3. Resultados
3.1.1. Estudio descriptivo del Grupo Completo
3.1.1.2. Formaciones estilohioideas del lado izquierdo
En las 177 radiografías del estudio fueron encontradas 131 formaciones estilohioideas localizadas en el lado izquierdo (74%) (figura 22), pertenecientes a 39 hombres (29,8%) y 92 mujeres (70,2%) (tabla 31).
En 46 de las radiografías (26%) no se observó ningún tipo de osificación en el espacio comprendido entre el temporal y el cuerpo del hioides (figura 22), 16 de ellas eran pertenecientes a hombres (34,8%) y 30 a mujeres (65,2%) (tabla 31).
Número de segmentos osificados de las formaciones estilohioideas del lado
izquierdo
Como se observa en la figura 23, de las formaciones estilohioideas izquierdas observadas en las 177 radiografías analizadas, 107 (60,5%) presentaban solo un segmento, perteneciendo a 32 hombres (29,9%) y 75 mujeres (70,1%); en 21 radiografías (11,9%) se presentaban 2 segmentos y eran de 7 hombres (33,3%) y de 14 mujeres (66,6%); 3 de las radiografías (1,7%) presentaron 3 segmentos, siendo todas ellas pertenecientes al sexo femenino y ninguna presentó 4 segmentos. El cuerno menor quedó excluido de este cómputo.
La información referente al porcentaje de hombres y mujeres que presentaban uno, dos tres o cuatro segmentos osificados se encuentra recogida en la tabla 32.
Longitudes de los espacios y de los segmentos osificados de las formaciones
estilohioideas del lado izquierdo
En 23 de las radiografías (17,55%), correspondientes a 4 hombres (17,4%) y 19 mujeres (82,6%), la primera osificación estaba precedida de un espacio radiolúcido de 14mm de longitud media (DE 10,39mm); dicho espacio alcanzó un máximo de 52mm y un mínimo de 3mm. Los valores más repetidos fueron los de 10 y 11mm. Las medidas correspondientes a hombres y mujeres fueron de 23 (DE 19,9mm) y 12,6mm (DE 6,6mm) respectivamente.
Los datos descriptivos referentes tanto a los espacios como a los segmentos osificados se hayan recogidos en la tabla 33.
El 1er segmento osificado se identificó en 131 radiografías pertenecientes a 39
hombres (29,8%) y a 92 mujeres (70,2%), tuvo una longitud que osciló entre 4 y 50mm, con una media de 25,62mm (DE 10,3mm). La longitud media en el sexo masculino fue de 26,13mm (DE 11mm) y de 25,40mm (DE 10,0mm) en el sexo femenino). El valor más repetido fue el de 22mm.
En 34 radiografías (25,9%), 8 pertenecientes al sexo masculino (23,5%) y 26 al femenino (76,5%), estuvo presente un 2º espacio con una longitud comprendida entre 1 y 79mm, una media de 26,59 (DE 26,9mm). En los hombres esta longitud media fue de 33,38mm (DE 29,9mm) y de 24,50mm en mujeres (DE 26,2m). La moda se situó en 1mm.
Un 2º segmento radiopaco apareció en 24 radiografías (18,32%) de los cuales 7 eran de hombres (29,2%) y 17 de mujeres (70,8%) y presentó una longitud que varió entre los 7 y los 42mm, con una media de 19,33mm (DE 9,0mm). Las longitudes medias para hombres y mujeres fueron de 19,43mm (DE 7,9mm) y de 19,29mm (DE 9,6mm) respectivamente. La moda se situó en las longitudes de 15 y 17mm.
El 3er espacio, aparecido en 9 radiografías (6,87%) correspondientes a un
hombre (11,1%) y 8 mujeres (88,8%), tuvo una longitud que osciló entre los 5 los 77mm, con un valor medio de 24,3mm (DE 22,3m). La longitud media de este espacio fue de 6mm en el único hombre en el que se observó de y 26,63 en las mujeres (DE 22,7mm).
El 3er segmento osificado estuvo presente en 3 radiografías (2,29%) todas ellas
pertenecientes al sexo femenino y su longitud mínima y máxima osciló entre los 10 y los 13mm, con una media de 11,3mm (DE 1,2mm).
Se pudo identificar un 4º espacio en las radiografías de 2 mujeres y alcanzó una longitud media de 14,50mm (DE 14,8mm).
A diferencia de lo que ocurrió en el lado derecho, no apareció ningún aparato estilohioideo que tuviera un 4º segmento osificado.
En la tabla 34 se pueden observar los datos de los segmentos osificados así como de los espacios existentes entre ellos, referidos a hombres y mujeres.
Longitud máxima distal de las formaciones estilohioideas del lado izquierdo
La longitud máxima alcanzada por las formaciones estilohioideas del lado izquierdo fue de 112mm y la mínima de 8mm. La longitud media fue de 34,21mm (DE 17,6mm). En lo que respecta a los sexos, la media fue de 35,05mm (DE 20,9mm) en hombres y 33,86 en mujeres (DE 16,1mm). El 50% de la población tenía una longitud inferior a 29mm y el 75% inferior a 41mm. La moda se situó en los 28mm (tabla 35).En la figura 24 podemos observar los histogramas que representan las longitudes máximas distales alcanzadas por las formaciones estilohioideas tanto en hombres como en mujeres.
Clasificación de la longitud máxima distal izquierda por intervalos En la tabla 36 se observa como el 31,1% de las radiografías, tenían unas formaciones estilohioideas cuya longitud máxima estaba comprendida entre 21 y 30mm. El siguiente intervalo en frecuencia (excluyendo las radiografías en las que no se observó ningún tipo de osificación) fueron el de 31 a 40mm y el de 41 a 50 mm en los que se agruparon con la misma frecuencia 13% de las radiografías.
Se observa como no aparece ningún aparato estilohioideo cuya longitud se encuentre entre los 71 y los 80mm.
Apófisis estiloides: Frecuencia de osificación y longitud media
Como se observa en la tabla 37, se consideró que la apófisis estiloides estuvo presente en el lado izquierdo en 126 de las 177 radiografías (71,2%) de las cuales el 30,2% pertenecían al sexo masculino y el 69,8% al femenino. Su longitud osciló entre los 8 y los 63mm, con una media de 30,3mm (DE 10,5mm). La medida de 28mm se repitió en 11 ocasiones. El percentil 50% de las radiografías tenían longitudes inferiores a los 28mm y en el 75% de las mismas, las apófisis midieron menos de 38mm.
Respecto a los datos para hombres y mujeres (figura 25), la apófisis estiloides izquierda fue apreciada en 38 radiografías pertenecientes al sexo masculino (69% del total de hombres integrantes del grupo) y 88 pertenecientes al sexo femenino (72,1% del total de mujeres integrantes del grupo). La longitud media de las apófisis fue de 30,32mm (DE 11,4mm) en el caso de los hombres y de 30,3mm (DE 10,2mm) en el caso de las mujeres.
Clasificación de la longitud de la apófisis estiloides por intervalos: Como se observa
en la tabla 38, el intervalo que más apófisis estiloides agrupó fue el comprendido entre 21 y 30mm en el que se encontraban el 32,8% de las radiografías. El siguiente más frecuente es el de las apófisis que medían entre 31 y 40mm con un 13,6%.
Apófisis Estiloides Elongadas: Respecto a la elongación, se encontraron 48 apófisis
con una longitud superior a los 30mm, lo que representa el 38,1% de las 126 apófisis visibles en el lado izquierdo. Extrapolando los datos a los 177 casos, podemos decir que el 27,1% de la población presentaba apófisis elongadas en el lado izquierdo. En la tabla 66, se puede observar el número de hombres y mujeres en los que fue encontrada una apófisis estiloides elongada en el lado izquierdo.
Cuerno menor del hioides: Frecuencia de osificación y longitud media
Como se observa en la figura 26 y en la tabla 39,el cuerno menor apareció en 19 de las 177radiografías (10,7%), 3 de varones (15,8%) y 16 de mujeres (84,2%).
Su longitud media fue de 9,05mm (DE 4,41mm), 9,62mm para los hombres (DE 6,7mm) y 8,94mm para las mujeres (DE 4,2mm). En la tabla 40, se pueden observar los valores mínimo y máximo así como los datos referentes a los percentiles.
Los histogramas que representas las longitudes medias de los cuernos menores presentes en hombres y mujeres se hayan recogidos en la figura 27.
Clasificación de las formaciones estilohioideas del lado izquierdo
a) Por la localización de las osificaciones
Respecto a la localización de las osificaciones, ya sea aislada o combinadamente en los distintos tramos del aparato estilohioideo, en 104 radiografías (58,8%) la o las osificaciones se localizaron solamente en la apófisis estiloides, perteneciendo 33 al sexo masculino (31,7%) y 71 al femenino (68,2%); en 1 (0,6%) se presentó exclusivamente como formación estilohioidea aislada (FEHA) y pertenecía al sexo masculino; en 5 ocasiones (2,8%) las osificaciones se situaron de manera combinada a lo largo de la apófisis y además se presentaron como FEHA correspondiendo 2 a hombres (40%) y 3 a mujeres (60%). En 14 radiografías (6,8%) lo hicieron en la apófisis y el cuerno menor, siendo 3 de ellas de hombres (21,4%) y 11 de mujeres (78,5%).
En 1 radiografía (0,6%) perteneciente a una mujer, se observó una presentación como FEHA y además una localización en el cuerno menor. En 3 (1,7%) hubo una distribución mixta entre la apófisis, el cuerno y osificaciones que se presentaron como FEHA, siendo todas ellas correspondientes al sexo femenino.No hubo localizaciones aisladas en el cuerno menor. En 3 de las radiografías (1,7%) no pudieron establecerse unos criterios claros para poder asignar una localización determinada a las osificaciones, todas ellas pertenecían al sexo femenino. Estos datos pueden ser observados en la figura 28.
Los datos de las localizaciones referidos a hombres y mujeres pueden observarse en la tabla 41.
b) Por la relación radiológica con la mandíbula
En cuanto a la clasificación en tres tipos según el modo en que las osificaciones se relacionan radiográficamente con la mandíbula, como puede observarse en la figura 29, de las 177 radiografías, en 111 (62,7%) las formaciones estilhioideas no alcanzaban la rama mandibular (Tipo I), perteneciendo 35 de ellas al sexo masculino (31,5%) y 76 al femenino (68,5%); en 18 (10,2%) alcanzaban la rama o el ángulo (Tipo II), correspondiendo a 4 hombres (22,2%) y a 14 mujeres (77,7%). En 2 de las radiografías (1,1%) las formaciones estilohioideas sobrepasaban el ángulo mandibular (Tipo III), perteneciendo ambas al sexo femenino.
En la tabla 42 se puede observar el porcentaje de radiografías pertenecientes a hombres y a mujeres en función del tipo de relación de la imagen radiográfica del aparato estilohioideo con la mandíbula.
Patrón radiológico de osificación de las formaciones estilohioideas del lado
izquierdo
Como se observa en la figura 30, un patrón radiológico de osificación continuo e ininterrumpido desde el temporal hasta la porción visible más distal del aparato estilohioideo, sólo estuvo presente en 82 (46,3%) de las 177 radiografías, mientras que el patrón fue discontinuo en el 27,7% de las mismas.
Con respecto al sexo, en el lado izquierdo fue encontrado un patrón continuo en 28 hombres (34,2%) y 54 mujeres (65,8%). El patrón discontinuo se encontró en el 20% del total de los hombres y el 31% de las mujeres (ver tabla 43).