Razones por las que cambiaron su alimentación en la Universidad

Figura 2. Frecuencia de los diferentes motivos para cambiar la alimentación en la Facultad de Salud

Frecuencia de las diferentes motivos para cambiar la alimentación en la Facultad de Salud

14 2 15 51 8 20 9 0 10 20 30 40 50 60 Mas Estres MenosEstres Salud Horarios/Tiempo Conocimiento Cafeteria Otra ciudad F recu en ci a Motivos

Las razones por las cuales cambiaron su alimentación fueron, en primer lugar por los horarios de clase con una frecuencia de 51 estudiantes y en segundo lugar con una frecuencia de 20 estudiantes, la oferta de la cafetería de alimentos grasos y muchas harinas.

7. DISCUSION

La valoración del estado nutricional, evaluado por antropometría y consumo de alimentos es una herramienta que nos ayuda a promover y mantener la buena salud a lo largo de toda la vida. Una evaluación sobre factores de riesgo modificables como estos, es determinante para las ECNTs. Por lo anterior, estas fueron las variables principales analizadas en el estudio, como componentes fundamentales de las actividades de prevención.

En estudios que evalúan la ingesta alimentaria como el de C Albala, en el cual resaltan como el tipo de consumo de alimentos ha cambiado hacia un nuevo modelo de consumo llamado la dieta occidental, caracterizado por un alto consumo de grasa y alimentos procesados, este estudio realizado en consultorios del sistema Nacional de Servicio de Salud de la Región Metropolitana de Chile, tomaron 859 adultos entre 20-50 años, encontrando un alto consumo de grasa, pan, azucares y carne, así como un bajo consumo de frutas, verdura y leche, llegando a la conclusión que una parte importante de la población adulta tiene un inadecuado consumo dietético, lo cuál puede llevar a tener mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y cáncer, estudios como este son de gran valor, resaltando así la importancia de caracterizar los patrones alimentarios de los estudiantes jóvenes, tal como se hizo en el presente estudio en el cual se obtuvieron resultados similares y comparables. Lo anterior es de gran importancia ya que dichas pautas alimentarias y estilos de vida serán mantenidos a lo largo de toda su vida.

Teniendo en cuenta los resultados encontrados en el Indice de masa corporal, según genero se encontró que la frecuencia de sobrepeso, obesidad y circunferencia de cintura aumentada fueron mayor en el grupo de las mujeres que en el de los hombres, esto refleja que los hombres presentan unas medidas antropométricas mejores que las mujeres, tendencia también descrita por la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia (2005), que encontró mayor porcentaje de sobrepeso y obesidad en mujeres (49,6%) que en hombres (39,9%) y un mayor porcentaje de circunferencia de cintura en las mujeres (50,4%) que en los hombres (22,6%).lo cual puede llevar a tener mayor riesgo de desarrollar ECNTs. La prevalencia de la obesidad es cada vez mayor entre los adultos jóvenes, la enfermedad como la diabetes tipo 2 que anteriormente, era propia de personas de mediana edad y ancianos, ahora se está detectando en grupos de edad cada vez más jóvenes, incluidos adolescentes y niños, especialmente como población de alto riesgo.

Analizando la dieta como una variable dependiente y sabiendo que es un factor importante para determinar el riesgo de presentar ECNTs se resalta que del 100% de los estudiantes evaluados presentaron bajo consumo de: Hortalizas el 84,5%, Lácteos el 75,5 % y Frutas el 68,2 %; como también presentaron un alto consumo de: Proteínas el 53,6 %, azucares 34,5 %, cereales refinados (31,8 %), grasas (12,7 %), comidas rápidas (21,8 %), paquetes (19,8 %) y gaseosas (12,7 %), ya que varios estudios muestran la misma tendencia; como el descrito en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia en donde se encontró un alto porcentaje de personas no consumidoras de frutas 26 %, verduras 35 % y lácteos 27 %. (ENSIN, 2005), como también en el estudio de Tobar y Col en donde se encontró en alumnos jóvenes (n=117) una frecuencia baja en el consumo diario de frutas (5,6 %) y consumo bajo de verduras (12 %) con un aumento del consumo diario de dulces 25,6 % chocolatinas 17,1 % y productos de paquete 14,5 %; Este tipo de dieta disminuye el aporte de vitaminas y minerales, nutrientes necesarios para promover una buena salud lo cual lleva a un mayor riesgo para desarrollar ECNTs en etapas posteriores de la vida. Es de resaltar la disminución en el consumo de frutas y verduras encontrado en el estudio de Tobar el cual coincide con lo encontrado en el presente y que es de importancia porque la población que no consume las raciones recomendados para estos grupos de alimentos aumenta el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles -ECNT— y el cáncer por su aporte de fibra y antioxidantes (ICBF 1999).

En esta investigación los jóvenes presentaron un bajo consumo de cereales integrales y un alto consumo de Cereales refinados, este bajo consumo de polisacáridos no amiláceos (cebada, trigo, avena, centeno), y alto almidón, no logra actuar como factor protector y tampoco promueve la perdida de peso (OMS, 2003b), por el contrario, es un factor de riesgo para ECNT’s.

Se encontró un alto consumo de proteína en el 53.6 % de los jóvenes, dicha proteína es en su mayoría carnes y huevos los cuales aportan grasa saturada, se conoce que la ingestión excesiva de ácidos grasos saturados está asociada con el incremento del colesterol plasmático, el aumento del riesgo de obesidad, enfermedades cardio-cerebro-vasculares, dislipidemias y cáncer de colon, seno, estómago y próstata, entre otras. Una alimentación de bajo contenido de grasas suele tener un contenido reducido de colesterol y un contenido elevado de antioxidantes y fibra. (FAO/OMS 1998), debido a esto se debe limitar su consumo en grandes cantidades por que estos aportan grasa saturada y colesterol, tal como

El 12,7 % de los jóvenes del presente estudio presenta un alto consumo de grasa, un 21,8 % de comidas rápidas y un 19,8 % de paquetes, a los cuales se les debe recomendar reducir por lo menos en un 10% el consumo de este grupo de alimentos, ya que a esta reducción le corresponde una disminución de aproximadamente 1 MJ del aporte calórico, y de 3 kg del peso corporal tal como lo concluye Astrup y Col en su metanálisis “The role of low-fat diets in body weight control”, en donde se evalúan dietas muy ricas en grasas frente a dietas pobres en grasas por espacio de al menos dos meses. Esta reducción también es importante ya que las grasas vegetales particularmente las hidrogenadas como las margarinas y mantecas vegetales, tiene ácidos grasos insaturados en configuración trans, los cuales son metabolizados más como ácidos grasos saturados, que como ácidos grasos insaturados en configuración Cis, aumentando así el riesgo de presentar ECNT’s. (ICBF,1999)

Según los perfiles nutricionales de la -FAO- el consumo de carbohidratos simples (azúcares y dulces) ha aumentado en asocio con el sedentarismo y la obesidad. En los estudiantes evaluados se observó un consumo alto de azucares en el 34.5 % y consumo de gaseosas en el 12,7 %, se sabe que el azúcar hace que la densidad de nutrientes de las comidas descienda y por tanto aumente la ingesta de las llamadas calorías vacías, en consecuencia se debería controlar el exceso.

La mayoría de la población estudiada mostró un consumo bajo de alimentos básicos como vegetales y frutas, presentando una dieta pobre en fibra y rica en comidas rápidas, gaseosas y paquetes lo cual conlleva al incremento de las enfermedades crónicas. (OMS 2003b). Los médicos que cuidan de su salud tienen mayor posibilidad de practicar una medicina preventiva, probablemente con mejores resultados y facilita la comunicación de las recomendaciones a sus pacientes. (Frank, 2004). Se esperaría que desde su formación como estudiantes del área de la salud no sólo obtengan los conocimientos de las enfermedades, sino que ellos mismos reconozcan sus propios factores de riesgo y opten por adoptar hábitos saludables para que cuando sean profesionales tengan un buen desempeño en su labor de contribuir en el mantenimiento de la salud de la población. En el estudio realizado por Sanabria y col se encontró que los estilos de vida de los profesionales presentaron en general deficiencias y se debe considerar que a diferencia de la población general, los profesionales de la salud que no lleven un estilo de vida saludable, representan un problema adicional, ya no para su salud personal, sino para la de sus pacientes. Este

estudio coincide con los resultados de la presente investigación, una población poco interesada por su salud, el 89 % cambiaron los hábitos alimentarios al ingresar a la Universidad, pero de forma desfavorable; el 58 % mencionó que consumen más harinas y comidas rápidas, y solo un 26% mejoraron sus hábitos alimentarios.

Los estudiantes no cumplen con las recomendaciones definidas en las guías alimentarias para la población Colombiana en cuanto al número de intercambios de alimentos especialmente del grupo de frutas y verduras, ni a la proporcionalidad de los mismos, tampoco se encuentra, un 23.6 % de estudiantes dentro de los parámetros antropométricos que se definen como los adecuados para mantener la salud y prevenir enfermedades. El estudio permitió conocer esta realidad y propone a la Facultad de Salud de la Universidad del Valle, tenerlo en cuenta para orientar no sólo los currículos sino también las condiciones necesarias para promover y facilitar a los estudiantes unas condiciones de vida saludables.

8. CONCLUSIONES

1. El 23,6% presenta riesgo de ECNT por tener un elevado IMC y una distribución de grasa inadecuada.

2. El 25 % de los estudiantes de la Facultad de Salud de la Universidad del Valle por IMC según distribución por percentiles podrían presentar riesgo de ECNT.

3. Se presento mayores casos de sobrepeso y obesidad en mujeres que en hombres.

4. El 34,4%, de la población estudio con edad superior de 21 anos por IMC presentaron mayor riesgo de padecer ECNT.

5. El IMC y la cc son directamente proporcionales con los semestres cursados.

6. En una escala de mayor a menor riesgo para presentar ECNT por consumo de alimentos de observo lo siguiente: Consumo bajo de Hortalizas 84,5%, Lácteos 75,5 %, Frutas 68,2 %, y un consumo alto de Proteínas 53,6 %, azucares 34,5 %, cereales refinados 31,8 %, grasas 12,7 %; comidas rápidas 21,8 %, paquetes 19,8 % y consumo de gaseosas 12,7 %. 7. Los hombres presentan mayor riesgo para ECNT que las mujeres, debido al consumo alto de cereales refinados 53,2 %, proteínas 72, 3 %, grasa 19,1%, azucares 42,6 % y comidas rápidas 29.8 % y un bajo consumo de vegetales y frutas.

8. Al combinar los dos factores de riesgo, ingesta de alimentos y el IMC, no se encontró relación de riesgo para desarrollar ECNT entre dieta e IMC.

9. Las preparaciones altamente calóricas y pobremente balanceadas que se ofrecen en la cafetería de la universidad favorecen a que los estudiantes tengan una dieta desquilibrada y estén en alto riesgo de presentar ECNT.

10. La mayoría de los profesionales del área de la salud no reconocen sus propios factores de riesgo para ECNTs, es por esto que no adoptar hábitos saludables.

9. RECOMENDACIONES

Se deben diseñar intervenciones sobre estilos de vida saludables en toda la comunidad universitaria, dirigidas a:

- Promover un entorno que favorezca la elección de alimentos saludables (exposición a una variedad de frutas y verduras) y de fácil de acceso.

- Facilidades para hacer actividad física y deportes que contribuyan al mantenimiento de un peso y composición corporal adecuada.

- Modificar la alimentación para evitar dietas con alto contenido calórico, que predisponen el riesgo de ECNT a traves del aumento de conocimientos nutricionales.

-Ofrecer en las cafeterías opciones de alimentos saludables que los estudiantes puedan seleccionar.

Si bien el estudio por la brevedad del tiempo contempló solamente las variables tanto antropométricas como de consumo de alimentos que aportaban la mayor y mejor información se recomienda que en futuros estudios contemplen factores de riesgo como los antecedentes familiares ya que estos condicionan a un individuo para presentar ECNT, el tipo y nivel de actividad física y el consumo de tabaco y alcohol que tenga el individuo.

10. REFERENCIAS

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11. Anexos