza general y lubricación de partes mecánicas, verificación del correcto funcionamiento de sensores, interfases y tarjetas de control, así como que se encuentre descontaminado y calibrado, es importante señalar que estos equipos trabajan con cantidades del orden de microlitros [ μl ], de ahí la importancia de su calibración, de lo contrario pueden reportar resultados erróneos en alguno de los ensayos, que repercutiría en un mal diagnóstico por parte del laboratorio al médico tratante, lo que desencadenaría que se necesitaría realizar otro tipo de estudio mas avanzado y más costoso, además que demoraría la correcta atención del paciente.

Con los equipos de diagnóstico hospitalario al estar destinados a exámenes mas especializados para detectar algún trastorno de tipo morfológico, fisiológico o anatómico, para descartar tumores, soplos o malformaciones, es importante que se tenga mucho cuidado y precisión al momento de calibrar los dispositivos de detección de energía como los fotocátodos, se necesita tener una uniformidad en la detección, pues de presentarse una disparidad en la detección o la simple presencia de ruido en las imágenes que se forman, se puede confundir una simple mancha ocasionada por un detector en mal funcionamiento o descalibrado, por una malformación o la presencia de un tumor, y se desataría un sin fin de complicaciones y en el peor de los casos podría terminar en una intervención quirúrgica innecesaria y con resultados catastróficos para el paciente y su familia.

Por último en los equipos para el tratamiento de enfermedades, se necesita revisar diariamente el funcionamiento del mismo pues la demanda de estos equipos es demasiada, debido a las continuas intervenciones quirúrgicas que se tienen en la actualidad, los desafortunados accidentes que se presentan y tienen como consecuencia pacientes en estado delicado e incluso en coma, además de la sorprendentemente demanda creciente de órganos para pacientes que necesitan para su curación de algún tipo de transplante de riñón, hígado, pulmón, corazón o de médula ósea, y estos equipos se encargan de suplir la función del órgano que ya no realiza su función naturalmente en su cuerpo.

Lo que implica que se necesita tener extremo cuidado en estos equipos, pues un mal funcionamiento de estos provocaría lamentablemente una terrible complicación e inclusive se podría tener un desenlace fatal.

Sin embargo el Ingeniero Biomédico debe de estar conciente, que es imprescindible siempre y bajo ninguna excepción al momento de interactuar con cualquiera de estos equipos antes mencionados, actuar bajo los más exigentes principios de ética, pues las

consecuencias mas importantes no es un mal funcionamiento o un mal diagnóstico, ya que con una corroboración del estudio se puede descartar y detectar esos errores.

Por el contrario el daño mas importante y al que como ingeniero se le da la menor importancia seria el trastorno psicológico que sufriría al paciente, cuando el doctor le mencione que necesita hacerse otro estudio porque los resultados están confusos o necesita corroborarlos para poder dar un buen diagnóstico final, las horas de angustia por parte del paciente, el tiempo invertido por él en suposiciones y preocupaciones, posibles desenlaces, todo ese desgaste mental jamás es tomado en cuenta, sin embargo a mi parecer es el primordial y lo que esta tesis pretende demostrar.