Paso 6 Aprender y compartir lecciones sobre seguridad Paso 7 Implantar soluciones para prevenir daños ” 30
1.5 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Qué características tiene la política pública colombiana de seguridad del paciente y cuáles son sus implicaciones para la enfermería?
1.6 JUSTIFICACIÓN
Como se pudo identificar en la descripción del problema, la seguridad del paciente ocupa una gran preocupación a nivel internacional y nacional. Es tarea del Estado conceptuarla acorde al contexto y por ende, invita a la formulación e implementación de políticas que promulguen la cultura de seguridad, donde se aprenda de los errores mediante la gestión del riesgo, se efectúe análisis del EA y posibilite la construcción de barreras protectoras de seguridad, todo esto dirigido a contrarrestar o minimizar sus consecuencias. Igualmente adoptar disposiciones y acciones oportunas y eficaces que aseguren mejoras continúa en la atención con el fin de alcanzar estándares cada vez más altos de calidad16, 32, 33, 65, 66.
En Colombia, motivados por las recomendaciones internacionales y apuntándole a la mejorar de la calidad en la atención de salud se proclamó la política de seguridad del paciente67, liderada por el SOGC del MPS en junio de 2008. A su vez, con el ánimo de guiar a las instituciones de salud colombianas, en el ajuste de los lineamientos de la política se promulgo un Proyecto Norma Técnica Sectorial en Salud (PNT N°1) “Buenas prácticas para la seguridad del paciente en
la atención en salud”31, 67
la cual muestra directrices técnicas para operativizar e implementar dichos lineamientos desde la plataforma estratégica institucional.
La política de seguridad del paciente establece que la prioridad radica en concebir “…a la seguridad del paciente en la atención en salud para las instituciones”, por consiguiente el EA es considerado la “Luz Roja”31
que visualiza puntos críticos de seguridad. El PNT N°1 recopila diversas prácticas disponibles en la literatura, que aumentan la seguridad del paciente, por estar sustentadas con evidencia científica o recomendadas por expertos según sus experiencias. A sí mismo, busca articular cada uno de los niveles de atención junto a las normas existentes en el país, como son la seguridad industrial, seguridad ocupacional y seguridad de infraestructura hospitalaria, entre otras, las cuales tocan directa e indirectamente a la enfermería en su ejercicio profesional56, 57,60 .
Del mismo modo, se espera que cada uno de los actores inmersos en el sistema, adopte iniciativas para conocer los lineamientos, objetivos y los fines que pretende alcanzar la política de seguridad del paciente. Sin embargo, en la búsqueda de estudios que sustenten y fortalezcan la construcción del estado del arte sobre el tema en estudio, no fue posible encontrar una recopilación nutrida de artículos, lo cual es reflejo de lo poco que ha sido estudiado o publicado sobre el tema; por lo tanto, se hace necesario conocer a través de estudios sistemáticos la dinámica acerca de las políticas públicas y su relación con salud, así como también fomentar un pensamiento crítico y ampliar los conocimientos de ellas en el contexto y realidad del país.
Este estudio fortalecerá los conocimientos desde la enfermería en la dimensión de calidad y seguridad del paciente, en busca del fortalecimiento de la integridad y continuidad de los cuidados en enfermería, a fin de mejorar la confianza y la satisfacción en la atención brindada por parte de los pacientes. Para ello se
requiere de afirmar prácticas del cuidado en “Cuidado Seguroxxvi”, admitiendo que la persona es el eje central del cuidado, dentro de un marco de valores y principios éticos conjugados armónicamente al conocimiento científico, adquirir la cultura de la seguridad con habilidades, destrezas, aptitudes y las actitudes que han de caracterizar al personal de enfermería.
El análisis de políticas nacionales en general y específicamente la política de seguridad del paciente, proporcionará comprensión del contexto donde se desempeña la enfermería, conocimiento transversal del sistema de salud y del modelo de atención imperante, a su vez, fortalecerá y permitirá liderar procesos de gestión desde la perspectiva de la calidad en y para la enfermería. De esta forma se espera que el estudio ayude a argumentar la necesidad de participación de enfermería en la elaboración de las políticas de seguridad del paciente institucionales con:
Capacidad efectiva para la toma de decisiones.
Liderazgo y empoderamiento político para intervenir crítica y propositivamente dentro del sistema de salud.
Habilidades para comprender y analizar, causas, efectos, incidencia y prevalencia de los EA, dentro de la realidad de las instituciones de salud del país, a fin de establecer barreras de seguridad ajustadas a los procesos de la gestión del riesgo.
Destrezas para la identificación de los EA que potencialmente interfieren en los indicadores de calidad para el desempeño de enfermería
Capacidades para garantizar y sustentar las ventajas en la continuidad de los cuidados.
xxvi CUIDADO SEGURO “es aquel que además de cumplir con las necesidades y expectativas del paciente, al ser desarrollado alcanza un estado de logro que beneficia en todos los sentidos a la persona atendida
Orientación y conocimiento suficiente para brindar atención en base a estándares nacionales e internacionales.
Capacidad, criterio y conocimientos para realizar evaluación permanente de la atención.
Capacidad, criterio y conocimientos para realizar medición del impacto y resultados de la gestión del riego a través de indicadores válidos y sensibles.
Capacidad organizativa, crítica y evaluativa de la atención de enfermería dentro de la normatividad legal, a fin de alcanzar autonomía en el desarrollo profesional.
En el campo de la docencia y a partir del análisis de la política de seguridad del paciente, este estudio permitirá a las instituciones educativas introducir y afianzar dentro de la formación del personal de enfermería la temática específica de políticas públicas, políticas en salud y enfermería y las relacionadas con la seguridad del paciente, articulada a procesos de gestión del cuidado centrados en la calidad.
El estudio es novedoso por cuanto a la fecha no se han realizado investigaciones, que desde la profesión de la enfermería, se analice y caracterice la política pública colombiana de seguridad del paciente, de este modo constituirá el punto de partida para profundizar en este campo, desde distintos enfoques teóricos y metodológicos, desde distintas visiones de enfermería y bajo distintos supuestos de análisis y evaluación, todo encaminado a fortalecer el conocimiento en esta área.
1.7.1 Objetivo general
Analizar la política pública colombiana de seguridad del paciente, para identificar sus características y sus implicaciones para enfermería, a partir de los lineamientos teóricos y metodológicos propuestos por Noé Roth.
1.7.2 Objetivos específicos
Identificar las características de la política pública colombiana de seguridad del paciente.
Caracterizar la política pública colombiana de seguridad del paciente, con base en el modelo de análisis de políticas pública, planteado por Noé Roth.
Reconocer las implicaciones de la política pública colombiana de seguridad del paciente para enfermería, a partir del análisis de las mismas.