5. CONCLUSIONES
5.2 La Organización Espacial de la red de servicios con miras a ser una red integrada
En este sentido la apreciación y análisis espacial de la accesibilidad física
redunda en una respuesta de “Organización del espacio”, la aplicación de los
conceptos y metodología no tienen otro sentido, mas allá que el de la
organización del espacio territorial de una ciudad de las características de
Bogotá y su hecho regional inmediato. La expresión de organización espacial, está determinando a la vez por la función generada por la configuración espacial de la dinámica de crecimiento de la ciudad y su resultado físico. La organización del espacio define al objeto de la geografía urbano regional en este caso, como la estructuración de los ordenamientos de los asentamientos y su interacción con los servicios que requiere en todo el territorio de una urbe como Bogotá. En este contexto y al haber identificado los requerimientos en salud, en términos de camas hospitalarias, consultorios, unidades de urgencia; se deberá aplicar la modelación de accesibilidad, a priori, condicionando los nuevos equipamientos y sus localizaciones en un contexto equitativo de red, cubriendo las brechas en aquellos sectores con ausencia de servicio y posibilidad de desarrollo no vulnerable.
Existen lógicas a ser develadas, asociada a los conceptos de centro,
«polarización», flujos y redes, jerarquías (redes urbanas), ciudades y regiones
como expresa Piuman y Thérèse Saint-Julien, en particular, se pasa de una controversia sobre el origen de las «regiones homogéneas» con lugares centrales y mediciones isotrópicas, a las «regiones polarizadas», donde Bogotá y su hecho regional que no escapa a este concepto por la diversidad de territorio que posee, y por las dificultades y altos niveles de fricción debido a la generación histórica de una ciudad de crecimiento mas espontáneo que planeado y por sus múltiples niveles de intensidad de las interelaciones entre población, comercio y servicios.
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Las urbes se caracterizan como entes organizadores de estas interelaciones entre los lugares de vivienda a través de los sistemas y redes de movilidad y modos de transporte, se conforman como agrupaciones de privilegio donde todo se acomoda cerca de la demanda que lo crea como actividad y como estructura. Esta noción de ciudad está plasmada en el Diccionario de la
Geografía de Pierre George, en 1970, donde “el espacio geográfico se distingue así de las nociones de paisaje y medio”. En definitiva la ciudad es un
espacio de funciones heterogéneas, donde el individuo y la comunidad, se mueve por evento de salud en este caso a una especie de centro geográfico de una figura amorfa de cobertura de acceso para el caso de Bogotá. Pero lo que ocurre en nuestra situación actual, parte que el ordemamiento no planificado generó ciudades, que como Bogotá, crecen con base en requerimientos económicos que superan la lógica de equidistancia entre la ubicación de servicios, y se generan aglomeraciones que como la de la salud, entran a competir por una demanda que no es propia de la ciudad que atiende. De aquí la importancia del análisis de especialidad logrado en Bogotá, para la red pública, que acrecienta aun mas la necesidad de hacer
un “pare”, para pensar en la correcta distribución en un concepto de ciudad
más lógico.
Se resalta de Piuman_Saint-Julien que “….La inscripción de esta noción en los programas de investigación y de enseñanza acompaña a tres movimientos contemporáneos y convergentes: el reconocimiento de la importancia de las relaciones económicas y de las decisiones políticas en la formación de las
regiones geográficas….”. Que finalmente se expresan en modelaciones y en
análisis geográficas de mapas sustentados en estudios de oferta demanda, y en estadísticas de acceso y fricción de población vs servicios de salud; que deben redundar en la correcta política de dotación de servicios de salud. Finalmente se debe explorar la relación entre los «lugares», bajo la influencia de la corriente de «análisis espacial» , lugar de residencia y su relación con
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lugar de trabajo, abastecimiento, recreación, educación y culto; y finalmente todos estos con su relación al servicio de salud, por que los eventos de salud
ocurren “eventualmente” dando valor a la redundancia, en cualquier lugar en
cualquier momento, lo que lo define como un servicio especial que debe funcionar en situación de emergencia las 24 horas del día; lo que lo estructura como lugar especial.
Finalmente se expresa y de acuerdo con M. F. Rouge, que en 1947 intitula a “La
géonomie” [geonomía] u organización del espacio destacando que “Su
concepción funcional del espacio resaltando tres niveles de escalas (arquitectura, urbanismo y ordenamiento del territorio), asumiendo las nociones de complejidad, no homogeneidad”, especial en este caso para el tratamiento de los equipamientos de salud y el como establecer su planeación no solo a nivel arquitectónico, es imperativo asociar los análisis a una localización como red interelacionada equitativamente en el contexto urbano y en el contexto regional..
Finalmente se apoya la idea de construir la geografía como ciencia a cambio del hecho geográfico, y del plano como elemento estético de la ilustración de un territorio, es mucho mas que eso, es también donde se entiende las relaciones con los otros hechos que estructuran el territorio.