Psicoterapia gestáltica Grupal

Las psicoterapias de grupo desde el Enfoque Gestáltico inician alrededor de los años 50. Épocas de las disputas entre el psicoanálisis (Freud, Adler y los neofreudianos adscritos, K. Horney y Sullivan entre los más destacados), surgiendo nuevas cantidades de terapias nuevas que competían entre ellas, tales como el Análisis Transaccional (Eric Berne) y la Terapia existencial (V. Frankl), y la terapia racional emotiva. De éstas, sólo el Análisis Transaccional y La terapia Gestalt nacieron en contextos grupales.; sin embargo, el resto de las terapias que nacieron en contextos individuales, rápidamente comenzaron a extenderse a los ámbitos grupales.

En el recorrido histórico de la terapia grupal su aplicación moderna se da en la década de los años 70, con el grupo del Gestalt Institute of Cleveland (GIC). El modelo actual del GIC considera al grupo como una totalidad que tiene una fuerza potente; esta totalidad determina las partes y es más que la suma de estas. Con este modelo de terapia de Grupo Gestalt, el miembro de grupo puede arriesgarse y crear nuevas situaciones que conduzcan a la solución de sus problemas, lo que corresponde a la integración de la terapia gestalt y la dinámica de grupos.

Castanedo (2014). “En los grupos de encuentro gestálticos se utilizan dos modelos de intervención. Uno de ellos es el practicado por la Escuela Gestalt de Cleveland, el Gestalt Institute of Cleveland (GIC), y que se conoce como el proceso orientado en el modelo de grupo, en el que el acento se sitúa especialmente a nivel de la relación interpersonal. El otro enfoque, el proceso orientado en el modelo individual, opuesto al anterior, como su nombre indica, sitúa como figura la intervención intrapersonal de los miembros del grupo, ocupando el fondo la relación interpersonal que se da entre los participantes y la de éstos a su vez con el facilitador del grupo”.

Este último modelo corresponde al que predominaba en los inicios de la Terapia Gestalt y por lo tanto era ampliamente utilizado por Fritz Perls, como ya lo hemos mencionado. Kepner ha logrado una mutación de estos dos abordajes terapéuticos al describir el proceso grupal como un modelo en el que el facilitador, con lentes bifocales, presta atención por una parte al desarrollo de los individuos en el grupo y por otra parte al desarrollo del grupo como un sistema social; quiere decirse que considera el todo y las partes que contiene el todo.

Elaine Kepner plantea la interacción de terapia gestalt y dinámica de grupos. Mira el grupo con una doble atención: enfocando el desarrollo de los individuos en el grupo e, ininterrumpidamente, el desarrollo del grupo como un sistema social. El grupo es un «ambiente psicosocial» o sistema que afecta poderosamente al comportamiento de los elementos que lo integran y, a su vez, es afectado por la conducta de sus componentes. Estos procesos de influencia reciproca tienen lugar mediante un «proceso gestáltico» que se produce en los grupos, ya que estos, como los organismos individuales, atraviesan distintas etapas en su evolución.

Perls (1993). En su libro Ego, hambre y agresión, declaraba obsoleta la terapia individual pues consideraba que la terapia de grupo era la más

eficiente de las terapias. Mencionaba que empieza a aplicar más las terapias de grupo, dejando las terapias individuales para casos excepcionales. Asimismo, Marina Varas Schnake (2011), Hija de la Nana (Adriana Schnake). En su libro Terapia de Grupo, Manual de orientación Gestáltica realiza un análisis de los puntos que resalta Perls en la terapia de grupo; como: Las terapias de grupo eran menos costosas. La confianza del grupo parece ser mayor que la confianza del terapeuta. Así mismo, la terapia de grupo favorece el Impasse. Los grupos emanan una fuerza y energía poderosa y hace difícil mantener las defensas neuróticas más habituales, los integrantes de grupo difícilmente pueden mostrar sus máscaras de roles sociales. Se muestran más genuinos. Perls realizaba psicoterapia individual dentro del grupo, pero sin descuidar al grupo.

Varas (2011), define los grupos terapéuticos desde la gestalt de la siguiente manera:

-Los grupos terapéuticos son grupos organizados por un psicoterapeuta gestáltico, que realiza un seguimiento terapéutico de cada uno de sus miembros.

-Tiene por objetivo el facilitar el darse cuenta, amplificar la conciencia, adquirir responsabilidad y facilitar las relaciones interpersonales. Del paciente con su entorno.

- En la TG, tango la interacción paciente - paciente, como paciente - terapeuta se utilizan para efectuar cambios en la conducta de los participantes, convirtiéndose el grupo en un instrumento de cambio.

- Los grupos terapéuticos tienen generalmente una duración de un año, con una frecuencia semanal.

- El terapeuta gestáltico pone las reglas de grupo como establecer un horario y el tiempo mínimo que durará el grupo.

- Una de las ventajas es la economía a diferencia de la terapia individual; sin embargo, la diferencia también radica en la economía de darse cuenta de sus conflictos personales.

- En las sesiones de grupo, aun cuando una persona no hable o participe activamente, el proceso continuo y, en cada sesión, se va reforzando la confianza y el sentimiento de no estar solos.

- Los grupos refuerzan la realidad y la producen en pequeña escala, a medida que avanza el proceso, cada persona comienza a interactuar con los otros miembros de la misma forma como lo hace fuera del grupo.

Existe un efecto sanador en el grupo, con sólo el hecho de escuchar el relato del otro, baja sus defensas y puede solucionar situaciones inconclusas o Géstales inconclusas junto a personas que buscan un objetivo en común.

Adriana Schnake, citada por Varas (2011), considera importante el papel o rol de terapeuta. Pues es el que tiene la responsabilidad de que el grupo no sea iatrogénico, que no surjan situaciones inventadas; tienen que tener como arma principal la escucha, saber y conocer todos los errores que puedan surgir y sus consecuencias. Tiene que estar siempre conectado en el presente, sin prejuicios, tener una capacidad de juego y ser flexible, mantener la horizontalidad y tiene que estar en constante crecimiento personal. Finalmente debe ser maduro emocionalmente y haber sanado o cerrado las situaciones inconclusas de su propia vida.

El proceso grupal.

Varas (2011), manifiesta que, como todo proceso terapéutico, tiene un comienzo, un desarrollo y un final.

I. Primeras sesiones: Favorecer la cohesión grupal señalando los intereses, actitudes y situaciones. Se realizan ejercicios que permitan que las personas se conozcan y que les ayude a sentir confianza.

II. Sesiones de consolidación y el desarrollo del grupo: Se realizan ejercicios grupales con temas relacionados con la pareja, la familia, las relaciones interpersonales, las enfermedades orgánicas, los sueños y otros como vayan surgiendo como inquietudes de los participantes del grupo. Paralelamente se trabaja con cada uno sobre los temas personales de contingencia. Crisis, situaciones inconclusas, duelos, abusos, separaciones y otros temas siempre en la medida que el paciente los exponga y desee trabajarlos al centro. Etapa en la que se facilita la toma de consciencia, de sus resistencias y las dificultades que tienen en sus vidas para restablecer el equilibrio de las personas.

III. Sesiones finales para el cierre del grupo: Para finalizar es

importante hablar de los cierres y términos de grupo. Es importante que los participantes sepan cuando termina el grupo y prepararlos para continuar solos su proceso. Se trabaja con la angustia que les produce a los participantes el cierre del grupo. Se recomienda que, si alguno de los miembros se siente que no ha concluido sus situaciones inconclusas, se recomienda que continúe individualmente o pueda continuar con otro grupo en una próxima oportunidad.