etapa IV pueden desarrollar: Metástasis cerebral
REFERNCIA 7: MMWR Morb Mortal Wkly Ref 50 (RR-4), 2.001.
63. Las causas más frecuentes de edema pul-1888.
monar son, señale la incorrecta: Valvulopatía tricuspídea a.
Aumento de la presión venosa pulmonar b.
Lesión de membranas producido por neumo- c.
nías
Lesión de membranas producido por inhalación d.
de gas cloro a. Ref. 1 (488) Seleccione el literal incorrecto: 1889.
El factor de seguridad agudo contra el edema a.
de pulmón es de 21mmHg
El edema pulmonar es mortal en 20 a 30 minu- b.
tos si la presión aumenta de 25 a 30mmHg por encima del factor de seguridad
La positividad del líquido pleural mantiene los c.
pulmones normales traccionados contra la pleura parietal.
El derrame pleural se puede dar por reducción d.
marcada de la presión osmótica coloidal del plasma
c. Ref. 1 (489-490)
Que es necesario para que se produzca la di- 1890.
fusión:
Que exista un gradiente de concentración a.
Que exista una fuente de energía b.
Que existan cargas eléctricas diferentes a am- c.
bos lados de la membrana Temperatura adecuada. d.
b. Ref. 1 (491)
Con relación a las presiones gaseosas, señale 1891.
el literal incorrecto:
La presión es directamente proporcional a la a.
concentración de las moléculas de un gas La presión total del aire es de 1 atmósfera b.
La presión parcial de un gas está determinada c.
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traciónPresión parcial= coefi ciente de solubilidad / d.
concentración de gas disuelto d. Ref. 1 (492)
En qué dirección se produce la difusión neta 1892.
del gas: señale la respuesta incorrecta: La difusión neta está determinada por la dife- a.
rencia entre las 2 presiones parciales
La difusión neta está determinada por la suma b.
entre las 2 presiones parciales
Si la presión parcial es mayor en los alvéolos c.
más moléculas difundirán a la sangre
Si la presión parcial es mayor en el estado di- d.
suelto de la sangre más moléculas difundirán a los alvéolos
b. Ref. 1 (492) Presión de vapor de agua: 1893.
Se denomina a la presión total que ejercen las a.
moléculas de agua para escapar a través de la superfi cie
Es inversamente proporcional a la temperatura b.
A temperatura corporal normal es de 47mmHg c.
Se denomina a la presión parcial que ejercen d.
las moléculas de agua para permanecer en la superfi cie
c. Ref. 1 (493)
Los factores que afectan la velocidad de difu- 1894.
sión de un gas son, excepto: Solubilidad del gas en un líquido a.
Distancia que debe recorrer el líquido b.
Area transversal del líquido c.
Peso molecular del gas d.
b. Ref. 1 (493)
La principal limitación al movimiento de los ga- 1895.
ses en los tejidos es:
La velocidad a la que los gases pueden difundir a.
a través del agua tisular
La velocidad a la que los gases pueden difundir b.
a través de la membrana celular
El tamaño de los canales de difusión de la c.
membrana
Las cargas de las moléculas de los gases d.
a. Ref. 1 (493)
Razones que determinan las diferencias entre 1896.
el aire alveolar y el atmosférico, señale la inco- rrecta:
El aire alveolar es sustituido de manera parcial a.
por el aire atmosférico en cada respiración El oxígeno se absorbe constantemente hacia la b.
sangre pulmonar desde el aire alveolar
El CO2 se difunde constantemente desde la c.
sangre pulmonar a los alveolos
El aire atmosférico seco que entra a las vías d.
respiratorias es humidifi cado en los alveolos d. Ref. 1 (494)
La unidad respiratoria está formada por, excep- 1897. to: Surfactante a. Bronquiolo respiratorio b. Conductos alveolares c. Atrios d. Alvéolos e. a. Ref. 1 (496)
En la membrana respiratoria se observa, excep- 1898.
to:
Una capa de líquido que tapiza el alvéolo y con- a.
tiene surfactante Epitelio alveolar b.
Membrana basal epitelial c.
Espacio intersticial de 0,6 µm d.
Membrana basal capilar e.
d. Ref. 1 (497)
Los factores que determinan la rapidez con la 1899.
que un gas atraviesa la membrana son, excep- to:
Area superfi cial de la membrana a.
Presión total del gas b.
Coefi ciente de difusión de un gas c.
Grosor de la membrana d.
b. Ref. 1 (498) Señale el literal incorrecto: 1900.
La diferencia inicial de presión que hace que el a.
oxígeno difunda hacia el capilar pulmonar es de 64mmHg
La PO2 del O2 gaseoso del alvéolo es de 104 b.
mmHg
La PO2 de la sangre venosa que entra al ca- c.
pilar pulmonar en su extremo arterial es de 40 mmHg
La PO2 de la sangre venosa que entra al ca- d.
pilar pulmonar en su extremo venoso es de 40 mmHg
d. Ref. 1 (502)
Combinación del oxígeno con la hemoglobina, 1901.
señale el literal incorrecto:
La saturación de hemoglobina en la sangre ve- a.
nosa es en promedio de 50%
Cuando la PO2 es elevada el oxígeno se une a b.
la hemoglobina
En los capilares tisulares el oxígeno se libera de c.
la hemoglobina
La saturación de oxígeno habitual de la sangre d.
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arterial sistémica es en promedio de 97% a. Ref. 1 (506)
Señale el literal correcto: 1902.
En el ejercicio la cantidad de oxígeno que se a.
libera por cada 100 ml de fl ujo sanguíneo es de 5 ml
El porcentaje de sangre que cede su oxígeno al b.
pasar a través de los capilares pulmonares se denomina coefi ciente de utilización
El coefi ciente de utilización es de 25% c.
En el ejercicio intenso el coefi ciente de utiliza- d.
ción de todo el cuerpo puede aumentar hasta el 50%
c. Ref. 1 (507)
El principal responsable de estabilizar la pre- 1903.
sión de oxígeno en los tejidos es: PO2
a.
Coefi ciente de difusión de los gases b.
El fl ujo sanguíneo constante c.
Hemoglobina d.
d. Ref. 1 (507)
Factores que desplazan la curva de disociación 1904.
oxígeno-hemoglobina hacia la derecha: señale el literal incorrecto: Disminución del BFG a. Aumento del pH b. Aumento de CO2 c. Aumento de temperatura d. a. Ref. 1 (508) El efecto Bohr consiste en: 1905.
Desplazamiento de la curva de disociación oxí- a.
geno-hemoglobina hacia la izquierda
Desplazamiento de la curva de disociación b.
oxígeno-hemoglobina hacia la derecha en res- puesta al aumento de la temperatura y CO2 Desplazamiento de la curva de disociación c.
oxígeno-hemoglobina hacia la izquierda en res- puesta al aumento de temperatura y pH Es el desplazamiento de la curva de disociación d.
oxígeno-hemoglobina hacia la derecha por au- mento de CO2 y pH
d. Ref. 1 (508)
Durante el uso metabólico del oxígeno por las 1906.
células; señale el literal incorrecto:
Si se altera la concentración de ADP la veloci- a.
dad de utilización de oxígeno se altera en pro- porción a la modifi cación de ADP
Si las células están alejadas de los capilares la b.
utilización del oxígeno por estas células está li- mitada por la difusión
La velocidad de la utilización tisular del oxígeno c.
está limitada por el fl ujo sanguíneo
Los estados de oxígeno limitados por la difusión d.
y el fl ujo sanguíneo proporcionan la cantidad de oxígeno necesario para mantener la vida d. Ref. 1 (509)
Señale el literal correcto: 1907.
En la combinación de la hemoglobina con el a.
CO2 existe una afi nidad aproximadamente 20 veces mayor que el oxígeno
Una presión de 0,6 mmHg de monóxido de car- b.
bono puede ser mortal.
La exposición al CO da a la sangre un color rojo c.
brillante y presenta signos evidentes de hipoxe- mia
El paciente con intoxicación por CO presenta d.
reducción de PO2 a. Ref. 1 (510)
Formas químicas en que se transporta el CO2: 1908.
En estado disuelto a.
En forma de ión bicarbonato b.
En combinación con la hemoglobina y las pro- c.
teínas plasmáticas Ninguna de las anteriores d.
Todas las anteriores e.
e. Ref. 1 (510-511) El efecto Haldene:
1909.
El aumento de CO2 en la sangre hace que se a.
desplace el oxígeno de la hemoglobina La unión del oxígeno a la hemoglobina tiende a b.
desplazar el dióxido de carbono desde la san- gre.
La unión del oxígeno con la hemoglobina en los c.
pulmones hace que la hemoglobina se convier- ta en un ácido más débil.
El efecto Haldene aumenta un 10% de la canti- d.
dad de CO2 que se libera desde la sangre de los pulmones
b. Ref. 1 (511-512)
El aparato digestivo aporta al organismo un 1910.
continuo suministro de agua, electrolitos y ele- mentos nutritivos, para lograrlo requiere:
Uniones intercelulares laxas que permiten el a.
paso de iones de unas células a otras con es- casa resistencia
La circulación de la sangre por las vísceras gas- b.
trointestinales para transportar las sustancias absorbidas
Las estimulación de los nervios simpáticos que c.
secretan noradrenalina en sus terminaciones Aumento de la intensidad de las contracciones d.
rítmicas
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El músculo liso gastrointestinal se excita por: 1911.
Actividad eléctrica extrínseca que recorre las a.
membranas de las fi bras musculares
Actividad eléctrica intrínseca rápida que recorre b.
las membranas de las fi bras musculares Actividad eléctrica intrínseca lenta y casi con- c.
tinua que recorre las membranas de las fi bras musculares
Actividad eléctrica intrínseca rápida y continua d.
que recorre las membranas de las fi bras mus- culares
c. Ref. 1 (772)
La actividad eléctrica del músculo liso posee 1912.
dos tipos básicos de ondas, lentas y en espi- ga:
La frecuencia de los potenciales en espiga del a.
potencial de membrana de las fi bras muscula- res determinan la ritmicidad de las contraccio- nes gastrointestinales
El origen de las ondas lentas podría deberse a b.
la interacción entre las células musculares lisas y las células intersticiales de Cajal
La ondas lentas se generan cuando el potencial c.
de reposo de la membrana del músculo gas- trointestinal alcanzan un valor más positivo que -40mV
Los canales responsables de los potenciales d.
de acción de las fi bras del músculo liso son los canales de Na-K
b. Ref. 1 (772-773)
Los factores que despolarizan la membrana del 1913.
músculo liso gastrointestinal son: señale la in- correcta:
Distención del músculo a.
Estimulación con acetilcolina b.
Estimulación por los nervios simpáticos c.
Estimulación por distintas hormonas gastroin- d.
testinales específi cas c. Ref. 1 (773)
El tubo digestivo tiene un sistema nervioso pro- 1914.
pio llamado sistema nervioso entérico, señale la incorrecta:
Formado por dos plexos submucoso y mienté- a.
rico
Las terminaciones del plexo submucoso secre- b.
tan polipéptido intestinal vasoactivo
El plexo mientérico rige los movimientos gas- c.
trointestinales
El plexo submucoso regula la función parietal d.
interna del intestino b. Ref. 1 (773)
Los neurotransmisores secretados por las neu- 1915.
ronas entéricas son: excepto:
Sustancia P, dopamina, somatostadina a.
Acetilcolina, noradrenalina, prolactina b.
Acetilcolina, bombesina, prolactina c.
Prolactina, acetilcolina, sustancia P d.
a. Ref. 1 (775)
Los nervios sensitivos aferentes del tubo di- 1916.
gestivo se estimulan por, excepto: Irritación de la mucosa intestinal a.
Distención excesiva del intestino b.
Presencia de sustancias químicas específi cas c.
en el intestino
Por efecto directo de la noradrenalina d.
d. Ref. 1 (775)
Los refl ejos que van desde el intestino a la mé- 1917.
dula espinal o al tronco del encéfalo y después vuelven al tubo digestivo:
Controlan las contracciones de mezcla a.
Inducen la evacuación del colon b.
Producen una inhibición general de la totalidad c.
del aparato digestivo
Controlan la secreción digestiva d.
c. Ref. 1 (775)
El tubo digestivo tiene dos tipos de movimien- 1918. tos: Mezcla a. Peristaltismo b. Locomoción c. ay b son verdaderas d.
Todas son verdaderas e.
d. Ref. 1 (776)
En la circulación esplácnica, señale el literal in- 1919.
correcto:
Está formado por el fl ujo sanguíneo del tubo di- a.
gestivo más el correspondiente al bazo, hígado y páncreas
La reducción de oxígeno puede disminuir la li- b.
beración de adenosina
Casi todas las grasas que se absorben en los c.
intestinos no pasa a la sangre portal
Se cree que la calidina y bradicinina provocan d.
gran parte del aumento de la vasodilatación mucosa
b. Ref. 1 (779) Señale el literal incorrecto: 1920.
La cantidad de alimentos que una persona in- a.
giere depende de sus deseos intrínsecos El tipo de alimento que ingiere depende del b.
apetito
En la masticación la fuerza para los incisivos es c.
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La mayor parte de los músculos de la mastica- d.
ción están inervados por ramas motoras del VII par craneal
d. Ref. 1 (781)
La fase que inicia el proceso de la deglución 1921. es: Fase voluntaria a. Fase faríngea b. Fase esofágica c. Sólo b y c d. Todas e. a. Ref. 1 (782)
Con relación a la fase faríngea de la deglución 1922.
señale el literal incorrecto:
El paladar blando tapona las coanas a.
Los pliegues palatofaríngeos se desplazan ha- b.
cia afuera y forman una hendidura por la que los alimentos pasan a la parte posterior de la faringe.
El ascenso de la laringe tracciona el orifi cio de c.
entrada al esófago hacia arriba
El movimiento ascendente de la laringe despla- d.
za la glotis.
b. Ref. 1 (782)
Respecto a la fase esofágica de la deglución, 1923.
seleccione el literal incorrecto:
El esófago desarrolla 2 tipos de movimientos a.
primarios y secundarios
El peristaltismo primario es una continuación de b.
la onda peristáltica que inicia en la faringe Las ondas peristálticas secundarias se inician c.
en parte en los circuitos intrínsecos del sistema nervioso mientérico
La musculatura de la faringe y del tercio inferior d.
del esófago es lisa d. Ref. 1 (783) El esfínter gastroesofágico: 1924.
Mantiene una presión intraluminal de 30mmHg a.
al igual que la porción intermedia de esófago Cuando una onda peristáltica de deglución des- b.
ciende por el esófago induce una contracción receptiva del esfínter
Mantiene una contracción tónica c.
Cuando la contracción del esfínter gastroeso- d.
fágico no es satisfactoria se denomina acalasia c. Ref. 1 (783)
Las funciones motoras del estómago son, ex- 1925. cepto: Almacenamiento a. Mezcla b. Vaciamiento c. Retropulsión d. Todos e. d. Ref. 1 (784)
Fisiológicamente al estómago se lo divide en 1926. dos porciones: Cuerpo y antro a. Oral y caudal b. Cuerpo y fondo c. Lateral y medial d. b. Ref. 1 (784)
Factores que estimulan el vaciamiento gástri- 1927.
co:
Aumento de volumen alimentario en el estó- a.
mago
Incremento de la presión de los alimentos al- b. macenados La gastrina c. Todos d.
Sólo a y c son correctas e.
e. Ref. 1 (785)
Los factores que el duodeno controla de forma 1928.
continúa y excitan los refl ejos inhibitorios ente- rogástricos son:
El grado de contracción del duodeno a.
El grado de osmolaridad del quimo b.
La presencia de productos de degradación de c.
glucógeno
El grado de neutralidad del quimo d.
b. Ref. 1 (786)
Peristaltismo del intestino delgado: 1929.
Las ondas peristálticas se mueven a una veloci- a.
dad de 0.5 a 2 cm/s
La secretina y el glucagón estimulan la motili- b.
dad del intestino delgado
El refl ejo gastroileal disminuye el peristaltismo c.
del íleon
La acometida peristáltica no tiene relación con d.
los refl ejos nerviosos del sistema nervioso au- tónomo
a. Ref. 1 (787)
En la estimulación autónoma de la secreción: 1930.
La estimulación de los nervios parasimpáticos a.
del tubo digestivo disminuye la velocidad de se- creción glandular
La estimulación simpática induce la relajación b.
de los vasos sanguíneos que irrigan las glán- dulas
La secreción de los 2/3 iniciales del intestino c.
grueso dependen de los estímulos nerviosos y hormonales que afectan cada segmento. La estimulación simpática únicamente produce d.
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un ligero aumento en la secreción c. Ref. 1 (792)
En la secreción de sustancias orgánicas: 1931.
Los nutrientes para la formación de la secreción a.
deben transportarse de forma pasiva desde los capilares hasta la base de las células glandu- lares
Los productos de la secreción se transportan a b.
través de los túbulos del retículo endoplasmá- tico.
La síntesis de las sustancias orgánicas secreta- c.
das se da en los lisosomas
Dentro del aparato de Golgi los materiales no d.
se modifi can y salen en forma de vesículas de secreción
b. Ref. 1 (793) La secreción salival: 1932.
Oscila entre 1500 y 3000 ml por día a.
Contiene grandes cantidades de moco y de la b.
enzima ptialina
Contiene moco y grandes cantidades de agua c.
y electrolitos
Tiene un pH de 8 a 8,3 d.
b. Ref. 1 (793-794)
Funciones de la saliva en relación con la higie- 1933.
ne bucal:
Arrastra gérmenes patógenos a.
Contiene tiocianato y enzimas proteolíticas que b.
atacan las bacterias
Contiene anticuerpos que destruyen las bacte- c.
rias bucales
Sólo a y c son verdaderos d.
Todos son verdaderos e.
e. Ref. 1 (794)
Las glándulas que secretan ácido clorhídrico, 1934.
pepsinógeno, factor intrínseco y moco son: Glándulas oxínticas a. Glándulas pilóricas b. Glándula parótida c. Glándula pancreática d. a. Ref. 1 (794)
Con relación a las fases de la secreción gástrica 1935.
señale el literal incorrecto:
Sucede en tres fases: cefálica, gástrica e intes- a.
tinal
Las señales que desencadenan la fase cefálica b.
pueden originarse en la corteza cerebral o en los centros del apetito de la amígdala
La presencia de alimentos en la parte distal del c.
intestino delgado inducen la secreción de pe- queñas cantidades de jugo gástrico
Cuando los alimento entran en el estómago ex- d.
citan los refl ejos vasovagales. c. Ref. 1 (798)
La enzima proteolítica más importante del pán- 1936.
creas es:
Lipasa pancreática, colesterol estearasa y fos- a.
folipasa
Tripsina, quimiotripsina y carboxipolipeptidasa b. Amilasa pancreática c. Elastasa d. b. Ref. 1 (799)
El tripsinógeno se activa por acción de: 1937. Acido clorhídrico a. Gastrina b. Enterocinasa c. Quimo d. c. Ref. 1 (800)
Los estímulos básicos para la secreción pan- 1938.
creática son, excepto: Acetilcolina a. Histamina b. Colecistocinina c. Secretina d. b. Ref. 1 (801)
Secreción de bilis por el hígado: señale lo in- 1939.
correcto:
Se secreta ente 600 y 1000 ml por día a.
Los ácidos biliares ayudan a emulsifi car grasas b.
La bilis sirve como medio para la excreción de c.
bilirrubina y almacenamiento del colesterol La capacidad máxima de la vesícula biliar es d.
de 30 a 60 ml c. Ref. 1 (802)
Las glándulas de Brunner secretan gran canti- 1940.
dad de moco en respuesta a:
Estímulos táctiles o irritantes de la mucosa ye- a.
yunal
La estimulación vagal b.
Las hormonas gastrointestinales en especial la c.
gastrina
La gran cantidad de bicarbonato presente en el d.
quimo
b. Ref. 1 (805)
Las enzimas digestivas presentes en la secre- 1941.
ción del intestino delgado son, señale la inco- rrecta:
Peptidasas a.
Sacarasa, maltasa, isomaltasa y lactasa b.
Lipasa intestinal c.
Tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasa d.
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d. Ref. 1 (805) Señale la respuesta correcta: 1942.En las enteritis por infecciones bacterianas agu- a.
das las mucosas secretan grandes cantidades de agua y electrolitos
La mucosa del intestino grueso presenta gran- b.
des vellosidades
La secreción de moco en el intestino grueso c.
está regulada sobre todo por la distensión de la pared intestinal
Durante una estimulación simpática extrema d.
se secreta en el intestino grueso una excesiva cantidad de moco
a. Ref. 1 (806)
Lea los siguientes enunciados: 1943.
1. Los espermatogonios proceden de las células germinativas primordiales.
2. Los espermatogonios comienzan a dividirse por meiosis a partir de la pubertad.
3. A los 13 años de edad las hormonas gonadotro- pas hipofi sarias estimulan la espermatogenia. 4. Los espermatogonios se ubican entre las células de Leydig.
5. Los espermátides se dividen para formar esper- matozoides SELECCIONE: Si 1,2 y 3 son correctas a. Si 1 y 3 son correctas b. Si 2 y 4 son correctas c.
Si todas son correctas d.
Si todas son falsas e.
b. Ref. 1 (996-997)
¿Cuál de estos factores hormonales no estimu- 1944. la la espermatogenia? Testosterona a. LH b. FSH c. Estrógenos d. Progesterona e. e. Ref. 1 (998-999)
El enanismo hipofi sario cursa con esterilidad 1945.
por:
Défi cit en la producción de hormona del creci- a.
miento
Por espermatogénesis defi ciente o nula b.
Porque no hay una división temprana de esper- c.
matogonias
Falta de control de funciones metabólicas bási- d.
cas de los testículos
Todos son factores para la esterilidad e.
e. Ref. 1 (999)
En relación a los espermatozoides señale el 1946.
concepto incorrecto:
Se mueven en el tracto femenino a una veloci- a.
dad de 1 a 4 mm/min
La mayoría se almacena en el conducto defe- b.
rente
Su movimiento real lo adquieren luego de la c.
eyaculación
A menos de 100° C pueden vivir años d.
120 millones de espermatozoides a los 5 minu- e.
tos alcanzan las trompas de Falopio e. Ref. 1 (998-999)
Las prostaglandinas del semen son secretadas 1947. por: Próstata a. Vesículas seminales b. Glándulas bulbouretrales c. Glándulas uretrales d. Epidídimo e. b. Ref. 1 (996-999)
Lea los siguientes enunciados: 1948.
1.- 60% del semen es aportado por las vesículas seminales
2.- 10% del total del semen son espermatozoi- des
3.- El PH promedio del semen es 7,5
4.- El líquido prostático confi ere al semen consis- tencia mucoide
5.- Una proteína coagulante de las vesículas se-