Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente

Es importante especificar que las limitaciones que se tienen para la obtención de algunos datos para el estudio, están basadas sobre todo de periodos o censos más antiguos.

El municipio de Pamplona como cabeza de provincia refleja las características sociodemográficas de la región. Siendo prioritariamente población urbana la densidad poblacional es alta. Las políticas encaminadas a la reducción de iniquidades y desigualdades pueden mejorar la calidad de vida de las personas, no solo la de los grupos más vulnerables, sino la de toda la población. Esto se logra a través de acciones destinadas al mejoramiento de la educación, el empleo, una vivienda digna y saludable, servicios públicos básicos, reconocimiento social, entre otros. La edad, el sexo, las condiciones socioeconómicas y demás factores relacionados, son características y hacen parte fundamental del desarrollo y la calidad de vida de los miembros de una sociedad. En Pamplona el incremento abrupto en la población en los rangos de 15 a 24 años hace que se deban reforzar los programas sociales hacia esta población, los programas de salud sexual y reproductiva al adolescente y políticas específicas en reducción de consumo de sustancias psicoactivas. Se debe mantener la gestión del riesgo dado que el municipio presenta grandes amenazas en deslizamientos y deslaves, y no existe preventiva a pesar de los hechos acontecidos en 2010, otro aspecto es la falta de continuidad en los programas educativos que puedan generar cambios comportamentales en caso de una emergencia o evento catastrófico.

El desplazamiento forzado no ha caracterizado a Pamplona, pero si es tenido en cuenta por la población en esta situación como opción para refugio por lo que es alta la población recibida, a lo que se responde con la generación de procesos de inclusión social con población vulnerable.

La esperanza de vida de los pamploneses va en aumento dado que disminuye la mortalidad. Se puede observar que el grupo etario que más se ha incrementado es la población adulto mayor, influenciado por mejoras en la calidad de vida y el incremento de cobertura en los programas de promoción y prevención, entre otros factores.

Durante el periodo 2005 al 2011, las tasas de mortalidad ajustadas por la edad en el municipio se han mantenido y con leve tendencia al aumento. En los hombres la tasa ajustada por la edad se observa una tendencia a la disminución durante 2005 al 2011. En las mujeres, se ha presentado una tendencia aumento en este mismo periodo.

De acuerdo a las tasas ajustadas por la edad, la principal causa de muerte en el municipio fueron las enfermedades del sistema circulatorio, tanto en los hombres como en las mujeres durante 2005 a 2011. Situación que de acuerdo al análisis del contexto está relacionada con los estilos de vida de la población. Durante el periodo entre 2005 a 2011, en la población general, las enfermedades del sistema circulatorio ocupan el segundo lugar de la mortalidad prematura (establecida con el indicador de AVPP) en el departamento/distrito/municipio. Lo que indica que la población es renuente para aceptar y establecer hábitos de vida saludables.

Dentro de las trasmisibles la causa de muerte que mayor impacto tiene sobre la ciudad son las Infecciones Respiratorias Agudas para lo cual el municipio hace especial vigilancia epidemiológica y cuenta con plan de contingencia actualizado, con el enfoque preventivo de educación a la comunidad se busca disminuir el riesgo de enfermar.

Los tumores malignos del estómago lideran el grupo de las mortalidades por las neoplasias, seguido con tendencia al incremento de los tumores malignos del aparato respiratorio y los tumores malignos del útero.

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Estas son las tres causas de mayor carga para la ciudad, en la mortalidad por neoplasias. Con el fin de prevenir la aparición de estas enfermedades se lideran procesos de movilización social que generen impacto en la población sana.

Las enfermedades de tipo cardiovascular se ven reflejadas en las causas de mortalidad como primer lugar, con las enfermedades isquémicas del corazón, sobrepasando con amplio margen a las demás causas. En segundo lugar las enfermedades cerebrovasculares, estas causas se relacionan con factores de riesgos comunes y modificables. Dichos factores de riesgo explican la gran mayoría de las muertes por ese tipo de enfermedades en edades desde los jóvenes, en hombres y mujeres. Entre ellos se destacan alimentación poco sana, la inactividad física y el consumo de alcohol y tabaco, sumando factores inmodificables como la altitud sobre el nivel del mar.

Las tasas de mortalidad por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, mantuvo la tendencia decreciente que ha mostrado desde 2005, aun cuando para el 2011 muestra incremento por sepsis bacteriana, no es comparado con las altas tasas del periodo inicial en estudio. Indicador que demuestra que las acciones desarrolladas desde el sector salud han sido positivas.

Dentro de las grandes causas de mortalidad de la primera infancia durante el período 2005 a 2011, se ubicaron las afecciones del periodo perinatal en primer lugar, con tendencia al descenso a menos de la mitad hacia el 2011. Dentro de este gran subgrupo, se evidencia Dificultad respiratoria del recién nacido como primera causa de mortalidad, observándose tasa de 980 a 457 muertes por cada 100.000 niños menores de 5 años, entre el 2005 y 2011. Ahora bien, Otras afecciones respiratorias del recién nacido, se presentaron como segunda causa de mortalidad en este grupo, sin embargo aportaron entre 110 muertes menos que la primera. En segundo lugar el grupo de causas de muerte relacionado con Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas que arrojan tasas triplicadas en incremento de 286 en 2005 a 889 en 2011. En tercer lugar se encuentran las causas externas, asociadas principalmente a Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias nocivas.

En el periodo entre 2005 a 2011, en el departamento/distrito/municipio, la razón de mortalidad materna y la tasa de mortalidad neonatal se observa una tendencia a la disminución. Tanto que la tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco años la tendencia ha venido en incremento, evidenciando que los procesos colectivos han generado cambios en la identificación temprana de signos y síntomas de alarma en menores de cinco años.

Una muerte materna es el resultado final de una serie de factores que influyen en una mujer durante su etapa reproductiva. Dichos factores determinantes de la muerte materna pueden estar relacionados con el contexto social, y entre ellos se destacan el estado de inferioridad económica, educativa, legal o familiar, y los relativos a su estado de salud como son su conducta reproductiva, así como el acceso y calidad de los servicios de salud para la atención materna y la planificación familiar. Tras años con ausencia hay un incremento de casos alarmante y el riesgo socio sanitario según razón de mortalidad materna es alto en Pamplona. Para el 2010 la razón de mortalidad materna en Pamplona es tres veces más alta que la Departamental. La mortalidad materna es un problema de salud pública que se relaciona con el nivel de desarrollo y con la importancia que se le da a la mujer en la sociedad, además, tiene consecuencias graves como la desintegración del hogar y que los hijos se inicien en la vida laboral a tempranas edades, situaciones de abandono y descuido y estén expuestos a ser maltratados. Por tanto, es importante la implementación de políticas que protejan la salud de la mujer, asegurando el acceso a información correcta y a una atención de buena calidad para el cuidado de la salud. Siendo este un indicador de eficiencia y calidad en la prestación de los servicios. Las demás tasas están en riesgo bajo y las tasas de mortalidad por IRA, EDA y por desnutrición en menores de cinco años son menores que las registradas en el Departamento.

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