PRESTACIÓN Y GARANTÍA DE SERVICIOS DE SALUD.

Las administraciones como garantes de derecho ha estado fallando en el control efectivo de ese derecho; hay empresas que no cumplen con los pagos de las prestaciones sociales a sus empleados y se encuentra en el régimen subsidiado que en el Carmen de Bolívar Según el Ministerio de Salud tenemos una población aseguradas identificados de 81.510

Actores que intervienen son: población víctimas de la violencia, desplazadas, discapacitadas, monoparental, niños, niñas, adolescentes, jóvenes, menor trabajador, campesinos, campesinas, enfermos terminales, adultos mayores, mujeres,

habitantes distribuidos en 12.460 (15%) en el régimen contributivo, 69.050 (85,%) en el régimen Subsidiado.

Falta de implementación a nivel municipal de programas en salud sexual y reproductiva en la población adolescente de 23.248 jóvenes entre 13 a 17 años de edad que representa el 32% de la población teniendo como consecuencia Embarazo no deseados que muchas veces lleva al aborto sin los mínimos requisitos de salubridad, técnicos y científicos, padres adolescentes sin el conocimiento de prevención, ni cómo cuidar a niños, y niñas bebes, enfermedades de transmisión sexual, enfermedades de trastornos mentales, muertes de adolescentes, niños y niñas en el parto, desnutrición en los niños y niñas, descomposición del tejido social, deserción escolar.

los Ausencia de programas de atención psicosocial a las 59.600 víctimas de la violencia, que representa el 81% de los habitantes de acuerdo al Dane que vienen padeciendo desde hace más de 14 años, lo que ha generado aumento de población de jóvenes en riesgo, violencia intrafamiliar y problemas psicológicos y psiquiátricos en el territorio.

Poca cobertura en atención de salud al adulto mayor, ya que según las proyecciones DANE en el año 2010 el municipio tiene una población de adulto mayor de 6.764 lo representa el 9.5% de la población.

Mala calidad en la prestación de los servicios de salud de Primer nivel por deterioro de la infraestructura física, hacinamiento en la espera del servicio, sin las comodidades que merecen los pacientes y poco personal para la atención, en segundo nivel por falta personal para atención de los pacientes persona en urgencia, de dotación, desmejoramiento de la atención médica, en los centros y puestos de salud. De los 18 puestos solo funciona 1, y 3 puesto el centro de salud de El Salado, Los puesto de salud de Macayepo, el Minuto de Dios y Caracolí los demás están esperando mantenimiento o reconstrucción, dotación y recurso humano, lo que ha generado insatisfacción de los usuarios. En aumento los

hombres, indígenas, afro, analfabetas, población en la pobreza absolutas, la LGTBI, organizaciones de la sociedad civil, administración local Secretaria de Salud municipal, Secretaria de Salud departamental, el Ministerio de Protección social, EPS, IPS, ARS, Autoridades de vigilancia y control.

Los factores que agravan la situación. La falta de Política Pública local, para el seguimiento y control del servicio de salud de los usuarios – pacientes, falta capacidades en los representantes del control social de salud, desconocimientos de los derechos de los usuarios- pacientes y la falta de titularidad de los terrenos donde se encuentran construidas las sedes de las instituciones.

Los factores que contrarrestan la situación

Implementación del Plan Municipal de Salud articulado al Plan de Desarrollo EL BUEN GOBIERNO EN MARCHA, articulación de la Política regional, nacional y Global en especial, capacitación al personal en control social en las empresas de salud para el cumplimiento de goce efectivo del derecho de todos

índices de mortalidad y morbilidad.

GARANTÍA DE SERVICIOS DE JUSTICIA, ORDEN PÚBLICO, SEGURIDAD, CONVIVENCIA, Y PROTECCIÓN DEL CIUDADANO, CENTROS DE RECLUSIÓN.

Ausencia de la casa de justicia municipal lo que trae como consecuencia, injusticas por los crímenes cometidos en el municipio

Déficit en la cantidad de hombres del cuerpo policial con 25 para atender una población de 72.650 habitantes para el año 2012 según el DANE, solo 8 policías patrulleros para atender 57 barrios, 18 corregimientos y veradas. La falta de policías ha generado condiciones de inseguridad, robos, atracos, violaciones, homicidios y delincuencia en general.

No se ha elaborado el plan integral de convivencia y seguridad ciudadana (PICSC) para la seguridad de 72.650 habitantes estos ha generado aumento de la violencia y de la criminalidad.

Actores que intervienen son: población víctimas de la violencia, desplazadas, discapacitadas, monoparental, niños, niñas, adolescentes, jóvenes, menor trabajador, campesinos, campesinas, enfermos terminales, adultos mayores, mujeres, hombres, indígenas, afro, analfabetas, población en la pobreza absolutas, la LGTBI,, instituciones educativas, gobierno municipal y departamental.

Los factores que agravan la situación: poca disponibilidad de recursos en el municipio, falta de gestión administrativa y poco interés y falta de coordinación entre la policía y la administración Municipal

Los factores que contrarrestan la situación:

Implementación del plan de seguridad Municipal y convivencia ciudadana articulado al Plan de Desarrollo EL BUEN GOBIERNO EN MARCHA, articulación de la Política regional, nacional y Global.

GARANTÍA DE SERVICIOS DE BIENESTAR, Y PROTECCIÓN, INCLUYE PROTECCIÓN A MUJERES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA A POBLACIONES DESPLAZADAS Y A POBLACIONES EN RIESGO, NIÑEZ INFANCIA, Y ADOLESCENCIA, REPARACION COLECTIVA

estableciendo con el gobierno nacional un conjunto de medidas judiciales, administrativas, sociales y económicas, individuales y colectivas, en beneficio de las víctimas de las violaciones contempladas en el artículo 3º de la ley 1448 de 2011, dentro de un marco de justicia transicional, que posibiliten hacer efectivo el goce de sus derechos a la verdad, la justicia y la reparación con garantía de no repetición, de modo que se reconozca su condición de víctimas y se dignifique a través de la materialización de sus derechos constitucionales y para ello se establece y fortalecimiento al COMITÉ DE VÍCTIMAS con dificultades para el seguimiento al cumplimiento por parte del Estado que en estos momentos se preparan en la obtención de proyectos para vivienda, reparaciones de víctima, tierras y bienes para los 59.600 víctimas de la violencia en el Carmen de Bolívar, siendo el sexto municipio con más expulsados y receptores registrados hasta el momento, debido que muchos aún no han declarado, solo viven en el Carmen de Bolívar, de 31.000 desplazados, son víctimas de la violencia que tomaron la decisión de tomar refugio en otro lugar que actualmente están retornando de las principales ciudades como: Cartagena, Barranquilla, Sincelejo, Santa Marta, Valledupar. Según el DANE el municipio tiene 72.650 habitantes proyectado al año 2012, esto quiere decir que el 81% de la población es víctima de la violencia y 31.000 personas desplazada, esto ha causado aumento de la pobreza, dificultad en la obtención de viviendas, reparaciones de bienes y víctimas.

A partir de 1997 hasta 2011, 14 años de hechos violentos no se tuvo en cuenta a la población, que fue reducida a su mínima expresión, social, económica y emocional, una población que perdió el deseo de luchar, de trabajar, llena de miedo que aún se encuentra en el interior de cada uno de estas personas y les transmiten a los niños que hoy nacen, donde los valores se confundieron, donde el poder del arma, dinero fácil, el irrespeto hacia el otro, la corrupción imperaba y no el poder del pueblo, el poder de la democracia.

de la violencia, desplazadas, discapacitadas, monoparental, niños, niñas, adolescentes, jóvenes, menor trabajador, campesinos, campesinas, enfermos terminales, adultos mayores, mujeres, hombres, indígenas, afro, analfabetas, población en la pobreza absolutas, la LGTBI, Departamento para la Prosperidad Social, personería, procuraduría, defensoría del pueblo, Niños, niñas ,infantes, adolescentes, ICBF, población con discapacidad ,ese municipal, secretaria de salud, gobierno local, nacional y departamental

Los factores que agravan la situación: Que las posiciones de algunos funcionarios que desconocen la verdadera situación de lo que se vivió en el territorio; juzgan y relacionan las víctimas de la violencia solo con pobreza extrema, en El Carmen de Bolívar fue toda la población, porque sufrió cambios negativos en las dinámicas poblacional, económica, social, ambiental e infraestructura destruidos. Aún el hecho que unos declaren y otros no, es parte de miedo que tiene la población y aferrarse a las ayudas humanitarias como mecanismo de protección y esperanza de vida.

Los factores que contrarrestan la situación:

Implementación de las políticas de víctima, justicia transicional y restitución de tierra Ley 1448 de 2011, decreto 4800 de 2011, ley 418 de 1997, normatividad sobre derechos humanos, marco normativo que busca garantizar el goce pleno y efectivo de derechos.