METODOS DEFINITIVOS

Esterilización Quirúrgica Masculina

• Técnica realizada por médico(a) debidamente entrenado, previa consejería, elección informada, consentimiento informado, valoración del usuario y de acuerdo a los procedimientos seleccionados y criterios de elegibilidad.

• Se deben entregar instrucciones posoperatorias y proporcionar métodos de barrera durante los primeros tres meses pos-procedimiento, por ser el tiempo requerido para que el recuento espermático sea negativo.

• Los controles deben realizarse a la semana del procedimiento y luego a los tres meses con recuento espermático.

• Es necesario informar al usuario que la cirugía no protege contra las Infecciones de transmisión sexual. Siempre enfatizar sobre la doble protección. Es necesario que el usuario reciba información y consejería clara y apropiada. Debe firmarse el consentimiento informado (artículo 15, Ley 23 de 1981 del Código de Ética Médica).

• Al solicitante se le practicará valoración médica previa a la operación para saber su estado de salud y quienes tengan alguna alteración como Hidrocele grande Elefantiasis, Hernias grandes, infección escrotal, anemia grave o trastornos hemorrágicos, deben ser tratados previamente o referidos a un centro de mayor

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complejidad. Muchas de estas afecciones una vez tratadas permitirán que se practique la vasectomía.

• Los (las) médico(a)s que realicen la vasectomía sin bisturí deben estar capacitados y poseer el entrenamiento adecuado, debidamente certificado y haber efectuado bajo supervisión un número suficiente de casos que le permitan realizarla sin dificultad.

• De 3 a 5 días después de la cirugía y si no presenta dolor, podrá reanudar sus actividades normales y tener relaciones sexuales, utilizando un método anticonceptivo temporal por 12 semanas, hasta que se demuestre azoospermia en el recuento espermático, el cual debe realizarse a los 3 meses.

Esterilización Quirúrgica Femenina

Técnica realizada por médico(a) debidamente entrenado, previa Consejería, elección informada, consentimiento informado, valoración de la usuaria y de acuerdo a los procedimientos seleccionados y criterios de elegibilidad.

El procedimiento se puede realizar en intervalo, posaborto, posparto o intracesárea y siempre deben utilizarse materiales de sutura absorbibles. Es preciso entregar instrucciones posoperatorias e informar a la usuaria que la cirugía no protege contra las Infecciones de transmisión sexual. Siempre enfatizar sobre la doble protección. (18)

Cierre de la asesoria

Para culminar la asesoría se debe retroalimentar con usuario sobre lo que ya se ha explicado, hacerle preguntas respecto a lo que se habló en la misma y así evaluar la comprensión de la información brindada al usuario.

Es importante también brindar información por medio de folletos, plegables o ayudas didácticas respecto a salud sexual y reproductiva.

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9. ALGORITMO

INICIO

Indagar la razón por la cual se acerca el usuario (a) al consultorio.

Información en métodos de planificación familiar

Desea el usuario cambiar de metodo de planificación

Se realiza anamnesis , examen fisico, registro en historia clínica, aplicación

de criterios de elegibilidad. Asesoria sobre metodos anticonceptivos. Se hace

referencia a la EPS/IPS por el MAC elegido por el usuario

Se brinda educación en salud sexual y reproductiva y se retroalimenta la información brindada en la asesoría

Se realiza seguimiento en el uso del MAC

Se realiza seguimiento en la consulta SSR por enfermería Si 9 NO

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BIBLIOGRAFIA

1) Alta Consejería Presidencial para la equidad de la Mujer. UNICEF. Estrategia Para La Prevención Del Embarazo En La Adolescencia Y La Promoción De Proyectos De Vida Para Los Niños, Niñas, Adolescentes Y Jóvenes En Edades Entre 6 Y 19 Años. Monitoreo y evaluación CONPES

147. Abril de 2014. Disponible en:

[http://www.equidadmujer.gov.co/Documents/Estrategia-prevencion- embarazo-adolescencia.pdf]

2) PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografía y Salud [ENDS] 2010. Colombia. 201. Disponible en: [ http://profamilia.org.co/wp- content/uploads/2015/05/ends-2010.pdf]

3) Departamento Administrativo Nacional de Estadística [DANE]. Comunicado de Prensa. Estadísticas Vitales en Colombia para los años 2014 y 2015.

Bogotá, 30 de marzo de 2016 Disponible en:

[http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/cp_estadisticasvital es_2014p-2015p-30-03-2016.pdf]

4) Secretaria de Salud del Meta, Comitè Salud Sexual y Reproductiva, Vigilancia Epidemiológica. Villavicencio, Mayo de 2016.

5) Ministerio de Salud. Resolución 412 de 2000. Norma técnica para la atención en planificación familiar a hombres y mujeres. Bogotá. Febrero de 2000.

6) Ministerio de Salud, Plan decenal de Salud Pública 2012-2021. Bogotá, Marzo 15 de 2013

7) Definición. De. Definición de protocolo — Definicion.de [Internet]. 2016 [citado 9 Febrero 2016]. Disponible en: http://definicion.de/protocolo/

8) Organización Mundial de la Salud. Salud del adolescente [Internet]. 2012

[citado 10 Febrero 2016]. Disponible

en:http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/adolescence/es/ 9) Unesco.org. Juventud | Organización de las Naciones Unidas para la

Educación, la Ciencia y la Cultura [Internet]. 2016 [citado 10 Febrero 2016]. Disponible en: http://www.unesco.org/new/es/popular-topics/youth/

10) Mettifogo DSepúlveda R. La situación y el tratamiento de jóvenes infractores de ley en Chile [Internet]. 1st ed. Santiago de Chile; 2004 [citado

10 Febrero 2016]. Disponible en:

81

11) Sexo y Salud: Definiciones De La OMS [Internet]. Sexosaludyenfermeria.blogspot.com.co. 2016 [citado 10 Febrero 2016]. Disponible en: http://sexosaludyenfermeria.blogspot.com.co/p/definiciones- de-la-oms_22.html

12) Educación afectivo-sexual. ¿Qué es la sexualidad? [Internet]. 2011 [citado

10 febrero 2016]. Disponible en:

https://educacionafectivosexual.wordpress.com/informacioneducacion- afectivo-sexual/

13) Fecundidad y fertilidad [Internet]. 2010 [citado 10 Febrero 2016]. Disponible en: http://hum.unne.edu.ar/revistas/geoweb/Geo13/archivos/natali.pdf

14) Apuntes de demografía. Fecundidad y fertilidad [Internet]. 2010 [citado 10

Febrero 2016]. Disponible en:

http://apuntesdedemografia.com/2010/07/04/fecundidad-y- fertilidad/

15) Pulsomed S. Contracepción. Planificación familiar. Control de la natalidad [Internet]. Tuotromedico.com. 2016 [citado 10 Febrero 2016]. Disponible en: http://www.tuotromedico.com/temas/contracepcion.htm

16) Vargas.J. Guía temática en salud sexual y reproductiva. Definiciones [Internet]. 2016 [citado 9 noviembre 2016]. Disponible en: http://profamilia.org.co/wp-

content/uploads/2015/05/Guia%20tematica%20para%20periodistas.pdf 17) Organización Panamericana de la Salud (OPS). Organización Mundial de la

Salud (OMS). Promoción de la salud sexual y reproductiva. [Internet]. 2000 [citado 9 noviembre 2016]. Disponible en: http://www.e- sanitas.edu.co/Diplomados/VIH/Modulo%201/lecturas/Promocion_de_Salud _Sexual%20OMS%202000.pdf

18) Palacio Betancourt. D. Resolución 0769 De 2008 [Internet]. 1st ed. Bogotá D.C; 2008 [citado 9 Noviembre 2016]. Disponible en: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=29225

19) Lopez Mesa M.E. Asesoría de anticoncepción, Manual para medicina y enfermería. [PDF]. 1st ed. Bogotá D.C [citado 9 Noviembre 2016]. Disponible en: https://www.luminpdf.com/viewer/pNWsCzmG5un33wr5n

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HISTORIA CLÍNICA EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR