Factores familiares

La familia es un segmento de la sociedad, controla las interacciones sociales para regular las interacciones humanas, con el fin de reducir o evitar conflictos y lograr la proliferación de conductas desviadas o rechazadas socialmente; en

cambio una buena convivencia ayuda cultivar los valores en los hijos. (40)

La familia es un sistema vivo que forma parte de un macrosistema social a través de estrechas interrelaciones armónicas con otros actores sociales. La primera organización de la sociedad se denomina familia, que se integra por seres biológicos, los mismos por naturaleza son sociables con una interacción psicológica que se sustenta por vínculos espirituales, afectivos que son únicos

y no repiten. (41)

La homeostasis familiar, comprende el equilibrio de las funciones y la estructura familiar, es decir este grupo de personas con capaces de enfrentar y superar cada uno de los problemas en las diferentes etapas del ciclo vital aun cuando existan crisis; es decir se conserva una familia unida a pesar de que exista presiones de parte de la sociedad; una familia unida forma lazos de unión y fuerzas que le permitirán progresar, resolver las crisis cuando estas ocurren de manera acertada, siempre buscando el desarrollo de la familia y que cada miembro logre un mayor desarrollo y madurez. Según Jackson (1965) y Minuchin (1970, refieren que la familia es funcional cuando es capaz de resolver problemas, además añade que una adecuada función se debe por la existencia de los límites bien claros.

En una familia funcional las relaciones e interacciones, se evidencia la eficacia por lo tanto son aceptados y se observa la armonía, donde los roles de todos los miembros están establecidas y sin ostentar posiciones de supremacía y donde todos trabajan y contribuyen por el bienestar colectivo, la familia funcional es aquella que satisfecha y voluntariamente desempeña sus funciones de manera permanente según el ciclo de vida presente, sin rebasar sus límites y fronteras, respetando la jerarquía establecida y sus funciones

específicas que no modifiquen su estructura e identidad. (41)

1.4.1. Convivencia familiar

humano, es un espacio donde ocurren diversos acontecimientos por las relaciones familiares, estos procesos internos ayudan a su funcionamiento y formas de convivencia, la familia es una institución muy importante para los ancianos, porque en ella se sentirá protegido, parte de ella, es uno de los integrantes más, por las experiencias de la vida puede contribuir y aportar

para el desarrollo de esta. (42)

Los adultos mayores tienen expectativas de recibir cariño, amor, ayuda financiera y atención en casos de enfermedad, durante estas perspectivas surgen muchos conflictos nuevos que son ocasionados por lo hijos, los adultos mayores o cualquiera de ellos.

El estado anímico puede afectar a la calidad de vida en los ancianos porque sirve como un refuerzo, cuando este grupo de personas pasan más tiempo

con su familia, se siente mejor, ríen; razón para fortalecer las defensas. (35)

Las ventajas que la convivencia y relaciones sociales generan en las personas de la tercera edad:

- Aumento de su autoestima.

- Que sienta muy útil y productivo.

- Disfrute de su vejez.

- Que disminuya los sentimientos de depresión o soledad.

- Que se sientan más sanos; mejoren sus defensas.

- Que se sienten dinámicos; que practiquen alguna actividad recreativa

La salud mental está ligada a la conducta, La OMS 2001, menciona que la salud mental está presente cuando el ser humano se da cuenta de sus aptitudes, de sus cualidades y defectos en donde él o ella puedan fortalecer a otros o fortalecerse de otros individuos tanto dentro de la familia como fuera de ella. Para ello se requieren algunos requisitos de tolerancia, respeto,

comprensión, amor. (44)

2. Depresión

La palabra depresión proviene del límite latino depressio que, a su oportunidad, procede de depressus que significa abatido o derribado. Se define como deterioro del estado de ánimo que se caracteriza por un estado de desolación, enlentecimiento físico e intelectual y falta de motivación, ocurre por un desorden de meditaciones pesimistas y de desesperanza, se altera el deslumbramiento

por lo que la persona presente insomnio, el apetito aumenta. (41)

La Organización Mundial de la Salud, define a la depresión como un trastorno mental constante, se evidencia por aparición de la pena, disminución de ganas para hacer algo, conseguir objetivos, sentimientos de culpa, dificultad para

conciliar el sueño, pérdida del apetito, cansancio y desinterés por todo. (13)

Es errado pensar que los ancianos se depriman, por el contrario, en esta etapa se deben sentir satisfechas con la existencia, cuando un anciano se deprime, debe ser identificada tempranamente, si no se diagnostica puede ocasionar sufrimiento inútil para el anciano y su familia, si es identificado a tiempo y recibe tratamiento el anciano tendría una vida placentera.

Cuando el anciano va al médico, quizá presente solo signos físicos, mientras oculta los síntomas mentales, porque oculta y no quiere exponer su pena, su angustia, por el contrario, eluden cunado son interrogados, los familiares pueden observar que los adultos pueden presentar desinterés en las acciones normalmente o de las actividades que les causaba placer al realizar antes de presentar estas manifestaciones, sobre todo cuando el duelo es prolongado.

En los ancianos es particularmente fácil confundir una depresión con una neurosis de angustia. La aflicción que aparece por primera vez en un paciente debe poner en alerta al médico, podría tratarse de una depresión, el diagnóstico en pacientes de este grupo requiere examen minucioso a la vez es diferente de

una ciudad a otra. (47)

En su universalidad estas personas son mujeres de mayor edad, y presentan un cuadro de señales depresivos bien variado, no siempre requiere tratamiento, sin embargo cuando presentan cuadros de pena moderada o severa pueden mejorar al ser administrado fármacos psicóticos, 1/3 de los viudo/as, en el primer mes sufren de depresión grave después de la muerte del cónyuge, y 1/2 pueden requerir hospitalización, puede durar por 1 año, en este caso se deben tratar con antidepresivos, para conseguir el efecto positivo de debe investigar el tiempo y la terapia que se debe emplear, las mujeres más propensas a padecer de depresión en esta situación es aquella que haya tenido estos episodios anteriormente, a la vez el estudio refiere que 85% de personas de