• No se han encontrado resultados

Mecanismo de ligamentos resistentes 

Al 2 O 3 ZrO 2 TiO 2 Apatita

1.6.  MECANISMOS DE REFORZAMIENTO EN MATERIALES CERÁMICOS: AUMENTO DE LA TENACIDAD 

1.6.2.  MECANISMOS DE LARGO ALCANCE 

1.6.2.1.  Mecanismo de ligamentos resistentes 

El mecanismo de ligamentos resistentes consiste en añadir una segunda fase a  la matriz de tal forma que actúe como obstáculo o barrera para el avance de la grieta.  Existen  diferentes  morfologías  empleadas  como  reforzamiento  entre  las  que  caben  destacar: (i) partículas rígidas (figura 1.19.a)[184, 185], (ii) láminas (figura 1.19.b)[186‐ 188],  (iii)  fibras  (figura  1.19.c)[189‐192]  y  (iv)  partículas  dúctiles  (figura  1.19.d)[193],  aunque también pueden darse combinaciones de estas morfologías[194]. Entre todas  estas opciones, una de las más efectivas para aumentar la tenacidad de los materiales  cerámicos consiste en la incorporación de partículas metálicas dúctiles[195]. Estudios  previos[196,  197]  han  mostrado  que  el  principal  mecanismo  de  reforzamiento  responsable  del  aumento  de  la  tenacidad  en  los  materiales  compuestos  cerámica‐ metal  es  el  puenteo  de  grieta  producido  por  la  deformación  elasto‐plástica  de  las 

partículas  metálicas.  Esta  característica  que  presentan  los  materiales  compuestos  cerámica‐metal  con  una  adherencia  óptima  entre  las  dos  fases  puede  dar  lugar  a  un  comportamiento de crecimiento estable de grieta (curva‐R)[198, 199]. En este tipo de  comportamiento, las partículas metálicas ejercen tracciones de cierre que reducen el  factor de intensidad de tensiones aplicado en la punta de la grieta, oponiéndose a que  la grieta se abra más o se propague. Para que el reforzamiento tenga lugar, la grieta  que  avanza  a  través  del  material  debe  verse  atraída  hacia  la  partícula  reforzante,  de  esta forma la partícula se puede descohesionar parcialmente de la matriz y deformarse  plásticamente, absorbiendo la energía de propagación de la grieta con la formación de  ligamentos resistentes que provocan un aumento de la tenacidad. 

Para que se produzca la desviación de la grieta hacia las partículas reforzantes  el  coeficiente  de  expansión  térmica  y  el  módulo  elástico  de  las  mismas  han  de  ser  menores que el de la matriz, lo cual ocurre en la mayoría de los casos de materiales  compuestos  cerámica‐metal.  El  nivel  de  reforzamiento  debería  aumentar  con  el  incremento  de  partículas  reforzantes,  sin  embargo,  existe  un  límite  superior  a  partir  del  cual  se  producen  desventajas  en  algunas  propiedades  como  la  resistencia  mecánica, el comportamiento frente a la corrosión o a alta temperatura. Por otro lado,  un  contenido  en  partículas  metálicas  por  encima  del  20  %  en  volumen  produce  un 

 

Figura 1.19. Mecanismo de reforzamiento por puenteo de grieta mediante: (a) partículas rígidas, (b)   láminas, (c)  fibras y (d) partículas dúctiles. 

(a)

(c)

aumento  sustancial  de  la  conductividad  eléctrica[200].  Este  hecho  ha  sido  estudiado  en  base  a  la  teoría  de  la  percolación[201],  la  cual  establece  un  valor  umbral  de  concentración  de  fase  dentro  de  una  matriz  a  partir  de  la  cual  se  forma  una  red  interconectada  de  la  fase  dispersa,  modificando  propiedades  del  material  final.  En  el  caso  de  los  materiales  compuestos  cerámica‐metal,  la  principal  modificación  que  se  realiza al alcanzar el punto de percolación consiste en el aumento de la conductividad  eléctrica,  lo  que  habilita  al  material,  por  ejemplo,  a  poder  ser  mecanizado  mediante  técnicas  de  electroerosión.  Por  otro  lado  también  parece  lógico  pensar  que  el  reforzamiento será mayor cuanto mayor sea límite elástico del metal y el tamaño de  partícula  del  mismo,  sin  embargo,  si  el  tamaño  de  partícula  es  demasiado  grande,  la  diferencia  entre  los  coeficientes  de  expansión  térmica  entre  el  metal  y  la  cerámica  puede derivar en la formación de microgrietas 

Algunos ejemplos de materiales compuestos cerámica‐metal son los que se han  realizado  con  matriz  de  alúmina  reforzada  con  níquel[202,  203],  plata[204,  205],  molibdeno[195,  196],  cobre[206,  207],  niobio[208,  209]  y  cromo[210].  Aunque  también  se  han  realizado  estudios  con  matrices  de  vidrio,  vitrocerámicas,  hidroxiapatita y mullita. 

De forma general, el método más sencillo para producir materiales compuestos  cerámica‐metal consiste en la preparación de la mezcla de los polvos, compactación y  sinterización  en  atmósfera  reductora  o  inerte  para  evitar  la  oxidación  del  metal.  Sin  embargo independientemente del método de procesamiento utilizado, el aspecto más  importante es la adherencia de la interfase cerámica‐metal y el grado de descohesión.  Si la adherencia es muy fuerte, no se produce descohesión impidiendo la deformación  plástica,  por  otro  lado,  si  la  adherencia  es  muy  débil  la  partícula  se  despegará  de  la  matriz  por  completo  y  la  grieta  atravesará  la  partícula  sin  más  reforzamiento  que  el  que pueda producirse por deflexión. Cuando la adherencia es la adecuada la partícula  se deforma plásticamente produciéndose un estrechamiento de la misma (formación  de  cuellos)  que  es  el  responsable  del  reforzamiento.  Finalmente,  para  que  el  reforzamiento sea más efectivo la grieta debe alcanzar a la partícula en el centro de la 

misma de tal forma que exista el máximo volumen de metal a ambos lados para que  pueda deformarse. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.7. OBJETIVOS 

En general, todos los biomateriales se desarrollan para mantener un equilibrio  entre sus propiedades mecánicas y la relación bioquímica del material con los tejidos.  Ambas  áreas  son  de  gran  importancia  para  que  se  llegue  a  implantar  con  éxito  el  material.  Sin  embargo,  en  la  mayoría  (si  no  en  todos  los  casos)  de  los  implantes  integrados en un sistema biológico, se requiere un mayor rango de propiedades, por  ejemplo,  similitud  entre  sus  propiedades  elásticas,    que  no  existan  problemas  de  diagnóstico, etc. Por tanto, existe una necesidad clínica que sólo puede ser llevada a  cabo  con  el  diseño  de  materiales  que  exhiban  una  combinación  de  múltiples  propiedades. Este objetivo se puede conseguir mediante la combinación de materiales  disimilares  en  un  solo  material  que  puede  mostrar  propiedades  superiores  comparados a los materiales monolíticos que los constituyen[201]. La mayoría de los  materiales así obtenidos muestran un aumento notable de las propiedades mecánicas,  siendo  un  conocido  ejemplo  los  materiales  compuestos  cerámica‐metal  también  denominados cermets. 

La  mayor  ventaja  de  los  cermets  es  que  pueden  combinar  las  propiedades  disimilares de los materiales cerámicos y los metálicos en un solo material. Debido a la  gran  cantidad  de  posibles  combinaciones  de  sus  componentes,  este  campo  es  muy  creativo  y  ofrece  la  posibilidad  de  desarrollar  nuevos  materiales  con  un  rango  de  propiedades  que  generan  varias  funciones,  es  decir,  que  sean  materiales  multifuncionales.  Estas  funcionalidades,  relacionadas  con  el  campo  de  la  cirugía  reconstructiva  de  tejidos  duros,  pueden  ser  por  ejemplo,  altas  propiedades  estructurales (resistencia mecánica, dureza, bajo desgaste, etc.), combinadas con una  compatibilidad  mecánica  entre  el  material  y  los  tejidos  que  reemplaza,  ausencia  de  problemas  de  diagnóstico  relacionados  con  los  procedimientos  de  resonancia  magnética  nuclear,  unidos  a  la  conductividad  eléctrica  de  los  materiales  compuestos  que posibilita su mecanizado por electroerosión (contenido de metal cerca del punto  de percolación 20% en volumen de fase metálica), etc. 

La multifuncionalidad puede ser integrada dentro de un material en diferentes  escalas  dimensionales  aumentando  su  complejidad  y  su  interconectividad  según  descienden  estas.  Esta  posibilidad  revela  claramente  el  poder  de  los  materiales  compuestos  para  generar  estructuras  complejas  que  están  organizadas  jerárquicamente  en  nano,  micro  y  meso  niveles  para  cubrir  las  necesidades  de  los  diferentes sistemas. 

Otra  ventaja  de  los  materiales  compuestos  cerámica‐metal  radica  en  la  posibilidad de que pueda darse más de un mecanismo de reforzamiento a la vez. Estos  mecanismos pueden interactuar provocando, en ocasiones, una interacción sinérgica.  Los primeros estudios teóricos sobre las interacciones sinérgicas fueron realizados por  Amaziago  y  Budiansky[211]  basándose  en  los  resultados  experimentales  de  Li  et  al.[212] y Chen et al.[213]. Posteriormente han surgido más trabajos de este tipo que  han puesto claramente de manifiesto que la combinación de múltiples mecanismos de  reforzamiento  puede  provocar  un  mayor  incremento  de  la  tenacidad  y  la  resistencia  mecánica que el que correspondería a cada mecanismo por separado. 

El  principal  objetivo  de  la  presente  investigación  será  el  desarrollo  de  materiales  biocompatibles  compuestos  cerámica‐Nb  micro  y  nanoestructurados  con  una  mayor  estabilidad  frente  al  envejecimiento  acelerado,  bajo  desgaste  y  propiedades  mecánicas  superiores  a  los  materiales  cerámicos  que  se  emplean  actualmente  en  aplicaciones  biomédicas  estructurales  (tejido  duro)  y  una  mayor  biocompatibilidad  comparada  con  los  metales  que  se  utilizan  actualmente  (Co‐Cr,  acero,  etc.).  Para  ello,  se  ha  utilizado  como  principal  herramienta  el  diseño  microestructural,  con  el  que  se  pretende  controlar  simultáneamente  la  morfología  y  distribución de los diversos componentes disimilares a diferentes escalas, y establecer  relaciones sinérgicas entre los diferentes mecanismos de reforzamiento. 

   

BIBLIOGRAFÍA 

1.  http://www.ahrq.gov/news/nn/nn071807.htm.     2.  http://www.mrg.net/. Millenium Research Group.   

3.  Rosenberg,  E.S.,  et  al.,  A  comparison  of  characteristics  of  implant  failure  and 

survival  in  periodontally  compromised  and  periodontally  healthy  patients:  A  clinical  report.  International  Journal  of  Oral  &  Maxillofacial  Implants,  2004. 

19(6): p. 873‐879. 

4.  Perry,  J.  and  E.  Lenchewski,  Clinical  performance  and  5‐year  retrospective 

evaluation  of  Frialit‐2  implants.  International  Journal  of  Oral  &  Maxillofacial 

Implants, 2004. 19(6): p. 887‐891. 

5.  Machtei,  E.E.,  et  al.,  Dental  implants  placed  in  previously  failed  sites:  survival 

rate and  factors  affecting  the  outcome.  Clinical Oral  Implants  Research,  2008. 

19(3): p. 259‐264.  6.  www.isiknowledge.com (ISI Web of Knowledge).   7.  Black, J., Fundamentals of Biocompatibility. 1992, New York: Marcel Dekker.  8.  Williams, D.F. and J. Cunningham, Materials In Clinical Dentistry. 1979, Oxford,  UK: Oxford University Press.  9.  Park, J.B. and R.S. Lakes, Biomaterials An Introduction. 1992, New York: Plenum  Press.  10.  Valiathan, M.S. and V.K. Krishnan, Biomaterials: An overview. National Medical  Journal of India, 1999. 12(6): p. 270‐274. 

11.  Sumita,  M.,  T.  Hanawa,  and  S.H.  Teoh.  Development  of  nitrogen‐containing 

nickel‐free  austenitic  stainless  steels  for  metallic  biomaterials  ‐  Review.  in  Symposium  on  Fusion  of  the  Medical  Treatment  and  Materials  that  Support  Healthy, Safe Society. 2004. Tsukuba, JAPAN. 

12.  Williams,  D.F.,  Science  and  Technology:  A  Comprehensive  Treatment.  Medical  and Dental Materials, ed. R.W. Cahn, P. Haasen, and E.J. Kramer. Vol. 14. 1993:  Wiley‐VCH. 

13.  Breme,  J.  and  V.  Biehl,  Handbook  of  Biomaterials  Properties:  Metallic 

Biomaterials, ed. J. Black and G. Hastings. 1998: Springer. 

14.  Dunstan, E., et al., Chromosomal aberrations in the peripheral blood of patients 

with metal‐on‐metal hip bearings. Journal of Bone and Joint Surgery‐American 

Volume, 2008. 90A(3): p. 517‐522. 

15.  Pandit,  H.,  et  al.,  Pseudotumours  associated  with  metal‐onmetal  hip 

resurfacings. Journal of Bone and Joint Surgery‐British Volume, 2008. 90B(7): p. 

847‐851. 

16.  Huber, M., et al., Presence of corrosion products and hypersensitivity‐associated 

reactions  in  periprosthetic  tissue  after  aseptic  loosening  of  total  hip  replacements  with  metal  bearing  surfaces.  Acta  Biomaterialia,  2009.  5(1):  p. 

172‐180. 

17.  Mabilleau,  G.,  et  al.,  Metal‐on‐metal  hip  resurfacing  arthroplasty  A  review  of 

periprosthetic biological reactions. Acta Orthopaedica, 2008. 79(6): p. 734‐747. 

18.  Sarmiento‐Gonzalez, A., et al., Titanium levels in the organs and blood of rats 

with  a  titanium  implant,  in  the  absence  of  wear,  as  determined  by  double‐ focusing  ICP‐MS.  Analytical  and  Bioanalytical  Chemistry,  2009.  393(1):  p.  335‐

343. 

19.  Okazaki, Y. and E. Goth, Metal release from stainless steel, Co‐Cr‐Mo‐Ni‐Fe and 

Ni‐Ti alloys in vascular implants. Corrosion Science, 2008. 50(12): p. 3429‐3438. 

20.  Walter,  L.R.,  et  al.,  Distribution  of  chromium  and  cobalt  ions  in  various  blood 

fractions after resurfacing hip arthroplasty. Journal of Arthroplasty, 2008. 23(6): 

p. 814‐821. 

21.  Ernstberger,  T.,  G.  Heidrich,  and  G.  Buchhorn,  Postimplantation  MRI  with 

cylindric  and  cubic  intervertebral  test  implants:  evaluation  of  implant  shape,  material, and volume in MRI artifacting ‐ an in vitro study. Spine Journal, 2007. 

7(3): p. 353‐359. 

22.  Leclet,  H.,  Artifacts  in  magnetic  resonance  imaging  of  the  spine  after  surgery 

23.  Raphael,  B.,  et  al.,  MRI  comparison  of  periprosthetic  structures  around 

zirconium knee prostheses and cobalt chrome prostheses. American Journal of 

Roentgenology, 2006. 186(6): p. 1771‐1777. 

24.  Ellis, R.H. and J. Mulvein, Cardiovascular effects of methylmethacrylate. Journal  of Bone and Joint Surgery‐British Volume, 1974. B 56(1): p. 59‐61. 

25.  Gresham,  G.A.,  Kuczynsk.A,  and  Rosborou.D,  Fatal  Fat  Embolism  following 

Replacement Arthroplasty for Transcervical Fractures of Femur. British Medical 

Journal, 1971. 2(5762): p. 617‐&. 

26.  Homsy,  C.A.,  et  al.,  Some  physiological  aspects of  prosthesis  stabilization  with 

acrylic polymer. Journal of Biomedical Materials Research, 1972. 6(4): p. 165‐&. 

27.  Kaufmann, T.J., et al., Cardiovascular effects of polymethylmethacrylate use in 

percutaneous vertebroplasty. American Journal of Neuroradiology, 2002. 23(4): 

p. 601‐604. 

28.  Orsini,  E.C.,  et  al.,  Cardiopulmonary  function  and  pulmonary  microemboli 

during arthroplasty using cemented or noncemented components ‐ the role of  intramedullar  pressure.  Journal  of  Bone  and  Joint  Surgery‐American  Volume, 

1987. 69A(6): p. 822‐832. 

29.  Pazzaglia,  U.E.,  et  al.,  Involvement  of  metal  particles  in  loosening  of  metal‐

plastic total hip prostheses. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 1985.  104(3): p. 164‐174.  30.  Affatato, S., et al., Mixed oxides prosthetic ceramic ball heads. Part 3: effect of  the ZrO2 fraction on the wear of ceramic on ceramic hip joint prostheses. A long‐ term in vitro wear study. Biomaterials, 2001. 22(7): p. 717‐723.  31.  Benz, E.B., et al., Transmission electron microscopy of intracellular particles of 

polyethylene  from  joint  replacement  prostheses:  size  distribution  and  cellular  response. Biomaterials, 2001. 22(21): p. 2835‐2842. 

32.  Fruh,  H.J.  and  G.  Willmann,  Tribological  investigations  of  the  wear  couple 

alumina‐CFRP  for  total  hip  replacement.  Biomaterials,  1998.  19(13):  p.  1145‐

33.  Lohmann,  C.H.,  et  al.,  Ceramic  and  PMMA  particles  differentially  affect 

osteoblast phenotype. Biomaterials, 2002. 23(8): p. PII S0142‐9612(01)00312‐X. 

34.  Tipper, J.L., et al., Alumina‐alumina artificial hip joints. Part II: Characterisation 

of  the  wear  debris  from  in  vitro  hip  joint  simulations.  Biomaterials,  2002. 

23(16): p. PII S0142‐9612(02)00048‐0. 

35.  Rahaman, M.N., et al., Ceramics for Prosthetic Hip and Knee Joint Replacement.  Journal of the American Ceramic Society, 2007. 90(7): p. 1965‐1988. 

36.  Willmann,  G.,  Improving  bearing  surfaces  of  artificial  joints.  Advanced  Engineering Materials, 2001. 3(3): p. 135‐141. 

37.  Kaufman, A.M., et al., Human macrophage response to UHMWPE, TiAlV, CoCr, 

and  alumina  particles:  Analysis  of  multiple  cytokines  using  protein  arrays. 

Journal of Biomedical Materials Research Part A, 2008. 84A(2): p. 464‐474.  38.  Bizot, P., et al., Ceramic/ceramic total hip arthroplasty. Journal of Orthopaedic 

Science, 2000. 5(6): p. 622‐7. 

39.  D'Antonio, J., et al., New experience with alumina‐on‐alumina ceramic bearings 

for total hip arthroplasty. Journal of Arthroplasty, 2002. 17(4): p. 390‐397. 

40.  Garino,  J.P.,  Bioceramics  in  Joint  Arthoplasty.  Review  of  controlled  clinical  studies with ceramic on ceramic total hip replacements in the United States of  America, ed. H. Zippel and M. Dietrich. 2003, Berlin: Steinkopff Verlag. 

41.  Hamadouche,  M.,  et  al.,  Alumina‐on‐alumina  total  hip  arthroplasty  ‐  A 

minimum  18.5‐year  follow‐up  study.  Journal  of  Bone  and  Joint  Surgery‐

American Volume, 2002. 84A(1): p. 69‐77. 

42.  Report,  Emerging  Trends,  Technologies  and  Opportunities  in  the  Markets  for 

Orthopedic Biomaterials, L. Worldwide MedMarket Diligence, CA, USA, Editor. 

2006. 

43.  http://www.fda.gov/.    

44.  Diwanji,  S.R.,  et  al.,  Fracture  of  the  ABC  (R)  ceramic  liner  ‐  A  report  of  three 

cases. Clinical Orthopaedics and Related Research, 2007(464): p. 242‐246. 

45.  Maher, S.A., et al., Mechanical performance of ceramic acetabular liners under 

46.  Park, Y.S., et al., Ceramic failure after total hip arthroplasty with an alumina‐on‐

alumina  bearing.  Journal  of  Bone  and  Joint  Surgery‐American  Volume,  2006. 

88A(4): p. 780‐787. 

47.  Piconi,  C.,  et  al.,  On  the  fracture  of  a  zirconia  ball  head.  Journal  of  Materials  Science‐Materials in Medicine, 2006. 17(3): p. 289‐300. 

48.  Richter,  H.G.  and  G.  Willmann,  Reliability  of  ceramic  components  for  total  hip 

endoprostheses. British Ceramic Transactions, 1999. 98(1): p. 29‐34. 

49.  Deville,  S.,  J.  Chevalier,  and  L.  Gremillard,  Influence  of  surface  finish  and 

residual  stresses  on  the  ageing  sensitivity  of  biomedical  grade  zirconia. 

Biomaterials, 2006. 27(10): p. 2186‐2192. 

50.  Richter,  H.G.,  Fractography  of  bioceramics.  Fractography  of  Advanced  Ceramics, 2002. 223: p. 157‐180. 

51.  Bruce  Burlington,  D.,  Steam  Re‐Sterilization  Causes  Deterioration  of  Zirconia 

Ceramic Heads of Total Hip Prostheses. 1997: US Food and Drug Administration 

Warning. 

52.  Willmann,  G.,  Ceramic  femoral  heads  for  total  hip  arthroplasty.  Advanced  Engineering Materials, 2000. 2(3): p. 114‐122. 

53.  Lawn,  B.R.,  Fracture  of  Brittle  Solids.  1993,  New  York:  Cambridge  University  Press. 

54.  Chevalier,  J.,  C.  Olagnon,  and  G.  Fantozzi,  Subcritical  crack  propagation  in  3Y‐

TZP  ceramics:  Static  and  cyclic  fatigue.  Journal  of  the  American  Ceramic 

Society, 1999. 82(11): p. 3129‐3138. 

55.  De  Aza,  A.H.,  et  al.,  Crack  growth  resistance  of  alumina,  zirconia  and  zirconia 

toughened alumina ceramics for joint prostheses. Biomaterials, 2002. 23(3): p. 

937‐945. 

56.  Dubok, V.A., Bioceramics ‐ Yesterday, today, tomorrow. Powder Metallurgy and  Metal Ceramics, 2000. 39(7‐8): p. 381‐394. 

57.  Claes, L., W. Hutter, and R. Weiss, Mechanical Propertires of carbon reinforced 

Performance of Biomaterials, ed. P. Christel, A. Meunier, and A.J.C. Lee. 1997, 

Amsterdam: Elsevier. 

58.  Yang,  J.M.,  et  al.,  Effect  of  MMA‐g‐UHMWPE  grafted  fiber  on  mechanical 

properties  of  acrylic  bone  cement.  Journal  of  Biomedical  Materials  Research, 

1997. 38(4): p. 361‐369. 

59.  Pourdeyhimi,  B.,  et  al.,  Fracture‐toughness  of  kevlar‐29  ‐  poly(methyl 

methacrylate)  composite‐materials  for  surgical  implantations.  Annals  of 

Biomedical Engineering, 1986. 14(3): p. 277‐294. 

60.  Shinzato,  S.,  et  al.,  Bioactive  polymethyl  methacrylate‐based  bone  cement: 

Comparison of glass beads, apatite‐ and wollastonite‐containing glass‐ceramic,  and  hydroxyapatite  fillers  on  mechanical  and  biological  properties.  Journal  of 

Biomedical Materials Research, 2000. 51(2): p. 258‐272. 

61.  Ambrosio,  L.,  et  al.,  Composite  hydrogels  for  intervertebral  disc  prostheses.  Journal of Materials Science‐Materials in Medicine, 1996. 7(5): p. 251‐254.  62.  Kolarik, J., et al., Mechanical‐properties of model synthetic tendons. Journal of 

Biomedical Materials Research, 1981. 15(2): p. 147‐157. 

63.  Andriano,  K.P.,  A.U.  Daniels,  and  J.  Heller,  Biocompatibility  and  mechanical‐

properties  of  a  totally  absorbable  composite‐material  for  orthopedic  fixation  devices. Journal of Applied Biomaterials, 1992. 3(3): p. 197‐206. 

64.  Evans, S.L. and P.J. Gregson, Numerical optimization of the design of a coated, 

cementless  hip  prosthesis.  Journal  of  Materials  Science‐Materials  in  Medicine, 

1994. 5(8): p. 507‐510. 

65.  Mukherjee,  D.P.  and  S.  Saha,  The  application  of  new  composite‐materials  for 

total joint arthroplasty. Journal of Long‐Term Effects of Medical Implants, 1993. 

3(2): p. 131‐141. 

66.  Otani,  T.,  L.A.  Whiteside,  and  S.E.  White,  Strain  distribution  in  the  proximal 

femur with flexible composite and metallic femoral components under axial and  torsional loads. Journal of Biomedical Materials Research, 1993. 27(5): p. 575‐

67.  Shirandami,  R.  and  Esat,  II,  New  design  of  hip‐prosthesis  using  carbon‐fiber 

reinforced composite. Journal of Biomedical Engineering, 1990. 12(1): p. 19‐22. 

68.  Sundaresan, M.J., E.G. Henneke, and K.L. Reifsnider, Prediction of fatigue life of 

composite  femoral  prostheses  using  acoustic‐emission  technique.  Journal  of 

Composites Technology & Research, 1994. 16(2): p. 127‐131. 

69.  Witschger, P.M., et al., Biomechanical evaluation of a biodegradable composite 

as  an  adjunct  to  internal‐fixation  of  proximal  femur  fractures.  Journal  of 

Orthopaedic Research, 1991. 9(1): p. 48‐53.  70.  Morrison, C., et al., In‐vitro biocompatibility testing of polymers for orthopedic  implants using cultured fibroblasts and osteoblasts. Biomaterials, 1995. 16(13):  p. 987‐992.  71.  Barrows, T.H., Degradable implant materials: a review of synthetic absorbable  polymers and their applications. Clinical Materials, 1986. 1: p. 233‐257.  72.  Middleton, J.C. and A.J. Tipton, Synthetic biodegradable polymers as orthopedic  devices. Biomaterials, 2000. 21(23): p. 2335‐2346. 

73.  Filip,  P.,  et  al.  TiAlV/Al2O3/TiNi  shape  memory  alloy  smart  composite 

biomaterials for orthopedic surgery. in International Conference on Martensitic  Transformations. 1998. San Carlos Barilo, Argentina. 

74.  Shi, W., et al., Properties of titanium biomaterial fabricated by sinter‐bonding of 

titanium/hydroxyapatite composite surface‐coated layer to pure bulk titanium. 

Materials  Science  and  Engineering  a‐Structural  Materials  Properties  Microstructure and Processing, 2002. 337(1‐2): p. 104‐109. 

75.  Li,  J.P.,  et  al.,  Biological  performance  in  goats  of  a  porous  titanium  alloy‐

biphasic  calcium  phosphate  composite.  Biomaterials,  2007.  28(29):  p.  4209‐

4218. 

76.  Shamsul,  J.B.,  A.Z.  Nurhidayah,  and  C.M.  Ruzaidi,  Characterization  of  cobalt‐

chromium‐HAP  biomaterial  for  biomedical  application.  Journal  of  Applied 

Sciences Research, 2007. 3(11): p. 1544‐1553. 

77.  Witte,  F.,  et  al.,  Biodegradable  magnesium‐hydroxyapatite  metal  matrix 

78.  Moyen, B.J.L., et al., Effects on intact femora of dogs of application and removal 

of  metal  plates  ‐  metabolic  and  structural  study  comparing  stiffer  and  more  flexible  plates.  Journal  of  Bone  and  Joint  Surgery‐American  Volume,  1978. 

60(7): p. 940‐947. 

79.  Wang,  M.  and  W.  Bonfield,  Chemically  coupled  hydroxyapatite‐polyethylene 

composites: structure and properties. Biomaterials, 2001. 22(11): p. 1311‐1320. 

80.  Ramakrishna, S., et al., Biomedical applications of polymer‐composite materials: 

a review. Composites Science and Technology, 2001. 61(9): p. 1189‐1224. 

81.  Nath,  S.,  S.  Bodhak,  and  B.  Basu,  HDPE‐Al2O3‐HAp  Composites  for  Biomedical 

Applications: Processing and Characterizations. Journal Of Biomedical Materials 

Research Part B‐Applied Biomaterials, 2009. 88B(1): p. 1‐11. 

82.  Rothon,  R.,  Particulate‐filled  polymer  composites.  1995,  New  York:  Longman  Scientific and Technical. 

83.  Sadi,  A.Y.,  et  al.,  The  effect  of  partially  stabilized  zirconia  on  the  mechanical 

properties of the hydroxyapatite‐polyethylene composites. Journal of Materials 

Science‐Materials in Medicine, 2004. 15(8): p. 853‐858. 

84.  Ning, C.Q. and Y. Zhou, In vitro bioactivity of a biocomposite fabricated from HA 

and  Ti  powders  by  powder  metallurgy  method.  Biomaterials,  2002.  23(14):  p. 

2909‐2915. 

85.  Bismayer,  U.,  et  al.  From  dental  enamel  to  synthetic  hydroxyapatite  ‐  Metal 

composites.  in  6th  Asian  Symposium  on  Biomedical  Materials  (ASM6).  2004. 

Emei, PEOPLES R CHINA. 

86.  Verne, E., et al., Na2O‐CaO‐SiO2 glass‐ceramic matrix biocomposites. Journal of  Materials Science, 2001. 36(11): p. 2801‐2807. 

87.  Verne,  E.,  C.V.  Brovarone,  and  D.  Milanese,  Glass‐matrix  biocomposites: 

Synthesis and characterization. Journal of Biomedical Materials Research, 2000. 

53(4): p. 408‐413. 

88.  Gunther,  R.,  et  al.,  Advanced  alumina  composites  reinforced  with  titanium‐

based  alloys.  Journal  of  the  American  Ceramic  Society,  2001.  84(7):  p.  1509‐

89.  Gunther,  R.,  et  al.,  Advanced  alumina  composites  reinforced  with  Nb‐based 

alloys. Advanced Engineering Materials, 2002. 4(3): p. 121‐125. 

90.  Pattanayak, D.K., et al., Apatite wollastonite‐titanium biocomposites: Synthesis 

and in vitro evaluation. Journal of the American Ceramic Society, 2006. 89(7): p. 

2172‐2176. 

91.  Yoshida,  K.,  et  al.,  Development  of  3Y‐PSZ/AISI  316L  composites  for  joint 

prostheses. Journal of the Japan Institute of Metals, 2005. 69(8): p. 793‐800. 

92.  Mishina,  H.,  Y.  Inumaru,  and  K.  KaitokU,  Fabrication  of  ZrO2/AISI316L 

functionally  graded  materials  for  joint  prostheses.  Materials  Science  and 

Engineering  a‐Structural  Materials  Properties  Microstructure  and  Processing,  2008. 475(1‐2): p. 141‐147. 

93.  Yoshida,  K.,  et  al.,  Mechanical  properties  of  titanium  cermets  for  joint 

prostheses. Materials Transactions, 2006. 47(2): p. 418‐425. 

94.  Chu,  C.L.,  et  al.,  In  vivo  study  on  biocompatibility  and  bonding  strength  of