PROBLEMAS DE ACCESO A MEDICAMENTOS

(respuesta múltiple) Frecuencia Porcentaje Efavirenz 1 100,0 Lamivudina 1 100,0 Zidovudina 1 100,0 Total 3 300,0

Perfil de Riesgo de Personas con VIH en Costa Rica. REDCA+ . Informe de Guatemala 2017 40

CONSIDERACIONES ÉTICAS

Los individuos entrevistados fueron informados sobre la encuesta y su propósito y se les pidió su consentimiento informado. El mismo se hizo a nivel verbal para garantizar el anonimato y la confidencialidad de la información suministrada. Todos los datos que proporcionó la persona encuestada fueron totalmente confidenciales y fueron utilizados sin registrar el nombre de las personas o cualquier otro tipo de identificación personal. El cuestionario fue anónimo y cada boleta se identificó únicamente por un número consecutivo por país.

La participación en el estudio no implicó ningún riesgo para la salud de los participantes y de ninguna manera estuvo condicionada con los apoyos recibidos por parte del programa, grupo de autoayuda, o centro de salud. La participación en la encuesta quedó a decisión, libre y voluntaria, del participante y se obtuvo el consentimiento informado antes de proceder. Solo se entrevistaron personas mayores de edad, por lo que no fue necesario un formulario de asentimiento.

La confidencialidad de la condición de persona viviendo con VIH es de enorme importancia y se encuentra prevista en el aparato jurídico de cada país. El respeto absoluto a esta confidencialidad es fundamental para reducir el estigma y la discriminación. Es por esta razón que el cuestionario fue anónimo y por la misma razón no se solicitó la firma del consentimiento informado, solo se solicitó el consentimiento verbal para aceptar la entrevista.

En este estudio no se realizaron tomas de muestras de biomarcadores por lo que no hubo toma de muestras de ningún fluido o excreta corporal. No se ofertó prueba rápida de detección de VIH ya que el estudio está dirigido a personas que son seropositivas.

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Buenos días (tardes).

[organización correspondiente en cada país] en coordinación con el Programa Regional REDCA+ está realizando un estudio titulado “Elaboración de Perfil de Riesgo de Personas con VIH de los países beneficiarios del Programa Regional REDCA+” cuyo objetivo es identificar los riesgos que asumen las personas con VIH y que podrían afectar su salud.

Los resultados de este estudio permitirán identificar y desarrollar estrategias que faciliten cambios de comportamientos y hábitos en las personas con VIH.

Usted ha sido seleccionado/a al azar para responder el presente cuestionario.

El instrumento es totalmente anónimo, es decir, no se le solicitará ni su nombre ni ningún otro dato que pueda identificarlo/a.

Específicamente se le plantearán preguntas acerca de sus características sociodemográficas, la participación en grupos de autoayuda, sus prácticas sexuales, las condiciones de su salud, la experiencia de estigma y discriminación y el consumo de alcohol y otras drogas.

Usted está en libertad de aceptar o no la entrevista, así como de contestar o no a cada una de las preguntas que se le hagan y puede interrumpirla en cualquier momento si así lo desea; sin que esto tenga ninguna repercusión para usted o para ser atendido en los servicios de salud o cualquier otro servicio público. De aceptar, se le garantiza la absoluta confidencialidad de la información proporcionada.

La entrevista tiene una duración aproximada de una hora.

Aunque no existe un beneficio directo para usted por responder la entrevista, tome en cuenta que la información brindada servirá para mejorar estrategias de apoyo a las personas con VIH.

Los resultados de este estudio serán publicados con fines científicos, pero se presentarán de tal manera que no podrá ser identificada individualmente ninguna de las personas entrevistadas.

Por favor indíqueme de manera verbal si desea o no participar en este estudio.

¿Desea participar? 1- ( ) Sí 2- ( ) No  FIN DE ENTREVISTA

El presente protocolo se presentó al Comité de Ética correspondiente de cada uno de los 7 países de la Región, para su evaluación y su respectiva aprobación y registro.

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LIMITACIONES DEL ESTUDIO

Como ya se ha mencionado en el procedimiento metodológico, no existe un marco muestral de la población por país de personas con VIH y no puede establecerse en forma precisa, puesto que existen muchas exclusiones sistemáticas debido a múltiples factores, entre los que se pueden mencionar los siguientes:

- Personas con VIH que nunca se han hecho el examen o que no conocen el resultado

- Personas con VIH que conocen su diagnóstico pero que no asisten a los centros de salud especializados en su atención

- Personas con VIH que conocen su diagnóstico pero que asisten de manera muy asistemática a los centros de salud

En todos estos casos es esperable que no exista adherencia al tratamiento o que la misma sea muy deficiente.

Por lo tanto, cualquier valoración que se establezca con una muestra de personas que asisten a los centros de salud visitados resultará necesariamente en una sobrevaloración de la proporción de adherencia en cada país. De ahí la importancia de insistir en la definición precisa de la población que se ha establecido en este protocolo antes de pretender cualquier tipo de generalización por país o a nivel regional.

Además de la importante limitación descrita hasta aquí, debe también mencionarse el sesgo que pueda implicar el nivel de rechazo a realizar la entrevista, puesto que podría estar excluyendo sistemáticamente a personas con VIH con alguna característica especial que le hace rechazar la entrevista, como por ejemplo el deseo de permanecer absolutamente en el anonimato, por más que se le garantice el mismo en el proceso de entrevista.

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CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA

I. ÍNDICE DE CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA

Para estimar la condición económica y social en la que vive la persona entrevistada, se combinaron las preguntas relacionadas con nivel educativo, ocupación, percepción de su condición económica y el número de dependientes.

Fuente: Elaboración propia a partir del archivo de datos del estudio Perfil de Riesgo en Guatemala, REDCA+, 2017

El indicador resultante muestra un promedio de apenas 40, en una escala de 0 a 100, por lo que debe concluirse que la condición socioeconómica de las personas entrevistadas tiende a ser bastante limitada. Por otra parte, la desviación estándar resulta relativamente baja, lo cual permite concluir que esta condición limitada tiende a variar poco entre las diferentes personas