Resultados de los análisis evaluación de conocimientos de aplicando la

Tabla 12. Comparación de resultados obtenidos en la prueba diagnóstica realizada antes y después del taller, valorada en notas del 1 al 10.

PRUEBA DIAGNÓSTICA PARAMETROS N % INSUFICIENTE DE 0-3 54 21% BAJO DE 4-6 144 60% MEDIO DE 7-8 52 19% ALTO DE 9-10 0 0% TOTAL 250 100%

EVALUACIÓN DEL TALLER

PARAMETROS N % INSUFICIENTE DE 0-3 0 0% BAJO DE 4-6 0 0% MEDIO DE 7-8 23 10% ALTO DE 9-10 227 90% TOTAL 250 100%

Fuente: Encuesta realizada a estudiantes del Colegio “NATALIA JARRÍN” Elaborado por: Betsy Gavilanes, 2016

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Gráfico 12. Comparación de resultados obtenidos en la prueba diagnóstica realizada antes y después del taller, valorada en notas del 1 al 10. Representada en porcentajes y en barras

Fuente: Encuesta realizada a estudiantes del Colegio “NATALIA JARRÍN” Elaborado por: Betsy Gavilanes, 2016

Interpretación:

Se observó que en la primera prueba diagnóstica hay estudiantes en un 21% que obtuvieron una nota insuficiente que es de 0-3 puntos de una calificación sobre 10 lo que nos da a entender que desconocen totalmente conceptos básicos relacionados con medicamentos, la mayoría de ellos tiene muy poca información por lo que el 60% tuvieron un promedio bajo es decir, con notas de 4 a 6 sin embargo si conocen algunas cosas como qué es un medicamento y sus funciones principales, apenas un 19% consiguió un promedio medio es calificaciones de 7 a 8 y un 0% tuvo notas altas que son de 9-10; dando a entender que sólo un pequeño porcentaje de la población tiene idea de qué son reacciones adversas e interacciones.

A diferencia de la evaluación final del taller se puede observar que hay un enorme cambio ya que tan solo un 10% tuvo calificaciones de nivel medio es decir de 7-8 mientras que el 90% obtuvieron un promedio alto con calificaciones de 9-10, lo que indica que el taller, la interacción ayudó a los adolescentes a capar de mejor manera la información y da a entender que un plan de difusión si nos ayuda a tener buenos resultados.

21% 60% 19% 0%

PRUEBA DIAGNÓSTICA

52 3.3 CONCLUSIONES DEL CAPÍTULO

Con el plan de difusión que incluyó taller, evaluaciones y entrega de material didáctico se observó que la mayoría de estudiantes desconoce las reacciones adversas y varios conceptos de farmacología, sin embargo se obtuvieron resultados favorables al interactuar con ellos, ya que mostraron el interés necesario en cada fase del plan.

Se fortaleció conocimientos de las reacciones adversas de fármacos analgésicos y antibióticos, esto se logró realizando el taller donde se entendió desde el concepto de analgésico y antibiótico hasta sus mecanismos de acción, usos y sobre todo los efectos no deseados que éstos pueden provocarnos.

Se minimizó la automedicación, al brindarles información ellos conocieron que hay otros medios para mejorar su salud, entendieron la importancia de visitar un médico y que una vez recibido un tratamiento se debe terminarlo, razonaron que cada enfermedad puede ser dada por distintos motivos por lo tanto la medicación nos la debe dar el médico no uno mismo porque al desconocer se puede cometer errores que puedan empeorar nuestra salud.

Se motivó el uso adecuado de medicamentos mediante una pancarta y entrega de material didáctico que en éste caso fueron los folletos, permitiendo así que los chicos no olviden lo aprendido durante la duración del plan de difusión, a la vez que se compartió la información con los estudiantes que estudian en niveles bajos al observar la pancarta y los folletos que se pegaron con el fin de hacer una campaña de no a la automedicación ya que podemos causarnos daño solamente por desconocimiento.

53 CONCLUSIONES GENERALES

- Se elaboró un plan de difusión de reacciones adversas de la automedicación

con la aplicación de diversas herramientas que permitieron difundir la información de manera didáctica y de fácil acceso para la comunidad educativa del Colegio Natalia Jarrín de la ciudad de Cayambe, mediante el uso de pancartas publicadas en murales de la institución así como la realización de charlas masivas y entrega de folletos informativos referentes al tema problema, cuyos réditos se reflejaron en el interés prestado por los asistentes y cuantificado mediante una prueba diagnóstica.

- La Farmacología es la ciencia que estudia las propiedades químicas, efectos

biológicos y usos terapéuticos que los fármacos ejercen sobre los sistemas biológicos. La Toxicología es una ciencia que estudia tanto sustancias químicas como agentes físicos que son capaces de producir una alteración adversa en un organismo vivo. La Salud pública es la disciplina encargada de

la protección y mejora de la salud de lapoblación humana la cual tiene como

objetivo principal mejorar lasalud, así como el control y la erradicación de

lasenfermedades.

- Mediante la aplicación de métodos estadísticos se estableció que un 86% de

estudiantes adolescentes que asisten al Colegio Natalia Jarrín de la ciudad de Cayambe han consumido medicamentos analgésicos o antibióticos sin receta médica, por cuenta propia. De los cuales un 94% se automedica al menos una vez al mes siendo el ibuprofeno el analgésico preferido por los encuestados con un 38% de consumo y la penicilina siendo el antibiótico más consumido con una prevalencia del 47%. Además se identificó que las farmacias son los lugares más concurridos por los adolescentes para obtener los medicamentos con 62% del total de encuestados.

- Se identificó que las reacciones adversas más comunes entre los

consumidores adolescentes son: ardor estomacal y náuseas con un 36% y 24% respectivamente en cuanto al consumo de analgésicos, mientras que las complicaciones más frecuentes para el consumo de antibióticos son las náuseas y la aparición de edemas o ronchas con un 14% y 11%

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respectivamente. El 68% de los estudiantes desconocen los efectos adversos que producen los medicamentos.

- El plan de difusión se estructuró de la siguiente manera en base a los mecanismos más viables para llegar al entendimiento y socialización del problema “la automedicación”. Siendo la charla el principal componente de nuestro plan, del cual parte la iniciativa de crear un material didáctico que pueda generar conciencia y llegue de la manera adecuada y con el mensaje deseado a los adolescentes. Estos componentes didácticos se socializaron con la elaboración de pancartas o afiches los cuales se colocaron en un mural de la comunidad educativa siendo una herramienta de micro socialización. Mientras que el folleto se convirtió en una herramienta de macro socialización llegando así a cada uno de los hogares de las familias de los estudiantes, logrando el objetivo principal del plan de difusión, de concientizar a la población sobre las reacciones adversas que conlleva una automedicación irresponsable.

55 RECOMENDACIONES

Luego de finalizar este proyecto de investigación se puede realzar las siguientes recomendaciones:

- A pesar de que la mayor parte de la población no refirió molestia alguna tras la automedicación de estos fármacos, se debe considerar que los encuestados eran en su mayoría gente joven en los que pudiera expresarse efectos no deseados más tardíamente. Es también importante tomar en cuenta que el malestar estomacal y nausea fueron descritas por parte de la población pudiendo ser precedentes de una futura afección gástrica. Es por ello que recomendamos realizar un seguimiento de esta población a larga data para medir la aparición o no de patología concreta.

- Sería prudente que el Ministerio de Salud Pública promueva campañas

sobre la importancia de no automedicarse y los efectos adversos que pudieran presentarse por el abuso de la automedicación.

- Se debería instruir a los farmacéuticos sobre los efectos del uso

indiscriminado de esta medicación para que ellos desde su situación laboral ayuden a controlar el expendio de estos sin receta médicas sobre todo de antibióticos.

- Una alternativa interesante es formular proyectos educativos destinados a mejorar las actitudes y conocimientos de la población en temas relacionados al buen uso de fármacos y prácticas de automedicación responsables, algunos de los cuales han demostrado ser efectivas.

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INTRODUCCIÓN

Sin lugar a dudas, los medicamentos juegan un rol importante en la recuperación de la salud en la medida en que sean seguros, eficaces, accesibles, y se usen adecuadamente por quienes los necesiten. Es evidente que el deterioro de la salud obliga a recurrir a tratamientos que pueden ser del tipo farmacológico o no farmacológico. La automedicación es un fenómeno que se da desde tiempos históricos en que aparecieron los primeros preparados medicinales y mal encaminados, y sin organismos reguladores eficaces que la controlen o legislen,

siempre traerá consecuencias graves que lamentar. El componente

medicamentos en toda atención de salud es vital, no solo desde el punto de vista sanitario sino también desde un enfoque económico y cultural.

Los medicamentos, se han convertido a nivel mundial en un problema de salud pública, en el cual tienen que ver los siguientes agentes: la Industria farmacéutica, el Estado, los prescriptores, los dispensadores y los expendedores (en nuestro país también debemos considerar a los promotores de salud y otros) y los consumidores, quienes de una forma u otra están involucrados en el consumo de medicamentos. Este problema actitud se ve favorecida por: El fácil acceso a los medicamentos con o sin prescripción en farmacias y boticas, además, de las fuentes informales como vendedores callejeros, curanderos tradicionales y tiendas no autorizadas y a la influencia de la propaganda, transmitida tanto al público como a profesionales de la salud, no siempre es la más objetiva, debido a su fin mercantil.

Los cambios de hábitos influenciados por la propaganda, el fácil acceso y disponibilidad de medicamentos en cualquier establecimiento han producido medicamentos responsables de la mayoría de los casos de emergencia hospitalaria debido a reacciones medicamentosas. En nuestro país el número de medicamentos de venta libre va en aumento cada día y su consumo irracional representa un peligro potencial para los consumidores, agudizándose esta problemática por no contar a la mano con información precisa, veraz y asesoría farmacéutica.

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

JARA M.; JARAMILLO L.; MACÍAS J(2011) en su tesis “Frecuencia de automedicación de aines y analgésicos-antipiréticos y características que los rodean, en hogares de la parroquia San Blas de la ciudad de Cuenca en el año 2011”, citan al dolor en sus diferentes etiologías que es un problema de salud, las personas que lo padecen sea este en cualquier intensidad buscan encontrar alivio, para ello existen diferentes medidas como fármacos analgésicos antipiréticos antiinflamatorios no esteroides, que son los más despachados en las farmacias y tiendas de nuestra ciudad.

Los más frecuentes son: gastrointestinales, renales, hematológicas y de hipersensibilidad. De éstas la aspirina es el prototipo del grupo y es la droga con la cual los distintos agentes son comparados, es la más vendida en el mundo y muy comúnmente utilizada por prescripción o automedicación. Este estudio pretende encontrar datos relacionados con el expendio de estas drogas, utilizadas mayoritariamente en nuestro medio debido a su venta libre (fácil acceso), eficacia y por su precio relativamente económico, lo cual lleva al uso indiscriminado de éstos medicamentos por personas de todo estrato social e independientemente de su edad.

Los objetivos planteados por los autores para la presente investigación fueron: Determinar la frecuencia del autoconsumo de AINES y analgésicos-antipiréticos y las características que los rodean, determinar la prevalencia de fármacos automedicados, y determinar las causas de la automedicación.

En conclusión, los autores afirman: Que el 69,6% de la población estudiada se auto medicó en alguna ocasión y la mayor frecuencia de automedicación fue encontrada en el último mes previo al estudio (63,4%). Con relación a los fármacos mayormente ingeridos son Acetaminofén y Ácido acetil salicílico son los más representativos (45,1% vs 39,5%).Con respecto a Naproxeno sódico y Diclofenaco representan respectivamente 39,9% y 40,6%.

PAZ M (2012) en su tesis “automedicación y factores asociados en estudiantes del Colegio Manuela Garaicoa de calderón, cuenca 2012.” cita

que en nuestro medio la automedicación está asociada a conocimientos empíricos o recomendación de familiares, sin argumentación científica; lo más resaltable de esto es el desconocimiento de los efectos adversos e indeseables de la droga que consumen. Se debe de manera importante a las leyes vigentes, la publicidad impulsada básicamente desde casas farmacéuticas. Concluyendo que es una práctica psico-socio- cultural no científica.

El trabajo de Investigación denominado “automedicación y factores asociados en estudiantes del Colegio Manuela Garaicoa de calderón, cuenca 2012.” tiene como objetivo Determinar la prevalencia de automedicación y factores asociados en la población de estudiantes secundarias en el Colegio “Manuela Garaicoa de Calderón” durante el periodo lectivo 2011-2012 Se realizó un estudio descriptivo, transversal de prevalencia, en una muestra de 312 estudiantes de sexo femenino del Colegio Manuela Garaicoa de la Ciudad de Cuenca, la recolección de los datos fue post aceptación por las autoridades y alumnas, mediante una encuesta con preguntas sobre la automedicación, se recogieron datos demográficos como edad, curso y residencia.

La media de edad se ubicó en 16,60 años con un DS de 1,17 años; la prevalencia de automedicación fue del 51%; los medicamentos de mayor uso fueron los analgésicos y antinflamatorios con el 84,3%; el principal motivo fue presentar sintomatología leve (68,6%), la fuente de información fue la recomendación de un amigo o familiar (47,8%); en el 69,8% la farmacia fue el sitio de adquisición de los medicamentos; el 28,3% no mejoró su sintomatología; el 43,4% de la población desconoce los riegos de la automedicación.

Finalmente se concluyó que la automedicación en esta población es elevada, el acceso a información errónea sobre la automedicación aumenta el riesgo al que están expuestas las adolescentes.

DI´STASO M (2009) en su tesis “INVESTIGACIÓN DEL IMPACTO DE LA AUTOMEDICACIÓN EN ADOLESCENTES” cita La automedicación (AM), definida como la utilización de medicamentos por cuenta propia o por

recomendación de personas no médicas, está aumentando rápidamente en los últimos años en numerosos países. Esta práctica es habitual en la población y los adolescentes constituyen un grupo vulnerable a los efectos que la misma puede causar.

El objetivo de la presente investigación fue: Investigar la prevalencia de automedicación en adolescentes escolarizados. Distinguir cuáles son los medicamentos más utilizados y la frecuencia de consumo. Establecer la influencia del entorno en cuanto al lugar de residencia. Conocer los motivos y objetivos que llevan a la automedicación, determinar los referentes informativos que se tienen en cuenta al momento de automedicarse y fijar los lugares de adquisición de los medicamentos. Se realizó un estudio de corte transversal con 550 participantes en las parroquias de La Magdalena y Yaruquí sobre hábitos de automedicación en los últimos seis meses.

Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal. La muestra incluyó adolescentes escolarizados de 3º, 4º y 5º año de educación secundaria de los siguientes establecimientos: E.E.T. Nº 484 “Prefectura Naval Argentina”, Esc. Normal Superior Nº 38 “Domingo Faustino Sarmiento” y Esc. De Ens. Med. Part. Inc. Nº 3004 “San José” de la Ciudad de Villa Cañás; E.E.M. Nº 411 “Leónidas Gambartes” y Esc. Nº 390 “Los Arrayanes” de la Ciudad de Rosario, durante el período agosto del 2008 a octubre del 2009.

Se pudo concluir que la frecuencia de creencias erróneas respecto al uso de medicamentos en algunos problemas de salud comunes, y revelan la alta prevalencia (82,2%) de automedicación irresponsable en los adolescentes, en algunos casos muy riesgosa. A la edad de los 17 años las mujeres se automedican más que los varones. No se encontró que exista del entorno sobre los adolescentes y la automedicación.

ANTECEDENTES LEGALES

REGLAMENTO A LA LEY DE MEDICAMENTOS GENERICOS DE USO HUMANO

Art. 26.- El Consejo Nacional de Salud, a través de la Comisión de Farmacología, elaborará y publicará periódicamente el Registro Terapéutico Nacional, instrumento académico de información fármaco-clínica que contendrá la descripción de todos los medicamentos que constan en el Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos, haciendo referencia a las propiedades cinéticas, dinámicas, fármaco-patológicas, posología, contraindicaciones, internación medicamentosas, tratamiento de intoxicación y nombres comerciales que se vendan en el Ecuador.

Nota: Artículo sustituido por Decreto Ejecutivo 1134-A, publicado en Registro Oficial 266 de 14 de Febrero del 2001.

Art. 27.- El Ministerio de Salud Pública, a través de la Dirección General y direcciones provincial de salud, difundirá permanentemente el registro terapéutico nacional.

Art. 28.- Las direcciones provinciales de salud serán las encargadas de implementar un programa de control, a fin de dar cumplimiento a lo establecido en el artículo 14 de la ley.

Art. 29.- Las farmacias públicas y privadas, son los establecimientos autorizados para la comercialización y venta de medicamentos genéricos o de marca prescritos. Art. 30.- El Ministerio de Salud Pública autorizará, de conformidad con el acuerdo que debe expedir el Ministro, el funcionamiento de botiquines populares, públicos, privados o comunitarios, que expendan exclusivamente medicamentos genéricos.

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La automedicación en un hábito común en nuestra sociedad y no está exento de riesgo, la automedicación responsable puede ser conveniente si se utiliza para tratar síntomas menores y durante un tiempo limitado. El problema es que en nuestra sociedad esto no ocurre ya que para cualquier síntoma se recurre a la automedicación muchas veces enmascarando enfermedades latentes. Este fenómeno es atribuido muchas veces al factor económico y a la deficiente promoción en salud pública. Se ha visto este fenómeno prevalente en muchos países del mundo principalmente en países en vía de desarrollo como lo es el Ecuador. La Organización Mundial de Salud (OMS) pide a los gobiernos

nacionales que tomen medidas contra la automedicación con antibióticos ya que, según han aseverado, puede acabar provocando una epidemia de bacterias multirresistentes a estos medicamentos de igual manera el uso irracional de analgésicos puede causar daños graves a nuestra salud, es por ello que hay que saber llevar una automedicación responsable.

Para tener una mejor idea de este problema podemos citar que según el ministerio de salud pública (MSP) el 10% de los problemas de salud a nivel mundial se vinculan con el mal uso o abuso de los medicamentos y, muchas veces también, con la automedicación. Por eso es recomendable siempre hacer una consulta con el médico y utilizar medicamentos prescritos por la medicina y el profesional médico.

El ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP) señala que la administración de medicinas, sin diagnóstico realizado por un profesional, dependiendo del