Métodos de recogida de datos

3.6.1. Variables de estudio

Las variables de estudio de esta investigación fueron:

1. Variables relativas al proceso del razonamiento clínico. Las variables del estudio fueron enfocadas al proceso de razonamiento clínico que emplean los distintos profesionales en su práctica profesional. Estas variables no se pudieron identificar puesto que quedaron definidas a partir de las categorías que se establecieron del proceso de análisis de los datos recogidos.

2. Variables descriptivas de la población de estudio. Se recogieron los siguientes datos de los participantes: edad, años de experiencia profesional, años de experiencia en el área clínica actual, años de experiencia en la enseñanza de alumnos de fisioterapia, lugares en los que ha trabajado y cursos que ha realizado.

3.6.2. Técnicas de recolección de datos

El trabajo de campo se ha basado fundamentalmente en la utilización de tres técnicas para la recopilación de los datos: observación participante, notas de campo,

SUJETOS, MATERIAL Y MÉTODOS

28 y entrevista en profundidad (23). Mediante un acuerdo previo, las entrevistas y observaciones fueron programadas en una fecha, hora y lugar para cada participante.

I. Observación participante. Se realizó una observación sistematizada, atendiendo al proceso de razonamiento clínico empleado por cada profesional. Durante este proceso, se estudió el comportamiento de los participantes en circunstancias de su vida cotidiana, para obtener una comprensión del ambiente de trabajo durante sus jornadas laborales en el Hospital y proporcionar puntos de referencia para la interpretación de los resultados. Durante el proceso de observación, se asistió con uniforme de fisioterapia para minimizar el sentimiento de los participantes (fisioterapeutas, pacientes y otros profesionales) de ser observados. La observación tuvo lugar durante el período de estancias clínicas ya que de esta manera también se minimizaba ese sentimiento. Para la realización de dicha observación se diseñó una plantilla que recogía los principales aspectos del proceso de razonamiento clínico (Ver Anexo 4).

II. Se empleó un cuaderno para la recogida de las notas de campo: se registraron anotaciones acerca de las interacciones no verbales, técnicas y acciones del fisioterapeuta durante la observación participante y su interacción con los pacientes, con el objetivo de facilitar la recreación del contexto clínico. Se usaron citas exactas en lo máximo posible, se emplearon pseudónimos para proteger la confidencialidad, las actividades fueron descritas en el orden en el que ocurrieron, se incluyó información de segundo plano para comprender mejor el proceso y se registró la fecha, hora y lugar en cada conjunto de nota (28).

III. Entrevista en profundidad. Este tipo de entrevista se considera una herramienta importante para la recogida de datos en las investigaciones cualitativas (29). Se realizó una entrevista semi-estructurada con un guión establecido de preguntas abiertas (Ver Anexo 5) entre investigador- participante, dirigidas a explorar y comprender el proceso de razonamiento clínico tal y cómo lo expresaban sus propias palabras (30). Se realizaron y añadieron preguntas que surgieron de la observación previa del participante.

SUJETOS, MATERIAL Y MÉTODOS

29 La entrevista estuvo compuesta por 15 preguntas iniciales. Se comenzó cada entrevista con una declaración del propósito de la investigación y se empleó una grabadora para la recogida de los datos con el fin de conseguir una documentación completa y detallada de los acontecimientos y temas tratados en la misma.

Días previos a la puesta en marcha del estudio, se realizó un entrenamiento con una serie de ejercicios y consejos propuestos por Barbara Kawulich, Lisa A. y Taylor y Bogdan para ensayar la observación participante y entrevista en profundidad (27, 28, 29, 30). Se realizaron diversos ensayos previos a la implementación de la investigación.

3.6.3. Recursos empleados

Para realizar la investigación se emplearon los siguientes recursos humanos: un investigador principal y dos investigadores secundarios, fisioterapeutas (participantes), pacientes y alumnos de 4º grado de fisioterapia. Además, se requirió el uso de los siguientes recursos materiales: una grabadora, un reproductor de audio y un cuaderno para las notas de campo.

3.6.4. Intervención

A continuación se explican los pasos de manera ordenada que se realizaron en esta investigación.

En primer lugar, se requirió realizar una revisión de documentos (estudios y libros acerca de razonamiento clínico, observación participante y entrevistas en profundidad). Se proporcionó la hoja informativa a los fisioterapeutas de ambos hospitales el 5 de Febrero de 2013 detallando los objetivos del estudio y el proceso de investigación. Además, se discutió con ellos el proceso previsto de la investigación, resolviendo todas sus cuestiones.

SUJETOS, MATERIAL Y MÉTODOS

30 Los profesionales que aceptaron participar tuvieron que registrar una serie de datos personales para poder realizar la selección de la muestra y los participantes firmaron un consentimiento informado (asegurando la voluntariedad, confidencialidad y el anonimato de los participantes en el estudio y la retirada del mismo en cualquier momento). Se seleccionó la muestra tras la recogida de esos datos personales siguiendo los criterios de inclusión expuestos con anterioridad.

Una vez realizada la selección de sujetos, se prosiguió con la recogida de datos. Se requirió de un tiempo de 2 meses para la recopilación de dichos datos, entre las fechas 09-03-2013 y 09-05-2013. Se comenzó con la observación participante (los participantes fueron observados en su práctica clínica para obtener una comprensión del ambiente de trabajo, su interacción con los pacientes y el uso de distintas herramientas en el contexto clínico). Se empleó el uso de una libreta de notas para apuntar las interacciones no verbales (técnicas y acciones del fisioterapeuta) y posteriormente a esta observación, con un margen aproximado de 1 semana (para disponer del tiempo suficiente para reflexionar acerca de los datos recogidos en la observación), tuvo lugar la entrevista en profundidad. Pudiendo el profesional responder libremente a las preguntas realizadas acerca de cómo realizan su diagnóstico, intervención, interacción, intervención y evaluación; y pudiendo narrar sus experiencias personales y profesionales para conocer más a fondo su realidad del profesional.