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Redes de servicios de salud

Uno de los aspectos centrales en el proceso de reforma del sector salud es la tarea de ir mejorando la prestación de los servicios de salud, dirigidos a los sectores de menores ingresos de la población, con equidad, eficiencia, calidad y calidez. Para ello es importante el desarrollo de nuevos sistemas de prestación de servicios acordes a la realidad local. Tal es el caso de las REDES DE SERVICIOS DE SALUD, modelo que se vienetrabajando en muchas regiones del País, como respuesta a los problemas en salud de la población los cuales exigen respuestas apropiadas a su complejidad y diversidad, incorporando criterios de eficiencia, calidad y equidad de acuerdo a los enunciados de política nacional y de modernización del sector, para lo cual es preciso estructurar una óptima articulación de los esfuerzos y recursos del estado y la Sociedad civil.

Es así que el MINSA inició a mediados de 1998 la delimitación e implementación de Redes de Establecimientos y servicios de salud, entendidas como: el conjunto de Establecimientos y servicios de salud de diferentes niveles de complejidad y capacidad de resolución, articulados funcional y administrativamente, cuya combinación de recursos y complementariedad de servicios asegura la provisión de un conjunto de atenciones prioritarias de salud. Su desarrollo tiene como objetivo promover la complementariedad de los servicios provistos por Puestos, Centros de

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salud y Hospitales de una determinada área geográfica, con el fin de brindar a la población un servicio de mayor eficiencia y calidad. Cada Red esta a cargo de un órgano especializado, creado para asumir la administración y la asignación de recursos, constituyéndose así en un modelo organizacional de prestación de servicios de salud, mediante la acción articulada de establecimientos de salud que tradicionalmente actuaron como unidades desconectadas; la combinación adecuada de sus recursos; la adecuación de los procesos y servicios, buscando la continuidad de cuidados y la consecución de economías de escala. (MINSA, 2000, citado en Frank, et al 2001:206)

La formación de una Red implica la organización, combinación y racionalización de los recursos. Estos se orientan a asegurar una capacidad resolutiva suficiente para el conjunto de los establecimientos que la integran, proporcionando los servicios prioritarias a los pobladores de su ámbito y para ello se precisa de la adecuada ubicación de los Establecimientos de salud, u categoría y capacidad resolutiva, los tipos de servicios y recursos disponibles, las rutas y distancia entre ellos y las unidades de transporte y comunicación disponible en los respectivos Establecimientos. Para que las Redes de salud puedan operar con sus plenas capacidades en el nivel de provincias o distritos se requiere de coordinaciones interinstitucionales e intersectoriales para su desarrollo. Con relación a la jurisdicción Provincial y Distrital es necesario hacer ajustes relativos a la exclusión de poblaciones que corresponden jurisdiccionalmente a otros ámbitos político-administrativos pero que tienen mejor acceso a la red que se está delimitando. (Instituto de desarrollo de recursos humanos, 2000:·38)

En la Provincia de Virú, existe una Red de servicios de salud, liderado por el Centro de salud Virú, ubicado en la capital de la Provincia, Virú pueblo, contiene un conjunto de unidades productoras de servicios de salud de diferentes niveles de complejidad,

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capacidad de resolución y costos de operación, interrelacionada por una red vial y corredores sociales, cuya articulación funcional y administrativa garantiza la provisión de la atención con el Modelo de atención integral de salud, familia y comunidad en la jurisdicción de la Provincia, con eficiencia y calidad.

La RED DE SERVICIOS DE SALUD VIRU,

en el año 2003, estuvo constituído por dos Micro Redes: Micro Red Virú (Urbana) y Micro Red Chao (periurbana).

2.2 Niveles de Atención

Primer nivel de atención

Esta constituido por la Red de Establecimientos de salud l (Puesto de salud y Centros de salud). Son los responsables del cuidado de la salud de un espacio –población, cuyo tamaño y necesidades establecerán la complejidad y la categorización de cada Establecimiento de salud, (Instituto de desarrollo de recursos humanos, 2000:·38)

A) Centro de salud, Son establecimientos de mayor complejidad en el primer nivel

de atención y se encuentran localizados en capitales de distrito, provincia o polos de desarrollo. Pueden atender de doce a veinticuatro horas, su población de responsabilidad es de hasta 15,000 habitantes y realizan atenciones integrales de salud. dotado con médico general integral, enfermera, técnicos y auxiliares. De acuerdo a la demanda puede incrementarse con odontólogo, obstetriz. y médicos de otras especialidades, realizan acciones intra y extramurales correspondientes al cuidado integral de la salud en sus cuatro componentes. Atención a las personas: salud de la madre y el niño, salud del adolescente, salud del adulto y del adulto mayor. Es cabeza de la Red/ Micro Red del primer nivel de atención, apoya, supervisa y controla a los Puestos de salud. Participan en este nivel, en el sector no institucionalizado o informal, la familia, la organización comunal y los agentes comunitarios de salud capacitados promotor y partera tradicional. Las actividades de

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este nivel se enfocan primordialmente a preservar y conservar la salud de la población por medio de acciones de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de las necesidades de salud que se presentan y cuya resolución es factible con el empleo de recursos y tecnología de mediana complejidad.

B) Puesto de Salud I.- Que son el componente menos complejo de la Red de

prestaciones de salud, deben contar con enfermera, obstetriz y dos técnicas de enfermería. La atención por médico, odontólogo, nutricionista, técnico de saneamiento es itinerante de acuerdo a los recursos del centro de salud cabeza de la Micro Red. La atención es sólo de seis horas diarias.

A nivel de las Microrredes existentes de la Red de servicios de salud Virú, las cuales estuvieron conformadas por Establecimientos de salud, con diferente nivel de complejidad y necesidades de su jurisdicción, según como se detalla a continuación: