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Laboratorio Clínico

ANEXO 5. Formato para evaluación de personal de enfermería Fecha Cargo Servicio

Tiempo de labor_______________ Nombrado Si___ No ___

1. Al paciente Pedro Pérez le han ordenado durante la revista médica los siguientes exámenes de laboratorio: Transaminasas, fibrinógeno, lactato y hemograma. Los tubos correspondientes (uno para cada tipo de examen y en el mismo orden) que usted utilizaría para tomar la muestras son:

a. Tapa azul, tapa roja, tapa gris y tapa lila b. Tapa roja, tapa gris, tapa azul y tapa lila c. Tapa gris, tapa azul, tapa roja y tapa lila d. Tapa roja, tapa azul, tapa gris y tapa lila.

2. Según los aditivos que tengan los tubos así mismo es el orden recomendado para la toma de muestra. Teniendo en cuenta su experiencia y los aditivos que cada tubo tiene; qué tubo usa en primer, segundo, tercer y cuarto lugar para la toma de las muestras anteriormente mencionadas:

a. Tapa azul, tapa lila, tapa gris y tapa roja b. Tapa gris, tapa azul, tapa lila y tapa roja c. Tapa lila, tapa azul, tapa roja y tapa gris d. Tapa roja, tapa azul, tapa lila y tapa gris

3. Al momento de tomar una muestra es muy importante conocer qué tipo de anticoagulante (aditivos) presenta el tubo que se va a utilizar. Los aditivos correspondientes a los tubos: tapa gris, tapa roja, tapa lila y tapa azul son: a. Heparina, sin aditivos, citrato de sodio y EDTA.

b. Heparina, sin aditivos, EDTA y citrato de sodio.

c. Oxalato de Potasio/fluoruro de sodio, sin aditivos, EDTA y Citrato de sodio. d. Oxalato de potasio/fluoruro de sodio, Sin aditivos, Heparina y Citrato de sodio.

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4. En la mayoría de casos es necesario el uso del torniquete para lograr una mejor visualización de los vasos sanguíneos, sin embargo no debe dejarse mucho tiempo porque altera los resultados de los análisis. Cuando no localiza la vena usted:

a. Deja el torniquete puesto y pide al paciente que abra y cierre la mano hasta que se logre palpar la vena.

b. Deja el torniquete y antes de que pase un minuto lo retira y pide al paciente que abra y cierre la mano hasta que se logre palpar la vena.

c. Deja el torniquete y antes de que pase un minuto lo suelta y lo coloca de nuevo pasados 3 minutos.

d. Deja el torniquete y antes de que pase un minuto lo suelta, lo coloca de nuevo pasados 3 minutos y mientras tanto le da unas palmaditas en la zona hasta que logra palpar la vena.

5. Señale el parámetro falso:

a. Se utilizan tubos con anticoagulantes para realizar pruebas que necesiten sangre total y/o plasma.

b. Del pulpejo de los dedos de las manos y áreas específicas de los pies se puede obtener muestras de sangre capilar.

c. Se utilizan tubos secos para realizar pruebas que necesiten suero

d. Los tubos tapa amarilla con gel separador y clot activador no deben ser invertidos.

6. Una vez usted canaliza la vena, el proceso que realiza para tomar la muestra con jeringa es:

a. Aspira enérgicamente la muestra y la deposita lentamente por las paredes del tubo.

b. Extrae lentamente la muestra y la deposita directamente puncionando el o los tubos.

c. Traslada la muestra lentamente por las paredes del tubo después de ser eliminada la aguja.

d. Aspira enérgicamente la muestra y la deposita directamente puncionando el o los tubos.

7. Se necesita tomar muestras para glicemia, perfil lipídico y pruebas hepáticas a un paciente en su sala, cuando va a buscar los tubos secos para tomarlas se

encuentra que tiene solamente tubos de tapa amarilla con clot activador, usted: a. Como en el almacén no hay tubos secos, decide diferir la toma de la muestra

porque no tiene insumos.

b. Los usa pero sabe que en el laboratorio le van a pedir nueva muestra en tubo tapa roja

c. Los usa y al tomar la muestra invierte los tubos varias veces.

d. Pide prestado a otros servicios y cómo el problema está en toda la institución, lo registra en la historia clínica.

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8. Las condiciones en que deben enviarse al laboratorio clínico las muestras de gases arteriales son:

a. Inmediatamente, con un tapón de caucho tapando el bisel de la aguja y en un tarro con agua.

b. Inmediatamente, con un tapón de caucho tapando el bisel de la aguja y en un recipiente con hielo

c. Antes de dos horas, con un tapón de caucho tapando el bisel de la aguja y en un tarro de agua.

d. Antes de dos horas, con un tapón de caucho tapando el bisel de la aguja y en un recipiente con hielo.

9. Señale en cuál de las siguientes situaciones se puede tomar una muestra de gases arteriales:

a. Celulitis o infección en el área b. Desviación arteriovenosa c. Prueba de Allen negativa d. Pulso radial no palpable

10. Al tomar una muestra de sangre para determinar gases arteriales, es falso: a. Debe transportarse al laboratorio con rapidez preservándolas en un medio

anaeróbico.

b. Lo ideal es que la muestra se analice en un máximo de 15 minutos después de su obtención.

c. Mientras más baja sea la temperatura en el momento de transportarla, mayor es el intercambio de gases sanguíneos, por lo tanto los parámetros se alteran. d. Se debe enjuagar la jeringa con heparina sódica y después vaciarla, porque su

exceso diluye la muestra e incrementa la pCO2.

11. Señale en cuál de las siguientes sitios, usted puede realizar una punción venosa: a. La misma extremidad utilizada para administración intravenosa de

medicamentos o líquidos.

b. Áreas paralizadas o edematizadas c. Al mismo lado de una mastectomía

d. Si sólo es posible utilizar la extremidad en la que se están aplicando líquidos, se debe asegurar que la punción se localice por debajo del catéter.

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12. Las muestras para determinar bilirrubina deben ser transportadas: a. Inmediatamente porque la bilirrubina disminuye

b. El tiempo de llegada al laboratorio no influye en el resultado siempre y cuando sean refrigeradas

c. Protegidas de la luz, porque la acción de la luz altera los resultados. d. No debe pasar más de 3 horas en llegar si están refrigeradas.

13. El tiempo máximo que puede pasar entre la toma de muestra de sangre y su análisis es:

a. Media hora b. 1 hora c. 2 horas d. 3 horas

e. No importa el tiempo que pase

14. Relacione el color de la tapa del tubo con el anticoagulante (o aditivo) que contiene a. Tapa color lila

b. Tapa color azul c. Tapa color gris d. Tapa color verde e. Tapa color amarillo 1. Heparina

2. Activador de coagulación 3. Oxalato de Potasio 4. EDTA

5. Citrato de sodio

15. Teniendo en cuenta la pregunta anterior complete con las pruebas de laboratorio que se realizan utilizando cada uno de los tubos anteriormente mencionados:

a. Tapa color lila ______________________________________________ b. Tapa color azul _____________________________________________ c. Tapa color gris _____________________________________________ d. Tapa color verde ____________________________________________ e. Tapa color amarillo __________________________________________

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