MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA DIGESTIVO.

La adecuada función digestiva depende del desarrollo de los procesos de prehensión, masticación y deglución del alimento, así como de la correcta maceración y degradación

del alimento ingerido. En el proceso de la digestión se efectúan degradaciones enzimáticas ocasionadas por enzimas propios del organismo.

Existen muchos factores que influyen en el proceso digestivo, entre ellos están la motilidad del tracto gastrointestinal, las secreciones epiteliales y glandulares, las acciones enzimáticas, la actividad de la flora ruminal e intestinal, la absorción de productos finales y la eliminación de sustancias no absorbidas durante su paso por el tubo digestivo.

Es importante el estudio de este sistema, ya que del mismo depende el desarrollo y crecimiento del animal. Dentro de este sistema existe un numeroso grupo de medicamentos, pero estudiaremos los mencionados a continuación resultando ser los de mayor importancia.

Antiácidos.

Los antiácidos son fármacos que disminuyen la acidez del contenido gástrico y se indican en los casos donde el pH del rumen desciende por debajo de los niveles normales (6-7) como en el caso de la cetosis o cuando se produce una ingestión en exceso de carbohidratos, también se utilizan como protectores de las mucosas irritadas en animales con gastritis o enteritis. Son medicamentos antiácidos:

Bicarbonato de sodio, Oxido de magnesio, Hidróxido de calcio, Hidróxido de aluminio (Alusil), etc.

Digestivos o Eupépticos.

Los digestivos o eupépticos son medicamentos que facilitan el proceso de la digestión en el tracto gastrointestinal. Su función es general está dirigida a suplir la pérdida de una o varias de las secreciones digestivas. Entre estos medicamentos los de mayor uso son:

Ácido clorhídrico. Se indica en gastritis con anaclorhidria, gastritis crónica, animales de edad avanzadas, en especial en perros viejos.

Pepsina. Es un fermento proteolítico componente del jugo gástrico. Se indica en casos de deficiencias de este fermento por dispepsias y vómitos en perros y gatos.

Pancreatina. Se administra en píldoras con cubierta entérica en casos de dispepsias y de ciertas afecciones del páncreas.

Sales biliares. Son fármacos preparados de extractos de bilis de cerdo, de bovino o el dehidrocolato de sodio que es la sal más activa de los componentes biliares. Son utilizados en la constipación del perro, trastornos hepáticos, ictericia, dispepsias, etc.

Eméticos: Estos son los medicamentos que provocan el vómito. En veterinaria son muy usados en caso de envenenamiento en los carnívoros y en los cerdos. Se clasifican de acuerdo con el lugar donde ejercen su acción:

Eméticos de acción central: Son los que provocan el vómito por estimulación del centro del vómito en el bulbo, ejemplo Clorhidrato de Apomorfina. La Xilacina (Rompún) puede ser utilizada como emético y sedante en las intoxicaciones con estricnina.

Eméticos de acción local: Provocan el vómito de manera refleja al producir irritación de la mucosa del tracto digestivo, ejemplo Sulfato de Cobre al 1 % y el Sulfato de Zinc.

Antieméticos: Son los medicamentos que suprimen o evitan el vómito, se clasifican en antieméticos de acción central y antieméticos de acción local.

Antiemético de acción central: Ejercen su acción por depresión del SNC y por lo tanto del vómito. Ejemplo: anestésicos generales en dosis hipnóticas, los tranquilizantes y los antihistamínicos.

Son antieméticos de acción central: La Clorpromacina, Difenhidramina (Benadrilina), Dimenhidrato (Gravinol). Metoclopramida.

Antieméticos de acción local: Ejercen su acción al evitar la irritación de mucosa de la faringe, laringe, esófago y estómago. A este grupo pertenecen los antiácidos que neutralizan la acidez y evitan el vómito y los protectores y absorbentes internos que al cubrir la mucosa inflamada evitan la llegada del producto irritante que pueda desencadenar el vómito, ejemplo Sales de Bismuto y Caolín.

Astringentes:Son sustancias que al actuar sobre la superficie de las células precipitan las proteínas superficiales con lo cual disminuye la permeabilidad celular sin producir la muerte de la célula ejemplo AcidoTánico que es utilizado en caso de diarreas y como antídoto en intoxicaciones producidas por alcaloides glucósidos y metales pesados. Su nombre comercial es antidiarréico simple.

Antitimpánicos:Son los medicamentos que se utilizan en el tratamiento del timpanismo o meteorismo. El timpanismo se produce por la acumulación excesiva de gases de fermentación que distienden rápidamente la panza. Estos gases pueden estar libres en la panza y se les llama timpanismo gaseoso o encontrarse englobados en burbujas formando una masa espumosa y se les llama timpanismo espumoso. Ejemplo: Tympasol- Medicamento recientemente comercializado que ha resultado ser muy eficaz.

Antifermentativos: Son fármacos que reprimen la multiplicación de la flora bacteriana y por lo tanto evitan o disminuyen la fermentación en la panza. Estos medicamentos tienen acción antiséptica, ejemplo, Panzol, Formaldehído, Creolina, Acido Salicílico, Alcohol Etílico e Hidrato de Cloral.

Antiespumante:Estos medicamentos disminuyen la tensión superficial de los líquidos del rumen. Estos antitimpánicos, favorecen la salida de los gases acumulados en el interior de las burbujas, Ejemplos: Silicones, Esencia de Trementina, Aceites fijos de maní, de soya, de oliva, etc.

Catárticos: Son conocidos como purgantes y son los que producen un aumento de los movimientos intestinales con expulsión del contenido intestinal, principalmente del colon y del recto.

El laxante tiene acción similar al catártico aunque su efecto es más suave, los catárticos en dosis apropiadas se pueden usar para producir efectos laxantes. Son indicados en casos de estreñimiento, indigestión, para la expulsión de sustancias tóxicas o parásitos, etc. Se contraindican en caso de gestación avanzada, estreñimiento crónico, invaginación y torsiones intestinales, en prolapsos, en obstrucción intestinal, etc.

Clasificación de los Catárticos.

Para la clasificación de los catárticos se ha tenido en cuenta su mecanismo de acción y su naturaleza química.

1. Catárticos de volumen. Son los que aumentan el contenido intestinal produciendo distensión de su musculatura y a su vez un aumento de la fuerza y frecuencia del peristaltismo.

Estos catárticos pueden ser:

a. Salinos. Actúan aumentando la presión osmótica, impiden la absorción normal de agua y a su vez extraen el agua de los tejidos circundantes al intestino, esto hace que aumente el volumen del contenido intestinal y por consiguiente se produce el efecto catártico. Son por lo regular sales que se absorben mal en el tubo digestivo como el Sulfato de magnesio, Magna de magnesia, Sulfato de sodio, etc.

b. Coloidales y celulósicos. Tienen acción hidrófila por lo que extraen agua y aumentan el volumen del contenido intestinal. Agar (Agar-agar), Salvado de trigo (Utilizado en las yeguas próximas al parto).

2. Catárticos irritantes. Su efecto farmacológico se debe a su acción irritante sobre el tubo digestivo aumentando su acción motora por lo que las sustancias ingeridas avanzan rápidamente hacia el tramo posterior evitando la normal absorción de agua.

Las grandes dosis pueden producir inflamación de la mucosa digestiva con trasudación de líquidos de los tejidos hacia la luz intestinal, lo que aumenta la fluidez y el peristaltismo facilitando la salida de las heces fecales. Como ejemplo de este tipo se pueden mencionar: a. Los Antracénicos.Aloe (Acibar). La Cáscara sagrada, el Ruibarbo etc.

b. Oleosos. Aceite de ricino, Aceite de croton. c. Resinoso. Jalapa, Goma guta, etc.

d. Otros, Fenolftaleina, Cloruro de mercurio. Bisacodyl.

3.Lubricantes intestinales. Son aceites minerales y vegetales que actúan lubricando las paredes del tubo digestivo y facilitan el tránsito intestinal. Entre estos se encuentran: La vaselina líquida (aceite mineral) y los aceites vegetales

Otros medicamentos de reciente comercialización: Neo-Bremacycline, TNF,Treponemex, Vitem, CNG-Spray, Drimetridazol, Trimethosulf, Tyloject, Tylosin-DHS, Tylo Prednicol, Neo -Uterotab, Furaltadone, Neo -Bremacycline, Neo-Tetravit (+Vit), Thiamphenicol, Hefrotrim, Metrigin, Bremadigest, Colistin Sulfate, entre otros.

MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN LA SANGRE.