2.1. Caracterización del sector, rama, empresa, contexto institucional o
2.1.6. Interpretación de resultados
En esta investigación el instrumento utilizado es una encuesta dirigido a las diez enfermeras del área de medicina interna del Hospital General Puyo.
2.1.6.1. Resultados de la encuesta aplicada
Los datos se procesaron en hojas de cálculo de Excel, se realizó la revisión y la validación de los mismos. Como medida de resumen de la información se usaron las frecuencias absolutas y relativas porcentuales, tratando dichos resultados en tablas y gráficos.
Encuesta dirigida a las Enfermeras del Hospital General Puyo
La aplicación de las encuestas a las enfermeras, del Hospital General Puyo se obtuvo la siguiente información:
1. Ud. Tiene conocimiento científico acerca de lo que es la flebitis. Tabla 3: Conocimiento científico
OPCIONES N° %
Si 4 40%
No 6 60%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 1: Conocimiento Científico de Flebitis
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Análisis e Interpretación:
El 60% de las personas encuestadas no presentan una actualización de conocimiento científico acerca de lo que es la flebitis, en el Hospital General Puyo. Es importante resaltar que el conocimiento sobre la flebitis es un factor importante que ayudara al enfermero a disminuir complicaciones.
Loyola; J. (2004), realizó un estudio sobre la “la actualización de conocimientos de flebitis en paciente hospitalizados obtuvo una cantidad indescriptible al presentar ciertas falencias durante el manejo de las vías venosas.
40% 60%
2. Seleccione usted el enunciado que corresponda al tratamiento de una flebitis profunda.
Tabla 4: Tratamiento de una flebitis
OPCIONES N° %
Se activa de inmediato un tratamiento a base de
medicamentos anticoagulantes 7 70%
Se suspende medicación 2 20%
Solo tratamiento local 1 10%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 2: Tratamiento de una flebitis profunda.
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Análisis e Interpretación:
El 70% de las personas encuestadas en el tratamiento de una flebitis profunda se activa de inmediato con un tratamiento a base de medicamentos anticoagulantes, en el Hospital General Puyo.
En un estudio aplicado en Cuba por Eran Weiman EN LA Revista Cubana de Medicina, la aplicación inadecuada de los medios de compresión neumática, descrita en los pacientes en una unidad de cuidados intensivos fracaso en un 50% en profilaxis contra la trombosis venosa profunda.
70% 20%
3. Antes de realizar el procedimiento tenía todos los elementos necesarios.
Tabla 5: Procedimientos necesarios
OPCIONES N° %
Si 8 80%
No 2 20%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 3: Procedimiento necesarios para atención
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017 Interpretación:
Los datos nos indican que el 20% de enfermeras encuestadas no tienen el material necesario para la administración de medicación endovenosa periférica, frente al 80% que si lo hacen, en el Hospital General Puyo. Esto significa que al no tener el material adecuado puede causar complicaciones a nivel de vía venosa teniendo como resultado una flebitis.
Un estudio realizado es similar de la Lic. Judith Patricia Guaiña Saula que realizó un estudio acerca del uso inadecuado de vías venosas periféricas en el Hospital Carlos Andrade Marin en el servicio de emergencia que representan el 95% han encontrado por la mala colocación al igual que no tener los elementos necesarios para la colocación de vía venosa y es considerado como un factor alto en causar la flebitis.
80% 20%
4. Observa anatómicamente la mejor opción para la colocación del catéter venoso.
Tabla 6: Observa anatómicamente
OPCIONES N° %
Si 9 90%
No 1 10%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 4: Colocación del catéter venoso
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Interpretación:
El 90% de las personas encuestadas observan anatómicamente la mejor opción para la colocación del catéter venoso en lugares que no son zonas de flexión, en el Hospital General Puyo. Lo cual no indican que todavía existen profesionales de enfermería que aún no realizan los procedimientos de canalización de vía de manera adecuada, pudiendo ser éste un factor predisponente para la incidencia de flebitis.
Un estudio similar en el Hospital Carlos Andrade Marín se desprende que el 2% de personal encuestado dicen que siempre canaliza vía periférica para el tratamiento terapéutico, demuestran que las zonas de flexión deben ser las últimas opciones para canalizar una vía en caso de que el paciente presente
90% 10%
5. Realiza la asepsia de la zona donde se va a realizar la punción del catéter venoso.
Tabla 7: Asepsia de la zona donde se va a realizar la punción
OPCIONES N° %
Si 10 100%
No 0%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 5: Asepsia de la zona donde se va a realizar la punción del catéter venoso.
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Interpretación:
El 100% de las personas encuestadas manifiestan que realizan asepsia en la zona donde se va a realizar la punción del catéter venoso, en el Hospital General Puyo. Este procedimiento en cuanto a la desinfección se lleva correctamente lo cual es muy importante ya que la desinfección del área de punción debe ser desinfectada de manera correcta para evitar una flebitis infecciosa.
Un estudio no similar es un Hospital de la ciudad de México demuestran que 83% de encuestadas siempre desinfectan el sitio de punción con alcohol del centro hacia la periferia, eliminando microorganismos que puedan causar una infección en el sitio de punción.
100% 0%
6. Utiliza el catéter venoso de acuerdo al tamaño para la vena del paciente.
Tabla 8: Catéter venoso de acuerdo al tamaño para la vena
OPCIONES N° %
Si 2 80%
No 8 20%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 6: Catéter venoso de acuerdo al tamaño para la vena del paciente
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017 Interpretación:
El 80% de las personas encuestadas en el Hospital General Puyo ostentan que si utilizan el catéter venoso de acuerdo al tamaño para la vena del paciente, frente a tan solo el 20% que no lo hacen. Por lo analizado se concluye que el catéter muy grueso puede causar flebitis al mismo tiempo en muy delgado podría producir taponamiento de la misma.
En un estudio realizado en Madrid en el año 2007, El 71% del personal de enfermería no conoce el tamaño adecuado del catéter a utilizar en el paciente ya que es un riesgo de extravasación causando calor, dolor y rubor en la zona afectada.
20%
7. Durante la elección del sitio de punción, escoge vías donde se encuentren flexión y movimiento del catéter. Justifique la respuesta seleccionada.
Tabla 9: Punción, escoge vías donde se encuentren flexión y movimiento del catéter
OPCIONES N° %
Si 7 70%
No 3 30%
TOTAL 10 100% Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 7: Escoge vías donde se encuentren flexión y movimiento del catéter
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017 Interpretación:
El 70% de las personas encuestadas señalan que, durante la elección del sitio de punción, escoge vías donde se encuentren flexión y movimiento del catéter, frente a tan solo el 30% que no lo hace, analizando estos datos se encuentra que el personal de Enfermería no conoce anatómicamente los sitios para realizar la punción venosa por lo que se le considera un factor que aumenta la flebitis.
Un estudio similar en el año 2013 del Hospital de Cuenca. El 80% del Personal de enfermería no conoce las normas durante la inserción del catéter en vías de mejor alcance, mientras que un porcentaje menor al escrito colocan en zonas de flexión causando equimosis en los pacientes.
70% 30%
8. Al realizar la punción venosa fija de forma adecuada el catéter previo una limpieza con alcohol por segunda ocasión.
Tabla 10: Puncion venosa
OPCIONES N° %
Si 3 30%
No 7 70%
TOTAL 10 100% Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 8: Punción venosa fija de forma adecuada el catéter previo una limpieza con alcohol
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017 Interpretación:
El 70% de las personas encuestadas manifiestan que al realizar la punción venosa no lo fija de forma adecuada el catéter al igual que al no realiza una limpieza adecuada con alcohol por segunda ocasión. Lo cual es alarmante ya que al no fijar el catéter de manera óptima quedara en movimiento y ocasionara la inflamación y extravasación de la vena.
Dentro del mismo hospital se encontraron datos similares en que el Personal de Enfermería en un 57% utiliza soluciones para desinfectar la zona de punción como Yodopovidona y clorhexidina las cuales depende de su tiempo de desinfección y evitar infecciones venosas
30%
9. Ud. Como profesional de Enfermería administra la medicación realizando la dilución correcta.
Tabla 11: Profesional de Enfermeria
OPCIONES N° %
Si 6 60%
No 4 40%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 9: Profesional de Enfermería administra la medicación
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017 Interpretación:
El 60% de las personas encuestadas señalan que como profesional de Enfermería administra la medicación realizando la dilución correcta. Todavía existe el 40% que no realiza la dilución correcta, lo cual se considera otro factor de riesgo para los adultos mayores de 60 años que asisten al Hospital Provincial Puyo.
Al igual que un estudio en la Universidad de Valencia identificaron que un 68% de las enfermeras que trabajan en una Clínica Privada demuestran que no realizan una dilución adecuada de los medicamentos o a su vez administran de forma directa sin pensar en los efectos adversos que pueden causar al paciente.
60% 40%
10. ¿Porque cree importante la dilución correcta del medicamento? Tabla 12: Importancia de la dilucion
OPCIONES N° %
Para evitar complicaciones. 4 40%
No sabe 6 60%
TOTAL 10 100% Fuente: Hospital General Puyo
Elaborado por: Carmen Angamarca Fecha: Abril 2017
Gráfico 10: Importancia de la dilucion del medicamento
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017 Interpretación:
El 60% de las personas encuestadas manifiestan que no saben la importancia la dilución correcta del medicamento. Esto es grave ya que, si la enfermera desconoce la importancia de una dilución adecuada, llevara consigo complicaciones flebiticas impidiendo el paso de la medicación al igual que la recuperación optima del paciente con lo que disminuirá los días de hospitalización del mismo.
Una guía para la adecuada preparación de medicamentos elaborada en España demuestra que una dilución de medicamentos es una operación que permite que un medicamento esté listo para administrar y que debe ser preparado en un espacio dedicado exclusivamente a la preparación de medicamentos y recomiendan que las unidades de enfermería en planta dispongan de modelos de etiquetas ya impresas.
40% 60%
11. Según las bibliografías el catéter venoso debe estar en vena por un periodo de 72 horas. Ud. Respeta ese tiempo.
Tabla 13: Catéter venoso
OPCIONES N° %
Si 4 40%
No 6 60%
TOTAL 10 100%
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Gráfico 11: Catéter venoso debe estar en vena por un periodo de 72 horas
Fuente: Hospital General Puyo Elaborado por: Carmen Angamarca
Fecha: Abril 2017
Interpretación:
El 60% de las personas encuestadas manifiestan que desconocen sobre la bibliografía del catéter venoso debe estar en vena por un periodo de 72 horas, y no respetan el tiempo estipulado. Por lo tanto al no respetar ese tiempo puede ser la causa de infecciones venosas y otro tipo de complicaciones para los pacientes adulto mayores que acuden al hospital General Puyo.
Un artículo del año 2012 de los hospitales solamente en los Estados Unidos el 70% de las instalaciones de Salud, requieren un catéter intravenoso periférico corto, aproximadamente ≥1 semana se ha recomendado que se retiren y reemplacen por un nuevo catéter para disminuir el desarrollo de flebitis e infección, el reemplazo sistemático se debe realizar cada 72 horas,
60% 40%
2.3. Propuesta del investigador: modelo, sistema, metodología,