Lactancia materna exclusiva para menores de seis meses

Si todos los niños fueran alimentados exclusivamente con leche materna desde el nacimiento, sería posible salvar 1,5 millones de vidas en el mundo cada año.

La lactancia materna posee efectos positivos en la salud infantil y materna. Reduce el riesgo de muerte, diarrea, neumonía, meningitis, diabetes tipo I, desnutrición, infecciones urinarias, alergia, hemorragia post-parto, cáncer de mama y ovario, entre otras. Además promueve el vínculo madre-hijo(a), siendo la medida más económica y saludable que una madre le puede brindar a sus hijos (Unicef 2004, párr.1)

En la ENDS 2010, las madres fueron interrogadas sobre la práctica de la lactancia en su último hijo nacido vivo desde noviembre del 2006. Aquí, se evidencian avances notorios y retrocesos con años anteriores. Avances en la cobertura casi total frente al inicio del amamantamiento del hijo(a) al nacer (96%) por ejemplo, lo cual favorece el pronto establecimiento de la lactancia materna. Pero retrocesos en la disminución de la lactancia materna exclusiva, de 2,2, meses a nivel nacional en 2005 a 1,8 meses en 2010. Esto, junto a la suspensión total de la leche materna, en donde a más de la mitad de los niños (67%) se les ha suspendido totalmente este alimento (Profamilia 2010a, págs. 7-13).

En Bogotá, la disminución de lactancia materna exclusiva según los resultados de la ENDS 2010, fue de 3,7 meses en 2005 a 2,6 meses en 2010, no cumpliendo las recomendaciones nacionales e internacionales de lactancia hasta los 6 meses. Así mismo, la prolongación de la lactancia tampoco presenta progresos. Su dotación total se incrementó de manera importante entre 1995 y 2005 (de 11 a 14,9 meses), pero no cambió para 2010 (Profamilia 2010a, págs. 7-13).

En el caso de nuestro estudio, las madres de este Programa lactan más que el promedio nacional. Aunque se observó que los resultados sobre la diferencia de tiempo de lactancia materna exclusiva antes y después del programa de capacitación no son estadísticamente significativos (diferencia de 15 días), quizás por llegar a ser una muestra insuficiente; se encontró que las tasas de lactancia se mantuvieron por encima del promedio de la última ENDS. En este caso, el 76,6% de las madres de este Programa (49) han lactando de manera exclusiva por más de 2,6 meses (Figura 2), acercándose en mayor medida a las recomendaciones de la OMS de seis meses de lactancia materna exclusiva.

Figura 2. Tiempo máximo de lactancia materna exclusiva tras ingreso al programa

Grafica elaborada por la autora del presente trabajo de grado a través del software estadístico SPSS con base en las encuestas realizadas.

En este estudio, los niveles de lactancia materna en las mujeres con estudios básicos y menores ingresos son más altos que el promedio nacional, aspecto en contravía de los datos ofrecidos por la ENDS, los cuales señalan que a mayor educación y riqueza mayor lactancia materna. Esta inconsistencia puede deberse a la importancia que le brindan estas instituciones a la continuidad de la lactancia materna, pues, desde que inicia la madre en el

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Programa se le está enfatizando la enseñanza y la práctica de esta. El éxito de la lactancia depende entonces en gran parte de la asesoría que se brinda. Por otra parte, cabe resaltar que la mayoría de las madres no trabaja, por lo que gozan de mayor tiempo y facilidades para lactar.

Se pudo evidenciar también que la capacitación en lactancia materna es mayor que otros temas que se presentan en los talleres. De aquí, que el 90,6% de las madres (58) expresaran haber recibido capacitación por parte de la institución beneficiada en este tema (Tabla 7). El resto de las madres indicaron no haberla recibido por ser nuevas en el programa. En el trabajo de campo, se pudo percatar que todas las madres de las tres instituciones cuyos hijos ya nacieron, se encuentren lactando tanto exclusiva como complementariamente.

Tabla 7. Capacitación en lactancia (madres) y seguimiento en peso y talla (hijo[a]) Capacitación lactancia Seguimiento peso y talla Cumple Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

Sí 58 90,6 54 84,4

No 1 1,6 1 1,6

n. a. / n. r. 4 6,3 9 14

Perdidos 1 1,6 0 0

Total 64 100 64 100

n. a.: no aplica / n. r.: no responde

Tabla elaborada por la autora del presente trabajo de grado a través del software estadístico SPSS con base en las encuestas realizadas.

Se evidenció también que más de la mitad de las madres (60,321%) que se encuentran en este programa lactan de manera complementaria durante más de seis meses, lo cual corresponde a los estándares exigidos por la OMS. El promedio de Bogotá en lactancia materna complementaria es de 16,1 meses y en el Programa de gestantes y lactantes es de 6 y 9 meses. Sin embargo, esto no significa necesariamente que lacten menos al promedio nacional (Figura 3), pues estos resultados se relacionan con la edad promedio de los niños beneficiados y la duración en el programa correspondiendo a 9,89 meses y 9,2 meses respectivamente.

Figura 3. Duración de la lactancia materna total y exclusiva a nivel nacional

Fuente: (Profamilia 2010e, pág. 278)

Finalmente, muchas de las madres de estas instituciones tienen otros hijos, por lo que expresaron que sí conocían esta práctica pero el Programa les reforzó y les incrementó los conocimientos que poseían. Otras madres, manifestaron que aunque sus otros hijos recibieron lactancia materna, fue hasta este Programa que recapacitaron sobre la importancia que esta posee en el crecimiento y desarrollo de sus bebes. De la misma manera, las madres expresaron que el tiempo de enseñanza que les brindan en sus EPS respecto a esta práctica no es suficiente, por lo que los talleres de este Programa contribuyen a mejorar y reforzar su práctica, teniendo más tiempo para responder sus dudas. Según ellas la orientación es mucho mejor. Así pues, la Fundación Éxito a través de su Programa de gestantes y lactantes cumple con la meta de establecer la práctica de la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses, basada en prácticas de enseñanza hacia las madres a través de talleres.